【文章內(nèi)容簡介】 霍亂密切接觸者根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果可選用抗菌藥進(jìn)行預(yù)防，預(yù)防藥一般連服 2 天。①環(huán)丙沙星： 250mg，每天 2 次；②諾氟沙星： 400mg，每天 3 次；③四環(huán)素： ，每天 4 次；④呋喃唑酮： ，每天 4 次。兒童劑量按體重計(jì)算。 痢疾密切接觸者預(yù)防服藥在小范圍進(jìn)行， 一般采用諾氟沙星 400mg，每天 2 次，連服 3 天或復(fù)方磺胺甲基啞唑成人每天 2 片，每次 1 片，連服 3 天。 傷寒密切接觸者服復(fù)方磺胺甲基異啞唑每次 1 片，每天 2次，服用 5 天。同時對疫點(diǎn)及疫點(diǎn)周圍人群開展傷寒疫苗應(yīng)急接種。 甲肝密切接觸者注射丙種球蛋白，周圍健康人群立 21 即接種甲肝疫苗，接種丙種球蛋的密切接觸者一月后再接種甲肝疫苗。 開展衛(wèi)生宣傳采取多種形式積極開展健康教育，使群眾了解各種傳染病的發(fā)病原因和防治方法，提高防病意識。教育群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣， 注重飲食衛(wèi)生，便后及接觸食物前必須洗手、不喝生水、不吃腐敗變質(zhì)食物、不食不潔食物、不隨地大小便、不亂倒垃圾等，禁止聚餐活動，共同把好“病從口入關(guān)”。 落實(shí)經(jīng)常性預(yù)防措施，搞好飲食、飲水、環(huán)境和個人衛(wèi)生。加強(qiáng)包括水源、飲食、環(huán)境衛(wèi)生的管理，落實(shí)消滅蒼蠅、蟑螂及其孳生地在內(nèi)的綜合性防治措施，即做好三管一滅（管水、管糞、管飲食、消滅蒼蠅）。在飲用河水地區(qū)，禁止在河內(nèi)洗滌便桶，病人衣物、食具、食物及下河游泳。飲用水井水地區(qū)，水井要有公用水桶，專人負(fù)責(zé)飲用水消毒，余氯要符合標(biāo)準(zhǔn)。飲食店、食堂要嚴(yán)格執(zhí) 行《中華人民人和國食品衛(wèi)生法》，遵守衛(wèi)生制度，嚴(yán)禁出售不符合衛(wèi)生要求的食物，加強(qiáng)對農(nóng)村聚餐的衛(wèi)生管理。 開展疫情檢索，及時發(fā)現(xiàn)病人、疑似病人和帶菌者，動員群眾一旦發(fā)生疑似腸道傳染病癥狀，即去醫(yī)院診治。醫(yī)療單位要加強(qiáng)腹瀉病門診和巡回醫(yī)療，發(fā)現(xiàn)疑似腸道傳染病病人及時檢驗(yàn)、隔離和治療。 疫情終止判斷標(biāo)準(zhǔn) 霍亂：在傳染源隔離后，疫點(diǎn)內(nèi)所有人員驗(yàn)便連續(xù) 2 次陰性，經(jīng)過一個最長潛伏期，無繼發(fā)病人和帶菌者出現(xiàn)時可予 22 以解除疫點(diǎn)?；魜y疫區(qū)內(nèi)所在疫點(diǎn)解除封鎖后再觀察 5 天，如無新病例和帶菌者出現(xiàn)，既可解除疫區(qū)管理。 痢疾、感染性腹瀉：疫點(diǎn)處理后經(jīng) 7 天無新病例出現(xiàn)可判定為疫情終止。 傷寒、副傷寒：采取控制措施后，新發(fā)病例迅速減少，在兩周內(nèi)沒有新病例發(fā)生。 甲型肝炎：自最后 1 例病例隔離之日起，經(jīng)過 45 天，暴發(fā)疫情發(fā)生地?zé)o新發(fā)病例發(fā)生，流行地區(qū)的發(fā)病率降至 歷年的一般水平即可判斷疫情終止。 5 應(yīng)急結(jié)束 州突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部辦公室組織專家對突發(fā)傳染病疫情控制情況進(jìn)行分析論證，提出終止重大突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急響應(yīng)的建議，報(bào)州突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施，并向省衛(wèi)生廳報(bào)告。 6 后期處置 善后處理 以適當(dāng)形式，適時向社會發(fā)布疫情控制信息。 對生活困難無能力支付醫(yī)藥費(fèi)用的，給予減免；對因應(yīng)急工作造成嚴(yán)重財(cái)物損失的，給予適當(dāng)補(bǔ)助。所需經(jīng)費(fèi)由同級財(cái)政解決。 各地突發(fā)公共衛(wèi)生事件 應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)辦公室負(fù)責(zé)提交應(yīng)急工作總結(jié)報(bào)告，總結(jié)分析經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)應(yīng)對突發(fā)傳染病疫情工作的建議，報(bào)本級人民政府和上級應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu) .237保障措施 專業(yè)隊(duì)伍建設(shè) 各級衛(wèi)生行政主管部門成立相應(yīng)的突發(fā)傳染病疫情流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查、醫(yī)療救治、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督、疫情信息報(bào)告分析、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測等專業(yè)隊(duì)伍，制訂專業(yè)隊(duì)伍培訓(xùn)計(jì)劃，針對本行政區(qū)域的突發(fā)傳染病疫情流行特點(diǎn)，有針對性的進(jìn)行培訓(xùn)、演練，增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)能力。 各級財(cái)政按照分級負(fù)責(zé)的原則，保障突發(fā)傳染病預(yù)防、救治 所需工作經(jīng)費(fèi)。 各級人民政府有關(guān)部門，根據(jù)疫情等級分別測算不同物資儲備的需求量，保證醫(yī)療、預(yù)防等相關(guān)技術(shù)的儲備和適量藥品、器械的儲備，儲備物品包括防護(hù)隔離服、漂白粉、漂白粉精片、 84 消毒液、抗生素（抗病毒劑）、檢驗(yàn)試劑、采樣設(shè)備、采樣車、噴霧器等，完善儲備機(jī)制。 8 社會動員與輿論支持 利用廣播、電視、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)、手冊等多種形式對公眾廣泛開展突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急知識的普及教育，宣傳衛(wèi)生科普知識，指導(dǎo)公眾以科學(xué)的行為、方式和心態(tài)對待突發(fā)公共衛(wèi)生事件。加強(qiáng)市場監(jiān)管，保證市場供應(yīng)，保持市場穩(wěn)定。引導(dǎo)社會正確對待病人、疑似病人及密切接觸者，避免歧視。及時報(bào)道傳染病防治工作中的優(yōu)秀人物和先進(jìn)事跡，引導(dǎo)公眾行為、為社會防疫工作提供輿論支持。 24 第二篇：腸道傳染病應(yīng)急預(yù)案 湘西自治州腸道傳染病應(yīng)急預(yù)案 1 總則 目的 為了有效預(yù)防、控制我州腸道傳染病 疫情的暴發(fā)和流行，保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定，促進(jìn)我州經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。 工作原則：預(yù)防為主、防治結(jié)合、分級負(fù)責(zé)、屬地管理、快速反應(yīng)、科學(xué)處置。 編制依據(jù) 《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《湖南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息報(bào)告管理辦法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》等有關(guān)法律法規(guī)。 適用范圍 本預(yù)案適用于霍亂、傷寒、痢疾、甲肝等腸道傳染病暴發(fā)疫情的應(yīng)急處置。 疫情級別認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級規(guī)定和腸道傳染病疫情發(fā)生范圍和流行的性質(zhì)，危害程度波及范圍可能的發(fā)展趨勢，將腸道傳染病疫情劃分為特別重大 1（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四個級別。依次用紅色、橙色、黃色和蘭色進(jìn)行預(yù)警，分別實(shí)行Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級應(yīng)急反應(yīng)。 （Ⅳ級） （ 1）霍亂：在一個縣市內(nèi)發(fā)生， 1 周內(nèi)發(fā) 病 9 例以下。（ 2）甲肝、傷寒、副傷寒：一周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生 5 例及以上或出現(xiàn) 2 例及以上死亡。 （ 3）痢疾： 3 天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生 10 例及以上或出現(xiàn) 2 例及以上死亡。 （ 4）感染性腹瀉（除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒外）：一周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生 20 例及以上或出現(xiàn) 1 例及以上死亡。 （ 5）縣級以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 病疫情（Ⅲ級） （ 1）霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生， 1 周內(nèi)發(fā)病 1029 例，或波及 2 個以上縣（市）。 （ 2）痢疾、甲肝、傷寒、副傷寒：在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，同一Ⅳ級事件累計(jì)發(fā)病 100 例以上；或者累計(jì)發(fā)病 10 例以上并出現(xiàn)死亡病例。 2（ 3）感染性腹瀉：在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，同一Ⅳ級事件累計(jì)發(fā)病 200例以上；或者累計(jì)發(fā)病 20 例以上并出現(xiàn)死亡病例。 （ 4）市（地）級以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 （Ⅱ級） （ 1）全州范圍內(nèi)發(fā)生霍亂流行， 1 周內(nèi)發(fā)病 30 例以上。（ 2）甲肝、傷寒、副傷寒、痢疾、感染性腹瀉出現(xiàn)多起暴發(fā)疫情波及 2 個以上縣市，一周內(nèi)發(fā)病水平超過前 5 年同期平均發(fā)病水平 2 倍以上。 （ 3）省級以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 特別重大腸道傳染病疫情（Ⅰ級）衛(wèi)生部認(rèn)定的特別重大的突發(fā)腸道傳染病疫情。 2 組織機(jī)構(gòu)與職責(zé) 應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé) 州突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部，是全州應(yīng)對腸道傳染病暴發(fā)疫情的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，由政府有關(guān)部門組成，政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮長，衛(wèi)生局 局長擔(dān)任副指揮長。其主要職責(zé)：統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)全州重大腸道傳染病暴發(fā)疫情應(yīng)急處置工作；發(fā)生或可能發(fā)生重大腸道傳染病疫情時，決定啟動本應(yīng)急預(yù)案。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部辦公室設(shè)在州衛(wèi)生局，辦公室主任由衛(wèi)生局局長兼任。負(fù)責(zé)州突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部日常工作?？h成立相應(yīng)應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)。腸道傳染病暴發(fā)疫情按照屬地管 3 理、分級負(fù)責(zé)的原則，縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)本轄區(qū)Ⅳ級腸道傳染病暴發(fā)疫情的處置，州突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)本轄區(qū)Ⅲ級腸道傳染病暴發(fā)疫情的處置。 專家咨詢委員會 州突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部組建有流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、微生物檢驗(yàn)、公共衛(wèi)生管理、統(tǒng)計(jì)學(xué)等多學(xué)科專家組成的咨詢委員會，主要負(fù)責(zé)對突發(fā)腸道傳染病疫情級別的確定是否啟動本預(yù)案提出建議；對突發(fā)疫情的應(yīng)急準(zhǔn)備提出咨詢建議；參與應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案的修訂；參與現(xiàn)場應(yīng)急處置工作和技術(shù)指導(dǎo)。 疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)小組 流行病學(xué)專家組，州衛(wèi)生局組建由州疾病預(yù)防控制中心為主的流行病學(xué)專家組，負(fù)責(zé)全州腸道傳染病暴發(fā)疫情流行病學(xué)調(diào)查的技術(shù)指導(dǎo)。 臨床診治專家組，州衛(wèi)生局組建由州醫(yī) 院、州中醫(yī)院等州直醫(yī)療單位有關(guān)傳染科、兒科、急診科、腸道門診等方面的專家組成的臨床診治專家組，負(fù)責(zé)全州腸道傳染病診治的技術(shù)指導(dǎo)工作。 現(xiàn)場處置機(jī)動隊(duì)，各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)組建現(xiàn)場處置機(jī)動隊(duì) 23 個，州衛(wèi)生局組建有消毒、檢驗(yàn)檢測、流行病學(xué)調(diào)查以及衛(wèi)生監(jiān)督等方面專業(yè)技術(shù)人員組成的現(xiàn)場處置機(jī)動隊(duì)，負(fù)責(zé)腸道傳染病、疑似病例、臨床診斷病例及實(shí)驗(yàn)室確診病例的現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查，標(biāo)本采集及現(xiàn)場消毒的技術(shù)指導(dǎo)。 指揮部各成員單位及職責(zé) 衛(wèi)生部門 4（ 1）組織擬定全州突發(fā)傳染病預(yù)防 控制、醫(yī)療救治預(yù)案、實(shí)施方案，并組織實(shí)施； （ 2）協(xié)調(diào)并指導(dǎo)鐵路、機(jī)場、港口、交通、公交、出入境檢驗(yàn)檢疫等有關(guān)部門，做好衛(wèi)生檢疫工作；健全疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系，組織開展疫情監(jiān)測、檢查、督導(dǎo)疫情報(bào)告制度落實(shí)情況，嚴(yán)密監(jiān)視疫情動態(tài)； （ 3）一旦發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共傳染病疫情，迅速組織衛(wèi)生技術(shù)力量控制疫情的發(fā)生和蔓延，防止流行傳播；同時組織評估臨床治療病人、預(yù)防控制疫情措施的效果，完善各項(xiàng)防治方案； （ 4）開展健康教育，宣傳預(yù)防控制傳染病的科學(xué)知識，協(xié)助新聞宣傳媒體和教育部門開展傳染病的防病宣傳工作，提高群眾自我保健能力和健康意識。 （ 5）負(fù)責(zé)信息、資料的收集、匯總、分析和上報(bào)；（ 6）向州突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部提出啟動應(yīng)急預(yù)案的建議。 負(fù)責(zé)突發(fā)傳染病防治新聞宣傳工作，注意正確的輿論導(dǎo)向，澄清事實(shí)，平息有關(guān)疫情謠傳，避免引起社會恐慌；深入宣傳黨和政府對疫情的政策、采取的有效措施和防治工作的成績。 （ 1）負(fù)責(zé)及時籌集、解決預(yù)防和控制突發(fā)傳染病防治必需的經(jīng)費(fèi)，為防治工作提供經(jīng)費(fèi)保障。 （ 2）解決各級衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)經(jīng)常性、應(yīng)急性公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)，保證公共衛(wèi)生各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作正常開展。 人事部門 （ 1）負(fù)責(zé)對在突發(fā)傳染病防治工作中做出突發(fā)貢獻(xiàn)的單位和個人進(jìn)行表彰； （ 2）解決、落實(shí)各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員編制、引進(jìn)、培養(yǎng)等問題。 （ 1）負(fù)責(zé)學(xué)校預(yù)防控制突發(fā)傳染病知識的宣傳教育、疫情監(jiān)測和報(bào)告等工作； （ 2）負(fù)責(zé)在各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)中開展預(yù)防控制突發(fā)傳染病知識的健康教育活動。 （ 3）組織各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)落實(shí)預(yù)防突發(fā)傳染病的相關(guān)技術(shù)措施。 負(fù)責(zé)配合有關(guān)部門認(rèn)真做好農(nóng)村傳染病防治的預(yù)防工作，采取有效措施，控制和預(yù)防突發(fā)傳染病向農(nóng)村擴(kuò)散。 （ 1）負(fù)責(zé)本系統(tǒng)和各建筑工地預(yù)防控制傳染病的宣傳教育等工作； （ 2）組織各建筑工地落實(shí)消毒等預(yù)防傳染病的有關(guān)措施；（ 3）做好建筑工人的疫情監(jiān)測工作，落實(shí)疫情報(bào)告制度，發(fā)現(xiàn)可疑病 人及時組織診治。 （ 1）在車站、碼頭組織開展預(yù)防控制傳染病的宣傳教育。（ 2）發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病人，及時采取隔離措施，并報(bào)告衛(wèi) 6 生行政部門； （ 3）負(fù)責(zé)落實(shí)對公交車輛、輪渡等交通工具定期進(jìn)行預(yù)防性消毒措施。 （ 1）確保疫情處理和運(yùn)送病人、消殺藥品、醫(yī)療搶救器械及疫情處理車輛的暢通。 （ 2）協(xié)助衛(wèi)生行政部門對傳染病病人和疑似病人進(jìn)行隔離治療，對拒不執(zhí)行衛(wèi)生行政部門防治措施的單位或個人采取必要的強(qiáng)制的措施。 （ 3）一旦發(fā) 生重大疫情，協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好疫區(qū)封鎖與處理，做好疫區(qū)治安管理和安全保衛(wèi)工作； （ 4）負(fù)責(zé)做好來自疫區(qū)的流動人口的登記管理工作，發(fā)現(xiàn)傳染病病人和疑似病人立即采取隔離措施，并及時報(bào)告衛(wèi)生行政部門。 食品藥監(jiān)部門負(fù)責(zé)傳染病暴發(fā)疫情應(yīng)急處置藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督。 工商、質(zhì)監(jiān)部門：負(fù)責(zé)組織開展傳染病暴發(fā)疫情，發(fā)生地市場秩序維護(hù)及應(yīng)急處置所需物資的質(zhì)量監(jiān)督工作。 商務(wù)部門：在突發(fā)傳染病疫情發(fā)生期間，負(fù)責(zé)組織生活必需品的市場供應(yīng)； 旅游部門：組織旅游行業(yè)做好傳染病暴發(fā)疫情的預(yù)防和應(yīng)急處置工作；在傳染病暴發(fā)疫情發(fā)生期間，組