【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 制度的問(wèn)題，還有待進(jìn)一步的改進(jìn)和發(fā)展。 大力發(fā)展中醫(yī)是我認(rèn)為解決現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療困難現(xiàn)象的好辦法，以目前農(nóng)民的文化素 質(zhì)和認(rèn)知水平，弘揚(yáng)中醫(yī)以解決農(nóng)村醫(yī)藥緊缺的現(xiàn)狀，有以下好處： 草藥采集就地取材，價(jià)格便宜 望聞問(wèn)切無(wú)需繁瑣的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)輔助診斷 深入民間，深得民心 但也面臨以下問(wèn)題： 中醫(yī)治療周期較長(zhǎng)，無(wú)法快速達(dá)到解除病痛的效果，農(nóng)民更愿意選擇療效快的西藥來(lái)解決病痛。 人才緊缺，農(nóng)村生活條件艱苦，待遇較低，真正來(lái)到農(nóng)村一干就是幾十年的人寥寥無(wú)幾。 中西醫(yī)屬不同系統(tǒng)，發(fā)展趨勢(shì)尚無(wú)定論，發(fā)展中醫(yī)條件不足。作為一名醫(yī)學(xué)生，了解了目前的醫(yī)療現(xiàn)狀后， 有益于站在更高的角度上計(jì)劃自己的人生。實(shí)踐自己的人生理想。相信不遠(yuǎn)的未來(lái)，在我們的努力下，農(nóng)民的 39。生活條件，醫(yī)療條件會(huì)漸漸提高并達(dá)到較好的水平。今日參與社會(huì)實(shí)踐，明日實(shí)踐和諧社會(huì)。 醫(yī)學(xué)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告 6 大四即將結(jié)束，見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)接踵而至，讓我充分認(rèn)識(shí)到社會(huì)實(shí)踐的重要性。短短的幾天社會(huì)實(shí)踐也許并不能代表什么，也許不能改變什么，但我所看重的是能從這短短的幾天收獲什么，我所要學(xué)習(xí)的就是一種認(rèn)真的態(tài)度，待人接物的方式，這次社會(huì)實(shí)踐對(duì)我意義非凡。 在現(xiàn)今社會(huì)，招聘會(huì)上的大字板都總寫(xiě)著“有經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先 ”，可是還在校園里面的我們這班學(xué)子社會(huì)經(jīng)驗(yàn)又會(huì)擁有多少呢？為了拓展自身的知識(shí)面，擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面，增加個(gè)人在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中的經(jīng)驗(yàn)，鍛煉和提高自己的能力，以便在以后畢業(yè)后能真正的走向社會(huì)，并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問(wèn)題記得老師曾說(shuō)過(guò)學(xué)校是一個(gè)小社會(huì)，但我總覺(jué)得校園里總少不了那份純真，那份真誠(chéng)，盡管是大學(xué)高校，學(xué)生還終歸保持著學(xué)生身份。而走進(jìn)企業(yè)，接觸各種各樣的客戶(hù)、同事、上司等等，關(guān)系復(fù)雜，但你得去面對(duì)你從沒(méi)面對(duì)過(guò)的一切。記得在我校舉行的招聘會(huì)上所反映出來(lái)的其中一個(gè)問(wèn)題是，學(xué)生的實(shí)際操作能力與在校 的理論學(xué)習(xí)有一定的差距。 在這次實(shí)踐中，這一點(diǎn)我感受很深。在學(xué)校，理論學(xué)習(xí)的很多，而且是多方面的，幾乎是面面俱到的，而實(shí)際工作中，可能會(huì)遇到書(shū)本上沒(méi)學(xué)到的，又可能是書(shū)本上的知識(shí)一點(diǎn)都用不上的情況?；蛟S工作中運(yùn)用到的只是簡(jiǎn)單的問(wèn)題，只要套公式就能完成一項(xiàng)任務(wù)，有時(shí)候你會(huì)埋怨，實(shí)際操作這么簡(jiǎn)單，但為什么書(shū)本上的知識(shí)讓人學(xué)的那么吃力呢？也許老師是正確的，雖然大學(xué)不像在社會(huì)，但是總算是社會(huì)的一部分。我們有了在課堂上對(duì)知識(shí)的認(rèn)真消化，有平時(shí)作業(yè)的補(bǔ)充，我們比別人具有了更高的起點(diǎn)，有了知識(shí)去應(yīng)付各種工作上的問(wèn)題 。 雖然在實(shí)踐中我只是負(fù)責(zé)比較簡(jiǎn)單的部分，可以說(shuō)基本不上手，但能把自己在學(xué)校學(xué)到的知識(shí)真正運(yùn)用出來(lái)也使我頗感興奮！在學(xué)校上課時(shí)都是老師在教授，學(xué)生聽(tīng)講，理論占主體，而我對(duì)知識(shí)也能掌握，本以為到了臨床上能夠應(yīng)付得來(lái)，但是在實(shí)際操作中并沒(méi)有想象的那么容易，平時(shí)在學(xué)校數(shù)字錯(cuò)了改一改就可以交上去，但是在實(shí)際臨床中，錯(cuò)了可不是這么簡(jiǎn)單的問(wèn)題。一旦犯錯(cuò)，可不是追究你的責(zé)任，糾正你的錯(cuò)誤這么簡(jiǎn)單，你的一個(gè)小小的失誤，也許就是導(dǎo)致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴的生命的原因。因此，嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)任的態(tài)度是我們不可或缺的一門(mén) 重要的素質(zhì)。 下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。 制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班并在 8 點(diǎn)正式上班前提前 15 分鐘上崗。交班完畢，各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽(tīng)病人主訴，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢(xún)問(wèn)。查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫(xiě)病歷和醫(yī)治方案。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅 包送禮的問(wèn)題，也由于制度嚴(yán)格，從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。 技術(shù)方面。在幾天的觀察中，對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng)；輸液換液的基本要領(lǐng)；抽血的要領(lǐng)；病歷的寫(xiě)法等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法：患者坐位或者臥位，血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進(jìn)一指為宜，聽(tīng)診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓（高壓），繼續(xù)放氣至聲音消失（或變調(diào)）時(shí)為舒張壓（低壓）。其他要領(lǐng)略。 醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容，對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候，都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。雖然現(xiàn)在社會(huì)上風(fēng)氣不好，甚至有很多人崇尚金錢(qián)至上，但醫(yī)生治病救人的初衷一直都在。要做一 個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德，我一定會(huì)牢記于心的。 個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見(jiàn)習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我真切的認(rèn)識(shí)到自己在學(xué)習(xí)中的不足與真正實(shí)踐的匱乏，更重要的是認(rèn)識(shí)到：實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到： 待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑；對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心； 善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn)； 主動(dòng)出擊，不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案； 踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。真正的見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)即將來(lái)臨，這次社會(huì)實(shí)踐給我 提供了寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。 現(xiàn)今社會(huì)，就業(yè)形勢(shì)日益嚴(yán)峻，對(duì)人才的要求也越來(lái)越高。就業(yè)環(huán)境的不容容樂(lè)觀，競(jìng)爭(zhēng)形勢(shì)日益激烈，面對(duì)憂慮和壓力，于是就有了像我一樣的在校大學(xué)生選擇了寒期打工。雖然只有短短的幾天，但是在這段時(shí)間里，思想?yún)R報(bào)專(zhuān)題我們卻可以體會(huì)一下工作的辛苦，鍛煉一下意志品質(zhì)，同時(shí)積累一些社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和工作經(jīng)驗(yàn)。這些經(jīng)驗(yàn)是一個(gè)大學(xué)生所擁有的“無(wú)形資產(chǎn)”，真正到了關(guān)鍵時(shí)刻，它們的作用就會(huì)顯現(xiàn)出來(lái)。 大學(xué)生除了學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)，還需要參加社會(huì)實(shí)踐。因?yàn)楹芏嗟拇髮W(xué)生都清醒得知道“兩耳不聞窗外事，一心只讀圣賢書(shū)”的人不是現(xiàn)代社會(huì)需要的人才。大學(xué)生要在社會(huì)實(shí)踐中培養(yǎng)獨(dú)立思考、獨(dú)立工作和獨(dú)立解決問(wèn)題能力。通過(guò)參加一些實(shí)踐性活動(dòng)鞏固所學(xué)的理論，增長(zhǎng)一些書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí)和技能。因?yàn)橹R(shí)要轉(zhuǎn)化成真正的能力要依靠實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)和鍛煉。面對(duì)日益嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)和日新月異的社會(huì)，我覺(jué)得大學(xué)生應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念，不要簡(jiǎn)單地把假期打工作為掙錢(qián)或者是積累社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的手段，更重要的是借機(jī)培養(yǎng)自己的創(chuàng)業(yè)和社會(huì)實(shí)踐能力。 在這次實(shí)踐中 ，我還醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士去社區(qū)服務(wù)站看了看，也是我對(duì)服務(wù)站有了的了解。 在衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)的同學(xué)們?yōu)椴∪肆垦獕?、測(cè)體溫，做一些基本的護(hù)理，為他們解答一些日常生活健康方面的問(wèn)題等。通過(guò)實(shí)習(xí)，我們對(duì)醫(yī)生的角色有了更進(jìn)一步的了解，醫(yī)生惟有具有技術(shù)、責(zé)任和愛(ài)心才能成為受患者愛(ài)戴和尊敬的好醫(yī)生，才能不辜負(fù)病人對(duì)醫(yī)生的期望，才能對(duì)得起病人把生命都托付給醫(yī)生的這種信任，才能對(duì)得起醫(yī)生這個(gè)稱(chēng)號(hào)?？吹浆F(xiàn)在這么多病人受慢性病的折磨和一些不治之癥，我感到醫(yī)生們?nèi)沃囟肋h(yuǎn)，而這就是我們將來(lái)的使命，是我們?nèi)舾赡旰蟮纳袷ヂ氊?zé)。 兒童保健科是專(zhuān)門(mén)面向兒童，為他們?cè)诔砷L(zhǎng)過(guò)程中有效地預(yù)防各種易發(fā)病提供咨詢(xún)，保健服務(wù)，并為了保證兒童健康成長(zhǎng)，在飲食，營(yíng)養(yǎng)，睡眠，運(yùn)動(dòng)等各方面給予各種建議，指導(dǎo)家長(zhǎng)科學(xué)地養(yǎng)育子女。我們?cè)谶@里了解了兒?？漆t(yī)生的工作，他們細(xì)心地為每一名兒童建立成長(zhǎng)檔案，定期為他們體檢，為家長(zhǎng)仔細(xì)解釋在養(yǎng)育孩子過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題。 防治保健科是提供疫苗接種服務(wù)為主的站點(diǎn)，接種各種計(jì)劃內(nèi)疫苗和自費(fèi)疫苗，來(lái)接種的大都是一些兒童，防保科為每個(gè)兒童建立數(shù)字化資料，并及時(shí)通過(guò)各種方式通知家長(zhǎng)帶領(lǐng)孩子前來(lái)接種。我們?cè)诜辣？屏私?了各種疫苗種類(lèi)、接種時(shí)間、接種次數(shù)，也幫助那里的老師整理接種記錄等資料，建立傳染病報(bào)告等檔案，是老師們的得力助手，得到老師們的一致贊揚(yáng)。 社區(qū)醫(yī)療服務(wù)主要為社區(qū)居民解決常見(jiàn)健康問(wèn)題，是社區(qū)居民的首診醫(yī)院，社區(qū)醫(yī)生大都接受過(guò)全科醫(yī)生專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，是社區(qū)居民的首診醫(yī)生，他們采用全新的生物 心理 社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，廣泛促進(jìn)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和促使新的醫(yī)學(xué)模式的運(yùn)用和執(zhí)行，他們用全科醫(yī)學(xué)的理念，為病人提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、整體性的服務(wù)。來(lái)就診的病人大部分是復(fù)診，以老年病人為多，尤其是慢性病人，他們與社區(qū)醫(yī)生建立了 一種共同參與型的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)生們對(duì)很多病人都很熟悉，醫(yī)患關(guān)系就跟朋友、熟人之間的關(guān)系一樣，社區(qū)醫(yī)生成為了他們的代言人和利益維護(hù)者，這跟大醫(yī)院的醫(yī)患關(guān)系有很大區(qū)別，那種醫(yī)生與病人的默契是我們?cè)诟鞔蟾綄籴t(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)體會(huì)不到的。對(duì)于離休干部，醫(yī)院還為他們建立詳細(xì)完整的健康檔案，定期上門(mén)隨訪或給他們體檢。所有這些都是我們?cè)趯?shí)習(xí)過(guò)程中體驗(yàn)到的，它們很好地把全科醫(yī)學(xué)的理論運(yùn)用于實(shí)際，我們不但更深刻地理解了課堂上所學(xué)過(guò)的知識(shí)，同時(shí)也親身體驗(yàn)了這些理念在工作中的執(zhí)行以及它們的優(yōu)點(diǎn)，使我們對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作有了一個(gè)初步的認(rèn)識(shí)，為我 們將來(lái)的工作也能起到一定的指導(dǎo)作用。 短短 10 天的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼就結(jié)束了，但是我所要學(xué)習(xí)的東西卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束，真正的醫(yī)學(xué)之路才剛剛開(kāi)始。在這次實(shí)踐中，雖然我實(shí)質(zhì)的東西沒(méi)有學(xué)會(huì)什么，但是從中我學(xué)會(huì)了比知識(shí)技術(shù)更重要的東西，那就是對(duì)工作認(rèn)真的態(tài)度，讓我充分的意識(shí)到醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的圣神與重要，更讓我深深的體會(huì)到實(shí)踐的重要性。生命已駛上軌道，我的醫(yī)學(xué)生涯才剛剛揚(yáng)帆，這次社會(huì)實(shí)踐讓我認(rèn)識(shí)到醫(yī)生的責(zé)任，也讓我深深的愛(ài)上了這個(gè)職業(yè)，我將盡我最大的努力當(dāng)一名好醫(yī)生，我相信，這一天不會(huì)太遠(yuǎn)。 醫(yī)學(xué)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告 7 學(xué)習(xí)了相關(guān)的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》知識(shí)后，這次小學(xué)期我來(lái)到 xxx 社區(qū)參加了短期的預(yù)防醫(yī)學(xué)社會(huì)實(shí)踐，使我對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性有了更進(jìn)一步的感性認(rèn)識(shí)。社區(qū)醫(yī)生作為最基層的醫(yī)生，卻擔(dān)負(fù)著整個(gè)社區(qū)居民的醫(yī)療、保健、?? 學(xué)習(xí)了相關(guān)的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》知識(shí)后，這次小學(xué)期我來(lái)到 xxx 社區(qū)參加了短期的預(yù)防醫(yī)學(xué)社會(huì)實(shí)踐，使我對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性有了更進(jìn)一步的感性認(rèn)識(shí)。 社區(qū)醫(yī)生作為最基層的醫(yī)生，卻擔(dān)負(fù)著整個(gè)社區(qū)居民的醫(yī)療、保健、調(diào)查隨訪、普及醫(yī)學(xué)知識(shí)的任務(wù)，這不光需要全面的全科醫(yī)學(xué)知識(shí)，思想?yún)R報(bào)專(zhuān)題更需要社區(qū)醫(yī)生能全面 地了解社區(qū)居民對(duì)預(yù)防服務(wù)的需求，針對(duì)不同的居民，不同的病種要進(jìn)行不同的輔導(dǎo)。 社區(qū)見(jiàn)習(xí)不僅使我看到了社區(qū)醫(yī)生是如何為病人個(gè)體和人群提供預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容和方法，同時(shí)也增強(qiáng)了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感，促進(jìn)了我從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)變。而且社區(qū)針對(duì)高血壓與糖尿病病人管理的見(jiàn)習(xí)內(nèi)容，也極大地提高了我對(duì)其目前所學(xué)的內(nèi)科學(xué)知識(shí)的興趣和熟練程度，積累了如何與他人溝通、如何解答居民各種咨詢(xún)及進(jìn)行健康宣教的經(jīng)驗(yàn)。可以說(shuō)，這種社區(qū)特定環(huán)境中的醫(yī)患關(guān)系模式是我們不能在課本上學(xué)到的。 總之，以后無(wú)論是在專(zhuān)科醫(yī)院里 還是在社區(qū)診所工作，掌握人群的健康問(wèn)題特點(diǎn)十分必要，而不僅僅是治療眼前就診的病人。 醫(yī)學(xué)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告 8 7 月 5 日上午，我們拜訪了 xx 老師。打電話聯(lián)系時(shí)，聽(tīng)得 x 老師聲音渾厚，中氣十足，我們按照約定時(shí)間到達(dá)時(shí)，他已經(jīng)在小區(qū)門(mén)口迎接我們了。天氣不錯(cuò)，我們便到玉淵潭公園找個(gè)樹(shù)蔭坐下來(lái)，開(kāi)始了我們的訪談。 x 老師開(kāi)朗健談?dòng)謽銓?shí)和善，此次訪談我們受益良多。 一、學(xué)醫(yī)、從醫(yī)經(jīng)歷 xx 老師 1948 年出生于北京的中醫(yī)世家，從小看著爺爺行醫(yī)長(zhǎng)大，聽(tīng)著爺爺與北京的老中醫(yī)一起交流。 5 歲左右時(shí)就背誦湯頭 歌、藥性賦，8 歲左右學(xué)《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》， 12 歲左右就敢為伙伴們?cè)樉模锇閭円苍敢?，并且治得很好? 1969 年知青上山下鄉(xiāng)， x 老師被分到云南。他待人熱心，經(jīng)常用自己學(xué)過(guò)的針灸、推拿等方法為周?chē)娜酥尾?，結(jié)果因?yàn)榀熜Ш?，附近的人就都?lái)找他治病。由于病人眾多，病因很多，有些病自己也沒(méi)有見(jiàn)過(guò)，他就翻看從北京帶來(lái)的醫(yī)書(shū)，一邊分析醫(yī)理，一邊臨床實(shí)踐，醫(yī)術(shù)大進(jìn)，還自創(chuàng)了小兒推拿治療小兒夜啼癥、清涼油涂抹肚臍治療腹痛腹瀉等方法。 XX 年成為馬來(lái)西亞某慈善基金會(huì)醫(yī)藥顧問(wèn)，在馬來(lái)西亞為當(dāng)?shù)厝嗣裰斡刂泻Ｘ氀Y， 癌癥，癲癇，非胰島素依賴(lài)型糖尿病。 x老師本職工作乃是測(cè)繪工程師，目前在地鐵九號(hào)線做監(jiān)理工作。中醫(yī)是業(yè)余愛(ài)好，同時(shí)也是繼承祖父事業(yè)。目前， x 老師每周在北京學(xué)知園的“長(zhǎng)禎國(guó)術(shù)館”坐診并做中醫(yī)講座。 二、部分案例 （ 1）美尼爾氏綜合癥。 x 老師在馬來(lái)西亞時(shí)，遇到某官員得了“美尼爾氏綜合癥”。這是一種疑難癥，主要癥狀是眩暈，感到周?chē)锲窊u晃，甚至倒置，甚者覺(jué)得天旋地轉(zhuǎn)。一般認(rèn)為這是耳中庭積水影響到平衡骨造成的。這位官員去了四個(gè)國(guó)家都沒(méi)有治好，結(jié)果， x 老師用中醫(yī)“振陽(yáng)利水”原理，采用按摩手法， 很輕松就治愈了。 （ 2）地中海貧血癥。該病為西醫(yī)三大血液病之一（另兩個(gè)是：白血病和再障貧血），在當(dāng)?shù)睾芏?，?jù)說(shuō)在中國(guó)南方各省也有不少。此病是遺傳性疾病，是所謂的“不治之癥”。西醫(yī)稱(chēng)，只有換骨髓一法，但是由于費(fèi)用高，并且配型不容易，故很少有人得到治療，病重時(shí)只能