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正文內(nèi)容

理賠服務工作自查報告范例(編輯修改稿)

2025-05-06 16:33 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 也發(fā)現(xiàn)了自己離一個職業(yè)化的理賠繕制員還有差距,主要體現(xiàn)在工作技能、工作習慣和工作思維的不成熟,也是我以后要在工作中不斷磨練和提高自己的地方。仔細總結(jié)一下,自己在半年的工作中主要有以下方面做得不夠好: 工作的條理性不夠清晰,要分清主次和輕重緩急。 在工作時間很倉促的情況下,事情多了,就一定要有詳實而主次分明的計劃,哪些需要立即完成,哪些可以緩緩加班完成,今年在計劃上自己進步很大,但在這方面還 有很大的優(yōu)化空間。 對流程不夠熟悉。 在工作中,發(fā)現(xiàn)因為流程的問題而不知道如何下手的情況有點多,包括錯誤與缺漏還有當時考慮不到位的地方,對于這塊的控制力度顯然不夠。 工作不夠精細化。 平時的工作距離精細化工作缺少一個隨時反省隨時更新修改的過程,雖然工作也經(jīng)?;仡^看、做總結(jié),但缺少規(guī)律性,以后個人工作中要專門留一個時間去總結(jié)和反思,這樣才能實現(xiàn)精細化。 缺少平時工作的知識總結(jié)。 在工作總結(jié)上有了進步,但仍不夠,如果每天、每周、每月都回過頭來思考一下自 己工作的是與非、得與失,會更快的成長。在以后的工作中,此項也作為重點來提高自己。 做事不夠果斷,拘泥細節(jié),有拖沓現(xiàn)象。 拖沓現(xiàn)象是我很大的一個缺點,凡事總要拖到后面,如果工作更積極主動一些,更雷厲風行一些,會避免工作上的很多不必要的錯誤。其實有時候,不一定要把工作做到細才是的。進度、質(zhì)量、成本綜合考慮,抓主要矛盾,解決主要問題,隨時修正。事事做細往往會把自己拘泥于細枝末節(jié)中,學會不完美也是工作中的一個進步,也是對精細化工作的一個要求。 三、新一年的工作展望 不積跬步,無以成千里。在過年的半年中,由于工作經(jīng)驗的欠缺,我在實踐中暴露出了一些問題,雖然因此碰了不少壁,但相應地,也得到了不少的磨礪機會,這些機會對我來說都是實際而有效的。 有了這些不可或缺的經(jīng)驗,和半年前的水平比起來,現(xiàn)在的我工作起來明顯會感覺較之以往更加的順手,效率自然就高了。其實所謂事倍功半,所謂厚積薄發(fā),就是每天都要盡可能地累積進步,哪怕只是幾處 微不足道 的細節(jié),天長日久下來也是一筆可以極大助力工作的財富,要知道專業(yè)和不專業(yè)的區(qū)別就在于那些看似無足輕重,事實上卻非常關鍵的差別。今 后以下幾點是我下年重點要提高的地方: 要提高工作的主動性,做事干脆果斷,不拖泥帶水。 工作要注重實效、注重結(jié)果,一切工作圍繞著目標的完成。 要提高大局觀,是否能讓其他人的工作更順暢作為衡量工作的標尺。 把握一切機會提高專業(yè)能力,加強平時知識總結(jié)工作。 精細化工作方式的思考和實踐。 不知不覺間,來到 XX 保險公司已經(jīng)有半年年時間了,在工作中,經(jīng)歷了很多酸甜苦辣,認識了很多良師益友,獲得了很多經(jīng)驗教訓,感謝領導給了我成長的空間、勇氣和信心。今后的 工作中,我將繼續(xù)堅持自己一貫以來 寬以待人,嚴以律己 的工作格言,并將在不斷完善細化自己工作的同時,通過在網(wǎng)絡技術(shù)方面積極充電來進一步充實自己,從技術(shù)層面提高自己的業(yè)務能力。 誠信、認真、專業(yè)、務實 39。這是我自己定下的崗位關鍵詞,在 20XX年的的工作中,我一定會用具體的工作績效來詮釋這些詞匯的真正,用我的實際行動證明自己能做的更好! 【篇二】理賠服務工作自查報告 20xx 年是 XX 保險 XX 中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年 里,中華保險 XX 中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務、提高效益“這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至 20xx 年 12 月底,我部共處理各類賠案 ***件,支付賠款近 ***萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟建設和人民群眾的財產(chǎn)安全。 一、 20xx年全年工作總結(jié) ⑴圍繞目標,落實計劃,狠抓本職工作 截止 20xx 年 12 月 31 日, 95585 專線崗共受理各類報案 **件,較上年同期增長 **%;其中:機動車輛險 **件(交強險 **件,商業(yè)險 **件)、意外險 **件、企財險 **件、公眾責任險 **件、雇主責任險 **件、貨運險 **件、家財險 **件、校園方責任險 **件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險 **件、醫(yī)療責任保險 **件、承運人責任險 **件、建工險 **件,其中,委托外地 **件、代勘 **件、投訴 **件、電話回訪 **件,客戶滿意度達 **。第一現(xiàn)場調(diào)派率 **%。 查勘定損崗共處理案件 **件,較上年同期增長 **%;其中:機動 車輛險 **件,較上年同期增長 **%,人險 **件,企財險 **件,貨運險 **件,責任險 **件,家財險 **件。 理算崗共理算各類賠案 **件,較上年同期增長 **%,注銷 **件、拒賠 **件;其中機動車輛現(xiàn)場賠案 **件、金額 **萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的 **%;預付賠案 **件 **萬元;訴訟賠案 **件,起訴金額 **萬元,整體結(jié)案率為 **%。 針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫(yī)療費用進行審核,截止 20xx 年 12 月 31 日,已審核各類賠案 **件、金額為 **萬元,剔除金額占 醫(yī)療費用賠款金額的**%。 ⑵以新的考核辦法指導工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務重點 20xx 年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進行核定、發(fā)放,進而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理 賠服務的質(zhì)量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。 ⑶以“比、學、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業(yè)務技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍 在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度, 20xx 年 19 月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業(yè)務知識交流活動 10 余場次,并邀請專業(yè)人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業(yè)務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務技能和工作水平。 ⑷加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務 20xx 年 1 月, ebao 車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應工作發(fā)展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了 GPS 定位系統(tǒng),進而使專線人員可以更直觀的掌握 XX 市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況 以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場調(diào)派更加合理,避免了“誤派“、“錯派“,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強大的硬件投入,先進的車險理賠系統(tǒng),為中華保險特色理賠服務健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎。 ⑸加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到“不惜賠、不濫賠“ 20xx 年,中華保險 XX 中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度,取得了明顯的成效。截至 20xx 年 12 月 31 日,我部門與有關部門密切配合,共查處保險騙賠案件 **件,為公司避免經(jīng)濟損失 **萬余元,切實做到 了不惜賠、不濫賠,有效地維護了我公司的權(quán)益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。 ⑹發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關懷 每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。 二、 20x年工作計劃 通過一年來的努力,中華保險品牌得到了社會各界的廣泛認可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足 ,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實做到: ⑴ 95585 專線接報案時間控制在每案 3 分鐘以內(nèi),回訪率力爭達到 95%;查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達到 100%,超時限交案率力爭控制在 10%以內(nèi);報價崗自報車型控制 1 天以內(nèi),分公司報車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在 2 天以內(nèi) ;理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭達到85%。 20xx 年,我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度,擴大影響,造出聲勢,在 XX市場樹立中華保險理賠服務特色。 ⑵控制好車損險定損質(zhì)量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關。 ⑶加強理賠隊伍建設,嚴格執(zhí)行紀律,全面細心接報案,及時出現(xiàn)場,準確報價,熱情服務,合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保 證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網(wǎng)絡,本著互利互惠、控制風險的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設,提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務發(fā)展的后腿。 隨著業(yè)務規(guī)模不斷作大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務技能,加強理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效,以嶄新的面貌應對客戶 ,教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時,要做中華保險的宣傳員。 ⑷ 20xx 年,我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下,進一步提高第一現(xiàn)場報案率,加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調(diào)動全員工作積極性,進一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強非車險和重大疑難案件的調(diào)查工作,抽調(diào)專業(yè)組進行非車險查勘和疑難案件的調(diào)查。 ⑸加強報價管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統(tǒng)一報價金額。 ⑹加強傷人案件賠償?shù)膶徍恕? ⑺積極防范保險欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。 ⑻規(guī)范未決賠案管理,嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。 ⑼加強內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋,以促進公司承保風險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務發(fā)展和理賠管控的關系。 ⑽加強對保險理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面向中華保險 XX 中心支公司機關各部門及下設各支公司收集在我部門從事保 險理賠服務、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進而對保險理賠服務、管理工作進行整改,全面提高保險理賠服務、管理質(zhì)量與效率。 在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升中華保險的社會美譽度,樹立中華保險品牌,展示中華保險的服務優(yōu)勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應有的貢獻。 【篇三】理賠服務工作自查報告 一、圍繞目標,落實計劃,緊抓業(yè)務工作 計劃落實早、措施實施快。 xx 年初,我司經(jīng)理室就針對 xx 地區(qū)保險市場變化及 xx 年全年保費收入情況進行綜合分析,將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監(jiān)控和調(diào)整。 在制定全年任務時充分考慮險種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務承保質(zhì)量,進一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據(jù)。 搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄“垃圾保費”。 今年來,我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產(chǎn)保險,拓 展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務工作的重中之重,在抓業(yè)務數(shù)量的基礎上,堅
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