第四十二章泌尿系統(tǒng)梗阻病人的護(hù)理(編輯修改稿)
2024-11-03 12:39 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 療 （三）其他療法 第四節(jié)急性尿潴留 病因和分類 （一）機(jī)械性梗阻：膀胱頸部及尿道梗阻的病變?nèi)缜傲邢僭錾⒛虻罁p傷、結(jié)石、異物、腫瘤、尿道狹窄 （二）動(dòng)力性因素：尿潴留是排尿功能障礙所致，如中樞和周圍神經(jīng)病變、脊髓麻醉、肛管直腸手術(shù)后；高熱、昏迷、低血鉀、不習(xí)慣臥床 排尿 臨床表現(xiàn)和診斷：發(fā)病突然、膀胱脹滿、十分痛苦、觸及脹滿膀胱、手按壓有尿意 處理原則 （一）病因治療：解除尿道狹窄、尿道結(jié)石、藥物、低血鉀引起的尿潴留 （二）動(dòng)力性尿潴留：誘導(dǎo)排尿等方法無效時(shí)導(dǎo)尿 （三）手術(shù)治療：膀胱穿刺抽尿、膀胱造口術(shù) 第五節(jié) 護(hù) 理 護(hù)理評(píng)估 （一）術(shù)前評(píng)估 健康史 身體狀況 (1)局部：排尿困難程度、尿潴留情況、有無泌尿系感染 （ 2）全身：重要器官功能、營(yíng)養(yǎng)狀況 （ 3）輔助檢查：特殊檢 查、手術(shù)耐受力檢查 心理和社會(huì)支持狀況 老年人、病人及家屬對(duì)治療方法 、手術(shù)導(dǎo)致并發(fā)癥的認(rèn)知程度，經(jīng)濟(jì)承受力 （二）術(shù)后評(píng)估 康復(fù)狀況：術(shù)后膀胱痙攣程度、引流管是否通暢、膀胱沖洗液的色、血尿程度、切口愈合情況 泌尿生殖系功能狀況：腎積水情況、膀胱貯尿和排尿功能 尿失禁 心理和認(rèn)知狀況：對(duì)術(shù)后護(hù)理配合、康復(fù)知識(shí)掌握 預(yù)后判斷：根據(jù)臨床表現(xiàn)、特殊檢查、手術(shù)情況、評(píng)估前列腺增生預(yù)后 護(hù) 理 診 斷 （一）排尿型
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