【文章內(nèi)容簡介】 手術(shù)臺數(shù) 812 臺 ,增加 34%， lasik 手術(shù)臺數(shù) 492 臺，減少 19%，眼底熒光造影 226 例，增長 43%，眼底照相 792 例，增長 54%，輸液增加 26%。 經(jīng)濟(jì)收入方面：至 9 月份為止，同期比眼科業(yè)務(wù)總收入增長15%，總結(jié)余增長 12%。 二、培訓(xùn)考核方面：組織護(hù)理人員以多媒體形式進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 12次，參加人次 134 人，組織護(hù)理查房 12 次 ，參加人次 134 人。進(jìn)行三基理論考試 12 次，參加人員 112 人次，合格率 100%；操作考核 164 人次，合格率 100%。 三、狠抓護(hù)理質(zhì)量 ,各項護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)（詳見眼科護(hù)理質(zhì)控手冊） .（ 1）落實一級質(zhì)控工作：組織進(jìn)行了一級質(zhì)控 24 次，召開了護(hù)理質(zhì)量反饋會 44 次。（ 2）正確對待二級質(zhì)控、三級質(zhì)控、行政查房、護(hù)士長夜查房等存在問題，重視質(zhì)控人員指出的自身未發(fā)現(xiàn)的問題，借鑒其他科的經(jīng)驗教訓(xùn)，定期組織分析存在問題的原因，討論制訂整改措施，落實護(hù)理工作。 （ 3）去針對存在問題制訂整改措施，改進(jìn)護(hù)理工作 8 項。 四、護(hù)理安全方面 針對眼科患者特點，繼續(xù)落實眼科患者滑倒、墜床的意外事件的預(yù)防措施，做好患者身份識別、藥品管理、藥物使用后不良反應(yīng)的觀察和處理程序等工作，全年對 13 例跌倒、墜床高?；颊哌M(jìn)行了風(fēng)險評估，落實相關(guān)措施，防止了安全事件發(fā)生。 繼續(xù)利用護(hù)理工作缺陷登記本作為科內(nèi)人員工作交流平臺，全員本著防患于未然的大局精神，立足本職，扎實做好每一件事，踏實完成每一項工作，形成護(hù)理質(zhì)量人人把關(guān)的工作氛圍，全體人員主動參與科室的護(hù)理安全管理，工作中互相補(bǔ)臺，及時消除了工作中的安全隱患 10 件，消除 10件，改進(jìn)護(hù)理工作 5 項。 重視不良事件帶來的教訓(xùn)。上半年發(fā)生一例因發(fā)藥不規(guī)范的護(hù)理差錯，發(fā)生差錯后，組織全體護(hù)理人員進(jìn)行討論，查找科室安全隱患，整改護(hù)理工作，進(jìn)一步規(guī)范我科藥療服務(wù)行為，做好用藥告知服務(wù)，保障病人安全用藥。同時借鑒其他科的安全問題和不良事件，在科內(nèi)進(jìn)行舉一反三的討論，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。 五、簡化護(hù)理文書：在《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定》的框架下，根據(jù)護(hù)理部的要求和眼科科病人特點，按分級護(hù)理制度落實患者病情觀察及護(hù)理，使用表格式護(hù)理記錄單、眼科巡查記錄單、大批患者入院資料收集表單等，保證護(hù)理文書真實、客觀、及時、正確、完善，縮短了護(hù)理人員的書寫記錄時間，增加了床邊護(hù)理時間。 六、醫(yī)院感染控制工作方面 組織學(xué)習(xí)院感知識和眼科醫(yī)院內(nèi)感染控制重點的常識，明確眼科醫(yī)院感染控制的目標(biāo)和重點，落實消毒隔離制度。 醫(yī)療廢物管理、處理、轉(zhuǎn)交、記錄工作落實。 一次性無菌物品計劃領(lǐng)取，管理規(guī)范、無積壓。 做好準(zhǔn)分子激光治療室的監(jiān)控管理工作，完成 lasik 手術(shù) 492例，無感染事件發(fā)生。 認(rèn)真對待護(hù)理部及感控科對科室感控工作提出的寶貴意見，及時整改檢查中存在問題。 護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)意識增強(qiáng)，手衛(wèi)生工作落實，針刺傷和其他利器損傷能及時上報。 七、探索、改變護(hù)理工作模式，實行責(zé)任包干制，扎實開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，護(hù)理工作取得一定成效。 修訂完善各班崗位職責(zé)及眼科患者健康教育內(nèi)容。根據(jù)科室眼科病人、護(hù)理人力情況及護(hù)理質(zhì)控存在問題，不斷修改完善護(hù)理人員崗位職責(zé)，把患者的部分基礎(chǔ)護(hù)理工作落實到班次及個人；根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，把質(zhì)量考核標(biāo) 準(zhǔn)中的一些內(nèi)容穿插到患者的健康教育中。 實行責(zé)任包干制，每名護(hù)士分管一定數(shù)量的病人，為患者提供連連貫、全程的護(hù)理服務(wù)，責(zé)任護(hù)士主動向患者介紹自己，告知患者“我是你的責(zé)任護(hù)士，有困難請找我”，使患者住院生活更舒心，護(hù)理服務(wù)更貼心，通過責(zé)任包干制，責(zé)任護(hù)士的責(zé)任心增強(qiáng)，做到密切觀察患者病情，隨時與患者和主管醫(yī)生溝通，掌握所管患者的基本情況，為醫(yī)生診療提供第一手資料，為患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。提問護(hù)士們，對所管患者的病情知曉率提高， 按分級護(hù)理要求，把基礎(chǔ)護(hù)理工作落實到責(zé)任護(hù)士，職責(zé)明 確，提高責(zé)任護(hù)士的責(zé)任感。以往護(hù)理質(zhì)量檢查中，健康教育工作落實不到位，病人不熟悉責(zé)任護(hù)士，責(zé)任護(hù)士不了解病情、病人指甲、胡子長、頭發(fā)臟等難題基本得到解決。 拓展服務(wù)內(nèi)涵，做好住院及近視眼手術(shù)患者電話回訪工作。在完成繁忙的護(hù)理工作的同時，陳玉梅、李映麗同志出色完成了眼科患者的電話回訪工作，三位同志工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，通過電話回訪，及時了解患者出院后康復(fù)及其對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)工作的評價信息，同時給予相應(yīng)的康復(fù)指導(dǎo)，督促安排時間回醫(yī)院復(fù)診，收到良好的社會效益。住院病人電話回訪率 %，近視眼手術(shù)病人回訪率 %。 眼科門診在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中，在人員缺編的情況下，韋葵仙、吳偉波同志立足本職，主動做好門診患者的健康教育工作，為患者提供嫻熟的?？谱o(hù)理技術(shù)服務(wù)，得到病友們的肯定。 總結(jié)改進(jìn)護(hù)理工作，建立護(hù)理績效考核制度，提升服務(wù)質(zhì)量。每月通過召開護(hù)士會議，總結(jié)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作的進(jìn)展情況，改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，對患者評價高的護(hù)理人員按制度給予了經(jīng)濟(jì)獎勵。 八、教學(xué)、科研工作 （ 1）接收實習(xí)護(hù)生 54 人，組織進(jìn)行小講課 10 次，教學(xué)查房 10次，共 96 人次參加，實習(xí)鑒定及時完成。 （ 2）全體護(hù)理人員上交護(hù)理論文 6 篇目，省級刊物發(fā)表 1 篇。 九、護(hù)理管理工作注重“人文關(guān)懷”，為護(hù)理人員創(chuàng)造良好的工作氛圍。 1．結(jié)合科室工作量情況，在目前人員緊缺的情況下，做好彈性排班，首先滿足工作需要，在為患者提供滿意護(hù)理服務(wù)的前提條件下，關(guān)注護(hù)理人員身心健康，對護(hù)理人員提出的排班要求盡可能給予調(diào)整滿足，使護(hù)理人員能舒心開展工作。 實行民主排班管理模式，凡涉及護(hù)理人員的大小事情改動，均在科內(nèi)討論，通過討論，采納大多數(shù)人認(rèn)為可行的意見，讓護(hù)理人員感受到，科室是一個大家庭，每個人都是 科室的主人，科室工作質(zhì)量的提高必須依靠全體成員的共同努力，大家都要共同呵護(hù)這個小團(tuán)體，讓護(hù)理人員心中充滿愛、工作充滿激情，使病房充滿溫馨！ 十、其他工作 建立眼科儀器設(shè)備維修記錄本和病區(qū)保潔制度，指定人員定期清潔工作場所，清點保養(yǎng) 科室儀器設(shè)備，護(hù)士長定期做好儀器、設(shè)備的檢查工作，發(fā)現(xiàn)儀器、設(shè)施存在安全問題，及時維修，并做好記錄，保持儀器、設(shè)備的完好。 全年召開工休座談會 13 次，協(xié)調(diào)、處理、解決病友問題 6 件。 推出護(hù)理特色新舉措 （ 1）實行責(zé)任護(hù)士 包干制，并把基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作落實到個人，提高護(hù)士責(zé)任感。 （ 2）配合試行床邊結(jié)帳工作，方便患者。 （ 3）推行全員參與質(zhì)控的質(zhì)控方法。讓科室的護(hù)理人員無論年齡和資歷均輪流參與一級質(zhì)控工作，通過這一舉措，使全體人員了解和熟悉各項質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)工作中存在問題，提升自身業(yè)務(wù)能力。 組織進(jìn)行眼科病區(qū)火災(zāi)、地震等突發(fā)事件情景演練，通過演練，完善《眼科病區(qū)突發(fā)事件時安全疏散方案》，提高護(hù)士護(hù)理風(fēng)險防范意識。 完善、落實老年性白內(nèi)障臨床路徑的各項護(hù)理工作及護(hù)理管理工作， 11 月止配合完 成 199 例護(hù)理臨床路徑工作。 加強(qiáng)貴重耗材管理，做好使用記錄，及時檢查耗材收費情況，避免漏收費現(xiàn)象。十 一、存在問題 : 各種護(hù)理記錄如皮試本、一般護(hù)理記錄首頁有項目漏填現(xiàn)象。 人員缺編，未完全做到責(zé)任包干制。責(zé)任護(hù)士參與倒班，對患者的治療護(hù)理服務(wù)未做到專人負(fù)責(zé)的全程護(hù)理服務(wù)，仍有部分護(hù)理工作未完全到位，如對患者的康復(fù)指導(dǎo)工作欠到位，部分患者對責(zé)任護(hù)士不熟悉，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，病人指甲長、胡子長，病人的生活護(hù)理工作存在依賴家屬現(xiàn)象。 科內(nèi)醫(yī)、護(hù)勞務(wù)分配存在爭議，嚴(yán)重影響護(hù)理人員的工作積極性。 臨時醫(yī)囑藥物發(fā)放不規(guī)范（一次發(fā)放多次藥物），發(fā)生一般護(hù)理差錯 1 例。 十二、整改措施： 組織