【文章內(nèi)容簡介】 潔消毒的過程中，應(yīng)采取必要的防護措施如穿戴專用的工作服、戴口罩、帽子、手套和鞋子或防水靴子。 醫(yī)療廢物暫存處必須有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專職人員管理；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；防止?jié)B漏和雨水沖刷；易于清潔和消毒；避免陽光直射；設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”等警示標(biāo)識。 醫(yī)療廢物在暫存處的儲存時間不得超過 2 天，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當(dāng)對暫存處地點 、設(shè)施及時進行清潔和消毒處理。 四．醫(yī)療廢物的交接和登記 負責(zé)醫(yī)療廢物收集、運送和暫存的相關(guān)部門必須建立醫(yī)院內(nèi)部、醫(yī)院與醫(yī)療廢物集中處理中心之間廢物交接登記本。登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人雙向簽名等，登記資料至少保存 3 年。 醫(yī)療廢物暫存處管理人員將醫(yī)療廢物交給醫(yī)療廢物集中處理中心時，必須填寫《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專用）并妥善保存，保存時間至少 3 年。 五．藥物性廢物和化學(xué)性廢物管理參照國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)不同情況給予銷毀、退換或交有專門機構(gòu)處理。 六、監(jiān)督與處罰 醫(yī)療廢物的管理實行科主任、護士長負責(zé)制，各科要經(jīng)常檢查本科室廢物處理情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。各科室必須按規(guī)定將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物暫存處管理人員收集、運送，任何科室不得截留私自處理。 醫(yī)務(wù)處、護理部、門診部分別負責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)各臨床醫(yī)技科室醫(yī)療廢物的分類處理。 醫(yī)院感染管理科負責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)和處理方法相關(guān)知識的培訓(xùn)工 作，并負責(zé)對全院醫(yī)療廢物的處理進行定期或不定期檢查監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時向主管院長報告并協(xié)助解決。 總務(wù)科負責(zé)對總務(wù)科等相關(guān)工作人員有關(guān)醫(yī)療廢物收集、運送、暫時儲存和移交情況的日常監(jiān)督檢查。 各管理部門檢查情況要做好記錄。 違規(guī)處罰 違反上述規(guī)定，出現(xiàn)下列情況之一者，給予批評教育并根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度，分別給予當(dāng)事人和有關(guān)負責(zé)人扣發(fā)當(dāng)月工資、行政紀(jì)律處分或吊銷執(zhí)業(yè)證書，解聘或開除等處分，情節(jié)特別嚴(yán)重造成重大損失或影響惡劣構(gòu)成犯罪者，移交司法機關(guān)處理。 （ 1）醫(yī)療廢 物產(chǎn)生部門不按規(guī)定進行分類者。 （ 2）負責(zé)醫(yī)療廢物收集運送部門不按規(guī)定對醫(yī)療廢物進行密閉運送造成環(huán)境污染者。 （ 3）各部門不按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，導(dǎo)致醫(yī)療廢物流入社會造成環(huán)境污染或其他不良后果者。（ 4）管理部門及科主任、護士長不嚴(yán)格履行自己的職責(zé)，對醫(yī)療廢物的處理情況不檢查、不督促，出現(xiàn)問題不及時報告，造成嚴(yán)重影響者。 （ 5）私自收集和出賣醫(yī)療廢物者。 （ 6）其他違反本規(guī)定精神，造成不良后果者。 本制度由醫(yī)務(wù)處、護理部、醫(yī)院感染管理科、門診部、總務(wù)科等共同監(jiān)督實施。 附：醫(yī)療廢物交接把關(guān)責(zé)任制 根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》和我院制定的醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度并結(jié)合實際情況，特制定醫(yī)療廢物管理環(huán)節(jié)責(zé)任制。 一、醫(yī)療廢物暫存處工作人員負責(zé)隨時收集各診療區(qū)的醫(yī)療廢物，在收集時發(fā)現(xiàn)如果包裝袋超過 3/4 滿、封口不嚴(yán)、標(biāo)示不清、包裝袋用錯、包裝袋有破損或滲漏、有針頭、刀片、玻璃安瓿等銳器扎破包裝袋等不符合要求時，立即給予指出，如不糾正不要和醫(yī)務(wù)人員交接，并同時告訴醫(yī)院感染管理科。 二、各診療區(qū)醫(yī)療廢物的運送人員，每天下午按時按指定的路線要求認真運送各診療區(qū)的 醫(yī)療廢物。 三、各科室工作人員隨時監(jiān)督病人、陪護人員、探視人員和其他人員不要將醫(yī)療廢物放入生活垃圾桶或箱內(nèi)或隨地亂扔亂放；各科室清潔工作人員在每次傾倒生活垃圾時如發(fā)現(xiàn)生活垃圾內(nèi)有醫(yī)療廢物時，在檢出的同時立即告訴醫(yī)院感染管理科。 四、各診療區(qū)的醫(yī)療廢物包不要落地存放，要放入桶或箱內(nèi)并放到指定的位置，注意防盜竊、防丟失。 五、醫(yī)療廢物暫存處要專人管理， 24 小時上鎖，醫(yī)療廢物運到暫存處后要放到帶蓋的箱內(nèi)，密閉存放，醫(yī)療廢物集中處理中心將醫(yī)療廢物運走后，對暫存處的整個環(huán)境和運輸車進行徹底清潔 消毒，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物盜竊、丟失、蟲鼠叮咬等。 六、醫(yī)療廢物從生產(chǎn)到運出我院，期間整個過程和環(huán)節(jié)誰主管誰負責(zé)，對每個環(huán)節(jié)出現(xiàn)的問題，根據(jù)情節(jié)輕重給予責(zé)任追究并進行相應(yīng)的經(jīng)濟處罰。 無菌技術(shù)操作原則 1．無菌技術(shù)操作前，操作者應(yīng)戴好帽子、口罩并實施規(guī)范的洗手或手消毒，必要時穿無菌衣，戴無菌手套。 2．進行無菌技術(shù)操作的環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞，環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生等達到有關(guān)管理規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)要求。 3．實施無菌技術(shù)操作必須使用無菌物品。一次性使用的無菌醫(yī)療器械、用品不得重復(fù)使用。 4．無菌物品與非無菌物品應(yīng)分柜放置，并有明顯標(biāo)志。各科室應(yīng)在治療室和處置室設(shè)立專柜，存放備用的無菌物品和一次性無菌物品。無菌物品應(yīng)按有效期順序排放使用，并由專人負責(zé)，定期檢查。無菌柜應(yīng)定期整理、清潔。接觸無菌包 (取放無菌物品或整理無菌柜 )前必須洗手或手消毒。 5．使用無菌物品前必須認真檢查無菌包包裝的完整性、標(biāo)識有效性，即無菌包的名稱、滅菌時間或失效期、簽名等，檢查包內(nèi)外化學(xué)指示卡、膠帶變色情況等。濕 包或有明顯水漬，密封容器的篩孔被打開，滅菌包掉落在地或誤放不潔之處，包裝破損或發(fā)霉，外包裝指示帶或包內(nèi)卡變色沒有達到標(biāo)準(zhǔn)或有疑問等情況，應(yīng)視為污染，不能再使用。不得使用過期無菌物品。 6．無菌物品必須一人一用一滅菌。取用無菌物品時應(yīng)用無菌持物鉗／鑷近距離夾取。取放無菌物品時應(yīng)面對無菌區(qū)，手臂必須保持在腰部以上；手臂或非無菌物品不得跨越無菌區(qū)。 ／鉗。干式無菌持物筒每 4h 更換一次，一旦污染隨時更換。 ，應(yīng)用無菌巾包 (蓋 )好，超 過 4h 不得使用。開啟的無菌藥液須注明時間，開啟的無菌溶