【文章內(nèi)容簡介】 和護(hù)理單元質(zhì)量控制小組的自查，充分發(fā)揮三級質(zhì)量控制管理的整體功能，形成嚴(yán)密的“自我控制”、“同級控制”、“逐級控制”的質(zhì)量網(wǎng)絡(luò)，實施前饋質(zhì)量控制、環(huán)節(jié)交叉控制、終末全面控制，確保護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。具體的護(hù)理質(zhì)控安排詳見《20xx年護(hù)理質(zhì)控計劃及目標(biāo)》。加強(qiáng)臨床特殊科室護(hù)理質(zhì)量管理，重新梳理特殊科室的護(hù)理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)，圍繞患者安全管理目標(biāo)，強(qiáng)化護(hù)理關(guān)鍵流程管理，每年至少進(jìn)行二次特殊科室的專項督查、指導(dǎo)、反饋及整改。每季度組織一次全院性的護(hù)理質(zhì)量全面大檢查，以交叉考核與橫向評比形式，促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長補短。以質(zhì)量為生存，不斷總結(jié)，交流經(jīng)驗，實行護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)管理。每月由護(hù)理部組織科室進(jìn)一次整體護(hù)理查房，指導(dǎo)護(hù)理程序的正確運用，提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)護(hù)士運用護(hù)理程序的能力，完善整體護(hù)理的監(jiān)督評價系統(tǒng)，促進(jìn)護(hù)理查房制度的完善，詳見《20xx年整體護(hù)理查房安排表》建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小組，首先在優(yōu)質(zhì)病區(qū)開展品管圈活動，以點帶面，從而激發(fā)護(hù)士個人潛能，群策群力，通過團(tuán)隊力量、結(jié)合群體智慧，提高工作效率、控制成本、提升服務(wù)、改善護(hù)理質(zhì)量，創(chuàng)建護(hù)理品質(zhì)。加強(qiáng)住院病人高危護(hù)理風(fēng)險的預(yù)警預(yù)控的管理、高危風(fēng)險的早期識別、量化管理，有助于降低護(hù)理不良事件的發(fā)生，保障患者的安全。進(jìn)一步完善住院患者獲得性風(fēng)險評估（住院病人壓瘡風(fēng)險評估、跌倒危險因素評估、管道脫道危險因素的評估），建立危重患者病情風(fēng)險預(yù)測（mews早期預(yù)警評分系統(tǒng)及危重患者自理能力評估），把握患者病情變化的黃金時刻，提高危急處理的時效性。護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制是保證護(hù)理安全的重要手段，進(jìn)一步完善護(hù)理安全管理制度，在工作中要注重抓高危環(huán)節(jié)（新患者、手術(shù)患者、急危重患者、特殊治療患者）、高危人群（新護(hù)士、工作年限短經(jīng)驗缺乏的護(hù)士、實習(xí)護(hù)生）、高危時間（夜班、中班、節(jié)假日等）的管理。樹立護(hù)理人員強(qiáng)烈的職業(yè)責(zé)任感，增強(qiáng)法制觀念；要求全院護(hù)理人員在實際工作中學(xué)法、懂法、守法、用法，有效的避免護(hù)患糾紛及杜絕護(hù)理嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生。為適應(yīng)對突發(fā)事件應(yīng)急救援的需要，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理人員、科室之間的協(xié)同，提高護(hù)理人員風(fēng)險防范意識和應(yīng)對突發(fā)事件自救互救能力，護(hù)理部將完善護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,全年組織12次護(hù)理應(yīng)急演練，各科室每月至少進(jìn)行一項護(hù)理應(yīng)急演練，并對演練的過程中存在的問題進(jìn)行分析原因、提出整改措施，具體詳見《20xx年護(hù)理應(yīng)急演練計劃》。加強(qiáng)護(hù)士長隊伍建設(shè)，提升護(hù)士長隊伍的管理能力，護(hù)理部將圍繞管理技巧、強(qiáng)化管理意識，更新管理理念，對護(hù)士長進(jìn)行提升管理技能系列培訓(xùn)，使護(hù)士長能更充分發(fā)揮其職責(zé)，起著承上啟下的關(guān)鍵作用。以崗位需求為基礎(chǔ)，以加強(qiáng)護(hù)士崗位培訓(xùn)為抓手，根據(jù)護(hù)士崗位管理、分層管理，結(jié)合護(hù)理崗位需求及護(hù)士職業(yè)發(fā)展進(jìn)一步完善護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計劃，對護(hù)士的分層培訓(xùn)能級劃分進(jìn)行，對n0、n1護(hù)士著重于培養(yǎng)基本能力，n2護(hù)士著重于培養(yǎng)護(hù)理重癥病人所需的能力，n3護(hù)士著重于培養(yǎng)整體護(hù)理實施能力和教學(xué)能力，n4護(hù)士著重于培養(yǎng)承擔(dān)科學(xué)研究和?？谱o(hù)理的能力，具體詳見20xx年護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計劃。加大專科護(hù)士隊伍建設(shè)，按照“江西省實施《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20xx2015年）》辦法”及《xx縣醫(yī)院護(hù)理工作五年發(fā)展規(guī)劃（20xx2015年）》，有計劃、分步驟培養(yǎng)?？谱o(hù)士。建立以患者需求為導(dǎo)向，專業(yè)要求為原則的新的護(hù)理服務(wù)模式，提供人性化服務(wù)、個性化服務(wù)、便捷服務(wù)、延伸服務(wù)，深入責(zé)任制整體護(hù)理，護(hù)士實施床旁護(hù)理，多與患者接觸，多提供服務(wù)，強(qiáng)化對患者觀察和咨詢內(nèi)涵，增加基礎(chǔ)護(hù)理的具體操作，通過在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者的臨床表現(xiàn)和病情變化，更新護(hù)理理念，提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高病人的滿意度。根據(jù)江西省衛(wèi)計委印發(fā)的《“改善群眾就醫(yī)體驗”主題活動實施方案》，為提高導(dǎo)診人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識及門診服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)院服務(wù)文化，方便患者就醫(yī)，護(hù)理部將對導(dǎo)診護(hù)士進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)素質(zhì)教育、禮儀培訓(xùn)、如何正確指導(dǎo)預(yù)檢分診等方面的培訓(xùn)，切實推動導(dǎo)診工作上一個新臺階。深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，規(guī)范文明禮儀，展示護(hù)士風(fēng)采，塑造良好的護(hù)理職業(yè)形象。五月份護(hù)士節(jié)將舉行“展天使風(fēng)采樹護(hù)士形象”為主題的護(hù)士儀禮表演賽，旨在讓護(hù)士在平時工作崗位上能自覺運用標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士禮儀、文明用語，把微笑給每一位患者，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，樹立護(hù)理品牌與良好形象。強(qiáng)化護(hù)理科研管理。首先教育廣大護(hù)理人員更新思想觀念，樹立科研意識，鼓勵醫(yī)護(hù)合作、護(hù)護(hù)合作，以醫(yī)帶護(hù)、以護(hù)促醫(yī)，互相幫助，共同提高，促進(jìn)每個科研課題的順利完成，提高科研效率和水平，其次，力爭多渠道、多形式提高護(hù)理科研骨干的知識和學(xué)歷層次，提高護(hù)理人員的創(chuàng)造性思維及超前的意識，從而推動護(hù)理科研的發(fā)展。把教學(xué)管理列入護(hù)士長考核內(nèi)容，嚴(yán)格選拔帶教老師，加強(qiáng)帶教老師的責(zé)任心，每季組織帶教老師座談會，聽取帶教老師對臨床教學(xué)的意見反饋及實習(xí)生對帶教工作的意見反饋，做好教學(xué)工作的進(jìn)度考評，提高各科室各科室護(hù)理帶教水平，確保帶教安全。以二級甲等醫(yī)院評審為契機(jī)，圍繞評審細(xì)則及新理念，遵循國際通行的患者質(zhì)量及安全管理理念，從病人的體驗、社會的視野、醫(yī)務(wù)人員的遵循來優(yōu)化完善各種服務(wù)、操作流程及各項規(guī)章制度；收集整理、匯總分析各類資料信息，做到“印跡”管理，整理詳實的原始材料，保證創(chuàng)建各項工作的切實落實。優(yōu)質(zhì)護(hù)理年度工作計劃和目標(biāo)篇二20xx年我們將緊緊圍繞醫(yī)療質(zhì)量萬里行這個主題，切實開展醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，基層醫(yī)院感染工作計劃。我區(qū)的院感管理工作剛剛起步，各基層醫(yī)院存在很多薄弱環(huán)節(jié)。針對20xx年我區(qū)醫(yī)院感染管理工作存在的不足以及國內(nèi)外的醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要求，制訂以下工作計劃：逐漸加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)院感染管理工作，充分發(fā)揮院感質(zhì)控中心的作用，綜合性醫(yī)院要帶動鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、民營醫(yī)院，以先進(jìn)帶動后進(jìn)，以點帶面，把院感工作延伸到區(qū)、鄉(xiāng)各級各類醫(yī)院。認(rèn)真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，要求各級醫(yī)院狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作，嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》、無菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作，完善院感暴發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。專(兼)職人員要有高度的敏銳性，充分準(zhǔn)備，沉著應(yīng)對，科學(xué)防控。床位數(shù)大于100張的綜合性醫(yī)院要進(jìn)行醫(yī)院感染率綜合性調(diào)查監(jiān)測，以前瞻性調(diào)查為主，結(jié)合回顧性調(diào)查，及時發(fā)現(xiàn)院感流行先兆，杜絕院感流行