【文章內(nèi)容簡介】 、操縱機構、安全警示標志、安全操作說明、 耕深、耕深穩(wěn)定性、最高行駛速度、靜態(tài)環(huán)境噪音、駕駛員位置操作位置處噪音、碎土率、植被覆蓋率、作業(yè)小時生產(chǎn)率、主要堅固件、操縱使用方便性、扶把調(diào)整方便性及定位可靠性、耕后地表平整度、漏耕率、單位作業(yè)面積燃油消耗量、扶把震動加速度、裝配質量、密封性能、外觀質量、標牌、換裝方便性委托單位山東源泉機械有限公司（公章） 申請日期 2021 年 11 月 04 日通訊地址沂水縣城北工業(yè)園（沂水縣沂水鎮(zhèn)西朱家莊村北） 郵政編碼 276400 聯(lián)系人 劉偉電話 /傳真 /2316998（以上由委托方填寫） 受理 部門質量管理科： 年 月 日承檢部門室主任： 年 月 日審 批分管站長： （公章） 年 月 日備 注 附件 3： 用戶相關信息產(chǎn)品型號： 產(chǎn)品名稱：微耕機 序號購機者姓名年齡文化程度購機者地址購買日期出廠編號聯(lián)系電話備注 1 趙文菊 45 初中濰坊市濰城區(qū) 202102WG1002 2 張小飛 38 高中河北石家莊元氏縣 202102WG10055 3 馬良 35高中吉林省四平市公主嶺 202104WG10263 4 賈新鋒 49 初中山西省蒲縣 202105WG10282 5 趙強 52初中沂水縣沂水鎮(zhèn) 202108WG00301 6 李忠軍 50 初中臨沂市沂水縣沂水鎮(zhèn) 202111WG10032 7 陳曉東 47 初中臨沂市沂水縣沙溝鎮(zhèn) 202111WG10355 8 高雷 36初中臨沂市沂水縣龍家圈鎮(zhèn) 202112WG10362 9 潘俊旭 35 初中沂水縣沂水鎮(zhèn)馮家莊村 202112WG10378 10 黃靜 33 高中 沂水縣沂水鎮(zhèn)馮家莊村 202103WG10399 11 趙成力 45初中臨沂市沂水縣沂水鎮(zhèn) 202103WG10400 12 郭慶升 52初中臨沂市沂水縣西祝家莊 202104WG10411 13 張秀生 29高中沂水縣田莊村 202104WG10434 14 王中華 54初中沂水縣下位鎮(zhèn) 202105WG10446 15 段寶明 52初中沂水縣楊家莊子村 202109WG10454 本企業(yè)鄭重承諾：提供的用戶名單真實有效，對真實性承擔責任。 企業(yè)名稱（蓋章）： 山東源泉機械有限公司 日期： 2021 年 11 月 04日 農(nóng)機鑒定申請書附件 4： 生產(chǎn)設備清單序號型號設備名稱數(shù)量備注 1 C6132 車床 2 2 C6140 車床 2 3 CW6280c 車床 1 4 B665 牛頭刨床 1 5 X6132A 銑床 1 6 WC67Y63 2500 折彎機 1 7 J2363 沖床 1 8 J21100 沖床 1 9 J21160 沖床 1 10 卷板機 1 11 QC12Y6 2500 剪板機 1 12 Q116 2500 剪板機 1 13 LU3710 空氣壓縮機 1 14 7 空氣壓縮機 1 15 YB32500 液壓機 1 16 LGK60B 等離子弧切割機 6 17 Z3032 10 鉆床 1 18 ZS40 鉆床 1 19 GB4230 鋸床 1 20 起重機 1 21 SX400F 電焊機 20 22 NBC350 二保電焊機 14 23 35 叉車 2 農(nóng)機鑒定申請書 企業(yè)名稱（蓋章）： 日期： 附件 5： 工藝裝備清單序號型號工藝裝備名稱數(shù)量備注 1YQZJ001Φ 15 沖模 1 2YQZJ002 商標壓模 1 3YQZJ003 折彎工裝 5 4YQZJ004 圓管切割工裝 1 5YQZJ005 主機架焊接工裝 1 農(nóng)機鑒定申請書 企業(yè)名稱（蓋章）： 日期： 附件 6： 檢驗儀器設備清單序號型號檢驗儀器設備名稱數(shù)量備注 1NB50扭力扳手 3 2 洛氏硬度級硬度計 1 3DC202120216 偏擺儀 1 4125150mm 千分尺 2 5100200mm 外徑百分表 2 6DZS31 水準儀 1 臺 750m鋼卷尺 3 把 8550mm 水準尺 2 把 9JZC— 2 垂直檢測尺 2 套 105m盒尺 5 把 110300mm 游標卡尺 1 把 12J2G— 1 塞尺 2 把 13100250mm 內(nèi)徑百分表 2 14Y100 壓力表 2 15YX100 壓力表 1 農(nóng)機鑒定申請書 企業(yè)名稱（蓋章）： 日期： 第三篇：農(nóng)機鑒定問題 農(nóng)機鑒定問題 職工發(fā)生傷害事故，用人單位應當自事故發(fā)生之日起 3 日內(nèi)向負責工傷認定的區(qū)縣 (自治縣、市 )勞動保障行政部門報告，并填報《事故傷害報告表》 。發(fā)生死亡事故或一次負傷 3 人以上 (包括 3 人 )的傷害事故，應在 24小時內(nèi)報告，農(nóng)機鑒定問題。 申請 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應 當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起 30 日內(nèi)，向參保所地的區(qū)縣 (自治縣、市 )勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。 用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認定申請的，受傷害職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起 1 年內(nèi)，也可以直接向參保所地的區(qū)縣 (自治縣、市 )勞動保障行政部門提出工傷認定申請 提供材料 提出工傷認定申請應當填寫《工傷認定申請表》，并提交下列材料： (一 )勞動合 同文本復印件或其他建立勞動關系的有效證明 。 (二 )醫(yī)療機構出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書 )。 (三 )勞動保障行政部門規(guī)定的其它材料。 受理 工傷認定由用人單位參保地的區(qū)縣 (自治縣、市 )勞動保障行政部門負責。在市經(jīng)辦機構參保的用人單位職工的工傷認定由其勞動合同履行地的區(qū)縣 (自治縣、市 )勞動保障行政部門負責。職工在參保地之外發(fā)生事故，可由參保地的勞動保障行政部門委托事故發(fā)生地的勞動保障行政部門進行調(diào)查核實，由參保地的勞動保障行政部門進行認定。區(qū)縣 (自治縣、市 )勞動保障行政部門因工傷認定管轄發(fā)生爭議的，由市勞動保障行政部門指定管轄。 調(diào)查取證 勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)需要可以對提供的證據(jù)進行調(diào)查核實，有關單位和個人應當予以協(xié)助。用人單位、醫(yī)療機構、有關部門及工會組織應當負責安排相關人員配合工作，據(jù)實提供情況和證明材料。勞動保障行政部門可以根據(jù)工作需要，委托其他統(tǒng)籌地區(qū)的勞動保障行政部門或相關部門進行調(diào)查核實。 職工或者其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由該用人單位承擔舉證責任