普外科醫(yī)院感染工作總結(編輯修改稿)
2025-05-05 12:28 本頁面
【文章內容簡介】 每月對入、出透析器的透析液進行生物學監(jiān)測。 (6)、污水、污物 a、污水余氯每日 2 次監(jiān)測。 b、每月進行糞大腸桿菌監(jiān)測。 c、每月進行一次致病菌監(jiān)測。 環(huán)境衛(wèi)生學的監(jiān)測：包括對空氣、物體表面和醫(yī)務人員手的監(jiān)測。對手術室、重癥監(jiān) 護病房、產房、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、血液病房、血液透析室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室等重點部門進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。當有醫(yī)院感染流行，懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學有關時，應及時進行監(jiān)測。監(jiān)測方法及衛(wèi)生標準應符合國家規(guī)定。 ，注射器、針灸針、針頭采用一人一針一管，一用一滅菌。接觸皮膚粘膜的器械和用品必須消毒。 、滅菌方法。 （ 1）耐高溫、耐濕度的物品和器材，可首選壓力蒸汽滅菌；耐高溫的玻璃器材、油劑類和干粉劑等可選用 干熱滅菌。 （ 2）不耐熱、不耐濕，以及貴重物品，可選擇環(huán)氧乙烷或低溫等離子滅菌器消毒、滅菌。 （ 3）器械的浸泡滅菌，應選擇對金屬基本無腐蝕性的滅菌劑。 （ 4）選擇表面消毒方法，應考慮表面性質，光滑表面可選擇紫外線消毒器近距離照射，或液體的消毒劑擦拭；多孔材料表面可采用噴霧消毒法。 、具有批準文號的消毒藥、械，并按照批準使用的范圍和方法使用。 ，應當按照生產廠家提供的說明書進行，說明書應有批準文號、有效成分及其含量、配制方法、應用 范圍、使用濃度、作用時間、使用方法、注意事項、生產廠名、廠址、生產日期、批號、有效期等。 ，應熟悉各類消毒劑的殺菌性能、特性、配制方法、稀釋方法、配伍禁忌、使用禁忌、可能影響殺菌效果的因素、熟悉消毒效果監(jiān)測的基本技術，對醫(yī)院使用中的消毒劑進行定期監(jiān)測。 、滅菌方法。（ 1）高度危險性物品，必須選用滅菌方法處理。 （ 2）中度危險物性品，一般情況下達到消毒即可，可選用中水平或高水平消毒法。但中度危險物性品的消毒要求并不相同，有些要求嚴格，例如內窺鏡、體溫表等必須達到高水平消毒，需采樣高水平消毒法消毒。 （ 3）低度危險物性品，一般可用低水平消毒方法?；蛑蛔饕话愕那鍧嵦幚砑纯?，僅在特殊情況下，才作特殊的消毒要求。例如，在有病原微生物污染時，必須針對所污染病原微生物的種類選用有效的消毒方法。 、數量和危害性選擇消毒、滅菌的方法。（ 1）對受到細菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經 血傳播病原體（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒）污染的物品，選用高水平消毒法或滅菌法。 （ 2）對受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體和病原微生物污染的物品，選用中水平以上的消毒方法。 （ 3）對受到一般細菌和親脂病毒等污染的物品，可選用中水平或低水平消毒法。（ 4）對存在較多有機物的物品消毒時，應加大消毒藥劑的使用劑量和 /或延長消毒作用時間。 病區(qū)監(jiān)護室消毒隔理制度 工作人員進入監(jiān)護室按規(guī)定著裝。 清潔與污染工作區(qū)域劃分明確。 醫(yī)務人員無菌 操作時，必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。 接觸病人或操作前后都要洗手。 接觸病人污染物或疑似污染時應戴手套操作，操作后立即摘除手套，嚴禁戴手套接觸非污垢區(qū)域和用品。 監(jiān)護室保持環(huán)境整潔、地面清潔，有定期的消毒措施，病室環(huán)境應保持通風狀態(tài)。遇有特殊污染及時消毒，房間在封閉狀態(tài)下可應用氣溶膠噴霧劑進行空氣消毒（如：含氯消毒劑 250mg/L， 10~20ml/m3） 。或用過氧乙酸稀釋成 %~%水溶液， 1g/m3 熏蒸 2 小時。 每天用有效氯消毒液擦地。各室墩布分開，有 標記。 治療室每季度進行空氣培養(yǎng) 1 次，報告存檔。 每日清潔床單位，換下的臟被服不隨地亂丟，嚴禁在病室內及走廊清點被服。 每日擦床旁桌，一桌一布，用后消毒液浸泡，清洗晾干。 1無菌物品定期更換和消毒。 1合理使用冰箱，物品放臵有序，有定期清潔制度，無私人物品。 1專人專用物品包括下列各項：引流管、引流瓶、吸痰用物、呼吸機管道、麻醉機螺旋管、吸氧管、霧化吸入螺旋管、面罩、血壓袖帶、體溫計、尿桶、量尿杯、暖壺、牙墊、止血帶、餐具。 1醫(yī)用垃圾與生活垃圾必須應用不同顏色的垃圾袋嚴格分開。 1呼吸機管道每周更換一次，消毒處理后備用。 1氧氣濕化瓶和呼吸機濕化器內的蒸餾水每日更換一次。 1吸氧裝臵、病人床頭盤、霧化裝臵、麻醉機螺旋管、體溫計一人一用一消毒，并有記錄。 1尿桶、量尿杯、吸引器瓶每周更換消毒。 1在病人轉出、死亡后對病人床單元進行終末消毒，住院病人每日擦拭 1 次病床。 定期或遵醫(yī)囑留取病人血、痰等培養(yǎng)，針對不同的細菌培養(yǎng)做出相應的隔離措施。 2傳染病病人消毒隔離應做到： a)穿隔離
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