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正文內(nèi)容

平安鑫利兩全保險(xiǎn)分紅型主險(xiǎn)及附加險(xiǎn)介紹(編輯修改稿)

2025-06-17 10:40 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 延續(xù) : 對(duì)等待期后本附加險(xiǎn)合同到期日前發(fā)生的且延續(xù)至本附加險(xiǎn)合同到期日后 30日內(nèi)的住院治療,公司仍然承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。 補(bǔ)償原則 : 若被保險(xiǎn)人已從其它途徑(包括社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、工作單位、本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)取得補(bǔ)償,公司在各項(xiàng)保險(xiǎn)金的給付限額內(nèi)根據(jù)本附加險(xiǎn)合同中各項(xiàng)費(fèi)用的約定范圍,給付被保險(xiǎn)人獲得補(bǔ)償后的各項(xiàng)費(fèi)用的余額,且給付的各項(xiàng)費(fèi)用的余額均不超過本附加險(xiǎn)合同約定范圍內(nèi)各項(xiàng)費(fèi)用的 80%。 北京地區(qū)咨詢電話: 13520787244 22 平安附加住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)( B) 投保對(duì)象 : 享有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療保障的人群 投保年齡: 0周歲(出生滿 28日且已健康出院的嬰兒)至 50周歲,可續(xù)保至 64周歲 保險(xiǎn)責(zé)任: 分為基本部分和可選部分 (可選部分的兩項(xiàng)內(nèi)容需同時(shí)選擇) 基本部分: 住院費(fèi)用保險(xiǎn)金 可選部分: 非器官移植手術(shù)費(fèi)用保險(xiǎn)金 、 器官移植手術(shù)費(fèi)用保險(xiǎn)金 責(zé)任的延續(xù) : 對(duì)等待期后本附加險(xiǎn)合同到期日前發(fā)生的且延續(xù)至本附加險(xiǎn)合同到期日后 30日內(nèi)的住院治療,公司仍然承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。 北京地區(qū)咨詢電話: 13520787244 23 平安附加意外傷害保險(xiǎn)( 2021) 投保年齡: 0周歲(出生滿 28日且已健康出院)至 64周歲 未成年人身故保險(xiǎn)金限制 : 為未成年子女投保的人身保險(xiǎn),因被保險(xiǎn)人身故給付的保險(xiǎn)金總和不得超過國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的限額,身故給付的保險(xiǎn)金額總和約定也不得超過前述限額。 保險(xiǎn)責(zé)任: ( 1) 意外身故保險(xiǎn)金 被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害,并自事故發(fā)生之日起 180日內(nèi)身故的, 公司按基本保險(xiǎn)金額給付“意外身故保險(xiǎn)金”,本附加險(xiǎn)合同終止。 北京地區(qū)咨詢電話: 13520787244 24 ( 2) 意外傷殘保險(xiǎn)金 被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害,并自事故發(fā)生之日起 180日內(nèi)造成本合同所附“ 殘疾程度與給付比例表 ”或“ 三度燒燙傷與給付比例表 ”所列傷殘程度之一者,公司按表中所列給付比例乘以基本保險(xiǎn)金額給付 “意外傷殘保險(xiǎn)金”。如治療仍未結(jié)束的,按事故發(fā)生之日起第 180日的身體情況進(jìn)行傷殘鑒定,并據(jù)此給付傷殘保險(xiǎn)金。 被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成“殘疾程度與給付比例表”或“ 三度燒燙傷與給付比例表 ”所列傷殘程度兩項(xiàng)以上者,公司給付各項(xiàng)傷殘保險(xiǎn)金之和。但不同傷殘項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí),僅給付一項(xiàng)傷殘保險(xiǎn)金;若傷殘項(xiàng)目所屬傷殘等級(jí)不同時(shí),給付較嚴(yán)重項(xiàng)目的傷殘保險(xiǎn)金。該次意外傷害導(dǎo)致的傷殘合并前次傷殘可領(lǐng)較嚴(yán)重項(xiàng)目傷殘保險(xiǎn)金者,按較嚴(yán)重項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)給付,但前次已給付的傷殘保險(xiǎn)金(投保前已患或因責(zé)任免除事項(xiàng)所致“ 殘疾程度與給付比例表 ”或“ 三度燒燙傷與給付比例表 ”所列的傷殘視為已給付傷殘保險(xiǎn)金)應(yīng)予以扣除。 意外身故及意外傷殘保險(xiǎn)金累計(jì)給付達(dá)到基本保險(xiǎn)金額時(shí),本附加險(xiǎn)合同終止。 北京地區(qū)咨詢電話: 13520787244 25 ( 3) 交通意外事故或傷殘?zhí)貏e保險(xiǎn)金 本保險(xiǎn)人以乘客身份乘坐客運(yùn)公共交通工具期間遭受意外傷害,并自事故發(fā)生之日起 180日內(nèi)身故的,除給付“意外身故保險(xiǎn)金”外,公司按確定的“意外身故保險(xiǎn)金”金額給付“交通意外身故特別保險(xiǎn)金”。被保險(xiǎn)人以乘客身份乘坐客運(yùn)公共交通工具期間遭受意外傷害,并自事故發(fā)生之日起 180日內(nèi)造成本附加險(xiǎn)合同中 “殘疾程度與給付比例表”或“三度燒燙傷與給付比例表” 所列傷殘程度之一的,除給付“意外傷殘保險(xiǎn)金”外,公司按確定的“意外傷殘保險(xiǎn)金”金額給付“交通意外傷殘?zhí)貏e保險(xiǎn)金”。 北京地區(qū)咨詢電話: 13520787244 26 殘疾程度與給付比例表 等級(jí) 項(xiàng) 目 傷 殘 程 度 給付比例 第 一 級(jí) 一 二 三 四 五 六 七 八 雙目永久完全失明的。(注 1) 兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的。 一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的。 一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失的。 一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的。 四肢關(guān)節(jié)機(jī)能永久完全喪失的。(注 2) 咀嚼 、 吞咽機(jī)能永久完全喪失的。(注 3) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能或胸、腹部臟器機(jī)能極度障礙,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動(dòng),全需他人扶助的。(注 4) 100% 第 二 級(jí) 九 十 兩上肢 、 或兩下肢 、 或一上肢及一下肢 , 各有三大關(guān)節(jié)中的兩個(gè)關(guān)節(jié)以上機(jī)能永久完全喪失的 。 ( 注 5) 十手指缺失的 。 ( 注 6) 75% 北京地區(qū)咨詢電話: 13520787244 27 等級(jí) 項(xiàng) 目 傷 殘 程 度 給付比例 第 三 級(jí) 十一 十二 十三 十四 十五 一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失或一上肢的三大關(guān)節(jié)全部機(jī)能永久完全喪失的 。 一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失或一下肢的三大關(guān)節(jié)全部機(jī)能永久完全喪失的 。 雙耳聽覺機(jī)能永久完全喪失的 。 ( 注 7) 十手指機(jī)能永久完全喪失的 。 ( 注 8) 十足趾缺失的 。 ( 注 9) 50% 第 四 級(jí) 十六 十七 十八 十九 二十 二一 二二 一目永久完全失明的 。 一上肢三大關(guān)節(jié)中 , 有二關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的 。 一下肢三大關(guān)節(jié)中 , 有二關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的 。 一手含拇指及食指 , 有四手指以上缺失的 。 一下肢永久縮短 5公分以上的 。 語言機(jī)能永久完全喪失的 。 ( 注 10) 十足趾機(jī)能永久完全喪失的 。 30% 北京地區(qū)咨詢電話: 13520787244 28 等級(jí) 項(xiàng) 目 傷 殘 程 度 給付比例 第 五 級(jí) 二三 二四 二五 二六 二七 二八 二九 一上肢三大關(guān)節(jié)中 , 有一關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的 。 一下肢三大關(guān)節(jié)中 , 有一關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的 。 兩手拇指缺失的 。 一足五趾缺失的 。 兩眼眼瞼顯著缺損的 。 ( 注 11) 耳聽覺機(jī)能永久完全喪失的 。 鼻部缺損且嗅覺機(jī)能遺存顯著障礙的 。 ( 注 12) 20% 第 六 級(jí) 三十 三
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