【文章內(nèi)容簡介】 、穩(wěn)定。 ，工作從點到面逐步推進。一是強化示范引領(lǐng)效應(yīng)，工作先從一個縣抓起，再將成功經(jīng)驗向全市推廣。 xx 特區(qū)先行先試“醫(yī)共體”建設(shè)， xx 縣先行先試縣、鄉(xiāng)、村一體化建設(shè)，市醫(yī)院等4 家公立醫(yī)院先行先試 DRGs 疾病分組付費改革，都探索出了成功的做法和經(jīng)驗，各項成功的做法和經(jīng)驗正進一步推廣實施。二是成功將 xx特區(qū)創(chuàng)建為公立醫(yī)院綜合改革省級示范縣，將 xx 特區(qū)和 xx 縣創(chuàng)建為縣域醫(yī)共體省級試點縣，將 xx 市創(chuàng)建為國家新農(nóng)合支付方式改革新增聯(lián)系點。 ，探索建立分級診療制度。一是深入調(diào)研， 積極推動醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。 201x 年市委、市政府將《 xx 市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)實施方案》作為 xx 的改革重點工作之一，出臺了《市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā) xx 市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)改革實施方案的通知》 (xx10 號 )。參加全國醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)培訓(xùn)班，將培訓(xùn)內(nèi)容及全國典型經(jīng)驗印發(fā)至各縣區(qū)學(xué)習(xí)?，F(xiàn)全市已初步形成多種模式醫(yī)療聯(lián)合體，其中“醫(yī)共體” 2 個，“縣鄉(xiāng)村一體化” 1 個，“ 1+x”松散型醫(yī)聯(lián)體 9 家，?？坡?lián)盟 2 家。并將 xx 特區(qū)“醫(yī)共體”建設(shè)、 xx 縣醫(yī)療衛(wèi)生縣鄉(xiāng)村一體化建設(shè)作為醫(yī)改工作亮點向省推薦，目前 xx 特區(qū)、 xx 縣成功成為縣域醫(yī)共體省 級示范縣。二是以需求為導(dǎo)向，做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。我市出臺了《關(guān)于印發(fā)〈 xx 市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案 (試行 )〉的通知》 (xx 號 )，做實家庭醫(yī)生簽約，優(yōu)先與慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書，根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、入戶訪視、 健康教育等針對性服務(wù)。全市已組建家庭醫(yī)生團隊 xx 個，一般人群簽約 xx 人，常住人口簽約率為 %。重點人群簽約 xx 人，重點人群簽約率為 61%。農(nóng)村建檔立卡貧困人口簽約 xx 人，簽約率為 %。 ，全面有序推進運行機制建設(shè)。一是開展醫(yī)改全員培訓(xùn)。 xx 月 xx 日，市醫(yī)改辦、市財政局、市衛(wèi)生計生委組織了 xx市公立醫(yī)院綜合改革全員培訓(xùn)，將財政補償機制和公立醫(yī)院綜合改革的相關(guān)政策解讀培訓(xùn)到市、縣醫(yī)改成員單位和各公立醫(yī)院，并要求各公立醫(yī)院進一步培訓(xùn)到全體醫(yī)務(wù)人員，為全面推開公立醫(yī)院綜合改革打下了堅實的基礎(chǔ)。二是全面取消藥品加成。 201x 年 xx 月 xx 日，我市所有公立醫(yī)院全面取消藥品加成，實行藥品零差率銷售。醫(yī)療機構(gòu)的收入從原來的醫(yī)療服務(wù)收入、藥品收入、財政補助三個渠道變?yōu)楝F(xiàn)在的醫(yī)療服務(wù)收入、財 政補助兩個渠道，初步破除“以藥補醫(yī)”的藥品逐利機制，公立醫(yī)院運行新機制逐步建立。三是調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。為進一步理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系，優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，我市嚴格遵循“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降”的原則，綜合考慮職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)醫(yī)保、新農(nóng)合三大基金池的承受能力，充分采納社會各界的合理意見，及時地對參改醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格進行調(diào)整，總體上實現(xiàn)患者負擔(dān)不增、醫(yī)務(wù)人員收入不減、醫(yī)院能運轉(zhuǎn)、改革總體平穩(wěn)的目標(biāo)。今年全面推開改革的醫(yī)院從 9 月 25 日起，分別參照縣級公立醫(yī)院改革調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)項目價格和城市公立醫(yī)院改革調(diào)整的醫(yī)療服 務(wù)項目價格執(zhí)行。 ，強化醫(yī)保保障制度建設(shè)。一是探索以 DRGs 疾病分組付費為主的醫(yī)保方式改革。為切實推進新農(nóng)合支付方式改革工作順利開展，我市做了強化組織保障、外出考察學(xué)習(xí)、全市統(tǒng)一編碼、加強學(xué)習(xí)培訓(xùn)、現(xiàn)場督導(dǎo)調(diào)研、數(shù)據(jù)采集測算等大量前期準備工作。 6月 30日我市召開 xx市新農(nóng)合支付方式改革試點工作啟動會暨 xx省新農(nóng)合支付方式改革推進培訓(xùn)會，對工作進行安排部署，確保全市 201x年全面完成正式上線付費運行的目標(biāo)任務(wù)。市人民醫(yī)院、水鋼總醫(yī)院、水礦總醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、 xx 特區(qū)人民醫(yī)院、 xx 總 醫(yī)院、 xx 市人民醫(yī)院、 xx 市第二人民醫(yī)院、 xx 市中醫(yī)院、 xx 縣人民醫(yī)院、 xx 市中醫(yī)院、 xx 人民醫(yī)院等 12 家公立醫(yī)療機構(gòu)已完成系統(tǒng)聯(lián)調(diào)進入空轉(zhuǎn)試運行，其中，市人民醫(yī)院、 xx 特區(qū)人民醫(yī)院、 xx 總醫(yī)院、 xx 區(qū)人民醫(yī)院4 個醫(yī)院完成試運行，已于 10 月 1 日期正式進入付費運行。 二是持續(xù)深化以按病種付費為主的醫(yī)保支付方式改革。我市于201x 年 1 月 1 日，在二級以上定點醫(yī)院全面實行總額預(yù)付，按照“總額控制，結(jié)余留存，超額分擔(dān)”的原則， 2021 年，我市納入城鎮(zhèn)職工 (居民 )基本醫(yī)療保險付費總額控制的 27 家二級以上定點醫(yī)療 機構(gòu)共計節(jié)約城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金 萬元。為持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革，按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導(dǎo)意見》 (xx 號 )、《省人力資源社會保障廳關(guān)于加快推進基本醫(yī)療保險按病種付費工作的通知》 (xx 號 )要求，充分發(fā)揮醫(yī)保在醫(yī)改中的基礎(chǔ)性作用，推進按病種付費方式為主的多種醫(yī)保支付 方式改革，確保年底前在二級、三級定點醫(yī)療機構(gòu)開展按病種付費，病種總數(shù)不少于 xx 個。我市已于 xx 月 xx 日組織醫(yī)療機構(gòu)開展測算工作，目前測算已完成，將按照上級相關(guān)安排部署，和各醫(yī)療機構(gòu)簽訂協(xié)議， 實施單病種付費不少于 xx 個。 三是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險整合工作按上級安排部署穩(wěn)步推進。在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，形成了《 xx 市衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于 xx 市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險調(diào)研報告》 (xx 號 )，為市委、市政府決策城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險整合提供決策依據(jù)。市政府辦出臺了《市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā) xx 市整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度實施方案的通知》 (xx號 )，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險整合工作按上級安排部署穩(wěn)步推進。 ，確保醫(yī)改工作取得實效。一是認真貫徹落實國家、省醫(yī)改工作電視電話會議精神，將劉延 東副總理提出的十項工作重點和何力副省長提出的十三項工作重點進行細化分工，對工作推進情況進行月調(diào)度，對落實進度緩慢的單位進行發(fā)函調(diào)度。二是對公立醫(yī)院綜合改革的各項醫(yī)改指標(biāo)按月監(jiān)測，不定期進行排位通報，對沒有完成醫(yī)療費用增長控制指標(biāo)的醫(yī)療機構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)進行約談。三是開展全市公立醫(yī)院綜合改革督導(dǎo)，對督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題進行通報，督促公立醫(yī)院整改。 四、廉政責(zé)任方面 切實履行分管責(zé)任。在年初召開的分管工作會議上，結(jié)合業(yè)務(wù)工作重點對黨風(fēng)廉政建設(shè)工作任務(wù)進行動員部署，按照標(biāo)本兼治、綜合 治理、懲防并舉 、注重預(yù)防的方針，切實將反腐倡廉建設(shè)納入工作重點。作為委黨組成員和班子成員按照“一崗雙責(zé)”要求，帶頭廉潔從政，根據(jù)工作分工，按照委黨組部署要求，定期研究、部署、檢查和報告分管范圍內(nèi)的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作情況。同時將其納入目標(biāo)管理的重要內(nèi)容，形成了一級抓一級、一級對一級負責(zé)，各負其責(zé)、齊抓共管的工作局面，有力地促進了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的貫徹落實 。提升拒腐防變能力。 認真抓好中央八項規(guī)定、省委和市委十項規(guī)定精神的貫徹落實，鞏固“三嚴三實”教育成果，防止“四風(fēng)”問題復(fù)發(fā)和反彈。同時嚴格遵守《廉政準則》等各項要 求和規(guī)定，并對照各項規(guī)定，及時主動糾正自身存在的問題和不足 。加大督促檢查。平時注重與分管科室負責(zé)人的談心交心，及時發(fā)現(xiàn)傾向性、苗頭性問題，抓早、抓小，將問題解決在萌芽狀態(tài)。同時對新形勢下的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作提出有針對性的意見和建議，加強重點部位和風(fēng)險防控點的監(jiān)管，時刻保持警惕性。每年至少兩次到分管科室對黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實情況和作風(fēng)建設(shè)情況進行檢查，幫助分析存在的問題，制定整改措施。在工作、生活和社會交往中能夠筑牢拒腐防變思想防線，正確對待人民賦予的權(quán)力，努力做到為民、務(wù)實、清廉，保持黨員領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)有的形象 。全年分管科室人員未發(fā)生違紀違法案件。 五、存在不足方面 總結(jié)一年來自己在思想、學(xué)習(xí)、工作、廉潔自律方面又取得了新的成績，達到了應(yīng)有的要求，但與市委市政府的要求還有一定的差距。 一是思想不夠解放，工作上沒有完全做到與時俱進，對問題的洞察力、敏銳性不高。二是學(xué)習(xí)的自覺性和主動性不強，學(xué)以致用的方面還不夠。三是工作的能動性、積極性沒有充分發(fā)揮出來，在跑項目方面還要下功夫。四是協(xié)調(diào)能力還有待提高。五是擔(dān)當(dāng)精神不夠強烈。在主觀上還存在著組織工作政策性、程序性、原則性強、不宜過多突破等認識誤區(qū) ，領(lǐng)會中央、省委和市委精神要求還不夠敏銳、透徹，沒有很好地結(jié)合衛(wèi)生計生職能創(chuàng)造性地開展工作，特別是對衛(wèi)生計生工作的一些深層次問題研究不夠，沒有始終做到一切從實際出發(fā)、自覺按規(guī)律辦事，有時過于機械地按慣例和領(lǐng)導(dǎo)意見辦事，有些求穩(wěn)怕亂，往往顧慮風(fēng)險、瞻前顧后、躊躇不前，思想還不夠解放，敢為人先的闖勁還不足，攻堅克難的力度還不大，創(chuàng)新工作綜合效益不夠凸顯，對一些長期影響和制約衛(wèi)生計生工作科學(xué)發(fā)展的突出問題沒有真正下功夫去研究破解。 六、今后努力方向 下一步，將立足存在的不足與問題，著力在以下幾個方 面踐行、踐諾：一是把學(xué)習(xí)作為好習(xí)慣，力求在修身立德上樹立更高標(biāo)準，進一步學(xué)懂弄通習(xí)近平總書記系列重要講話精神，特別是把十九大報告學(xué)深、學(xué)懂、學(xué)用，不斷提高政治理論素養(yǎng) 。 二是常態(tài)抓好中央八項規(guī)定和廉