【文章內(nèi)容簡介】 計(jì)劃 切實(shí)實(shí)施國家免疫規(guī)劃工作和落實(shí)促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作，增強(qiáng)兒童對 疾病的抵抗能力，為保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全，按照《中華人民共和國傳 染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》和《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求， 根據(jù)上級部門的安排，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況，現(xiàn)制定我鄉(xiāng)免疫規(guī)劃工作計(jì)劃。 一、指導(dǎo)思想 以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā) 展觀為指導(dǎo)，按照黨的十八大、十八界三中全會(huì)精神和省委十屆三次全會(huì)部署，繼 續(xù)貫徹“預(yù)防為主”的工作方針，嚴(yán)格按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的要求，堅(jiān)持 以人為本，保護(hù)人民群眾健康為宗旨，為全面建設(shè)小康社會(huì)繼續(xù)努力奮斗。 二、工作任務(wù)、目標(biāo) 、建證及接種率指標(biāo)： 2021 年所有出生兒童、流動(dòng)兒 童、返鄉(xiāng)兒童均應(yīng)建卡、建證，建卡、建證率均達(dá) 100%，兒童建卡、建證人數(shù)不得低于總?cè)丝跀?shù)的 10‰ /每村， 4 歲以內(nèi)兒童卡、證合格率和吻合率均達(dá) 100%，并將兒童基本信息和接種信 息錄入“國家兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)”，要求各年齡組兒童的疫苗接種卡、證、 冊及信息錄入相符率要達(dá)到 100%。繼續(xù)保持免疫規(guī)劃內(nèi)疫苗單苗合格接種率達(dá) 95%以上，全程合格接種率達(dá) 90%以上和百白破加強(qiáng)合格率達(dá) 95%以上的指標(biāo)；衛(wèi)生院接 生的新生兒，首針乙肝疫苗及時(shí)接種率必須達(dá) 100%。 、麻腮、流腦、流腦 a+c、乙腦、甲肝等疫苗的接種： 2021 年實(shí)施擴(kuò)大 國家免疫規(guī)劃疫苗接種以來，各村必須高度重視麻風(fēng)、麻腮風(fēng)、流腦、乙腦、甲肝 等疫苗的規(guī)范接種工作，按免疫程序切實(shí)提高兒童各苗接種率。且規(guī)范登記接種卡、 證、薄，逐月向衛(wèi)生院遞交“預(yù)防接種登記薄”，免疫規(guī)劃科工作人員及時(shí)錄入“國 家接種信息平臺(tái)”。 、疫苗及接種器材的使用和管理：繼續(xù)規(guī)范和完善縣、鄉(xiāng)、村三級 冷鏈設(shè)備、疫苗及接種器材的使用和管理，建立和完善冷鏈設(shè)備檔案，規(guī)范冷鏈設(shè) 備、疫苗及接種 器材的擺放，進(jìn)一步完善疫苗注射、稀釋液、冷藏包、冰排領(lǐng)發(fā)、 回收、銷毀記錄，疫苗必須以劑次為單位規(guī)范登記，做到賬物相符，每天早晚及時(shí) 如實(shí)記錄溫度，報(bào)損疫苗須報(bào)批且規(guī)范填寫報(bào)損單。 針對性疾病發(fā)病指標(biāo)： 2021 年，繼續(xù)鞏固消滅脊灰所取得的成果， 確保無白喉和脊灰病例，麻疹發(fā)病率控制在 ，百日咳和新生兒破傷風(fēng) 的發(fā)病率繼續(xù)保持在低水平狀態(tài)，同時(shí)加大預(yù)防和控制措施，控制麻疹、乙肝、甲肝、流腦、乙腦和肺結(jié)核的發(fā)病，遏制各疾病蔓延。：繼續(xù)加強(qiáng) afp、麻疹、新破、流腦、乙腦等 疾病的監(jiān)測， afp 病例報(bào)告率達(dá) 1/十萬以上， afp 病例及時(shí)調(diào)查率、個(gè)案完整率、雙 份合格標(biāo)本采集率、及時(shí)送檢率和 60 天隨訪率均應(yīng)達(dá) 100%。疑似麻疹病例報(bào)告發(fā)病 率達(dá) 2/十萬以上，對發(fā)現(xiàn)的每一例麻疹、風(fēng)疹、流腦、乙腦、甲肝病例及疑似病例 均及時(shí)報(bào)告， 24 小時(shí)調(diào)查率和合格血液標(biāo)本 采集率、及時(shí)送檢率均應(yīng)達(dá) 100%。對每 一例新生兒破傷風(fēng)病例或疑似病例均做到及時(shí)報(bào)告及時(shí)調(diào)查，調(diào)查及時(shí)率和個(gè)案完 整率達(dá) 100%。每旬對所轄范圍內(nèi)門診日志和出入院登記及時(shí)監(jiān)測，并報(bào)送報(bào)表至疾 控中心，及時(shí)監(jiān)測率和報(bào)送及時(shí)率均達(dá) 100%。 應(yīng)的調(diào)查處置：對預(yù)防接種后發(fā)生的不良反應(yīng)要立即開展調(diào) 查處置和上報(bào)工作，收集預(yù)防接種后的不良反應(yīng)資料，積極開展個(gè)案調(diào)查。認(rèn)真收 集轄區(qū)內(nèi)所發(fā)生的預(yù)防接種不良反應(yīng)，并按要求及時(shí)填寫 aefi 報(bào)告卡并按時(shí)上報(bào)。 附件 1：疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷治療組 點(diǎn)接種工作：按上級業(yè)務(wù)部門有關(guān)文件精神，切實(shí)提高接 種率和接種成功率，預(yù)防接種門診和定點(diǎn)接種點(diǎn)按要求規(guī)范開設(shè)，必須實(shí)行每月（或每周）接種，每次應(yīng)種兒童通知率達(dá) 100%，接種兒童體檢率、體檢登記率、每名兒 童每次接種時(shí)接種單使用率和填寫完整率均應(yīng)達(dá) 100%。 制項(xiàng)目：按照上級的要求開展好 2021 入學(xué)入托兒童查驗(yàn)接種證工 作，對新入學(xué)、入托兒童查驗(yàn)證率達(dá) 100%，補(bǔ)證和全程補(bǔ)種率均達(dá) 100%。 ：按照《疫苗流通和預(yù) 防接種管理?xiàng)l例》的規(guī)定，為有效降低疫 苗可預(yù)防疾病的發(fā)病率，控制其暴發(fā)流行。我院對所轄范圍內(nèi)村級計(jì)劃外疫苗的督 查不得少于 3 次。 ：按照要求認(rèn)真開展 2021 年“ 4． 25”計(jì)免宣傳日的宣傳工 作，規(guī)范鄉(xiāng)村兩級宣傳標(biāo)語，全年宣傳免疫規(guī)劃的?？簧儆?4期。鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地永 久性宣傳免疫規(guī)劃標(biāo)語不少于 3 條，各村衛(wèi)生室和接種點(diǎn)永久性宣傳免疫規(guī)劃標(biāo)語不少于 1 條。 ： 2021 年組織轄區(qū)內(nèi)村醫(yī)開展 0— 6歲兒童的摸底 和查漏補(bǔ)種工作全年不少于 2 次，及時(shí)完善漏種兒童的補(bǔ)種工作。、接種證的清理核對、剔卡、補(bǔ)卡工作： 2021 年組織轄區(qū)內(nèi)村醫(yī)開展 卡、證清理、核對、剔卡、補(bǔ)卡工作不少于 2 次。 ：以村為單位每季度開展 04 歲 20名兒童的接種率調(diào)查，全年 不少于 4 次。 ：全年至少對所轄范圍內(nèi)的各行政村的免疫規(guī)劃工作量化考核 4 次。 三、工作措施 ，高度重視：免疫規(guī)劃工作涉及千家萬戶，關(guān)系到兒童的健康成長， 關(guān)系到人民群眾的身體健 康和生命安全，也關(guān)系到社會(huì)的穩(wěn)定，必領(lǐng)高度重視免疫 規(guī)劃工作，建立健全防保組織，扎實(shí)工作，切實(shí)提高接種率和人民群眾的健康水平， 為我地經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造一個(gè)和諧健康的人力資源環(huán)境。，落實(shí)防保工作專人負(fù)責(zé)制：實(shí)行主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，防保組長 親自抓，專職防保人員認(rèn)真負(fù)責(zé)。強(qiáng)化管理，制訂切實(shí)可行的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，實(shí)行免疫 規(guī)劃工作完成情況與績效工資掛鉤制度，加強(qiáng)對村衛(wèi)生室和村醫(yī)的規(guī)范化管理，每 半年對所轄范圍內(nèi)的村醫(yī)及村衛(wèi)生室實(shí)行量化考核，對工作確實(shí)不負(fù)責(zé)和考核不達(dá) 標(biāo)的村醫(yī)應(yīng)采取強(qiáng)有力的措施，確保工作的開展。 附件 2：六門鄉(xiāng)衛(wèi)生院免疫規(guī)劃人員 ：每月組織院內(nèi)防保組開展免疫規(guī)劃等業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不少于一次， 每年組織所轄范圍內(nèi)村醫(yī)開展培訓(xùn)不得少于 3 次，且至少有 2 次免疫規(guī)劃規(guī)范管理 的專題培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要以預(yù)防接種工作規(guī)范為主免疫規(guī)劃工作和免疫規(guī)劃規(guī)范 管理，以及乙肝項(xiàng)目、冷鏈管理、麻疹控制項(xiàng)目、安全注射、免疫規(guī)劃針對疾病的 監(jiān)測、資料 管理、定點(diǎn)接種、預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理等，每次培訓(xùn)后應(yīng)進(jìn)行考試， 從而有效提高我地各疾控工作人員的業(yè)務(wù)水平。 ：每兩月一次定時(shí)召集所轄范圍內(nèi)的村醫(yī)召開例會(huì)，總結(jié)上月工作，提 出存在問題，村醫(yī)相互互動(dòng)并及時(shí)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)問題和解決問題，安排下月工作。在召開 例會(huì)時(shí)，各村應(yīng)同時(shí)與衛(wèi)生院防保組核對相關(guān)資料，同時(shí)應(yīng)有通知、簽到冊和規(guī)范 的例會(huì)記錄。 ：衛(wèi)生院實(shí)行包村制，制定詳細(xì)的包村方案，對所轄 范圍內(nèi)的所有行政村，每 3 月至少開展一次免疫規(guī)劃工作督導(dǎo)，全年 不得少于 4 次， 督導(dǎo)工作必須落到實(shí)處，不能弄虛作假，對督導(dǎo)中所發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時(shí)給予解決， 督導(dǎo)時(shí)至少有 3 次開展 1 歲組和 2 歲組各 5 名調(diào)查兒童的建卡、建證及接種率調(diào)查， 完善督導(dǎo)記錄、有接種率調(diào)查表、接種率匯總表和總結(jié)。 上級的要求繼續(xù)開展好冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)工作：已開設(shè)定點(diǎn)接種的接種點(diǎn)（門診） 實(shí)行按月或按周接種，未開展定點(diǎn)接種的實(shí)行按單月接種，接種前村衛(wèi)生室必須認(rèn) 真開展運(yùn)轉(zhuǎn)前的培訓(xùn)、疫苗、接種物資和急救藥品的準(zhǔn)備，運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)衛(wèi)生院必須派人 對所轄范圍內(nèi)以行政村為單位 開展督導(dǎo)和確保疫苗按時(shí)運(yùn)送到位，每次運(yùn)轉(zhuǎn)完成后 應(yīng)對所轄范圍內(nèi)的資料進(jìn)行收集、整理。 0—— 6 歲兒童摸底和查漏補(bǔ)種工作方案，每年對轄區(qū)內(nèi)開展 2 次 0—— 6 歲兒童的摸底和查漏補(bǔ)種工作：對未建卡、建證和接種的兒童，及時(shí)補(bǔ)建卡、建證， 對按要求未完成接種的兒童應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種。 鏈設(shè)備、疫苗及接種器材的使用及管理工作：我院要切 實(shí)規(guī)范的冷鏈設(shè)備、疫苗及接種器材管理，必須專人管理、專人負(fù)責(zé)，建立專帳。冰箱、冰柜、疫苗、注射器、稀釋液的擺放要符合要求，每日上、下午必須規(guī)范如 實(shí)記錄溫度，做到疫苗收發(fā)專苗專冊且以劑次為單位登記，賬苗相符；冷藏包、冰 排、注射器發(fā)放應(yīng)有專冊記錄及回收記錄；稀釋液應(yīng)有發(fā)放記錄；接種用的注射器 材使用后統(tǒng)一集中交到衛(wèi)生院銷毀并做登記。 好 afp、麻疹、新破、流腦、乙腦病例的監(jiān)測：我院應(yīng)對轄區(qū) 內(nèi)的所有村醫(yī)及個(gè)體醫(yī)每年至少開展 4 次 afp、麻疹、新破病例的監(jiān)測。 ：衛(wèi)生院所在地應(yīng)有宣傳免疫規(guī)劃的固定標(biāo)語和?？鹘臃N 點(diǎn)必須有宣傳免疫規(guī)劃的標(biāo)語和?？?，同時(shí)應(yīng)留圖片備查。在“ 4 25”計(jì)劃免疫宣 傳日，必須制定宣傳計(jì)劃，上街設(shè)點(diǎn)宣傳，同時(shí)利用廣播、電視、發(fā)放宣傳單等多 種形式開展宣傳，從而有效提高群眾對免疫規(guī)劃知識(shí)的認(rèn)知度。、入托查驗(yàn)接種證的工作：按照上級要求，制定本鄉(xiāng)的入學(xué)、入托查驗(yàn) 接種證工作計(jì)劃，成立領(lǐng)導(dǎo)小組和副反應(yīng)監(jiān)測小組，制定補(bǔ)種計(jì)劃。 ：要利用有限資源，繼續(xù)穩(wěn)步推進(jìn)計(jì)劃外疫苗接種工作， 規(guī)范所轄范圍內(nèi)的購苗渠道，強(qiáng)化管理，加大督導(dǎo)檢查力度，全年對所轄范圍內(nèi)村 醫(yī)、個(gè)體醫(yī)開展 4 次以上的計(jì)劃外疫苗接種的專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，對檢查中所發(fā)現(xiàn)的未 規(guī)范采購的疫苗實(shí)行沒收、處罰等措施。對所有計(jì)劃外疫苗必須規(guī)范完善領(lǐng)發(fā)記錄，接種時(shí)必須作好體檢工作和接種體檢登記。 范門診建設(shè)和定點(diǎn)接種工作：〈 1〉示范門診建設(shè)：必須建立規(guī)范化門診， 確保預(yù)防接種門診或點(diǎn)每月定時(shí)定點(diǎn)接種?！?2〉接種設(shè)施：進(jìn)一步完善預(yù)防接種門 診或點(diǎn)的設(shè)施，創(chuàng)建更多的規(guī)范化門診和定點(diǎn)接種點(diǎn)，同時(shí)擴(kuò)大定點(diǎn) 接種的覆蓋范 圍，進(jìn)一步提高人口覆蓋率。〈 3〉冷鏈、疫苗及器材管理：定點(diǎn)接種冷鏈、疫苗、 接種器材的管理必須符合要求，按要求規(guī)范擺放，做好溫度記錄和收發(fā)記錄。〈 4〉 規(guī)范性開展工作：所有接種人員必須持接種上崗證上崗，進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)接種點(diǎn)各 項(xiàng)工作，嚴(yán)格按照通知→體檢→接種→觀察的程序進(jìn)行，對所有應(yīng)種兒童應(yīng)通知到 位，如未使用通知書的必須電話通知并作好記錄，規(guī)范登記體檢登記本，規(guī)范使用 接種單，每名兒童均應(yīng)嚴(yán)格體檢，接種完成后，兒童應(yīng)觀察 30 分鐘。每次接種工作 結(jié)束后，整理工作相關(guān)記錄，同時(shí)對上次通知未參加接種的兒童應(yīng)查找原因，以便 再次通知接種、切實(shí)提高接種率工作。 ：制定接種率調(diào)查工作方案，以行政村為單位每半年開展 04 歲 20 名兒童的接種率調(diào)查一次，且調(diào)查時(shí) 1 歲組和 2 歲組均不少于 5 名，每次調(diào)查結(jié) 束后，應(yīng)對調(diào)查兒童進(jìn)行接種率判定，完成接種率匯總表和工作總結(jié)，對未接種和 接種率達(dá)不到要求的要查找原因，并進(jìn)行補(bǔ)種。 ：防保組每月 30日前逢趕集天上街調(diào)查 04 歲兒童 10 名，每 年齡組不少于 2 名，對 調(diào)查中發(fā)現(xiàn)未建卡、建證和未接種兒童應(yīng)及時(shí)通知所屬地村 醫(yī)及時(shí)建卡、建證和規(guī)范補(bǔ)種。 ：〈 1〉卡、證管理：各村進(jìn)一步完善卡、證登記，做到卡證必 須吻合，填寫規(guī)范，整潔，每月衛(wèi)生室與衛(wèi)生院必須核對一次，做到卡證及接種信 息統(tǒng)一，同時(shí)每半年至少對轄區(qū)內(nèi)進(jìn)行一次接種卡、證的檢查和整理，及時(shí)補(bǔ)卡、 剔卡和消卡，剔出的接種卡由衛(wèi)生院另行妥善保管，同時(shí)做好記錄?！?2〉報(bào)表：不 斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，使村級接種報(bào)表符合邏輯，鄉(xiāng)級免疫規(guī)劃報(bào)表必須通過村級匯總 上報(bào)，且 符合要求，杜絕弄虛作假，各類報(bào)表收集時(shí)，收集人員必須嚴(yán)格審查，做 到按時(shí)上報(bào)、不遲報(bào)、漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)，村級每月 28 號前報(bào)送衛(wèi)生院，衛(wèi)生院每月 5 號 報(bào)送到縣疾控中心免疫規(guī)劃科?！?3〉、檔案管理：衛(wèi)生院及衛(wèi)生室落實(shí)專人管理，建 立建全檔案管理制度，于次年元月 20 前完成上一年的檔案裝訂，檔案資料必須分年度，分類裝訂和存放。 四、考核和獎(jiǎng)懲 免疫規(guī)劃經(jīng)費(fèi)與免疫規(guī)劃工作掛鉤，工作多少，得多少，加獎(jiǎng)懲，不服從安排 和工作不負(fù)責(zé)造成嚴(yán)重后果的，堅(jiān)決按有關(guān)法律法規(guī)，追究責(zé)任。 六門鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2021年 1 月 8 日 附 1：疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷治療組 組長：丁斌六門鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長 副組長：王軍六門鄉(xiāng)衛(wèi)生院副院長 陳坤六門鄉(xiāng)衛(wèi)生院工會(huì)主席 成員：衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室各醫(yī)務(wù)工作者 李平：疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)治療收集 附件 2