【文章內(nèi)容簡介】 定應急預案和工作流程。(二)開展全員培訓。依據(jù)崗位職責確定針對不同人員的培訓內(nèi)容，使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。(三)做好醫(yī)務人員防護。醫(yī)療機構應當規(guī)范消毒、隔離和防護工作，儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護物資，確保醫(yī)務人員個人防護到位。在嚴格落實標準預防的基礎上，強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。(四)關注醫(yī)務人員健康。醫(yī)療機構應當合理調(diào)配人力資源和班次安排，避免醫(yī)務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結果，開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施，保障醫(yī)務人員健康地為患者提供醫(yī)療服務。(五)加強感染監(jiān)測。做好早期預警預報，加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導，發(fā)現(xiàn)隱患，及時改進。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時，應當按照有關要求及時報告，并在2小時內(nèi)上報信息，做好相應處置工作。(六)做好清潔消毒管理。按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》，加強診療環(huán)境的通風，有條件的醫(yī)療機構可進行空氣消毒，也可配備循環(huán)風空氣消毒設備。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》，做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒，嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理，嚴格終末消毒。(七)加強患者就診管理。醫(yī)療機構應當做好就診患者的管理，盡量減少患者的擁擠，以減少醫(yī)院感染的風險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時，依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。不具備救治能力的，及時將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構診療。(八)加強患者教育。醫(yī)療機構應當積極開展就診患者及其陪同人員的教育，使其了解新型冠狀病毒的防護知識，指導其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學觀察和居家隔離等。(九)加強感染暴發(fā)管理。嚴格落實醫(yī)療機構感染預防與控制的各項規(guī)章制度，最大限度降低感染暴發(fā)的風險。增強敏感性，一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā)，醫(yī)療機構必須按照規(guī)定及時報告，并依據(jù)相關標準和流程，啟動應急預案，配合做好調(diào)查處置工作。(十)加強醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，納入感染性醫(yī)療廢物管理，嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》有關規(guī)定，進行規(guī)范處置。(一)發(fā)熱門診?！夺t(yī)院隔離技術規(guī)范》等有關要求。；如使用機械通風，應當控制氣流方向，由清潔側流向污染側。、數(shù)量充足的醫(yī)務人員防護用品，發(fā)熱門診出入口應當設有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設施。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩，戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房，嚴格按照《醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程》要求，正確穿脫防護用品。，按照診療規(guī)范進行患者篩查，對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告?！夺t(yī)療機構消毒技術規(guī)范》進行終末處理。(二)急診。，引導發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診，制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應急預案并嚴格執(zhí)行。，滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。，做好個人防護和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風險較高的診療措施時，應當按照接治確診患者的要求采取預防措施。，避免人群聚集。(三)普通病區(qū)(房)。，用于疑似或確診患者的隔離與救治，建立相關工作制度及流程，備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者，啟動相關應急預案和工作流程，按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。，限制無關醫(yī)務人員的出入，原則上不探視；有條件的可以安置在負壓病房。，應當及時轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對患者采取有效的隔離和救治措施?！夺t(yī)療機構消毒技術規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末處理。(四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房)?！夺t(yī)院隔離技術規(guī)范》等有關要求，并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務人員防護用品。設置負壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機構應當按相關要求實施規(guī)范管理。，疑似患者和確診患者應當分開安置；疑似患者進行單間隔離，經(jīng)病原學確診的患者可以同室安置。，采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括：(1)進出隔離病房，應當嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》《醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程》，正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。(2)應當制定醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程；制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術的人員督導醫(yī)務人員防護用品的穿脫，防止污染。(3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應當專人專用。若條件有限，不能保障醫(yī)療器具專人專用時，每次使用后應當進行規(guī)范的清潔和消毒。，收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室不得收治其他患者。，原則上不設陪護。若患者病情危重等特殊情況必須探視的，探視者必須嚴格按照規(guī)定做好個人防護?！夺t(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定，進行空氣凈化。(一)醫(yī)療機構和醫(yī)務人員應當強化標準預防措施的落實，做好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風管理，嚴格落實《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩，必要時戴乳膠手套。(二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施，根據(jù)不同情形，做到以下防護。、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時：戴清潔手套，脫手套后洗手。、體液、分泌物等噴濺時：戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿防滲隔離衣。(如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開，心肺復蘇，插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等)時：(1)采取空氣隔離措施；(2)佩戴醫(yī)用防護口罩，并進行密閉性能檢測；(3)眼部防護(如護目鏡或面罩)；(4)穿防體液滲入的長袖隔離衣，戴手套；(5)操作應當在通風良好的房間內(nèi)進行；(6)房間中人數(shù)限制在患者所需護理和支持的最低數(shù)量。(三)醫(yī)務人員使用的防護用品應當符合國家有關標準。(四)醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。(五)正確使用防護用品，戴手套前應當洗手，脫去手套或隔離服后應當立即流動水洗手。(六)嚴格執(zhí)行銳器傷防范措施。(七)每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應當按照《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》要求進行清潔與消毒。(一)對疑似或確診患者及時進行隔離，并按照指定規(guī)范路線由專人引導進入隔離區(qū)。(二)患者進入病區(qū)前更換患者服，個人物品及換下的衣服集中消毒處理后，存放于指定地點由醫(yī)療機構統(tǒng)一保管。(三)指導患者正確選擇、佩戴口罩，正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。(四)加強對患者探視或陪護人員的管理。(五)對被隔離的患者，原則上其活動限制在隔離病房內(nèi)，減少患者的移動和轉(zhuǎn)換病房，若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時，應當采取相應措施如佩戴醫(yī)用外科口罩，防止患者對其他患者和環(huán)境造成污染。(六)疑似或確診患者出院、轉(zhuǎn)院時，應當更換干凈衣服后方可離開，按《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末消毒。(七)疑似或確診患者死亡的，對尸體應當及時進行處理。處理方法為：用3000mg/%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道；用雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點火化?；颊咦≡浩陂g使用的個人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家?？h疫情防控醫(yī)療物資儲備方案篇七為進一步加強我院新冠肺炎防控工作，切實維護人民群眾及醫(yī)護人員的身體健康和生命安全，根據(jù)各級防控預案要求，現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作應急預案。(一)建立完善新冠肺炎防控運行機制，及時發(fā)現(xiàn)和報告新冠肺炎病例，有效防控疫情擴散，做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報告”，提高應急處置和醫(yī)療救治能力，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時處置和轉(zhuǎn)診，防止醫(yī)務人員感染，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定。(二)早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。(三)規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報告、標本采集及運送、醫(yī)務人員防護等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時，能夠及時、迅速、高效、有序地處理，以控制疫情蔓延擴散。高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預防為主、充分準備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強培訓、快速反應、盡早上報、規(guī)范診療、集中收治。組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領導小組，在市政府、上級衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導下，負責全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領導，相關重大問題的決策，統(tǒng)一部署預防和控制工作和應急人員的調(diào)動。并成立醫(yī)療專家組和應急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。組長：xx院長副組長：xxx、xxx成員：xxx、xxx組長：xxx副組長：xxx醫(yī)療組成員：xxx、xxx、xxx、xxx護理組成員：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx組長：xxx副組長：xxx成員：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx組長：xxx副組長：xxx、xxx、xxx、xxx組長：xxx、副組長：xxx、xxx、xxx本預案適用于我院在應對新冠肺炎防控期間的相關工作。本預案將根據(jù)疫情形勢的變化和評估結果，及時更新。(一)做好物資儲備。各科室要認真落實國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))衛(wèi)生健康局對新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關要求，結合本院實際情況，對各種物資(包括搶救治療必需的設備、器械、藥品、防護用品等)進行調(diào)查摸底，對各種專用救治設施、設備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設備設施要盡快填平補齊，做好各種應急物資儲備，并處于可用狀態(tài)。(二)做好應急值班。根據(jù)醫(yī)院應急值班安排，實行領導帶班和24小時應急值守制度，各科室嚴格執(zhí)行值班制度，保持手機24小時通暢，切不可擅離職守。值班人員應熟悉和掌握各種應急機制和流程，保障應急工作通暢開展。(三)做好各領域的具體應急流程和應對措施。包括醫(yī)院出入口預檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細分領域的具體防控應對措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應急流程等。(一)實施分層、分級處理原則，逐級處理。嚴格落實《醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法》要求，在門診通風良好的醒目位置設立預檢分診點，預檢分診點和發(fā)熱門診做好門(急)診發(fā)熱病人的預檢分診和登記報告工作，填寫《發(fā)熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》，同時對接觸過患者的醫(yī)務人員進行登記。(二)病房實行封閉式管理。在疫情防控期間，醫(yī)院院區(qū)實行封閉式管理，原則上不接待外來人員，無關人員及車輛一律不得進入。利用各種信息化手段，建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道，爭取其親屬的理解支持；及時對外公布院內(nèi)的防控形態(tài)，以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視，禁止探視人員進入住院部，以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進入醫(yī)院。(三)病例發(fā)現(xiàn)與報告。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》，開展新冠肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報告工作。在新冠肺炎監(jiān)測和日常診療過程中，應提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。(四)對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例，應注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。(五)醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應立即單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集中隔離觀察，開展進一步排查。(六)原則上對于病情不緊急、不嚴重的患者不安排入院。發(fā)熱病人在入院前均應采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測，結果呈陰性并經(jīng)過詳細的“新冠肺炎”排查后收治入院。(七)指定一個病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū)，并實行單人單房隔離治療。(八)發(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應按政府規(guī)定程序收入相應的定點醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運疑似和確診病例前，須報市衛(wèi)生健康行政部門后，經(jīng)擬收治的定點醫(yī)院專家會診評估，報市新型冠狀病毒感染肺炎臨床專家組組長或副組長同意后再轉(zhuǎn)診。并做好運送人員的個人防護和車輛消毒。(九)封閉醫(yī)院側門，留醫(yī)院正門作為唯一進出口，入口處設立臨時預檢分診和體溫監(jiān)測點，所有進入院區(qū)的人員須經(jīng)過體溫篩查、流行病學疫情接觸史評估分診以及登記相關信息后方可進入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數(shù)量，所有進入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。(十)所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進入本院病房區(qū)域，如確實因病情需要進入本院就診，需提供發(fā)熱門診重點醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對于分檢排查出的可疑病例，將其安置在我院的臨時隔離觀察室，并通知發(fā)熱門診重點醫(yī)院安排專家在2小時內(nèi)來院進行排查。(十一)做好所有人員健康監(jiān)測篩查和流動管理。建立早晚檢測制度，每日安排專人對醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進入醫(yī)院的人員進行體溫檢測并做好記錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報告，進行單人隔離并開展進一步排查。(十二)對臨床科室的陪護人員要求不得外出；對醫(yī)院的安保人員要求不得與來自疫區(qū)的人員接觸，做好自我防護。(十三)為減少人員流動，暫停住院病人的聚集性活動、盡量減少外出病房的機會；進入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開，不得逗留以及走動到除門診外的其他院區(qū)。(十四)醫(yī)院膳食組要求每位員工原則上不得在飯?zhí)眉杏貌?，個人自帶飯盒打飯回科室進食，減少員工聚集。(十五)醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后，應立即進行就地隔離，并報告領導小組和啟動科室應急預案，逐級上報。由醫(yī)院在2小時內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)(市)有關專家會診，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉(zhuǎn)診至定點收治機構隔離觀察或診治。(十六)做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認真執(zhí)行通風、消毒制度，正確佩戴口罩，做好工作人員個人防護。醫(yī)院每天安排專門人員對全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時通風、定時消毒，特別是加強對病房、門診等重點活動場所的消毒，做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強醫(yī)院食堂、飲用水的安全管理。，不適用導醫(yī)臺代替預檢分診點；，詢問流行病學史(發(fā)病前兩周有市旅行或居住史；或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者，或有聚集性發(fā)病)，有無新型冠狀病毒感染相關癥狀，引導至發(fā)熱門診就診并做好詳細登記。，同時電話報告醫(yī)務部、院感科。(工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套)，同時做好手衛(wèi)生。，應由預檢分診處的工作人員陪送