【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作緊密結(jié)合起來，為孕產(chǎn)婦和嬰幼兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，真正體現(xiàn)母親安全，兒童優(yōu)先，母乳喂養(yǎng)。完善科室病人版的健康教育手冊(cè)，建立富有特色的?？平】到逃幏?，做好病人入院、住院過程和出院的全程健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，努力提高健康教育的有效性，取得病人和家屬的理解和配合。改變檢查方式，檢查的內(nèi)容和形式更貼合臨床實(shí)際，分級(jí)護(hù)理和危重癥護(hù)理由科護(hù)士長每月負(fù)責(zé)帶隊(duì)檢查，護(hù)理部每月重點(diǎn)檢查優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作落實(shí)情況，檢查時(shí)重點(diǎn)查看基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、安全措施、健康教育落實(shí)情況，重點(diǎn)關(guān)注責(zé)任護(hù)士為病人做了什么?進(jìn)一步落實(shí)績效考核方案。對(duì)主動(dòng)為病人解決問題，尤其是主動(dòng)觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并給予恰當(dāng)處理使病人轉(zhuǎn)危為安的護(hù)士加大獎(jiǎng)勵(lì)力度。對(duì)觀察病情不到位、解決問題不及時(shí)，由此引起后果或延誤搶救時(shí)機(jī)者加大處罰力度，科室獎(jiǎng)金分配時(shí)體現(xiàn)。利用績效考核的杠桿作用充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理人員的工作積極性和主觀能動(dòng)性，為病人提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。嚴(yán)格按三級(jí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作并按要求做好護(hù)理部、科護(hù)士長和護(hù)士長三級(jí)質(zhì)控督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，尤其是科室護(hù)士長要注重現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量把關(guān)，關(guān)注環(huán)節(jié)質(zhì)量，做好科室的現(xiàn)場(chǎng)管理。嚴(yán)格護(hù)理查房的要求，科室安排護(hù)理查房提前在排班表上注明查房時(shí)間，同時(shí)上報(bào)科護(hù)士長登記在科護(hù)士長手冊(cè)中，科護(hù)士長選擇性參加并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。疑難病例討論根據(jù)工作需要確定時(shí)間后，將病人簡(jiǎn)要情況及需要解決的問題及時(shí)上報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部隨時(shí)參加并負(fù)責(zé)邀請(qǐng)相關(guān)人員給予技術(shù)指導(dǎo)，幫助科室解決疑難護(hù)理問題，提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全。加強(qiáng)夜查房管理。為了護(hù)士長對(duì)反饋的問題能及時(shí)整改，要求各科室自備一個(gè)夜查房記錄本，由夜查房護(hù)士長用復(fù)印的方式記錄存在的問題，第二日護(hù)士長及時(shí)查看并整改落實(shí)。加強(qiáng)院感監(jiān)控。定期不定期進(jìn)行檢查督導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施，防止或杜絕醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。質(zhì)量跟蹤，各項(xiàng)檢查中存在的問題由科護(hù)士長在日常督查中跟蹤，重要的問題由護(hù)理部進(jìn)行跟蹤。質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，科室要及時(shí)整改，再次檢查中上次提出的問題仍然存在則加倍扣分?？剖夷瓿踔贫ㄈ甑臉I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)計(jì)劃，每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)安排可根據(jù)實(shí)際工作中的需要或存在的問題增加培訓(xùn)內(nèi)容或作出適當(dāng)調(diào)整，增加和調(diào)整的內(nèi)容需在計(jì)劃上注明，做到補(bǔ)缺補(bǔ)差。科室內(nèi)部的分層次培訓(xùn)分派到多層次、多人身上，由護(hù)士長和總帶教老師組織安排，總帶教老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)，具體如 n4帶教nn3帶教nn2帶教n1，將帶教任務(wù)逐層分解，落實(shí)到人，責(zé)任到人，提高帶教效果。對(duì)于不愿意履行帶教任務(wù)的護(hù)士在科室內(nèi)部降級(jí)使用，同時(shí)不予評(píng)優(yōu)、晉級(jí)等。技術(shù)操作培訓(xùn)實(shí)行全院大練兵形式，由護(hù)理部負(fù)責(zé)新聘護(hù)士和修改項(xiàng)目的的培訓(xùn)，各科結(jié)合科室實(shí)際情況自行安排具體培訓(xùn)項(xiàng)目上交護(hù)理部審核后實(shí)施。月底由醫(yī)院技術(shù)操作考核組對(duì)各科的訓(xùn)練項(xiàng)目進(jìn)行效果跟蹤，隨機(jī)抽取當(dāng)班護(hù)士，考核護(hù)士長考核的項(xiàng)目，查看考核結(jié)果與護(hù)士長考核的情況是否相符，成績差距不大說明護(hù)士長考核嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真，成績差距大的在護(hù)士長例會(huì)上通報(bào)批評(píng)，與護(hù)士長目標(biāo)管理掛鉤。嚴(yán)格技術(shù)操作考核，注重考核的效果，更貼近臨床。成立醫(yī)院技術(shù)操作考核組，每月隨機(jī)深入臨床科室現(xiàn)場(chǎng)考核護(hù)士操作，看到什么考什么，考核的要求結(jié)合臨床工作，年終匯總五年內(nèi)的護(hù)士如未被考核到，將于12月份抽到示教室考核?？己私Y(jié)果與護(hù)士長目標(biāo)管理掛鉤，最終目的是使臨床護(hù)士操作規(guī)范化。護(hù)理部在廣泛征求各科培訓(xùn)需求和建議的基礎(chǔ)上，制定適合臨床工作需要的培訓(xùn)計(jì)劃，并負(fù)責(zé)落實(shí)。尤其是加強(qiáng)低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，每月一次，培訓(xùn)周期一年。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的管理，科室提前安排好參加全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的人員并在排班表上注明，參加人員現(xiàn)場(chǎng)簽到，并認(rèn)真做好筆記，學(xué)習(xí)結(jié)束后將筆記留下，護(hù)理部對(duì)照排班表、簽到、學(xué)習(xí)筆記做好統(tǒng)計(jì)，在下個(gè)月的護(hù)士長例會(huì)上通過參加培訓(xùn)率。積極向市科教科申報(bào)市級(jí)護(hù)理繼教班三期，滿足護(hù)士延續(xù)注冊(cè)和護(hù)士定期考核所需護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分需求。注重實(shí)習(xí)生帶教管理，嚴(yán)格按要求進(jìn)行臨床帶教，保證帶教質(zhì)量和帶教安全。護(hù)理部全年組織12次理論考試，考試成績符合三級(jí)醫(yī)院達(dá)標(biāo)要求，對(duì)考試不達(dá)標(biāo)人員嚴(yán)格按新華醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員 “三基”訓(xùn)練考核及獎(jiǎng)懲暫行管理規(guī)定執(zhí)行。在今年初步開展的基礎(chǔ)上，選擇一部分開展較好的科室進(jìn)一步深入開展，6月份左右總結(jié)匯報(bào)后再逐步向全院推廣開展。護(hù)理科研課題的選定應(yīng)具有科學(xué)性、先進(jìn)性、實(shí)用性，申報(bào)課題應(yīng)先由護(hù)理部組織相關(guān)人員進(jìn)行初步審核后再上報(bào)科教科。各科室要督促主管護(hù)師以上人員積極撰寫護(hù)理論文，并注重護(hù)理論文的書寫質(zhì)量，投寄護(hù)理核心期刊。嚴(yán)格按省衛(wèi)計(jì)委要求，加強(qiáng)護(hù)士定期考核管理。對(duì)當(dāng)年護(hù)士定期考核不合格人員全院通報(bào)，并建議組織人事科在護(hù)士晉升把關(guān)時(shí)推遲1年辦理晉升，科室給予降一級(jí)發(fā)放績效獎(jiǎng)金，以此控制請(qǐng)假人員和請(qǐng)假時(shí)間，保障臨床護(hù)士在編在崗，保障護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全。xx年是醫(yī)院成本控制年，護(hù)理部將積極協(xié)助后勤中心做好二級(jí)庫的督查管理工作，減少跑冒滴漏，杜絕浪費(fèi)?；鶎俞t(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃 基層醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃篇七在總支、院辦的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹20xx年全國護(hù)理工作會(huì)議的精神，遵循“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度為主要內(nèi)容，以確保護(hù)理安全為目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者滿意、社會(huì)滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。健全和完善各項(xiàng)管理制度，并狠抓落實(shí)，使各項(xiàng)護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念，認(rèn)真落實(shí)首問負(fù)責(zé)制，繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)效益?；A(chǔ)護(hù)理合格率≥90％特、一級(jí)護(hù)理合格率≥90％技術(shù)水平合格率≥90％護(hù)理文書書寫合格率≥90％急救物品完好率100％消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％病區(qū)管理合格率≥95％年壓瘡發(fā)生次數(shù)0年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率≥98％1護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100％，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求。（一）人員管理在護(hù)理人員配置上，盡早達(dá)到國家規(guī)定的護(hù)士配備比例。以滿足臨床工作需要，保證護(hù)理工作質(zhì)量為基礎(chǔ)，遇特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內(nèi)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，制定緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配的預(yù)案，避免造成護(hù)理資源的浪費(fèi)。努力爭(zhēng)取逐步做到分層次使用護(hù)士：（1）、新進(jìn)人員及低年資的護(hù)士認(rèn)真完成本班護(hù)理工作和常見疾病的健康教育指導(dǎo)以及病人的生活護(hù)理，護(hù)師及主管護(hù)師應(yīng)做好指導(dǎo)工作；（2）、主管護(hù)師、護(hù)師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護(hù)理計(jì)劃、科研等工作；（3）、把病人滿意的護(hù)理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士，可以考慮安排治療班，以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行考核、考評(píng)，護(hù)理部及科室認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。加強(qiáng)護(hù)士長的管理，做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)督。認(rèn)真落實(shí)整體護(hù)理，改變排班模式，合理、科學(xué)、彈性排班，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理念。（二）質(zhì)量管理１、認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)活動(dòng)實(shí)施方案的有關(guān)精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，開展醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)，落實(shí)首問負(fù)責(zé)制，開展全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。２、完善護(hù)理質(zhì)量控制制度和護(hù)士長會(huì)議制度，建立由分管院長為組長，護(hù)理部主任為副組長，護(hù)士長、質(zhì)檢員為成員的護(hù)理質(zhì)量管理體系。進(jìn)一步修訂和完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。抓好二級(jí)質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動(dòng)，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施，每季度有信息分析。護(hù)士對(duì)存在的問題和改進(jìn)措施知曉率達(dá)100％,護(hù)理措施落實(shí)率達(dá)90％以上，以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作的有效性。３、落實(shí)護(hù)士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)時(shí)段的管理。（三）安全管理１、組織認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《一次性醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，每年進(jìn)行一次法律法規(guī)考試，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。２、建立和完善護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度，加強(qiáng)護(hù)理缺陷管理。護(hù)理部統(tǒng)一規(guī)范護(hù)理缺陷、差錯(cuò)事故記錄本，發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施。發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)及時(shí)記錄并上報(bào)護(hù)理部，科室組織討論、定性，有原因分析、有整改措施。３、狠抓核心制度的落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理常規(guī)、規(guī)范。由護(hù)理部制定護(hù)理安全專項(xiàng)檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進(jìn)。４、加強(qiáng)與病人的溝通，每月召開工休會(huì)，向病人征求意見，及時(shí)為病人解決問題。對(duì)損傷性治療或特殊檢查認(rèn)真履行告知義務(wù)。５、繼續(xù)開展醫(yī)療安全月活動(dòng)，查找自身和工作中存在的安全隱患，并寫出自查自糾報(bào)告上交護(hù)理部。（四）業(yè)務(wù)管理進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個(gè)性化服務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。建立和完善危重、疑難病例護(hù)理會(huì)診、護(hù)理查房、護(hù)理病例討論制度，強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果，護(hù)理部每季度組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次，科室每年至少組織5次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。引導(dǎo)護(hù)理人員積極開展護(hù)理科研，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰寫護(hù)理論文，鼓勵(lì)積極投稿。要求護(hù)師以上職稱者每年至少完成1篇論文。五、中醫(yī)特色護(hù)理?！吨嗅t(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》的計(jì)劃并加以落實(shí)。（專?。┲嗅t(yī)特色護(hù)理。 。 。５、在職培訓(xùn)（1）選派２～３名護(hù)士長到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)、新業(yè)物。（2）護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、（3）護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、工作流程、“三基”護(hù)理知識(shí)、?？谱o(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、急救知識(shí)、中醫(yī)藥護(hù)理知識(shí)等。（4）護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn)：①基礎(chǔ)護(hù)理操作和中醫(yī)護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護(hù)士的培訓(xùn)；②常用急救知識(shí)和技能。（5）積極參加省、州護(hù)理學(xué)會(huì)組織的各種短訓(xùn)班，不斷增進(jìn)新知識(shí)、開展新業(yè)務(wù)，帶動(dòng)全院護(hù)理業(yè)務(wù)水平的提高。（6）鼓勵(lì)護(hù)理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提升知識(shí)層次，改善護(hù)理隊(duì)伍智能結(jié)構(gòu)。六、積極參加醫(yī)院和社會(huì)組織的其他活動(dòng)?；鶎俞t(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃 基層醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃篇八x月護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房召開護(hù)士長例會(huì)組織學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范。護(hù)士節(jié)活動(dòng)計(jì)劃，科室相關(guān)工作布置落實(shí)《xx》，危急值報(bào)告執(zhí)行情況檢查組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座以“開展?jié)M意服務(wù)活動(dòng)，提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)”為主題優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的動(dòng)員工作，提倡“為病人多做一點(diǎn)、為病人多講一點(diǎn)、讓病人方便一點(diǎn)、讓病人滿意一點(diǎn)”。x月組織各種活動(dòng)護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房召開護(hù)士長例會(huì)科內(nèi)以“開展?jié)M意服務(wù)活動(dòng)，提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)舉措討論組織護(hù)理人員護(hù)理技能操作考試落實(shí)《xx》，檢查壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度，檢查是否實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施大內(nèi)科護(hù)理業(yè)務(wù)查房x月護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房（護(hù)理質(zhì)量安全管理考核：護(hù)理核心制度、重點(diǎn)科室關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理、護(hù)理不良事件管理）召開護(hù)士長例會(huì)落實(shí)《xx》，實(shí)施有效的跌倒防范制度與措施上半年護(hù)理人員理論考試新分配護(hù)士的崗前教育制定新護(hù)士輪轉(zhuǎn)計(jì)劃總結(jié)實(shí)習(xí)生帶教工作，檢查帶教老師帶教筆記第二季度護(hù)理質(zhì)量檢查上半年護(hù)理不良事件分析討論上半年護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目結(jié)題報(bào)告1科內(nèi)落實(shí)“開展?jié)M意服務(wù)活動(dòng)，提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)舉措基層醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃 基層醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃篇九xx年護(hù)理部繼續(xù)堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，豐富護(hù)理內(nèi)涵為重點(diǎn)，在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新，不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手，以創(chuàng)建“三級(jí)乙等”醫(yī)院為契機(jī)，按照三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護(hù)理工作計(jì)劃如下：加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全。深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理。加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，護(hù)理部、各科室將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)，整改、追蹤、再評(píng)價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。1護(hù)理部：每月專項(xiàng)檢查、每季度全面檢查1次。2護(hù)士長：每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次。3各科室、護(hù)理部對(duì)所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評(píng)價(jià)整改效果，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作，鼓勵(lì)帶動(dòng)各臨床科室開展品管圈活動(dòng)。加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新上崗護(hù)士以及有