【文章內(nèi)容簡介】 山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 37 腦電圖機 ? ? （ 1） a波 ? 可在頭廬枕部檢測到 ,它是 節(jié)律波中最明顯的波 , a波在清醒 \安靜 \閉眼時即可出現(xiàn) . ? （ 2） β波 ? β波 在額部最為明顯 ,是一種快波 , β波 的出現(xiàn)一般意味著大腦比較興奮 . ? （ 3） θ波 ? 它是在困倦時 ,中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)時所記錄的波形 . ? (4)δ 波 ? 在睡眠 \深度麻醉 \缺氧或大腦有器質(zhì)性病變時出現(xiàn) . 山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 38 腦電圖機 ? ? 誘發(fā)電位 :如果給機體以某種刺激 ,會導(dǎo)致腦電信號的改變 ? 非特意性誘發(fā)電位 :是指給予不同刺激時產(chǎn)生的相同的反應(yīng) ,這是一種普通的和暫時的情況 . ? 特意性誘發(fā)電位 :是指給予刺激后經(jīng)過一定的潛伏期 ,在腦的特定區(qū)域出現(xiàn)的電位反應(yīng) ,其特點是誘發(fā)電位與刺激之間有嚴(yán)格的時間關(guān)系 .分為 : 山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 39 腦電圖機 ? （ 1)視覺誘發(fā)電位 ? 是指向視網(wǎng)膜給予視覺刺激時 ,在兩側(cè)后頭部記錄到的 由視覺通路產(chǎn)生的電位變化 . ? （ 2）聽覺誘發(fā)電位 ? 是指給予聲音刺激 ,從頭皮上記錄到的由聽覺通路產(chǎn)生的電位活動 ,因其電位源于腦干聽覺通路 ,故又稱為腦干聽覺誘發(fā)電位 . ? （ 3）體感誘發(fā)電位 ? 是指軀體感覺系統(tǒng)在外界某以特定刺激 (脈沖電流 )后的一種生物電活動 ,它反映出軀體感覺傳導(dǎo)通路神經(jīng)結(jié)構(gòu)的功能 . 山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 40 腦電圖機 ? 二、腦電圖機的導(dǎo)聯(lián) ? :是將活動電極置于頭皮上，參考電極置于耳垂。通過導(dǎo)聯(lián)選擇器的開關(guān)與前置放大器的兩個輸入端 G1和 G2相連。 ? 優(yōu)點：能記錄活動電極下腦電位變化的絕對值，其波幅較高且較穩(wěn)定，有利于病灶的定位。 ? 缺點：參考電極不能保持 0電位，易混進(jìn)其他生物電干擾。 山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 41 腦電圖機 ? 二、腦電圖機的導(dǎo)聯(lián) ? ：不使用參考電極只使用頭皮上的兩個活動電極，所記錄的波形是兩個電極部位腦電變化的電位差值。 ? 優(yōu)點：干擾較小，并可排除無關(guān)電極引起的誤差。 ? 缺點：記錄的波幅較低，也不恒定，兩電極的距離應(yīng)在 3~6cm以上。 山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 42 ? 三、腦電圖機基本結(jié)構(gòu) ? 腦電信號被電極拾取后送入輸入盒，然后經(jīng)過導(dǎo)聯(lián)選擇器和放大器后送入記錄器進(jìn)行描記?，F(xiàn)代腦電圖機常用 CPU控制，操作過程由存儲于 ROM中的監(jiān)控程序來完成。 山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 43 ? 三、腦電圖機基本結(jié)構(gòu) ? ? 頭皮電極的導(dǎo)線一般不直接與腦電圖機輸入端相連接，而是通過輸入盒與主機相連，輸入盒為金屬屏蔽盒，上有電極插孔，包括 20個以上的腦電極插孔，以及接地插孔、外接插孔等，盒內(nèi)有緩沖放大器。 ? ? 是一個節(jié)點開關(guān)陣列，可提供固定導(dǎo)聯(lián)選擇及自由導(dǎo)聯(lián)編程。 ? ? 由多級放大器組成放大電路，另外還包括時間常數(shù)變換、高頻濾波、靈敏度控制、交流干擾抑制等電路。 山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 44 ? 三、腦電圖機基本結(jié)構(gòu) ? ? 采用筆式記錄器，墨水筆式 ? ? 主要是鍵盤掃描電路，用于產(chǎn)生相應(yīng)的鍵碼，使 CPU作相應(yīng)的操作，這些操作包括導(dǎo)聯(lián)的選擇與編程、定標(biāo)描記、光刺激、參考電極的選擇等。 ? ? 如日本光電的 7300系列，采用 Z80芯片，外加 48KROM、 8KRAM及 8255芯片等組成 山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 45 ? 四、腦電圖機的輔助儀器 ? ? 有兩種類型：一種是周期性閃光信號的刺激；另一種是黑白相間的方格圖案刺激。光刺激器大多采用方格轉(zhuǎn)換模式，即按一定頻率進(jìn)行黑變白、白變黑的變化進(jìn)行刺激。 山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 46 ? 四、腦電圖機的輔助儀器 山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 47 ? 四、腦電圖機的輔助儀器 ? ? 從安放在頭頂和同側(cè)二葉的電極上檢測誘發(fā)電位，其峰 峰值只有自發(fā)腦電的白分之以，必須利用計算機平均技術(shù)，才能從自發(fā)腦信號 EEG，和其它噪聲中提取 AEP。臨床上常用單耳診斷，即一邊加聲刺激，另一邊用白噪聲掩蓋。 山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 48 ? ? 腦電信號來自腦電圖機的輸出或直接來自電極，經(jīng)輸入選擇和電平調(diào)整后送入前置放大，然后輸出到帶通濾波器濾波，檢波器全波檢出 EEG信號，經(jīng)積分器積分送到取樣保持電路，頻率分析器可以把腦電信號的積分值進(jìn)行描記比較，進(jìn)行分析。 山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 49 山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 50 ? 五、應(yīng)用領(lǐng)域 ? 適用于腦電診療科室、監(jiān)護(hù)病房、保健治療中心等醫(yī)療系統(tǒng)部門，可就患者的相關(guān)病情做常規(guī)診察和監(jiān)護(hù)觀察。 山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 51 山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 52 北京產(chǎn)數(shù)字腦電圖儀 ? 山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 53 上海產(chǎn) 16道腦電圖機 山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 54 肌電圖機 ? 一 、 肌電圖 ? ：是用肌電圖儀記錄神經(jīng)和肌肉的生物電活動 ， 對其波形進(jìn)行測量分析 ， 可以了解神經(jīng) 、肌肉的功能狀態(tài) ， 協(xié)助對運動神經(jīng)元或肌肉疾病的診斷 。 ? ? （ 1） 針極肌電圖 （ 普通肌電圖 ） ? 是將特制的針電極刺入肌腹 ， 或用表面電極置于肌肉表面皮膚 ， 在示波器上或記錄紙上觀察肌肉在靜止 、 輕收縮 、 重收縮三種狀態(tài)下的電位變化 ，以幫助判斷疾病系神經(jīng)源性或肌源性損害 。 山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 55 肌電圖機 ? 一 、 肌電圖 ? （ 2） 神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定 ? 即運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定 。 系在 神經(jīng)干的近端或遠(yuǎn)端給以脈沖刺激 ， 在近端效應(yīng)肌或近端神經(jīng)走行部位接受波形 ， 測量兩點之間