【文章內容簡介】 解決不了的?？茊栴}，所以?？漆t(yī)院的診療水準一定要高，專業(yè)技術骨干一定要出色甚至拔尖，學科帶頭人最好是本學科的技術權威。我們要加強業(yè)務學習，不斷充電，進修深造，積極參加國內高級康復培訓班及學術會議，網 絡教育，成人高等教育，以及科室組織學習，自學等掌握國內外本?？频淖钚录夹g動態(tài)，是他們的業(yè)務技術水平有了進一步的提高，成為本專業(yè)的業(yè)務骨干。 由于宣傳到位，服務熱情周到，技術水平過硬，偏癱康復科病員從數量到質量都有顯著的提高，從去年的住院床位十余人增加到現(xiàn)有的二十余人，最多達二十八人；病員質量上從前年住院病人絕大部分 5— 10 年偏癱史，逐漸過渡到今年絕大部分偏癱史在 6 個月內，一部分病員急性期過后就來我院偏癱康復科住院康復治療，優(yōu)質病員多了，有的病人住院還得提前預約。 五、醫(yī)療設備精良。?？漆t(yī)院一 定要有較高的設備檔次，尤其是要確保?？圃O備的先進性。這是參與激烈的醫(yī)療市場競爭的必備條件。今年五月份我們又新進一批康復設備，充實了康復?？?。我們脊柱科有本院自主研制獲國家專利的并獲多項科技成果獎的腰椎病正脊復位治療機等；骨傷康復科的熏蒸治療床、偏振光紅外線治療儀等偏癱康復科有高科技現(xiàn)代化的康復設備如：減重步態(tài)訓練儀、腦功能治療儀、德國進口的言語吞咽治療儀、四肢血液循環(huán)泵等?？傆嫾s一百余臺件。我們要充分利用和發(fā)揮他們的功能及治療效果，為臨床服務。 六、?？埔訌娍茖W研究。專科醫(yī)院應該加強基礎醫(yī)學和臨床 實驗研究，建立必要的實驗室、研究室。目前脊柱科建立了研究室，脊柱病研究方面取得了豐碩成果，先后獲國家專利一項，科技成果將多項從而使我院在脊柱病治療方面走在國內乃至國際前列，偏癱康復科、骨傷康復科已制定了康復流程及治療規(guī)范等已進行臨床觀察研究 和病例分析，總結經驗進一步推廣階段。 七、學術及文化活動 組織舉辦全院學術講座兩次，學術內容四人次，其中脊柱病科一次，骨傷康復科一次，偏癱康復科兩次，均受到領導、專家及與會者的好評?？傆嬇e辦科內學術活動二十余次，寫論文二十三篇。積極參與學術及文化 活動，每個職工寫作關于主人翁精神、專科建設、科學發(fā)展觀等方面文章，掛貼于職工園地，活躍了職工文化生活 醫(yī)院 ct 科工作總結合醫(yī)站半年工作總結 2021 年市人民醫(yī)院工作總結醫(yī)院口腔科醫(yī)師工作總結基層醫(yī)生業(yè)務工作總結 2021年上半年護士工作總結鄉(xiāng)村醫(yī)生工作總結傳染病醫(yī)院工作總結 尊敬的院領導：您好！ 202115，在結束了整整一年的進修學習后，遵照院里的工作安排，我在二病區(qū)擔任了為期半年的負責主治醫(yī)，完成的工作內容如下： 負責新入院病人的首次查房，指導住院醫(yī)師和見習醫(yī)師完成病人的初步診斷、治療及下一步診療計劃的制定，為科主任查房做好準備。 獨立解決一般性疑難、復雜病例的診斷、鑒別診斷，診療計劃的初定及調整；解答下級醫(yī)師的疑問；配合科主任組織科內的，或邀請相關科室的專業(yè)人員一起針對典型、疑難、復雜病例進行病例討論及會診查房。 負責帶教院里指派給我的見習醫(yī)師，輔導他熟悉、掌握新入院病人的接診、問診、查體、病歷書寫、下醫(yī)囑等基本技能，及住院病人的日常查房、醫(yī)囑變更、病程記錄、辦理出院等各項工作的流程和方法。 獨立管理病人，參與科內的輪值班。 接受其他科室的會診邀請，完成科室間的協(xié)同治療或轉科治療。 配合北京心血管專家完成特需門診坐診及在各病房的會診查房。 協(xié)助復雜病人完成轉診、轉院事宜。 幫助科主任協(xié)調醫(yī)護之間、醫(yī)患之間的關系，解決矛盾。使病房的治療及護理工作能夠順利進行。 下面就以上各項工作的具體完成情況和我的一些感受作一一的匯報： 首次查房： 首次查房對初步確定新入院患者的診斷及診療方案至關重要。尤其就目前我院的現(xiàn)狀而言，收入的病人幾乎全都被診斷為“冠心病”，盡管高血壓病 、高血壓性心肌病、原發(fā)性心肌病、瓣膜性心臟病甚至風心病、肺心病的心衰或心肌相對供血不足的癥狀都可以被硝酸酯類藥物所緩解，但這絕不代表所有的心臟病都等于冠心病。記得阜外的頊志敏主任有一句非常經典的話：“診斷從嚴，治療從寬”、說的就是在基層醫(yī)院，由于缺乏更精確的診查手段，可權宜性地采取試驗性治療。但那是一種無奈之舉，如果我們總是停留在這個水平，就難免會誤診甚至誤治。 通過組織討論、會診，解決診斷、鑒別診斷及治療中的疑問： 首先還是診斷問題。我們知道，治療大體上可以分為對因治療和對癥治療。前者為上策，后者則為下策。大到一個醫(yī)院，小至一個醫(yī)生，手段高低，水平高低，就取決于你是前者還是后者。而決出治療水平高低的前提，就是你的診斷水平。從莫種角度來講，大醫(yī)院、高級醫(yī)生是給人看病的，小醫(yī)院，低級大夫才是給人治病的。現(xiàn)實地講，現(xiàn)在的醫(yī)療市場，最有含金量的資源是門診病人，因為不管是什么“保險”，能讓醫(yī)院敞開“吃”而“保險”不心疼的，是參保人在門診的花費。再有就是體檢人群，沒病也每年來查查看是否健康，你“保險”管不著！要做到給有病的 人看病，給沒病的人體檢并做健康指導，于醫(yī)院來講，就是拼設備、拼檢查手段；于醫(yī)生來講，就是拼診斷水平！如果我們能夠及時調整我們的角色定位，適時搶到了門診病人和體檢群體這兩塊大“蛋糕”，就可以極大限度地提高所有設備的使用效率和全體人員的工作效率，并且將我們的生存空間擴展到更多病人的二級預防，甚至是全民的一級預防領域?，F(xiàn)在我們已經有了數字胃腸造影、電子胃鏡、先進的彩超和多排 ct，我們有了婦科、口腔科、眼科、耳鼻喉科和皮膚科，正如院領導號召動員時說的：我們完全有能力提供正規(guī)的體檢服務。特別是我們的多排 ct，它能幫助 我們看到腦血管、冠脈血管、肺血管、腎血管和幾乎所有你想看到的外周動脈和靜脈，更突出了我們是一座名副其實的心腦血管病醫(yī)院。接下來該我們的醫(yī)生出場了。毛澤東說過：“再好的武器，離開了人，就是一堆廢銅爛鐵！”那么你是一個合格的醫(yī)生嗎？住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師，怎么區(qū)分誰高誰低？就看你的診斷水平！在這里順便提一句：一個好醫(yī)生，他做的有目的性的檢查，是要為他的判斷提供證據支持，而絕不是“機關槍掃射”！通過病例討論、會診查房，下級醫(yī)師期望上級醫(yī)師的是什么？不是你告訴我這個藥是用 ，是要你告訴我這是什么 ?。≈辽倌阋嬖V我目前可按照什么病去查、去治。我們有的上級醫(yī)師查房，根本起不到指導確診的作用，卻把所有的注意力都擱在隨意修改下級醫(yī)師的治療用藥上，更糟糕的是，這些修改往往是完全背離的“指北”！我記得我們的院長說過：“現(xiàn)在是時代，如果有誰再固執(zhí)堅持非規(guī)范化的‘個性化’治療方法，終將被追究法律責任！”。所以比更糟還要糟的，是這種行為會使我們整個團隊和醫(yī)院面臨法律風險?？朔@種“一言堂”模式的辦法是從來都存在的，那就是病例討論和會診查房。半年來，由于我們堅持組織病例討論，適時召集會診查房，使得二病區(qū)的診療水平有了 一定的提高。這體現(xiàn)在我們已經可以依據病史、癥狀、體征、輔助檢查等各項線索，初步確定冠心病、心肌病、瓣膜病、肺血管病還是高血壓病，進而有針對性地實施進一步的檢查手段，制定擴冠、逆轉心肌重構、改善瓣膜功能、降低肺動靜脈壓、減輕心臟負荷等規(guī)范性治療方案；體現(xiàn)在明確了硝酸酯類藥物兼有的擴冠和減輕心臟負荷效應在心絞痛和心衰患者身上的不同作用機制；體現(xiàn)在懂得了降心率進而降低心肌耗氧量對心絞痛患者是至關重要的，而對心衰患者，則可能因過度干預了其“化整為零”、“少拉快跑”的自身調節(jié)機制而導致心衰加重。最重要的，是體現(xiàn)在我們 的醫(yī)生學會并習慣了獨立思考。所以二病區(qū)有這么一句話，說：范偉被趙本山忽悠地都會搶答了，大家被 pure“折騰”地看見心電圖固定的 t 波倒置都會想到高血壓性心肌病了。這也算是一種寫照吧。 更多同主題文章 2021 年主治醫(yī)生工作總結 合醫(yī)站半年工作總結 2021 年市人民醫(yī)院工作總結醫(yī)院口腔科醫(yī)師工作總結基層醫(yī)生業(yè)務工作總結 2021 年上半年護士工作總結鄉(xiāng)村醫(yī)生工作總結傳染病醫(yī)院工作總結醫(yī)院上半年工作總結暨工作安排 2021 年上半年，在院班子領導下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科堅持“以病人為中 心，提高醫(yī)療服務質量為主題”，以學規(guī)章制度，說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務活動為指導。全科同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，圍繞科室工作性質，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務，取得了一些成績，現(xiàn)將我科上半年工作進行匯報 認真學習各項規(guī)章制度，確保 ct 設備正常使用，確保醫(yī)療安全 ct 是我院最大的、最昂貴的醫(yī)療設備， ct 不能正常運行，我們就將是無用之人，醫(yī)療安全不能保證，掙的錢沒有賠的多。所以上這兩點，是我們工作的重點。各項規(guī)章制度的制定和執(zhí)行 是保證以上兩點的必要。工作中我們嚴格按照要求做到設備環(huán)境達標，設備專人負責管理、定期維護、保養(yǎng)，保證設備正常使用，使 ct 設備正常使用率為100％。 醫(yī)療安全的這根弦，我們時時都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴格按照技術規(guī)范執(zhí)行。診斷不明確的，我們把圖像傳到網站上，同全國影像界的同行開展了遠程影像會診提高診斷率，并已經形成制度。在不能確診的，我們介紹患者到上級醫(yī)院。我們的原則，我們能診斷的我們一定認真診斷，我們不能明確診斷的，覺不能耽誤患者的病情，找準市場定位，把醫(yī)療危險減少到最小。 學規(guī)范制度 、說規(guī)范話、行規(guī)范事，提升服務質量 根據說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務活動內容的要求，我們積極組織學習，在接待患者方面，稱呼病人文明用語方面、服務態(tài)度上，方便病人上，咨詢解答方面上按照要求進行重點學習。通過學習，思想上更加明確，行動上更加規(guī)范。同時根據我們工作特點迅速的落實