【文章內(nèi)容簡介】 強(qiáng)了院內(nèi)紀(jì)檢、監(jiān)察和審計工作的力度 ，扎實有效地開展了行風(fēng)評議工作。 加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，增強(qiáng)廣大職工的愛院意識。組織參加了縣里舉辦的文化廣場演出活動、獲優(yōu)秀組織獎；積極參加縣里舉辦的紅歌大賽，并代表縣里參加全市人事系統(tǒng)舉辦的紅歌大賽、榮獲特等獎；利用節(jié)假日、紀(jì)念日、重大節(jié)日，舉辦宣傳活動、演講比賽、技術(shù)比武、義診活動、演出活動、職工聯(lián)歡晚會等活動，營造了心齊氣順、風(fēng)正勁足的良好局面。 堅持“積極、穩(wěn)妥、嚴(yán)謹(jǐn)、求實的原則，采取分級管理、逐級考核、層層落實、責(zé)任到人的方法和措施，實行成本核算和績效考核、并將考核結(jié)果與工資掛 鉤的管理模式，從而加強(qiáng)了醫(yī)院的科學(xué)管理，使醫(yī)療、護(hù)理水平、服務(wù)質(zhì)量得到全面提高。 遇事嚴(yán)格照章辦事，遇有重大事情，經(jīng)班子成員集體討論論證、主管領(lǐng)導(dǎo)實地考察、報請上級領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、由政府采購辦統(tǒng)一招標(biāo)等程序來完成。我們堅持財務(wù)會審會簽制度和來客接待派餐制度，嚴(yán)格管理，控制跑、冒、滴、漏，堵塞漏洞，既達(dá)到廉潔自律的效果、又有效地控制浪費(fèi)和不良現(xiàn)象的發(fā)生。 （二）深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，提高管理水平和服務(wù)能力認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實《河南省“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)》，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)要求，成立活 動領(lǐng)導(dǎo)小組，制定醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動工作實施方案，貫徹落實“安全第 一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，大力開展衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療安全宣傳教育，不斷強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和考核工作，努力提高醫(yī)務(wù)人員的理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律、責(zé)任、質(zhì)量意識和安全意識，全面提升醫(yī)院質(zhì)量安全管理能力。 通過深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，我院的管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平同步得到提高，使管理更加貼近實際，服務(wù)更加貼近百姓，技術(shù)更加貼近需求，在解決老百姓“看病難、看病貴”的實際問題方面，取得了 明顯的成效。由于全院干部職工的共同努力，在全市組織的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動督導(dǎo)檢查中，又一次站在了全市醫(yī)院機(jī)構(gòu)的先進(jìn)行列。 （三）加強(qiáng)質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全 規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，嚴(yán)格做好依法執(zhí)業(yè)。組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)省衛(wèi)生廳印發(fā)的《醫(yī)院管理問題警示錄》，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的具體要求和我院實際，針對工作中存在的問題開展自查自糾，并制訂切實可行的整改措施加以整改，促進(jìn)了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。 強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，認(rèn)真落實核心制度，并制定了我院《急危重病 人的管理規(guī)定》，有計劃、有目的的開展對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和考核，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，傳輸新的知識，訓(xùn)練業(yè)務(wù)技能。緊緊圍繞加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練、落實核心制度等重點(diǎn)工作，開展理論知識學(xué)習(xí)與考試、業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練與比武工作，在全院營造了重學(xué)習(xí)、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實效的良好氛圍。 加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作。積極開展感控知識培訓(xùn)，采取分散與集中、理論與實際、共性與個性相結(jié)合的辦法舉辦各類培訓(xùn)班，提高全院職工對院內(nèi)感染控制的意識，有效預(yù)防了院內(nèi)感染。 堅持藥師查房，保證合理用藥。定期召開專題會議對臨床用藥情況進(jìn)行分析、評價、指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查，每月對抗菌藥物用量前十位的人員實行排名并監(jiān)控及時預(yù)警及公布，促使臨床用藥安全、有效、合理。 加強(qiáng)醫(yī)技科室管理、提高工作質(zhì)量。嚴(yán)格貫徹落實有關(guān)規(guī)定和制度，醫(yī)技科室制定了質(zhì)量管理方案，建立了質(zhì)量管理小組，完善了相關(guān)制度和操作規(guī)程，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準(zhǔn)確、快捷和負(fù)責(zé)的原則為臨床服務(wù)。堅持做到了管理嚴(yán)格、操作規(guī)范、檢查結(jié)果準(zhǔn)確、報告時間及時，滿足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。 （四）加 強(qiáng)對手足口病、甲型 H1N1 流感的醫(yī)療救治工作，維護(hù)社會大局穩(wěn)定為了做好手足口病的醫(yī)療救治工作，提高手足口病的防治水平和應(yīng)對能力，我院及時成立了手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，專家救治小組，設(shè)置咨詢臺、印發(fā)宣傳單，成立專家門診和病區(qū)，添置兒童呼吸機(jī)、 X 線機(jī)，治療手足口病人 362 例、轉(zhuǎn)診 29 例，有效提高了救治能力、降低了病人死亡率，為全縣的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定做出了積極的貢獻(xiàn)。為了做好甲型 HINI 流感的預(yù)防和醫(yī)療救治工作，根據(jù)國家《甲型 HINI 流感診療方案》、《河南省甲型 HINI 流感應(yīng)急預(yù)案》的要求，建立完善了預(yù)檢分診 制和發(fā)熱門診，并添置設(shè)備 100 萬元，建立了獨(dú)立的 PICU。同時，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診斷治療、消毒隔離和個人防護(hù)等相關(guān)知識的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的防范意識，提升了甲型流感的防治綜合能力。 （五）努力完成“白內(nèi)障患者復(fù)明”工作 積極開展“白內(nèi)障無障礙縣”的創(chuàng)建工作。本著“一切為了病人”的服務(wù)宗旨，熱情接待好、服務(wù)好每一名患者。領(lǐng)導(dǎo)小組做到了對創(chuàng)建工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織協(xié)調(diào)、檢查指導(dǎo)等工作；專家組努力做好篩查和手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，把握手術(shù)質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，確保白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)做到了“服務(wù)優(yōu)、技術(shù)精、效 果好”。全年完成手術(shù)病例 1160例，在接受國家衛(wèi)生部組織的“百萬白內(nèi)障患者復(fù)明項目”工程督導(dǎo)檢查工作中，受到衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)和專家們的一致好評，為我省、市、縣爭了光，超額完成了工作目標(biāo)和任務(wù)。 （六）規(guī)范學(xué)科建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量 積極貫徹落實《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》和急診急救的相關(guān)規(guī)定，規(guī)范學(xué)科建設(shè)，整合人才、設(shè)備資源，投資 300 余萬元建立了重癥醫(yī)學(xué)科和新生兒科。為新科室配置了專業(yè)護(hù)理和搶救的設(shè)備、設(shè)施，選配了優(yōu)秀技術(shù)人員派往省內(nèi)、外“三甲”醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科和新生兒科進(jìn)修學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，保證了兩個新科 室的工作規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)。重癥醫(yī)學(xué)科和新生兒科的建立，大大提高了基本醫(yī)療服務(wù)水平和危重急重癥病人的搶救能力。為了規(guī)范科室的管理，實行按病種收治病人，努力糾正科室超范圍執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象，根據(jù)實際工作情況，新分設(shè)了婦科、產(chǎn)科、產(chǎn)房，新增設(shè)了內(nèi)四科、骨二科，有效解決了部分科室工作量大、專業(yè)劃分不清、醫(yī)務(wù)人員超負(fù)荷工作的困難和問題，即引入了競爭機(jī)制，又提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平。 （七）加快醫(yī)院建設(shè)、提高服務(wù)功能 我們努力按照縣級醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，已新建了影像樓，擴(kuò)建了病房樓，改建了手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn) 房等重點(diǎn)科室。為改善就醫(yī)條件和環(huán)境，搶抓機(jī)遇加快醫(yī)院建設(shè)步伐， 2021 年我院爭取到國家投資建設(shè)項目資金，正在建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)的門診綜合樓；同時，通過籌資、融資、投資 667 萬元購買添置電子胃鏡、眼科手術(shù)顯微鏡、全自動生化分析儀、呼吸機(jī)、血凝儀、 C 型臂、五分類血球計數(shù)儀、高頻乳腺 X線機(jī)等醫(yī)療設(shè)備，利用外國政府貸款 1500 萬元裝備的核磁、 16 排 CT、DR 等大型醫(yī)療設(shè)備已招標(biāo)結(jié)束，近期逐步到位。以上項目的實施必將對我院全面貫徹落實“以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量、確保醫(yī)療安全”起到重要的作用。 2021 年，通過全院廣大干部職工 的共同努力，門急診人次達(dá)到 194524 人次、同比增加 2781 人次、增幅 %；手術(shù)人次5667 人次、同比增加 492 人次、增幅 %；入院病人 26524 人次、同比增加 3976 人次、增幅 %；出院病人 26365 人次、同比增加 3902人次、增幅 %；實際平均開放床位 508 張、同比增加 51 張、增幅%；床位周轉(zhuǎn)次數(shù) 53 次、同比增加 4 次、增幅 %；床位使用率%、同比增加 14%；全年經(jīng)濟(jì)收入 10367 萬元、同比增加 2144 萬元、增幅 %；各項指標(biāo)均達(dá)到建院以來歷史最高水平，圓滿 地完成了全年工作目標(biāo)和任務(wù)。在 2021 年的工作中，我院榮獲全市“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動先進(jìn)單位、全縣“平安建設(shè)工作先進(jìn)單位”、全縣“誠信先進(jìn)單位”、全縣“三八紅旗集體”、全縣衛(wèi)生工作“綜合獎”等榮譽(yù)稱號。 二、目前醫(yī)院存在的問題和不足 我院通過開展各項活動、扎扎實實的工作，進(jìn)一步規(guī)范了我院的管理和醫(yī)療服務(wù)行為，保證了醫(yī)療安全，醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升，醫(yī)療環(huán)境和條件得到明顯改善，使醫(yī)院的工作得到了廣大人民群眾的認(rèn)可，患者的滿意度得到不斷的提高。但是，在看到成績的同時，按照醫(yī)院管理工作 評價標(biāo)準(zhǔn)和上級領(lǐng)導(dǎo)的要求審視我們的工作，我們清醒的看到醫(yī)院目前還存在著許多問題和不足，主要有以下幾下幾個方面： 病區(qū)少、病房少、床位少、病人多，不能更好的滿足住院病人的需求。 人才引進(jìn)滯后，技術(shù)力量斷層，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新項目較少。 院內(nèi)和科室衛(wèi)生有死角，高峰期間車輛擁堵，環(huán)境秩序有待進(jìn)一步改進(jìn)。 醫(yī)療糾紛增多，賠付金額較大，存在安全隱患。 個別醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動中還存在著生、冷、硬現(xiàn)象，缺乏溝通技巧和溝通藝術(shù)，語言表達(dá)不準(zhǔn)確，解釋病情不清楚，引起患者和家屬的誤解和不滿，醫(yī)院的形象不同層度的受到影響。 真對上述問題，我們?nèi)狐h員、干部和職工一定要精誠團(tuán)結(jié)，齊心協(xié)力，克服困難，逐步解決存在的問題和不足。我相信，有全院職工的共同努力，有上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持我們將在為期不遠(yuǎn)的時間內(nèi)，建設(shè)一個讓社會滿意、政府滿意、群眾滿意、我們自己滿意的人民醫(yī)院。 三、 2021年重點(diǎn)工作安排 2021 年是深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀， 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，開展“讓患者放心、讓社會滿意”為主題的第二周期醫(yī)院評審工作，努力完成“十一五”規(guī)劃，全面提升醫(yī)院管理水平和服務(wù)質(zhì)量的重要一年。在新的一年里，我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實黨的十七大精神，以鄧小平理論和“三個代表”要思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，落實各項工作措施，強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展。 2021 年總體工作思路是：“強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)、提高管理水平，保證醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量，控制醫(yī)藥費(fèi)用、提高服務(wù)效率，改善醫(yī)療環(huán)境、提高服務(wù)質(zhì)量”。以“讓患者放心、