【文章內(nèi)容簡介】 表”重要思想先進性的體現(xiàn)。團結(jié)群眾，熱情待人，作好黨員和群眾之間的紐帶。 通過學(xué)習(xí)，也使我明確了今后努力的方向：首先，要深刻理解“三個代表”重要思想，認認真真學(xué)習(xí)“三個代表”的思想精髓之所在，學(xué)習(xí)它分析問題、解決問題的方法之所在。這不是很容易做到的事，它不僅涉及理論而且涉及現(xiàn)實的實際。所以，我們作為新時期的共產(chǎn)黨員不僅要有崇高的思想境界，而且 還要有扎實的理論知識。要有自學(xué)的意識，不斷的、主動的學(xué)習(xí)，不斷的加深認識，不斷的積累知識 。要會提問題，針對問題學(xué)習(xí)，自己缺少什么補什么。其次，要身體力行“三個代表”，做“三個代表”有效的、科學(xué)的實踐者。努力當(dāng)好先進生產(chǎn)力發(fā)展要求的代表。要貫徹落實好“三個代表”重要思想，要腳踏實地地做好本職工作，在工作中，考慮問題三思而后行。要樹立高度的責(zé)任和敬業(yè)精神，盡心盡力把工作做好。一切都要以黨和人民利益為出發(fā)點，不能急功近利，更不能計較個人得失 。要克服自己的缺點，做老實人，辦老實事，對工作勤勤懇懇，求真務(wù)實、創(chuàng)新。第 三，要密切聯(lián)系群眾?！八奢d舟，亦可覆舟”，群眾是真正的英 第 6 頁共 27 頁雄，要與群眾打成一片，不脫離群眾，熱愛人民群眾是共產(chǎn)黨的三大作風(fēng)之一，群眾是我們力量的源泉，只有依靠群眾，堅決地相信群眾，才能克服工作中的困難?！爸獰o不言，言無不盡”，“言者無罪，聞?wù)咦憬洹?，“有則改之，無則加勉”這些中國人民的有益的格言是我必須時常提醒自己的警鐘。 總之，我作為醫(yī)務(wù)工作者明確了自己肩負的責(zé)任。我們要審時度勢，堅定信心，做好自己的本職工作，嚴格遵循新黨章對我們的要求，抓住機遇，應(yīng)對挑戰(zhàn)，務(wù)實創(chuàng)新，始終站 在時代發(fā)展的前列，解放思想 ， 實 事 求 是 ， 與 時 俱 進 ! 注 ： 更 多 資 源 ， 敬 請 關(guān) 注 XX 年醫(yī)務(wù)科自查報告醫(yī)務(wù)科自查報告 XX 年在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，以深化“醫(yī)療安全”為主題，以“三好一滿意”為抓手，進一步落實醫(yī)療核心制度，規(guī)范醫(yī)療行為，加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，不斷提高各級醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，促進了醫(yī)療工作良好的發(fā)展。總結(jié)起來，有以下幾個方面： 一、醫(yī)療質(zhì)量 （一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：根據(jù)醫(yī)院管理的要求，建立健全醫(yī)療質(zhì)量三級管理網(wǎng)絡(luò)，督 促檢查醫(yī)療核心制度的執(zhí)行落實情況，以抽查和集中檢查的方法對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和各個醫(yī)療環(huán)節(jié)進行嚴格把關(guān)。 （二）醫(yī)療文書質(zhì)量： 強化按照《病歷書寫規(guī)范》要求書寫病歷，加強各臨床科室 第 7 頁共 27 頁學(xué)習(xí)“病歷書寫原則與基本要求”和“現(xiàn)病歷評分標(biāo)準(zhǔn)”。 成立病案質(zhì)量督查小組，每周對現(xiàn)病歷進行一次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，對運行中的病歷集中檢查共 18 次，每季度抽取 20%歸檔病案進行質(zhì)量督查，且對歸檔病案按照甲、乙、丙三級實現(xiàn)獎懲兌現(xiàn)。從今年 5 月份開始對各臨床科室實行綜合質(zhì)量績效考核獎實行八月以來 各科室病案書寫質(zhì)量有所提高，如外一科、外三科、外四科、五官科、 婦產(chǎn)科、內(nèi)五科、內(nèi)一科、內(nèi)三科等科室進步明顯。 積極對各臨床相關(guān)科室開展單病種付費，今年共 30 個病種實行單病種付費，其中兒科 7 種，普外科 10 種，泌外 4 種，骨科 2 種，五官科 1 種，內(nèi)科 2 種，腎內(nèi)科 1 種，自 7 月份至 10 月份，兒科完成單病種付費 63 人次，獎勵科室 XX9 元；急診科 2 人，獎勵科室 626 元；外二科 15 人次，獎勵科室 2768 元；外一科 10 人次，獎勵科室 6953元，骨一科 3 人次，獎勵科室 529 元。合理用藥、合理檢查，檢查項目執(zhí)行臨床路徑相關(guān)要求，對未開展按病種付費或開展按病種付費但按病種付費人數(shù)未達到 30%以上的科室按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行處罰。 設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量月考評制度，用量化指標(biāo)獎優(yōu)罰劣。 組織各臨床科室參加電子病歷的培訓(xùn)與考核。 XX 年年門診就診人次 40000 余人次，住院病人數(shù) 16760 人次，至 10 月底歸檔病 案 14057 份。門診及住院科室按照要求進行各項登記記錄。 （三）臨床科室醫(yī)療質(zhì)量：繼續(xù)實行二類以上手術(shù)討論制度、三 第 8 頁共 27 頁類 以上手術(shù)審批制度、危重疑難病人會診制度及院外專家會診申請制 度、麻醉前后訪視制度、手術(shù)安全核查表的記錄及手術(shù)風(fēng)險評估。組 織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí) 輸血相關(guān)法律法規(guī)，嚴格輸血管理和輸血安全， 完善輸血審批制度。眼科繼續(xù)承擔(dān)了“ XX 年復(fù)明民生工程”的救 助任務(wù)，實施相關(guān)手術(shù) 144 例。 二、醫(yī)教工作： 加強全院醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育，強化整體素質(zhì)的提高，對新招 聘的大學(xué)生進行崗前培訓(xùn)及定期的理論考核，今年共派出 13 人到省 內(nèi)外三級醫(yī)院進行學(xué)習(xí)，包括?？?、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、骨干醫(yī)師 培訓(xùn)，為醫(yī)院的發(fā)展做好了人才的儲備。 圓滿完成了 XX 批次“中央補助安徽省全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)”，培訓(xùn)學(xué)員 16 人， 順利開展 XX 批次“中央補助安徽省全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗 培訓(xùn)”，培訓(xùn)學(xué)員 36 人，為提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的服務(wù)能力和水平，加強了 第 9 頁共 27 頁區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)院間的交流奠定基礎(chǔ)。全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)項目及全科方向住院 醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)在省廳督查中贏得了好評。 對于我院的進修生、實習(xí)生進行了相關(guān)的管理，使之在我院有 秩序規(guī)范地學(xué)習(xí)，并開展各種形式的學(xué)術(shù)活動，不斷地提高醫(yī)療服務(wù) 水平。 認真完成 XX 年金安區(qū)執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核工作 700 余人，包括 業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道 德的評定。 XX 年共安排 12 起院內(nèi)外專題學(xué)術(shù)講座和 4 項醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，活躍了學(xué)術(shù)氣氛，提高了醫(yī)護人員醫(yī)療服務(wù)的能力和水平，加強了各 科室之間的交流學(xué)習(xí)。 完成三項科研成果申報，并獲得了相關(guān)證書：準(zhǔn)分子激光在屈 光性角膜手術(shù)中的應(yīng)用科技成果證書、艾灸對缺血性腦血管疾病的臨 床應(yīng)用科技成果證書、內(nèi)鏡治療上消化道息肉技術(shù)應(yīng)用科技成果證 書。 對 XX年新招聘 19名大學(xué)生的崗前培訓(xùn)及 XX 年金安區(qū)衛(wèi)生 第 10 頁共 27 頁技術(shù)考編人員進行安排和詳細的轉(zhuǎn)崗計劃，提高了學(xué)員們的職業(yè)素 質(zhì)，為新大學(xué)生們的快速成長奠定基礎(chǔ)。 XX 年 6 月完成全院低年級醫(yī)師的技能培訓(xùn)及考核。 三、健康教育及義診 30 多次組織醫(yī)務(wù)人員深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村為老百姓義診、衛(wèi)生宣教，?？漆t(yī)生對慢性病的健康宣教，普及了醫(yī)藥衛(wèi)生知識，增強了 人民群眾防病意識。 四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛 及時參與醫(yī)療糾紛的協(xié)調(diào)處理，積極與患者充分溝通，及時收集整理每起糾紛的相關(guān)資料和糾紛的應(yīng)訴，保證了醫(yī)療 工作正常有序地 進行。 五、二甲復(fù)審工作 認真學(xué)習(xí)二甲復(fù)審評審細則，成立二甲復(fù)審小組，將醫(yī)務(wù)方面有關(guān)內(nèi)容進行分解，各部分內(nèi)容落實到個人。至 11 月底，各小組工 作內(nèi)容已基本完成，現(xiàn)正對照省廳給出的《二甲評審細則》逐步完善。 六、存在的問題及極待加強的部分 今年共發(fā)生醫(yī)療糾紛十幾起，加強臨床醫(yī)護人員責(zé)任心及風(fēng)險 第 11 頁共 27 頁教育急需加強，認真執(zhí)行醫(yī)療核心制度、發(fā)揮三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)、始終把 醫(yī)療安全方針首位，加強醫(yī)患溝通。 加強醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)及基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)、加強監(jiān)督檢查、轉(zhuǎn)變 學(xué)風(fēng)。 病歷書寫中存在問題較多，及時性、完整性差，術(shù)前討論，疑 難危重討論，不及時，不規(guī)范，走過場，科主任應(yīng)加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管 力度。 實行臨床路徑及單病種付費不足，離新農(nóng)合規(guī)定的 30﹪的標(biāo)準(zhǔn)差距大， XX 年乘著二甲復(fù)審的東風(fēng)，狠抓內(nèi)涵建設(shè)，一步一個 腳印執(zhí)行省廳醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。第三篇：醫(yī)院醫(yī)務(wù)科自查報告醫(yī)院醫(yī)務(wù)科自查報告 一、一類指標(biāo)（否決指標(biāo)）自查情況 我院在評審期間能依法依規(guī)執(zhí)業(yè)，沒有定性為完全和主要責(zé)任的一級醫(yī)療事故，也無因管理原因直接造成重大事故。 二、二類指標(biāo)（準(zhǔn)入指標(biāo)）自查情況＜一條未達標(biāo)＞ 醫(yī)院編制床位數(shù)達 800 張，衛(wèi)生技術(shù)人員與開放床位數(shù)之比？；與開展的技術(shù)或項目的技術(shù)力量比例超過 80%（詳見附件）；所設(shè)職 第 12頁共 27頁能科室全部達到要求，一級科室缺心理衛(wèi)生門診、康復(fù)科，為否；二級科室內(nèi)科設(shè)有呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液科、心內(nèi)科七個專業(yè)組，外科設(shè)有普外科、骨科、腦外科、泌外科四個專 業(yè)組；臨床教學(xué)滿足要求，市級科研課題 09 年 10項， 10 年 3 項；醫(yī)療質(zhì)量中的技術(shù)水平自評分是 132 分；病案歸檔及時完整，甲級病例率達 90%，病床使用率 %。 三、三類指標(biāo)（質(zhì)量指標(biāo)）自查情況 （一）管理組 ＜基本配置＞總分 35分，自評得分 33 分 ＜制度建設(shè)＞之醫(yī)療制度總分 16 分，自評得分 分＜醫(yī)療安全＞總分 25 分，自評得分 23分 ＜質(zhì)量與效率＞病床使用率 %，自評得 3 分；平均住院日 天，自評得 2 分；入院病人三日確診率 ，自評得 2 分；入出院診斷符合率 ，自評得 2 分；手術(shù)前后診斷符合率 ，自評得 2 分；臨床主要診斷與病理診斷符合率 100%，自評得 2 分；急危重病人搶救成功率 %，自評得 2 分；無菌手術(shù)切口甲級愈合率 %，自評得2 分；其中大型 x 線機、 ct 檢查陽性率未達 70%扣 2 分。 ＜教學(xué)管理＞總分 15 分，自評得分 15 分。要開放十樓會議室作為實習(xí)生自習(xí)教室。＜科研管理＞總分 35 分，自評得分 分 其中未獲得科技獎勵扣 5 分，論文數(shù)未達標(biāo)扣 分，應(yīng)當(dāng)制 第 13 頁共 27 頁定論文獎勵辦法、科研管理辦法和 0 09 科研計劃