【文章內(nèi)容簡介】 搏進取，不斷發(fā)展醫(yī)院。 (二 )方案： 提高醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院。 醫(yī)療質(zhì)量安全，事關(guān)患者的健康安危，是醫(yī)療服務(wù)的生命線，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題。以病人為中心、以質(zhì)量為核心、以安全為主題，認真落實各項規(guī)章制度、崗位職責，嚴格執(zhí)行各項診療技術(shù)常規(guī)，把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)中。保證患者安全，讓患者安全、滿意、放心。 (1)要完善各項管理制度和質(zhì)量控制體系，強化院科兩級管理，進一步提高全院職工安全意識。成立院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理小組，院級質(zhì)量管理組 織由業(yè)務(wù)院長和職能科室負責人組成，對全院工作進行質(zhì)控 ?？剖屹|(zhì)量管理組織由科主任、護士長和相關(guān)成員組成，對科室醫(yī)療質(zhì)量全面管理。 (2)加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)。為了醫(yī)院的發(fā)展，為了患者生命的安全，就要加強對專業(yè)知識的鞏固和對新知識的學習。 20__年，醫(yī)院將組織醫(yī)、護基礎(chǔ)理論知識考核 12 次、技術(shù)考核 1 次，并于每月組織醫(yī)護人員學習各一次，采用多媒體教學方式，以實踐技能和基礎(chǔ)知識為培訓(xùn)重點。個人考試考核成績不及格，將取消科室評優(yōu)資格，同時和科室績效考核成績相掛鉤。 (3)保證醫(yī)療、護理文件書寫質(zhì)量。及時、認真 、嚴謹?shù)耐瓿舍t(yī)療、護理文件的書寫。 (4)加強日常護理質(zhì)量管理，努力提高護理質(zhì)量。 (5)實行專業(yè)技術(shù)職稱動態(tài)化管理：以平時參加學習的狀況、考試考核成績、掌握本專業(yè)的新知識、新技術(shù)、業(yè)務(wù)水平、貢獻、表現(xiàn)、民主評議、患者評議優(yōu)秀者優(yōu)先聘用。 加強優(yōu)質(zhì)服務(wù)，創(chuàng)建患者滿意醫(yī)院。 加強優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，強化醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，誠信行醫(yī)、禮貌待患是建立和諧的醫(yī)患關(guān)系、減少醫(yī)患糾紛、提高醫(yī)院和科室的口碑進而創(chuàng)建患者滿意醫(yī)院的重要基礎(chǔ)，只有提高患者的滿意度，才能使醫(yī)院在當今競爭日趨激烈 的醫(yī)療市場中獲得持續(xù)發(fā)展。 (1)便捷就診流程，優(yōu)化診療環(huán)境，提供便民措施。①院內(nèi)每個樓層均設(shè)有導(dǎo)診區(qū)，導(dǎo)診員向就診患者介紹科室特色與主診醫(yī)生，并為老弱和行動不便的患者提供幫助 。住院患者入、出院手續(xù)由護士陪伴辦理，住院期間的各類小項目檢查均在病房進行。切實做到入院有人 (車 )接，住院有人查，檢查有人陪，出院有人 (車 )送，回家有人訪。②干凈整潔、溫馨舒適且安靜有序的就診環(huán)境能給患者留下滿意的第一印象。醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)每天檢查、督促醫(yī)院環(huán)境的打掃情況 。全院職工保持、促進醫(yī)院的良好環(huán)境。③積極推行以人為本的親情 化、特色化服務(wù)。 (2)開展微笑服務(wù)、使用文明用語，注重與患者的溝通。一個熱忱的微笑、一句親切的問候都能讓病人有賓至如歸的感覺，輕松的就診氛圍有利于醫(yī)生和病人的溝通，提高病人對醫(yī)務(wù)人員的信任度。醫(yī)護人員接診患者時，面帶微笑，說聲：您好 !請坐 !再行診療、護理操作 。加強醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進溝通方式。在診療及護理過程中，由原來的候診式變?yōu)閱栐\式，主動和患者溝通，詢問患者的情況，注意語調(diào)平緩柔和、語言通俗易懂，同時注重目光及手勢等非語言性溝通方式的使用。在診療護理過程中，及時表達對患者的關(guān)心與尊重，滿足病人的心理需求，取得病人的信任。 (3)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。高尚的職業(yè)道德，是防范醫(yī)療糾紛、提高醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)。醫(yī)院要想在競爭中取得優(yōu)勢和長足進展，必須建立一支職業(yè)道德高尚的醫(yī)務(wù)人員隊伍，自覺抵制各種不正之風，樹立良好的社會形象，全面提升醫(yī)院的綜合競爭能力，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展奠定扎實的基礎(chǔ)。醫(yī)院以嚴格的管理措施和績效考核條例約束全體職工遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，按時上崗，著裝規(guī)范、整潔，為患者提供熱情、及時、準確的診療與護理服務(wù)，不推諉、頂撞患者，不私收費、不收受紅包，不開具虛假醫(yī)學證明和檢查報告。在全院范圍內(nèi)，掀起大力開展爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì) 服務(wù)窗口和爭當優(yōu)質(zhì)服務(wù)標兵活動的熱潮。 (4)進行患者滿意度調(diào)查。①開展工休座談。工休座談會是醫(yī)、護、患三者溝通的紐帶，醫(yī)護人員真誠對待患者，患者敞開心扉和醫(yī)護人員交談，對患者提出的問題盡快解決，對于不能立即解決的問題，對患者解釋清楚，給患者一個滿意的答復(fù)，取得患者及家屬的信賴、理解和支持。②開展患者滿意度問卷調(diào)查。向患者發(fā)放問卷，門診隨時發(fā)放、住院部出院時發(fā)放，采用不記名的方式，要求患者將就診期間對醫(yī)護人員的服務(wù)情況進行反饋，醫(yī)政科及護理部將患者意見及時反饋給科室，提出整改意見，科室針對出現(xiàn)的問題 責令當事人立即整改。③設(shè)立患者意見簿和表揚簿。各科護理站開放設(shè)立患者意見簿和表揚簿，患者可將就診期間醫(yī)護人員的服務(wù)情況及時提出，每日科護士長對患者的反饋進行收集、總結(jié)。④院主管領(lǐng)導(dǎo)隨時走訪、調(diào)查。將當日將調(diào)查結(jié)果反饋給相關(guān)科室負責人。通過患者滿意度的調(diào)查，視患者的意見為對我們工作的最大支持，視患者的滿意為我們工作的最終追求，切實達到提升醫(yī)護人員的服務(wù)質(zhì)量，不讓一位不滿意的患者出院的工作目標。 突出保健特色，創(chuàng)建?？铺厣t(yī)院。 以保健為中心，以臨床為保障，開拓自身業(yè)務(wù)，突出保健特色，發(fā)揮臨 床優(yōu)勢，針對婦女、兒童生命周期中不同生理階段的健康問題，提供全面、系統(tǒng)、連續(xù)的保健服務(wù)。完善婦女保健和兒童保健的業(yè)務(wù)職能，為婦女兒童提供從出生新生兒保健直至更年期的保健服務(wù)。真正做到臨床為保健提供技術(shù)支撐，保健增進健康的目的。抓好二個系管、加強二個篩查、控制二個死亡，不斷提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量。認真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作，進一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理，不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù)，提高保健服務(wù)質(zhì)量。 (1)孕產(chǎn)婦保?。孩偈侵攸c圍繞育齡婦女生產(chǎn)而提供的保健服務(wù)。對準婚女性開展婚前保健咨詢指導(dǎo)，發(fā)放 婚姻保健手冊 。對受孕后女性的受孕情況進行檢測，并在整個孕期提供產(chǎn)前檢查及保健指導(dǎo) 。對妊高癥患者進行系統(tǒng)監(jiān)測 。開辦孕婦學校提供健康教育，同時帶領(lǐng)孕檢患者進行免費分娩體驗 。在每次檢查后電話預(yù)約下次產(chǎn)檢時間 。對分娩出院后的產(chǎn)婦定期進行電話產(chǎn)后訪視，給予健康指導(dǎo) 。對產(chǎn)褥期女性開展產(chǎn)后康復(fù)治療，引進國際先進的伊美德爾產(chǎn)后恢復(fù)標準和普林格爾產(chǎn)后康復(fù)技術(shù)，開展產(chǎn)后子宮復(fù)舊、內(nèi)分泌調(diào)整、乳腺疏通、形體恢復(fù)等項目。使女性從準備孕育開始直至產(chǎn)后身體完全恢復(fù)期間，一直有專業(yè)的產(chǎn)科醫(yī)生提供保健服務(wù)，為母嬰安全提供有力保障。②為了及 時發(fā)現(xiàn)危害孕產(chǎn)婦健康的因素，努力避免漏篩現(xiàn)象發(fā)生，按照《吉林省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》要求，把孕產(chǎn)婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓。全院范圍內(nèi)開展母嬰安全愛心援助活動，全體醫(yī)護人員行動起來，包保到戶，責任到人，加大力度開展孕婦的入戶高危篩查和宣傳，以孕產(chǎn)婦為中心，以家庭為場所，采取逐村入戶的方式開展高危孕產(chǎn)婦工作，層層管理、層層遏制，不留死角，將孕產(chǎn)婦死亡降到最低。 (2)兒童保?。孩傩律鷥罕＝。核性谖以撼錾男律鷥壕o予體格檢查及評估，按時接種卡介苗和乙肝疫苗，完成基礎(chǔ)免疫，為預(yù)防結(jié)核病及肝炎 打好基礎(chǔ) 。行聽力篩查、新生兒疾病篩查和免費視力篩查，對有聽力、視力障礙和先天性代謝缺陷性疾病的新生兒早期發(fā)現(xiàn)、干預(yù)和治療提供依據(jù) 。施行母嬰同室，醫(yī)護人員對產(chǎn)婦行母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)并協(xié)助喂哺，促進母乳喂養(yǎng)成功 。開展新生兒游泳、洗浴和撫觸，提高寶寶的智能和體能，促進寶寶健康成長 。出院的新生兒進行電話跟蹤隨訪，了解新生兒的喂哺、睡眠、排便、黃疸及臍帶脫痂等情況，并為新生兒家長提供新生兒保健指導(dǎo)和健康咨詢服務(wù)。②嬰幼兒保?。洪_展 07 歲兒童兒童進行生長發(fā)育監(jiān)測及智力評估： 1 歲以內(nèi) 4 次 。13 歲每半年一次 。37 歲每年一次健康 體檢。對對孩子進行神經(jīng)心理發(fā)育、感覺綜合能力、個體營養(yǎng)分析、氣質(zhì)、注意力、語言等方面測試，并提供科學合理的健康發(fā)育指導(dǎo)。一人一卡，通過進行檢索，識別嬰幼兒身份及健康資料，讓家長了解和掌握嬰幼兒的生長發(fā)育狀況，為體檢嬰幼兒提供健康評價表進行反饋。③學齡前兒童保?。?：《按照吉林省 7 歲以下兒童免費視力篩查方案》要求，每日下午深入各幼兒園，攜帶國際先進的偉倫視力篩查儀、手持裂隙燈等儀器對我市 7歲以下在園兒童開展免費視力篩查，并及時將篩查結(jié)果反饋給兒童家長。同時依托篩查項目，開展兒童眼保健，引進國內(nèi)先進的 眼保健儀，糾正兒童斜視、弱視及其它兒童眼部健康問題 。：按照衛(wèi)生部下發(fā)的《兒童入托兒所、幼兒園健康體檢表》項目開展入托前兒童健康體檢，開具《入托兒童健康手冊》，將檢查結(jié)果存檔。 兒童健康體檢：按照《吉林省托兒所、幼兒園管理辦法》要求， 35 月份到市內(nèi)各幼兒園進行檢查、驗收、督導(dǎo)，并為在園兒童進行健康體檢，填寫兒童體檢手冊，建立兒童健康檔案并存檔。對各幼兒園在健康教育、兒童常見疾病的預(yù)防、嬰幼兒喂養(yǎng)及眼、口衛(wèi)生保健等方面提供健康指導(dǎo)。 (3)婦幼保健及公共衛(wèi)生項目工作 ①確 保婦幼衛(wèi)生監(jiān)測質(zhì)量。各種婦幼衛(wèi)生監(jiān)測和每年的每一張報表，每個數(shù)都要數(shù)出有據(jù)，檢查時和原始紀錄及實際情況相符，杜絕編造，要落實責任到人頭。質(zhì)控工作要按省里的要求開展，既要保證每年四次，又要達到省里規(guī)定的范圍，到相關(guān)部門和醫(yī)院的有關(guān)科室，均要走到。如果發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)明顯不真實的，我們要有針對性的進行質(zhì)控，直到查出問題。 ②做好重大公共衛(wèi)生項目 ：及時開展婚姻保健工作和婚育咨詢，提高人口素質(zhì)。在民政部門的密切配合下，一對一的對每一對前來登記的男女青年進行體檢及健康教育，發(fā)放婚檢宣傳單和婚姻保 健宣傳手冊。同時為了提高住院分娩率，保障母嬰健康，做好母嬰安康保險工作的辦理。 ：由于我市農(nóng)村婦女免費生殖道感染和宮頸癌篩查項目工作取得了扎實的成效，在 20__年農(nóng)村婦女新周期項目工作中，我市再次被確定為兩癌篩查試點縣，我院承擔此項目工作的實施任務(wù)。為實施好項目工作，醫(yī)院成立了兩癌篩查體檢登記中心，并設(shè)專人接待行預(yù)檢分診。為了便于患者就診，我們除了派車免費接送到保健院檢查的農(nóng)村婦女，還為各村婦聯(lián)組織包車到保健院檢查報銷包車費。 20__年，我院將加大力度，繼續(xù)做好 此項目的實施。 創(chuàng)新開展技術(shù)，打造品牌醫(yī)院。 在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的今天，打造品牌是競爭市場的關(guān)鍵所在，也是競爭力的核心。醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平是醫(yī)院品牌的基礎(chǔ)和生命，也是大多數(shù)病人選擇就醫(yī)場所的最直接、最重要的標準。為此，我們要從專科領(lǐng)域大力開展新技術(shù)，做到人無我有、人有我優(yōu)、人優(yōu)我精，通過不斷創(chuàng)新，提升我院的綜合實力。 (1)婦產(chǎn)科住院部：打造特色、自然品牌。①重點推廣婦科各種前沿手術(shù)，加大力度宣傳開展外陰修補術(shù)、陰道整形術(shù)，重點廣泛開展婦科微創(chuàng)手術(shù)。②提高自然分娩率與無痛分娩 率，減少剖宮產(chǎn)，發(fā)揮婦幼保健機構(gòu)的專業(yè)優(yōu)勢。③成立胎心監(jiān)護中央監(jiān)測站，使每位孕婦不用出病室就能監(jiān)測胎心。 (2)兒科：打造專業(yè)、急救品牌。①門診部要轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，積極與患兒家長溝通、聯(lián)系，為每一個來院就醫(yī)的患兒家長主動留下聯(lián)系方式，便于為患者提供健康指導(dǎo)和解答咨詢，增加信任。②住院部要發(fā)揮新生兒急救中心的優(yōu)勢，充分利用重癥監(jiān)護療區(qū)的環(huán)境優(yōu)勢，及時會診、搶救院內(nèi)外患兒。提高新生兒窒息的預(yù)見性，使新法復(fù)蘇技術(shù)在新生兒急救中發(fā)揮更大的作用。充分利用經(jīng)皮膽紅素測試儀，監(jiān)測新生兒膽紅素水平，及時發(fā)現(xiàn)膽紅素腦病 。推行生命體征監(jiān)護以及呼吸管理、靜脈營養(yǎng)等技術(shù)，利用 CPAP 呼吸機治療早產(chǎn)兒、肺發(fā)育不成熟、肺炎等危重癥患兒。利用肺表面活性物質(zhì)，治療新生兒肺透明膜病。經(jīng)皮黃疸測試儀監(jiān)測膽紅素水平，收治黃疸患兒住院。對呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)疾病的治療，發(fā)揮霧化吸入和藥物灌腸的獨特優(yōu)勢，縮短住院時間，提高療效。加大新生兒洗浴和游泳的宣傳力度，一對一宣傳，取信于家長，將這一保健運動開展的更好。 (3)婦產(chǎn)科門診：打造?？啤⒈＝∑放?。結(jié)合患者需求和婦產(chǎn)科技術(shù)發(fā)展、培植特色?？崎T診，形成?？萍夹g(shù)優(yōu)勢 。繼續(xù)做好兩癌篩查工作。產(chǎn)科 門診：孕婦檢查、高危篩查、糖氏篩查、建冊工作要有責任意識和風險意識，做好首診負責制。多宣傳孕期常規(guī)化驗檢查，肝功、微量元素檢查的重要性，提升孕檢的檔次，提高產(chǎn)科質(zhì)量水平。 (4)手術(shù)室：打造高效、無痛品牌。麻醉科配合婦產(chǎn)科開展無痛人流、無痛分娩、術(shù)后鎮(zhèn)痛技術(shù)，讓準媽媽們幸福、快樂分娩 。護理工作實行病人術(shù)前訪視、術(shù)中陪伴和術(shù)后隨訪的溫馨整體護理，和病人床邊溝通：介紹術(shù)前準備、回答病人疑問、傾聽病人要求等 。術(shù)中和患者交流，巡回護士將手術(shù)進展情況及時通知病人家屬，免除他們的焦慮 。術(shù)后隨訪，指導(dǎo)家屬掌握術(shù)后 護理常識。 (5)外科：打造安全、微創(chuàng)品牌，在專家的指導(dǎo)下，做好腔鏡患者手術(shù)工作。 (6)藥劑科：打造藥物齊全、及時品牌。充分利用國藥集團托管的優(yōu)勢，隨時了解臨床醫(yī)生的用藥需求，多購進有別于市場的新藥，保證急救藥品供應(yīng)，保障藥品的質(zhì)量和數(shù)量，做到配送及時。 (7)檢驗科：打造快速、準確品牌。充分發(fā)揮設(shè)備優(yōu)勢，保證檢驗快速、準確，結(jié)果反饋及時。 (8)影像科：打造先進、領(lǐng)先品牌。充分發(fā)揮四維彩超及鉬靶先進設(shè)備的作用，進一步開發(fā)功能，開展新項目。 實施績效考核，科學 管理醫(yī)院。 按照《國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》要求，建立規(guī)范的公立醫(yī)院運行機制，改革人事制度，完善分配激勵機制，推行聘用制度和崗位管理制度，實行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度，實行按勞取酬，有效調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。吉林省公立醫(yī)院改革制度要求各級各類醫(yī)院要實施績效考核分配機制