回盲部末段回腸端ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 09:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 腔引流，關(guān)腹。 結(jié)果 ? 本組病人術(shù)后均恢復(fù)順利。 2~3天肛門排氣，未出現(xiàn)吻合口瘺及吻合口狹窄等并發(fā)癥，術(shù)后 7~10天拔除導(dǎo)管，該竇道 2~3天自動(dòng)閉合。手術(shù)切口 7~12天拆線，飲食恢復(fù)正常全愈出院。隨訪 全組病人均在 1~2個(gè)月內(nèi)大便恢復(fù)正常， 1~2次 /d，為成形軟便，沒有出現(xiàn)消化及營養(yǎng)不良情況。 注意事項(xiàng) ? ⑴ 保證回結(jié)腸動(dòng)脈及其分支（結(jié)腸支、盲腸支和回腸支主干）不受損傷，以保證盲腸、回腸末端有良好的血運(yùn)。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，距回盲瓣 10~15cm內(nèi)這一特殊末段回腸供血的回結(jié)腸動(dòng)脈的回腸支為一終末血管不存在交通支，一但手術(shù)需要涉及此段，多不主張?jiān)诖硕芜M(jìn)行吻合而選擇右半結(jié)腸切除術(shù)。 注意事項(xiàng) ? 國外研究資料認(rèn)為，盲腸血供由右結(jié)腸動(dòng)脈降支、回結(jié)腸動(dòng)脈的結(jié)腸支、盲腸支支配?；亟Y(jié)腸動(dòng)脈分出的回腸支系終末血管，供應(yīng)這一特殊末段回腸。正?；啬c壁、盲腸壁粘膜下存在粘膜下血管叢。所以只要保證回結(jié)腸動(dòng)脈及其分支主干完好，末段回腸就無缺血之慮。 注意事項(xiàng) ? ⑵ 為謹(jǐn)重起見，吻合前仍應(yīng)試松開吻合遠(yuǎn)側(cè)之腸鉗，若有粘
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