醫(yī)院專項整治工作總結(jié)(編輯修改稿)
2025-05-02 12:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 案 尤其近年發(fā)生的醫(yī)療事故，使白衣天使的形象也越來越受損了，也意味著白衣天使們要接受各方監(jiān)督，這些更加要求醫(yī)院專項整治要更加到位，以下是由資料站為大家提供的醫(yī)院專項整治方案，希望對您有所幫助！ 進一步加強我院抗菌藥物臨床應用管 理，促進抗菌藥物合理使用，有效遏制細菌耐藥，合理控制醫(yī)療費用，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《 2021 年全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)三好一滿意活動工作方案》和《 2021年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》要求，結(jié)合我院實際，研究制定本實施方案。 一、指導思想 深入貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要求，以科學發(fā)展觀為指導，堅持標本兼治、重在治本的原則，按照突出重點、集中治理、健全機制、持續(xù)改進的工作思路，將抗菌藥物臨床應用專項整治活動作為三好一滿意活動和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動的重要內(nèi)容，統(tǒng)一部署、統(tǒng)一安排、統(tǒng)一組織、統(tǒng)一實施，圍繞抗菌藥物臨床應用中的突出問題和關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行集中治理，務求實效。完善抗菌藥物臨床應用管理長效工作機制，提高抗菌藥物臨床合理應用水平，保障患者合法權(quán)益和用藥安全，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。 二、活動目標 三、組織管理 醫(yī)院負責落實衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門制定的各項工作措施，實現(xiàn)抗菌藥物臨床合理應用各項指標。成立抗菌藥物臨床合理應用領(lǐng)導小組。 組長： xxx 副組長： xxx 成員： xxxxxxxxxxxxxxxx 四、重點內(nèi)容 (一 )明確抗菌藥物臨床應用管理責任制。醫(yī)院主要負責人是抗菌藥物臨床應用管理第一責任人，將抗菌藥物臨床應用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入工作安排 。明確抗菌藥物臨床應用管理組織機構(gòu)，以及各相關(guān)部門在抗菌藥物臨床應用管理中的職責 分工，層層落實責任制，建立、健全抗菌藥物臨床應用管理工作制度和監(jiān)督管理機制。醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會要下設抗菌藥物管理工作組，具體負責本機構(gòu)抗菌藥物臨床應用管理日常工作。 醫(yī)院主要負責人與臨床科室負責人分別簽訂抗菌藥物合理應用責任狀，根據(jù)各臨床科室不同專業(yè)特點，科學設定抗菌藥物應用控制指標。 醫(yī)院要把抗菌藥物合理應用情況作為科室主任綜合目標考核以及晉升、評先評優(yōu)的重要指標。 (二 )進一步完善抗菌藥物臨床應用技術(shù)支撐體系。醫(yī)院根據(jù)需要設置臨床微生物室，配備感染專業(yè)醫(yī)師、微生物檢驗 專業(yè)技術(shù)人員和臨床藥師，并在抗菌藥物臨床應用中發(fā)揮重要作用，為醫(yī)師提供抗菌藥物臨床應用相關(guān)專業(yè)培訓，對臨床科室抗菌藥物臨床應用進行技術(shù)指導，參與抗菌藥物臨床應用管理工作。由院感辦每月進行考核。 (三 )嚴格落實抗菌藥物分級管理制度。醫(yī)院明確本機構(gòu)抗菌藥物分級管理目錄，對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)進行嚴格限定，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限 。采取有效措施，保證分級管理制度的落實，杜絕醫(yī)師違規(guī)越級處方的現(xiàn)象。按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)問題的通知》 (衛(wèi) 辦醫(yī)政發(fā)〔 2021〕 38 號 )，制定特殊使用級抗菌藥物臨床應用管理流程，并嚴格執(zhí)行。特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。 (四 )進一步完善抗菌藥物遴選和定期評估制度，加強抗菌藥物購用管理。醫(yī)院對抗菌藥物供應目錄進行動態(tài)管理，清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴重、性價比差和違規(guī)使用的抗菌藥物品種或品規(guī)。 嚴格控制抗菌藥物購用品種、品規(guī)
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