【文章內(nèi)容簡介】 際，科學測算，因地制宜，制定并報請縣政府出臺《青川縣新農(nóng)合第六套補償方案》，提高報銷比例及封頂金額，降低起付線，有效提高農(nóng)民受益度：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線 80 元，補償比例為 75%；縣級醫(yī)療機構(gòu)起付線為 300 元，補償比例為 65%；市級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線為 600 元，補償比例為 45%；省級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線 700 元，補償比例為 35%；區(qū)外其它醫(yī)療機構(gòu)起付線為 800 元，補償比例為 25%。并將重大慢性非住院性疾病門診費用納入統(tǒng)籌基金補償。從全年補償情況看，農(nóng)民受益與 20**年相比進一步提高，基金使用率達 90%以上。 （三）從有效加強定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管中確?；鸢踩? 一是成立稽查與審核科，配備醫(yī)療 衛(wèi)生專業(yè)人員，能夠一針見血的指出醫(yī)療機構(gòu)的違規(guī)行為；二是與各級定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)療服務協(xié)議，并出臺《青川縣新農(nóng)合醫(yī)療服務質(zhì)量保證金管理辦法》，逗硬獎懲，保障基金安全；三是根據(jù)廣元市醫(yī)療服務收費規(guī)定，結(jié)合本地經(jīng)濟狀況及醫(yī)療服務開展情況，出臺《青川縣新農(nóng)合住院費用控制指標》、《青川縣新農(nóng)合單病種限價收費管理辦法》、 ()《青川縣新農(nóng)合次均費用控制指標》等一系列規(guī) 范行文件，讓新農(nóng)合監(jiān)管工作做到有章可循；四是多措并舉，監(jiān)管定點醫(yī)療機構(gòu)，主要通過系統(tǒng)監(jiān)管與核查兩種方式，審核稽查人員可通過系統(tǒng)對各級定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療收費情況進行監(jiān)管，也可以采取定期與不定期下鄉(xiāng)核查的方式對定點醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)管。 20**年，我中心組織專業(yè)人員，下鄉(xiāng)核查共計 50 余次，核減各級定點醫(yī)療機構(gòu)不規(guī)范報銷費用 2 萬多元，懲扣定點醫(yī)療機構(gòu)服務質(zhì)量保證金 3000 元；五是民主監(jiān)督，各級定點醫(yī)療機構(gòu)必須嚴格按要求 設立新農(nóng)合意見箱，公布監(jiān)督電話，公示新農(nóng)合費用報銷情況，讓新農(nóng)合基金運轉(zhuǎn)公開透明，廣泛接受廣 大農(nóng)民群眾監(jiān)督。 四、存在的問題 部分醫(yī)療機構(gòu)客觀存在放寬住院指針、大處方、濫用抗生素等不規(guī)范服務行為。對新農(nóng)合基金安全造成負面影響，我中心工作人員少，編制不夠，新農(nóng)合基金監(jiān)督管理工作心有余而力不足。 近年來因自然災害頻繁，部分新農(nóng)合基金支出憑證因災損毀 基金管理使用模式缺乏創(chuàng)新，基金使用率有待進一步提高。 缺乏新農(nóng)合基金管理培訓專項經(jīng)費，新農(nóng)合基層管理人員重視程度與業(yè)務能力有待進一步提高。 部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作宣傳不夠深入，衛(wèi)生院由于工作人員匱乏，加之災后重建任務繁重，導致管理較差，住院病人管理不規(guī)范，存在登記不及時， 病歷建立滯后等現(xiàn)象，醫(yī)療費用報銷工作滯后，導致新農(nóng)合門診與統(tǒng)籌基金沉淀過多。 五、下一步工作打算 建議上級主管部門進一步夯實基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療技術力量。 加大新農(nóng)合基金管理培訓力度，進一步提高基層經(jīng)辦人員對新農(nóng)合基金管理的重視程度與業(yè)務能力。 進一步加大對縣內(nèi)各級定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務行為的監(jiān)管與懲處力度，控制次均住院 費用，提高實際補償比，保障新農(nóng)合基金安全。 加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦聯(lián)系，強化宣傳工作，多措并舉，進一步規(guī)范對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院新農(nóng)合工作的管理與指導。 全面推開門診統(tǒng)籌工作，減少新農(nóng)合基金結(jié)余率，進一步提高群眾受益率。 結(jié)合醫(yī)改政策的逐步落實，進一步提高住院實際補償比，提高群眾受益率。 專項資金自查報告 （三） 勐臘縣民宗局在縣委、縣政府的領導和州民宗局的指導下，圍繞黨委、政府的中心工作任務和民委的工作重點，積極做好民族經(jīng)濟工作，真正做到解決少數(shù)民族群眾在生產(chǎn)生活 中的特殊困難；使有限的民族專項資金發(fā)揮了更大的政治、經(jīng)濟和社會效益。 根據(jù)云財農(nóng)〔 20**〕 147 號、云族發(fā)〔 20**〕 58 號文件要求，勐臘縣民宗局對 20**民族專項資金管理使用情況進行了認真總結(jié)和梳理，現(xiàn)將自檢自查情況報告如下： 一、項目申報情況 民族專項資金在少數(shù)民族地區(qū)的投入，是黨和政府對民族地區(qū)和少數(shù)民族關心、支持的具體體現(xiàn)，是少數(shù)民族地區(qū)加快發(fā)展的重要支撐。我們在工作中嚴格執(zhí)行資金的申報程序： （一）、做好項目前期考察、評估論證工作。年初，勐臘縣民宗局領導及項目管理 人員深入基層，調(diào)查研究，加 強對項目的前期考察，統(tǒng)籌規(guī)劃，做到認真預算、嚴格審查、可行性研究，項目評估論證，分析項目建設的可行性，必要性，盡可能地搜集完整的資料，建立健全項目貯備庫。 （二）、確定上報項目。在調(diào)查論證的基礎上，我局對申報項目進行了篩選，按照“統(tǒng)籌兼顧、適當集中、突出重點，確保團結(jié)”的原則，確定申報項目。 20**年共申報民族專項資金項目共 25 項目；總投資 357 萬元，申請國家補助資金 320 萬元。其中：第一批少數(shù)民族發(fā)展資金 250 萬元（西民宗發(fā)〔 20**〕 25 號）；第二批中央少數(shù)民 族發(fā)展資金 20 萬元（西財農(nóng)字〔 20**〕 278 號）；“興邊富民工程”專項轉(zhuǎn)移支付整村推進 50萬元（西民宗聯(lián)發(fā)〔 20**〕 01 號。 二、項目資金到位情況 20**年州民宗局、州財政局以《關于下達 20**民族專項資金重點項目計劃及扶持人口較少民族發(fā)展補助資金計劃的通知》（西民宗發(fā)〔 20**〕 25 號、 西財農(nóng)字〔 20**〕 208 號）；《西雙版納州財政局關于下達 20**年第二批中央少數(shù)民族發(fā)展資金的通知》（西財農(nóng)字〔 20**〕 278 號）和《關于下達 20**民委系統(tǒng)“興邊富民工程”專項轉(zhuǎn)移支付 整村推進計劃的通知》（西民宗發(fā)〔 20**〕 01 號）等文件下達了勐臘縣民族專項資金項目共 25 項，補助資金總額為 320 萬元。 三、項目執(zhí)行情況 在執(zhí)行項目時，“做好三個嚴格”一是嚴格按所下達的項目進行實施；二是嚴格保證質(zhì)量；三是嚴格項目資金管理。 20**年，勐臘縣重點實施了交通、人畜飲水、文化體育、種養(yǎng)業(yè)、科技培訓等大類 25 個扶持子項目，項目總投資 357 萬元，其中投入國家補助資金 320 萬元（群眾投工投勞抵資 37 萬元）。項目涉及項目涉及 10 個鄉(xiāng)鎮(zhèn) 11 個村委會 1142戶 11483 人。 （一） 項目成果和效益 一年來，通過項目的實施，極大完成善了邊疆少數(shù)民族地區(qū)基礎設施建 設，改善邊境地少數(shù)民族群眾群眾生產(chǎn)條件和生活環(huán)境，改善了群眾的觀念，群眾自我發(fā)展的能力進一步加強，加快了邊境地區(qū)少數(shù)民族的脫貧致富的步伐。同時，在邊境地區(qū)樹立了國家大力扶持邊境少數(shù)民族發(fā)展的良好形象，對鞏固邊防、維護民族團結(jié)起到了積極的作用。通過少數(shù)民族發(fā)展資金的注入，在解決了邊疆少數(shù)民族地區(qū)的基本生活、基本生產(chǎn)的同時，涌現(xiàn)了一批”興邊富民示范村”。如勐捧鎮(zhèn)曼諾董自然村；回傘、曼暖遠克木人自然村，勐臘鎮(zhèn)曼嶺自然村 等 4個示范村，當前，示范村的經(jīng)濟社會發(fā)展速度和生活質(zhì)量都得到了明顯提升。主要表現(xiàn)為：一是生產(chǎn)條件和生活環(huán)境明顯改善。大力興建村內(nèi)道路硬化、橋梁、人畜飲水等項目，大大改善了群眾的生產(chǎn)生活條件。二是發(fā)展后勁明顯增強。通過大力扶持種養(yǎng)業(yè)等特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展，生豬養(yǎng)殖 212 頭。培育了一批穩(wěn)定增收的產(chǎn)業(yè)，達到了群眾增收，農(nóng)村增效的目的，有 70 戶群眾受 益。三是社會事業(yè)明顯進步。通過國家補助，群眾自籌、投工投勞等資金籌措方式，新建了文化室、球場、廣播電視等社會事業(yè)明顯進步；有“農(nóng)村致富通”、有線電話、村村通工程、移動 電話、數(shù)字電視、廣播等多種形式并存，覆蓋整個項目區(qū)，開展實用技術培訓 5 期民族團結(jié)教育活動 7 期 6644 人。四是群眾積極性明顯提高。廣大群眾積極參與，真正成了這實施項目的主體，在國家加大投入力度的同時，群眾積極投工勞，千方百計跑項目，找資金，到處呈現(xiàn)出你追我趕建設家園的繁忙景象。 四、資金使用情況 20**年，上級下達我縣民族專項資金 320 萬元，目前完成下達資金 320 萬元，占計劃下達資金 100%。 （一）制度建設情況。 建立了科學合理、層次清晰、分工明確、覆蓋全面的資金管