感染科感染管理年度工作計(jì)劃醫(yī)院感染管理年計(jì)劃(5篇)(編輯修改稿)
2025-08-14 05:49 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。病歷監(jiān)測對院感病例回顧性調(diào)查模式(在病案室逐份查閱出院病歷，防止漏報(bào))，真實(shí)了解我院的醫(yī)院感染率的基線。并同時采用了前瞻性調(diào)查形式，下病區(qū)對重點(diǎn)病人整個治療過程的隨訪，密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況，既做到對病人的過程管理，同時也是對管床醫(yī)生的持續(xù)培訓(xùn)，此項(xiàng)工作收到預(yù)期效果，能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。①感染率監(jiān)測：發(fā)生醫(yī)院感染242人,感染例次數(shù)250例,%,達(dá)到衛(wèi)生廳規(guī)定的≤8%要求。②漏報(bào)率的監(jiān)測：從11月我院將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理開始，我院的漏報(bào)率從50%下降到16%。符合衛(wèi)生部要求的20%。③對全院1751例無菌切口進(jìn)行感染率調(diào)查，發(fā)生感染5例，%。達(dá)到了衛(wèi)生部規(guī)定的≤%的要求首次開展現(xiàn)患率調(diào)查7月份我科開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查。此次調(diào)查有院感科專職人員負(fù)責(zé)，調(diào)查時間為3天，共調(diào)查399個在院病人，%。調(diào)查結(jié)果顯示，%。%，%。環(huán)境監(jiān)測方面①對全院環(huán)境采樣366份，合格346份，%。其中高危科室采樣243份，合格233份，%。普通科室采樣133份，合格128份，%。重點(diǎn)科室手衛(wèi)生采樣144份，合格142份，%。對于不合格的者，及時查找原因并重新采樣。③縣衛(wèi)生監(jiān)督所來我院對層流手術(shù)室的空氣監(jiān)測采樣9份，合格8份，合格率為88%。④透析液采樣為180份，合格180份，合格率為100%。⑤對10月份投入使用的層流手術(shù)室、產(chǎn)房、icu的空氣采樣方法，首次采用《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范gb50333—20xx》中的具體采樣要求，采樣結(jié)果均符合要求。消毒滅菌監(jiān)測，按全國消毒規(guī)范要求，每天做bd試驗(yàn)，每月做生物監(jiān)測，保證高壓鍋消毒滅菌質(zhì)量。對手術(shù)室的快速壓力蒸汽消毒鍋全國消毒規(guī)范要求進(jìn)行監(jiān)測以保證滅菌質(zhì)量。：共監(jiān)測246份，合格246份，合格率為100%。并逐步取消外科病區(qū)的戊二醛浸泡消毒，采用壓力蒸汽滅菌。，上半年共監(jiān)測79根，合格75根，%。對?？股厥褂谜{(diào)查全年對全院抗生素使用進(jìn)行了兩次調(diào)查，上半年抗生素使用率為80%。%，%。i類切口抗生素使用率為100%。使用抗生素的病人病原學(xué)檢查率為11%。%。其中治療用藥為30%，預(yù)防用藥為70%。i類切口抗生素使用率為100%。%。10月5日至10月8日
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