【文章內容簡介】 頭柜，并用消毒液擦拭）。 護士護理年終工作總結 護理部在院領導的帶領及支持下，順利開展了今年工作。工作重點在優(yōu)質護理的開展、護理質控管理、不良事件的預防及上報、護理人才的培養(yǎng)等方面?，F(xiàn)將護理部工作總結如下： 一、強化護理質控 管理，加強監(jiān)管力度 深入科室督促護士長做好工作安排。重點查新入、轉入、手術前后、危重癥和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險等病人護理工作的落實狀況。加強環(huán)節(jié)質量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。 建立健全各項規(guī)章制度、質控標準，保障護理環(huán)節(jié)質量。按照年初制定的計劃，護理部充分調動各科護士長，共同參與到護理部質控中，將質控標準細化，職責明確化，按照分工開展質控檢查工作。護理部將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋于科室，并在護士長列會中提出，分析查找原因，給出推薦，要求其整改，并對整改效果進行追蹤跟進 。 嚴格核心制度的落實。護理部重點在查對制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、交接班制度、分級護理制度、護理質量缺陷登記報告制度的執(zhí)行上下功夫。深入科室，嚴格考核，采取現(xiàn)場抽查及每月定期考查等形式，使護理人員真正理解了核心制度的內涵，從根本上認識到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度開展工作。 強化護士長的管理意識。要求各科護士長務必有日工作安排、周工作計劃、月工作重點。充分發(fā)揮護士長的主觀能動性，鼓勵護士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，將好的管理經驗在護士長例會中提出，與大家共同分享。指導新上任的護 士長工作，幫忙她們在短時間內承擔起科室護理管理工作。 加強了醫(yī)院感染控制管理。透過每月的質控檢查、日常巡查及夜查房，對護理人員消毒執(zhí)行狀況進行了全面考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛(wèi)生學洗手、消毒監(jiān)測的管理和考核；加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量；要求對手術病人的病房進行空氣消毒，確保了醫(yī)療護理安全。 嚴格落實醫(yī)療服務收費標準，配合醫(yī)保辦、新農合，為患者帶給便捷快速服務。經常下科室檢查收費、記費狀況，嚴格督查，要求科室避免少收、多收、漏收。 一年質控工作狀況： 111 月共完成質控大檢查 X 次，其中抽查護理病歷 X 份、危重癥病人護理 X 人次、基礎護理 X 人次，檢查急救藥品、物品、器材管理 X 次、病室管理及護理安全管理 X 次、院感及特殊科室管理 X 次，對患者采取書面式滿意度調查 X 次（共調查 X人次）。 各項護理質量指標完成狀況：①、基礎護理平均得 X 分，合格率 100%。②、危重癥護理平均得分 X 分，合格率 100%。③、急救器材藥品管理平均得分 X 分，合格率 60%。④、護理文件書寫平均得分 X分，合格率達 100%。⑤、護理人員“三基”考核合格率達 100%。⑥、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達 100%。⑧、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達 100%。 二、落實“優(yōu)質護理”的開展，提升病員滿意度 夯實基礎護理，簡化就醫(yī)流程（由護士為患者取藥、送檢查等），要求各病區(qū)務必將工作安排具體化，職責 到人頭，將優(yōu)質護理工作落到實處。 為提高護理質量及病人滿意度，護理部增加了對患者滿意度調查的次數(shù)，采取定期或不定期、書面或口頭等方式。針對患者提出的“熱水供應時間較短”、“搖床少”、“加熱飯菜不方便”、“衛(wèi)生間區(qū)域地面濕滑，容易滑倒”、“繳費手續(xù)麻煩”等問題，及時與總務科、藥械科、財務科等相關科室或分管院長聯(lián)系，取得協(xié)助后，結合實際狀況妥善處理了該類事件；將患者在就醫(yī)期間提出的“對患者關愛及保密保護不夠”、“個別護士穿刺技術較差”、“期望得到更多的健康知識”等問題，反饋于護士長，帶給護理部意見， 要求并協(xié)助其處理。根據(jù)病員回饋的信息，反映出這一舉措取得了必須成效。 為更好的開展健康教育及護患溝通，護理部協(xié)助各護理組制作了健康教育處方及宣傳畫，供病人查閱；組織全體護士共同學習護士禮儀規(guī)范，指點說話方式及技巧，要求護士長對護士從業(yè)行為多觀察，對不良現(xiàn)象多指正教導。 三、提升護理安全防范意識，杜絕差錯事故發(fā)生 定期督促檢查醫(yī)療護理安全，重點加強了節(jié)前安全檢查。制定了“護理安全檢查狀況表”、“節(jié)假日前護理安全檢查評分標準”等護理安全檢查標準，要求護理部各質控小組及各科護士長務 必做好護理安全防范工作，經常巡視、排查安全隱患，增強醫(yī)務人員防范意識，杜絕事故隱患。由護理部帶頭，堅持護士長每日夜查房及節(jié)假日值班，以保證夜間及節(jié)假日的護理安全。 完善了“護理安全不良事件主動報告和管理制度”、“護理不良事件報告單”、“壓瘡申報表”、“壓瘡（難免）評估表”、“壓瘡觀察護理記錄單”、“跌倒 /墜床風險評估表”、“跌倒 /墜床危險因素評估及計劃表”、“導管脫落危險度評估表”、“輸血不良反應報告表”、“各科工作量統(tǒng)計表”等標準表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強調護理不良事件的主動上報， 111 月接到護理不良事件 X 例、藥物不良反應X 例、輸血不良反應 X 例和壓瘡 X 例（院外褥瘡 X 例，難免褥瘡 X 例）的上報，較往年上報數(shù)有了較大的增長。 針對上報的不良事件及日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，護理部在護士長例會上對這些事件進行分析討論，為護理人員敲響警鐘，以減少避免不良事件的發(fā)生。 四、落實人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員整體素質 為適應新醫(yī)改制度及醫(yī)療市場競爭日益加劇的狀況，不斷提高護理質量及水平，及時接收先進的護理理念、操作技術，護理部有計劃的安排各科護士長到內江市第二人民醫(yī)院理解護理 管理短期培訓，并選派工作潛力及職責心強的護理骨干參加院外業(yè)務培訓或到上級醫(yī)院進修學習。 護理部加強了對新入及低年資護士的培訓力度，在入職及定崗前對新入人員進行單獨談話，談話重點為護士執(zhí)業(yè)道德、護士禮儀、規(guī)范用語、各項規(guī)章制度的執(zhí)行、護理安全等資料；同時組織該類人員群眾學習《護士條例》、相關法律法規(guī)、護理安全知識、觀看護士禮儀培訓視頻等資料；對擬聘護士采取聘用前理論及操作考試，成績合格者方聘用。 組織護理操作培訓及操作、規(guī)章制度考試 36 次（考核 X 人次），組織業(yè)務學習 X 次，“三基”理論考 試 X 次。要求全體護士用心參加醫(yī)院舉辦的各類業(yè)務講座及遠程教育學習。 組織“ ”國際護士節(jié)活動，評選出技能比賽一等獎 X 名、二等獎 X 名、優(yōu)秀獎 X 名及優(yōu)秀護士 X 名，予以相應獎勵，鼓勵獲獎者再接再厲，要求五年資以下（含五年資）護士務必