【文章內(nèi)容簡介】 識代碼。 五、 申請者應(yīng)客觀、真實(shí)地填報(bào)申請材料，尊重他人知識產(chǎn)權(quán)，遵守國家有關(guān)知識產(chǎn)權(quán)法規(guī)。在申請書中引用他人研究成果時(shí)，必須以腳注或其他方式注明出處，引用目的應(yīng)是介紹、評論與自己的研究相關(guān)的成果或說明與自己的研究相關(guān)的技術(shù)問題。對于偽造、篡改科學(xué)數(shù)據(jù)，抄襲他人著作、論文或者剽竊他人科研成果等科研不端行為，一經(jīng)查實(shí)，將記入信用記錄。 六、 課題依托單位的管理員用戶需在審核意見中填寫依托單位負(fù)責(zé)人姓名，并經(jīng)征求協(xié)作單位意見后填寫協(xié)作單位負(fù)責(zé)人姓名，提交國家科技計(jì)劃項(xiàng)目申報(bào)中心后，即視為審核意見有效。 33 一、基本信息 課題名稱 行業(yè)領(lǐng)域 預(yù)計(jì)完成年限 課題密級 預(yù)期成果類型 課題 申請 單位 信息 單位名稱 單位性質(zhì) 通訊地址 郵政編碼 所在地區(qū) 單位主管部門 聯(lián)系電話 組織機(jī)構(gòu)代碼 傳真號碼 單位成立時(shí)間 電子信箱 課題 申請 負(fù)責(zé)人 信息 姓名 性別 出生日期 職稱 最高學(xué)位 從事專業(yè) 聯(lián)系電話 移動(dòng)電話 傳真號碼 電子信箱 證件類型 證件號碼 協(xié)作 單位 信息 單位名稱 單位性質(zhì) 組織機(jī)構(gòu)代碼 課題經(jīng)費(fèi)來源 （萬元） 總經(jīng)費(fèi) 申請 863 計(jì)劃資助 其它國家級資助 (包括部門匹配 ) 地方政府匹配 銀行貸款 自有資金 其它資金 經(jīng)費(fèi)備注 34 所在單位 課題參加總?cè)藬?shù) 。 其中：高級職稱 人， 中級職稱 人， 初級職稱 人， 無職稱 人； 其中具有：博士學(xué)位 人， 碩士學(xué)位 人， 學(xué)士學(xué)位 人， 其它 人； 合計(jì)：投入 人月。 在課題中分擔(dān)的任務(wù) 課題組中職務(wù) (組長、副組長 或成員） 累計(jì)為本課題工 作時(shí)間（人月） 專 業(yè) 職務(wù) 職稱 出生日期 性 別 姓 名 序 號 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 二、課題組主要研究人員情況(本部分字?jǐn)?shù)要求3000字以內(nèi)) 35 課題組長、副組長資歷情況 (從事過的主要研究任務(wù)及所負(fù)責(zé)任和作用，主要研究成果、發(fā)明專利和獲獎(jiǎng)情況，在國內(nèi)外主要刊物上發(fā)表論文情況，特別是與本申請課題相關(guān)的研究成果情況 ) 36 2． 2 課題組長、副組長目前承擔(dān) 863 計(jì)劃和其它國家科技計(jì)劃課題情況 （請?zhí)顚懴卤?,如有未盡事宜應(yīng)進(jìn)行說明） 姓名 承擔(dān)課題名稱 課題經(jīng)費(fèi)數(shù) （萬元） 課題開始 時(shí)間 課題結(jié)束 時(shí)間 所屬科技 計(jì)劃 其他說明事項(xiàng)： 37 課題組長及課題組主要成員是否曾就相同或類似課題向 863 計(jì)劃和國家其它科技計(jì)劃提出申請 （如有，請說明申請人姓名、申請科技計(jì)劃名稱、申請課題名稱、申請時(shí)間、申請結(jié)果等情況， 并說明與本課題申請的關(guān)系 ） 38 三、課題情況 (本部分字?jǐn)?shù)要求 20200 字以內(nèi) ) 課題簡介 （簡要說明課題的目的意義、主要研究內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)等。字?jǐn)?shù)要求 1500字以內(nèi)） 39 課題主要研究技術(shù)的國內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢，課題主要研究技術(shù)國內(nèi)外專利申請和授權(quán)情況 40 課題主要研究內(nèi)容、擬解決的技術(shù)難點(diǎn)和可能的創(chuàng)新點(diǎn)，及技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分析 （包括技術(shù)障礙、解決途徑及風(fēng)險(xiǎn)因素） 41 課題預(yù)期達(dá)到的目標(biāo)、主要技術(shù)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，可獲得的成果、知識產(chǎn)權(quán)和人才培養(yǎng)情況 42 課題擬采取的研究方法，課題技術(shù)路線及 其可行性分析 43 課題研究的年度進(jìn)度及年度考核指標(biāo) 44 課題的組織和分工 （包括課題 依托單位和協(xié)作單位的課題任務(wù)分工，課題 實(shí)施的組織措施及其 與重大項(xiàng)目總體目標(biāo)的關(guān)系等） 45 課題預(yù)期研究成果應(yīng)用前景分析 （包括國內(nèi)外應(yīng)用或市場現(xiàn)狀、潛在用戶、市場前景，經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)作用等） 46 課題依托單位承諾提供的支撐條件，其它所需增添的支撐條件和主要儀器設(shè)備 （說明用途） 47 課題經(jīng)費(fèi)預(yù)算表 （包括總經(jīng)費(fèi)和申請 863 計(jì)劃專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的支出與來源預(yù)算） 單位：萬元 預(yù)算科目名稱 合計(jì) 863 計(jì)劃經(jīng)費(fèi) 自籌經(jīng)費(fèi) 一、經(jīng)費(fèi)支出 （ 1）購置設(shè)備費(fèi) （ 2）試制設(shè)備費(fèi) （ 3）設(shè)備改造與租賃費(fèi) /文獻(xiàn) /信息傳播 /知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi) 二、經(jīng)費(fèi)來源 863 計(jì)劃經(jīng)費(fèi)獲得的資助 / / （ 1）其他財(cái)政撥款 / （ 2）單位自有貨幣資金 / （ 3）其他資金 / 48 四、課題依托單位及協(xié)作單位情況 （本部分字?jǐn)?shù)要求 5000 字以內(nèi)） 課題依托單位基本情況 （包括單位的經(jīng)濟(jì)技術(shù)實(shí)力、組織管理水平、相關(guān)研究基礎(chǔ)，科研人員、科研投入、科研 成果應(yīng)用，以及承擔(dān)國家科技計(jì)劃項(xiàng)目 /課題等情況） 49 協(xié)作單位基本情況 （企業(yè)單位重點(diǎn)說明與課題相關(guān)的技術(shù)研發(fā)與應(yīng)用水平、管理能力和經(jīng)濟(jì)實(shí)力，與本課題相關(guān)產(chǎn)品的開發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營情況等；非企業(yè)類單位重點(diǎn)說明在課題相關(guān)技術(shù)方面的研發(fā)能力、技術(shù)基礎(chǔ)及管理能力等） 50 五、附件 課題申請單位與協(xié)作單位之間的知識產(chǎn)權(quán)共享協(xié)議或合同 （如無協(xié)作單位可不填寫此項(xiàng)） 51 所屬部門、地方科技主管部門為課題提供配套經(jīng)費(fèi) 和其它支撐條件的承諾證明文件 （如無可不填寫此項(xiàng)） 52 其它 53 六、審核意見 1．依托單位意見 法定代表人姓名： 二〇 年 月 日 2．協(xié)作單位 意見 協(xié)作單位（一） 負(fù)責(zé)人姓名： 二〇 年 月 日 協(xié)作單位（二） 負(fù)責(zé)人姓名： 二〇 年 月 日 協(xié)作單位（ 三 ） 負(fù)責(zé)人姓名： 二〇 年 月 日 協(xié)作單位（ 四 ） 負(fù)責(zé)人姓名： 二〇 年 月 日 協(xié)作單位（ 五 ） 負(fù)責(zé)人姓名： 二〇 年 月 日 54 七、聲明 本課題申請負(fù)責(zé)人及依托單位承諾：課題申請書中所有信息真實(shí)準(zhǔn)確。如有失實(shí)，愿意承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。 課題申請負(fù)責(zé)人姓名： 課題依托單位法定代表人姓名： 年 月 日 其它需要聲明的事項(xiàng) 是 否 ？ （包括人類生命、人類生物樣本、私人生命信息、基因信息等） 如涉及，請?jiān)谄渌郊姓f明本研究涉及的敏感倫理問題及其處理方式。 □ □ ？ 如有，請?jiān)诒硪恢辛谐霾怀^ 2 名的建議回避的同行專家名單。 □ □ ？ 如是，請?jiān)诒矶辛谐鼍唧w的基地 名稱，并在其它附件中提供相關(guān)證明文件的復(fù)印件。 □ □ 55 表一：課題申請單位（申請人）回避申請表 申請受理單位： 由于存在學(xué)術(shù)觀點(diǎn)沖突，在對本課題申請進(jìn)行評審 /評議過程中，請求下述專家 或單位 予以回避 （最多可申請回避兩名專家和一家單位，單位回避的原則是，大學(xué)到院系，研究院到法人所（中心），企業(yè)到法人單位） ： 專家姓名 工作單位 回避理由 單位名稱 回避理由 表二：課題依托單位具有的國家級基地信息 序號 類 別 基地名稱 證明文件 (附 件 ) 1 863 計(jì)劃研發(fā)基地 2 863 計(jì)劃產(chǎn)業(yè)化基地 3 國家工程（技術(shù)）研究中心 4 國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 5 國家工程實(shí)驗(yàn)室 6 國家認(rèn)定企業(yè)技術(shù)中心 7 其他 56 課題類型： □