【文章內(nèi)容簡介】 安全是醫(yī)院工作的核心內(nèi)容，是醫(yī)院工作的生命線。為此，醫(yī)院注重基礎(chǔ)環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量并重，科室質(zhì)控與全面監(jiān)督并舉，建立個人、科室、醫(yī)院三級質(zhì)控。醫(yī)務(wù)科和護理部將提高醫(yī)療護理質(zhì)量建立在“三基三嚴(yán)”基礎(chǔ)上，每季度對全院醫(yī)生、護士進行基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的考核和測評，使醫(yī)務(wù)人員在臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度和各項技術(shù)操作 3 規(guī)程，確保醫(yī)療安全。 （八）、推薦臨床路徑管理，注重 運行機制改革 一是實行臨床路徑管理，有效規(guī)范醫(yī)療行為，通過嚴(yán)格執(zhí)行合療的四合理政策，有效控制患者費用的不合理增長。二是醫(yī)院目前開展 8個專業(yè) 22 個病種，截止 11 月底共進入臨床病例數(shù) 993 例，退出路徑例數(shù) 1 例，入徑率為 66%，完成率 %。三是醫(yī)院財務(wù)管理精細化，業(yè)務(wù)費用支出占業(yè)務(wù)收入比例下降。四是大力開展了抗菌藥物整治活動，高值耗材占醫(yī)療收入的比例較去年同期下降 %。職工收入較前有明顯增長。 （九）、優(yōu)化服務(wù)流程、改善群眾就診環(huán)境 通過優(yōu)化門診就診程序和服務(wù)流程提高掛號、繳費的 工作效率。實施急診患者綠色通道。實施無假日門診。開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和同級檢查、檢驗結(jié)果互認制度，患者滿意度有了明顯的提升。 （十）、深化人事分配制度改革 推行績效考核制，制定了《縣級醫(yī)療機構(gòu)收益分配管理規(guī)定（暫行）》，在醫(yī)院推行崗位績效工資制度， 40%的績效工資納入考核，每季度考核兌現(xiàn)。績效考核方案將醫(yī)務(wù)人員工資收入與醫(yī)療技術(shù)水平、崗位技術(shù)風(fēng)險、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和病人滿意度等相掛鉤，分配制度向臨床一線傾斜，充分調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員的積極性和主動性。 （十一）深化護理模式改革 一是按 照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》開展中醫(yī)護理工作。推行辯證施護，實施中醫(yī)特色護理。一是結(jié)合科室實際情況，分類確定辯證施護病種 19個，實施 8 項中醫(yī)護理操作，每個臨床 4 科室開展不少于兩項中醫(yī)護理技術(shù)操作。二是開展中醫(yī)藥健康宣教，在入院評估資料中體現(xiàn)中醫(yī)辯證施護。三是制定護理人員中醫(yī)理論及技能分期培訓(xùn)計劃，定期開展培訓(xùn)和考核，每年開展一次護理人員系統(tǒng)化培訓(xùn)。 （十二）、加強信息化建設(shè) 我院的信息化建設(shè)目前已經(jīng)基本建設(shè)完成，建成 HIS、 LIS、 PACS等系統(tǒng)，規(guī)范了各種業(yè)務(wù)及管理流程，還通過 對業(yè)務(wù)信息、管理信息的實時獲取、傳遞、共享，使醫(yī)院的管理效益提高到新水平。在門診大廳安裝自助觸摸查詢機一臺，使患者可以隨意查詢醫(yī)院各科室信息。在檢驗科走廊安裝化驗單自助打印機，解決領(lǐng)取化驗單等排隊、等候的現(xiàn)象。信息化給患者和醫(yī)院之間架起了相互溝通的橋梁，提高了醫(yī)院的公信度，具有良好好的社會效益。 （十三）、做好對口支援和縣鎮(zhèn)一體化工作，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)資源下沉基層 我院為 XXX 縣衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點單位，通過三年多的運行，建立了縣級中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口支援長效機制。一是創(chuàng)新人員管理考核機 制。二是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進一步完善。三是基層人員服務(wù)水平顯著提升。四是公共衛(wèi)生服務(wù)得到了強化。五是中醫(yī)藥服務(wù)水平得到提升。在崇皇分院新增腦病、脊柱病、糖尿病、脾胃病和心病科，積極推廣和應(yīng)用中醫(yī)藥適用技術(shù)，開展艾灸、拔罐、針灸、推拿、頸腰椎牽引、運動療法等特色服務(wù)，通過縣帶動鄉(xiāng)、鄉(xiāng)帶動村，促進了中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)下沉，提升了 5 基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。 三、存在問題 我縣目前還未成立法人理事會，醫(yī)院目前還未落實法人治理結(jié)構(gòu)。 未由于醫(yī)院目前人員相當(dāng)緊張，所以對于不能在對口崗位工作的人員進行統(tǒng)一調(diào)整崗位，實行績效考核，為執(zhí)行待聘和落聘政策。 根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要和目前醫(yī)院運營的模式，預(yù)約診療計劃在完善信息系統(tǒng)后實施，醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)正在招標(biāo)階段，計劃明年 4月份正式投入使用。 由于醫(yī)院硬件條件限制，未建立遠程會診信息系統(tǒng)。 XXX 縣中醫(yī)醫(yī)院 2021 年 12月 15 日 第四篇： 2021 中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)改工作總結(jié) 市中醫(yī)醫(yī)院綜合改革工作總結(jié) 我院深入貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中 醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》和《關(guān)于在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中進一步發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見》及廣東省和清遠市等上級有關(guān)文件精神，積極推進公立中醫(yī)醫(yī)院改革工作。在市衛(wèi)計局的指導(dǎo)和大力支持下，采取了切實可行的措施，做了大量的工作，取得了較好的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)改工作簡要總結(jié)如下： 一、醫(yī)院基本情況 市中醫(yī)院是一家以中醫(yī)為主，中西結(jié)合，醫(yī)療、教學(xué)、科研預(yù)防保健、康復(fù)于一體的綜合性二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。醫(yī)院占地面積 6800 平方米，建筑面積 平方米。業(yè)務(wù)用房面積 平方米 ,醫(yī)院現(xiàn)有職工 268人其中在編人員 173 人，編 外聘用 95 人。衛(wèi)生技術(shù)人員 234 人。其中高級職稱 10 人、中級職稱 47 人、師級職稱 83 人。有本科學(xué)歷 71 人，大專 112 人。住院部實際開放病床 280 張。設(shè)內(nèi)一科、內(nèi)二科、外科、肛腸科、骨傷科、兒科、五官科、康復(fù)科等病區(qū)，其中康復(fù)科、骨傷科、肛腸科為重點建設(shè)專科；門診設(shè)急診、骨傷、外科、內(nèi)科、兒科、婦科、五官、皮膚、肛腸、針灸推拿科等科室。 2021 年建立了血液凈化中心（血透室）。輔助科室設(shè)有檢驗科、影像科、功能科等科室。 二、主要做法 (一 )明確醫(yī)院的功能 定位 在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，明確了我院的發(fā)展規(guī)劃和功能定位。中醫(yī)院是農(nóng)村三級中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭，要中醫(yī)特色明顯，綜 1 合服務(wù)功能較強主要承擔(dān)縣域內(nèi)居民常見病、多發(fā)病的中醫(yī)診療，重癥患者救治，疑難