【文章內(nèi)容簡介】 和護理單元質量控制小組的自查，充分發(fā)揮三級質量控制管理的整體功能，形成嚴密的“自我控制”、“同級控制”、“逐級控制”的質量網(wǎng)絡，實施前饋質量控制、環(huán)節(jié)交叉控制、終末全面控制，確保護理質量的持續(xù)改進。具體的護理質控安排詳見《20xx年護理質控計劃及目標》。加強臨床特殊科室護理質量管理，重新梳理特殊科室的護理質量考評標準，圍繞患者安全管理目標，強化護理關鍵流程管理，每年至少進行二次特殊科室的專項督查、指導、反饋及整改。每季度組織一次全院性的護理質量全面大檢查，以交叉考核與橫向評比形式，促進護士長間及科室間的學習交流，取長補短。以質量為生存，不斷總結，交流經(jīng)驗，實行護理質量目標管理。每月由護理部組織科室進一次整體護理查房，指導護理程序的正確運用，提高護士業(yè)務素質，增強護士運用護理程序的能力，完善整體護理的監(jiān)督評價系統(tǒng)，促進護理查房制度的完善，詳見《20xx年整體護理查房安排表》建立護理質量持續(xù)改進小組，首先在優(yōu)質病區(qū)開展品管圈活動，以點帶面，從而激發(fā)護士個人潛能，群策群力，通過團隊力量、結合群體智慧，提高工作效率、控制成本、提升服務、改善護理質量，創(chuàng)建護理品質。加強住院病人高危護理風險的預警預控的管理、高危風險的早期識別、量化管理，有助于降低護理不良事件的發(fā)生，保障患者的安全。進一步完善住院患者獲得性風險評估（住院病人壓瘡風險評估、跌倒危險因素評估、管道脫道危險因素的評估），建立危重患者病情風險預測（mews早期預警評分系統(tǒng)及危重患者自理能力評估），把握患者病情變化的黃金時刻，提高危急處理的時效性。護理環(huán)節(jié)質量控制是保證護理安全的重要手段，進一步完善護理安全管理制度，在工作中要注重抓高危環(huán)節(jié)（新患者、手術患者、急危重患者、特殊治療患者）、高危人群（新護士、工作年限短經(jīng)驗缺乏的護士、實習護生）、高危時間（夜班、中班、節(jié)假日等）的管理。樹立護理人員強烈的職業(yè)責任感，增強法制觀念；要求全院護理人員在實際工作中學法、懂法、守法、用法，有效的避免護患糾紛及杜絕護理嚴重差錯事故的發(fā)生。為適應對突發(fā)事件應急救援的需要，進一步加強護理人員、科室之間的協(xié)同，提高護理人員風險防范意識和應對突發(fā)事件自救互救能力，護理部將完善護理應急預案,全年組織12次護理應急演練，各科室每月至少進行一項護理應急演練，并對演練的過程中存在的問題進行分析原因、提出整改措施，具體詳見《20xx年護理應急演練計劃》。加強護士長隊伍建設，提升護士長隊伍的管理能力，護理部將圍繞管理技巧、強化管理意識，更新管理理念，對護士長進行提升管理技能系列培訓，使護士長能更充分發(fā)揮其職責，起著承上啟下的關鍵作用。以崗位需求為基礎，以加強護士崗位培訓為抓手，根據(jù)護士崗位管理、分層管理，結合護理崗位需求及護士職業(yè)發(fā)展進一步完善護士規(guī)范化培訓計劃，對護士的分層培訓能級劃分進行，對n0、n1護士著重于培養(yǎng)基本能力，n2護士著重于培養(yǎng)護理重癥病人所需的能力，n3護士著重于培養(yǎng)整體護理實施能力和教學能力，n4護士著重于培養(yǎng)承擔科學研究和?？谱o理的能力，具體詳見20xx年護士規(guī)范化培訓計劃。加大?？谱o士隊伍建設，按照“江西省實施《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20xx2015年）》辦法”及《xx縣醫(yī)院護理工作五年發(fā)展規(guī)劃（20xx2015年）》，有計劃、分步驟培養(yǎng)專科護士。建立以患者需求為導向，專業(yè)要求為原則的新的護理服務模式，提供人性化服務、個性化服務、便捷服務、延伸服務，深入責任制整體護理，護士實施床旁護理，多與患者接觸，多提供服務，強化對患者觀察和咨詢內(nèi)涵，增加基礎護理的具體操作，通過在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者的臨床表現(xiàn)和病情變化，更新護理理念，提高優(yōu)質服務，提高病人的滿意度。根據(jù)江西省衛(wèi)計委印發(fā)的《“改善群眾就醫(yī)體驗”主題活動實施方案》，為提高導診人員優(yōu)質服務意識及門診服務質量，提升醫(yī)院服務文化，方便患者就醫(yī)，護理部將對導診護士進行醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)素質教育、禮儀培訓、如何正確指導預檢分診等方面的培訓，切實推動導診工作上一個新臺階。深化優(yōu)質護理內(nèi)涵，改進護理服務，規(guī)范文明禮儀，展示護士風采，塑造良好的護理職業(yè)形象。五月份護士節(jié)將舉行“展天使風采樹護士形象”為主題的護士儀禮表演賽，旨在讓護士在平時工作崗位上能自覺運用標準護士禮儀、文明用語，把微笑給每一位患者，為患者提供優(yōu)質的服務，樹立護理品牌與良好形象。強化護理科研管理。首先教育廣大護理人員更新思想觀念，樹立科研意識，鼓勵醫(yī)護合作、護護合作，以醫(yī)帶護、以護促醫(yī)，互相幫助，共同提高，促進每個科研課題的順利完成，提高科研效率和水平，其次，力爭多渠道、多形式提高護理科研骨干的知識和學歷層次，提高護理人員的創(chuàng)造性思維及超前的意識，從而推動護理科研的發(fā)展。把教學管理列入護士長考核內(nèi)容，嚴格選拔帶教老師，加強帶教老師的責任心，每季組織帶教老師座談會，聽取帶教老師對臨床教學的意見反饋及實習生對帶教工作的意見反饋，做好教學工作的進度考評，提高各科室各科室護理帶教水平，確保帶教安全。以二級甲等醫(yī)院評審為契機，圍繞評審細則及新理念，遵循國際通行的患者質量及安全管理理念，從病人的體驗、社會的視野、醫(yī)務人員的遵循來優(yōu)化完善各種服務、操作流程及各項規(guī)章制度；收集整理、匯總分析各類資料信息，做到“印跡”管理，整理詳實的原始材料，保證創(chuàng)建各項工作的切實落實。優(yōu)質護理年度工作計劃和目標篇二20xx年我們將緊緊圍繞醫(yī)療質量萬里行這個主題，切實開展醫(yī)院感染的預防與控制工作，基層醫(yī)院感染工作計劃。我區(qū)的院感管理工作剛剛起步，各基層醫(yī)院存在很多薄弱環(huán)節(jié)。針對20xx年我區(qū)醫(yī)院感染管理工作存在的不足以及國內(nèi)外的醫(yī)院感染預防與控制工作要求，制訂以下工作計劃：逐漸加強全區(qū)醫(yī)院感染管理工作，充分發(fā)揮院感質控中心的作用，綜合性醫(yī)院要帶動鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、民營醫(yī)院，以先進帶動后進，以點帶面，把院感工作延伸到區(qū)、鄉(xiāng)各級各類醫(yī)院。認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，要求各級醫(yī)院狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作，嚴格執(zhí)行《消毒技術規(guī)范》、無菌操作及其他相關的技術規(guī)范，加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作，完善院感暴發(fā)事件的應急預案，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。專(兼)職人員要有高度的敏銳性，充分準備，沉著應對，科學防控。床位數(shù)大于100張的綜合性醫(yī)院要進行醫(yī)院感染率綜合性調(diào)查監(jiān)測，以前瞻性調(diào)查為主，結合回顧性調(diào)查，及時發(fā)現(xiàn)院感流行先兆，杜絕院感流行