20xx年醫(yī)院放療科工作總結(jié)醫(yī)院放射科工作總結(jié)(6篇)(編輯修改稿)
2025-08-13 00:50 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 準(zhǔn)，并按照衛(wèi)生部《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》要求進(jìn)行管理。四、經(jīng)完整皮膚、粘膜的超聲診療須做到：物品準(zhǔn)備：無菌棉簽、75%酒精或碘伏皮膚消毒劑。消毒型醫(yī)用超聲耦合劑，探頭無菌保護(hù)膜或無菌套、軟紙巾。皮膚消毒：遵照《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)超聲診療消毒技術(shù)規(guī)范（試行）》執(zhí)行。每日工作完畢后，應(yīng)對(duì)物體表面進(jìn)行清潔擦拭、消毒；當(dāng)被患者體液污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)采用吸濕材料去除可見污染物，再用含有效氯500——1000mg/l消毒液擦拭消毒，去除殘留消毒劑，保持清潔。保持診療床清潔，每日更換床單、枕套等，如被污染應(yīng)及時(shí)更換。五、經(jīng)皮膚粘膜穿刺、活檢、置管、注射藥物等介入超聲診療須做到：物品準(zhǔn)備：手術(shù)中使用的超聲探頭須達(dá)到滅菌要求（可采用低溫滅菌方法）。使用時(shí)探頭表面應(yīng)套無菌保護(hù)膜。一次性使用醫(yī)療物品嚴(yán)禁重復(fù)使用。工作人員準(zhǔn)備：進(jìn)行無菌操作時(shí)應(yīng)戴一次性醫(yī)用外科口罩、工作圓帽、無菌手套，必要時(shí)穿無菌手術(shù)衣。皮膚消毒：消毒范圍以穿刺點(diǎn)為中心，消毒區(qū)域應(yīng)大于15cm。先用2%碘酊紗布（或大棉球）涂擦手術(shù)區(qū)皮膚，待自然干后，再用75%酒精紗布（或大棉球）涂擦2遍，脫碘，作用時(shí)間不少于2min按照手術(shù)鋪巾操作要求鋪好無菌巾。六、根據(jù)超聲診療環(huán)境的不同，配備適宜的衛(wèi)生洗手、干手與手消毒及外科手消毒、干手設(shè)施，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生操作。七、超聲診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物要按照國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)要求規(guī)范分類放置統(tǒng)一回收運(yùn)送，由平頂山市保德利處置有限公司集中處置。汝州市第二人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理科醫(yī)院放療科工作總結(jié) 醫(yī)院放射科工作總結(jié)篇五定點(diǎn)醫(yī)院肺結(jié)核患者診療管理流程根據(jù)《指南》和衛(wèi)生部發(fā)布的3個(gè)肺結(jié)核病臨床路徑（2012年版）要求，規(guī)范診斷、治療、管理肺結(jié)核患者。（一）肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn) 1．檢查對(duì)象（1）肺結(jié)核可疑癥狀者咳嗽、咳痰≧2周、咯血或血痰是肺結(jié)核的主要癥狀，具有以上任何一項(xiàng)癥狀者為肺結(jié)核可疑癥狀者。此外，胸悶、胸痛、低熱、盜汗、乏力、食欲減退和體重減輕等為肺結(jié)核患者的其他常見癥狀。（2）密切接觸者對(duì)涂陽(yáng)肺結(jié)核患者的家庭成員、同學(xué)、同事和鄰居等有肺結(jié)核可疑癥狀的密切接觸者進(jìn)行結(jié)核病檢查。2．問診對(duì)初診患者應(yīng)詳細(xì)詢問：是否有咳嗽、咳痰或咯血、低熱、胸痛、盜汗、乏力、食欲減退等癥狀，癥狀持續(xù)時(shí)間，既往史（結(jié)核病史、結(jié)核病用藥史、肝腎病史等），是否已在其他地區(qū)登記和治療，與肺結(jié)核患者密切接觸史等內(nèi)容。已診斷為肺結(jié)核患者時(shí)，應(yīng)詢問患者是否在疾控中心（結(jié)防所或防疫站、cdc、定點(diǎn)醫(yī)院等）治療過，是否服用過板式藥品或其他抗結(jié)核藥品，治療是否超過1個(gè)月，治療效果如何等。對(duì)推薦或轉(zhuǎn)診來的患者要詢問診療經(jīng)過、診斷結(jié)果和治療情況，并保存其推薦信或轉(zhuǎn)診單。門診醫(yī)生對(duì)接診的肺結(jié)核可疑癥狀者進(jìn)行胸部x線檢查及痰涂片檢查，并按照我省結(jié)核病患者診療減免政策給予補(bǔ)償。3．填寫初診患者登記本凡初次就診的患者都要在《初診患者登記本》上登記。《初診患者登記本》由門診接診人員填寫。（二）肺結(jié)核患者診斷 1．肺結(jié)核診斷依據(jù)根據(jù)《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)（ws2882008）》，《指南》和原衛(wèi)生部發(fā)布的3個(gè)肺結(jié)核臨床路徑（2012年版）要求進(jìn)行診斷。2．肺結(jié)核診斷流程（1）對(duì)肺結(jié)核可疑者應(yīng)進(jìn)行如下檢查：①痰抗酸桿菌涂片鏡檢3次；②痰分枝桿菌培養(yǎng)及菌種鑒定；③胸片；必要時(shí)肺ct。（2）根據(jù)病史、檢查可將肺結(jié)核患者分為疑似病例、臨床診斷病例以及確診病例。①疑似病例。凡符合下列條件之一者為疑似病例：有肺結(jié)核可疑癥狀的5歲以下兒童，同時(shí)伴有與涂陽(yáng)肺結(jié)核患者密切接觸史或結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性；僅胸部影像學(xué)檢查顯示與活動(dòng)性肺結(jié)核相符的病變。②臨床診斷病例。凡符合下列條件之一者為臨床診斷病例：痰涂片3次陰性，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動(dòng)性肺結(jié)核相符的病變，且伴有咳嗽、咳痰、咯血等肺結(jié)核可疑癥狀；痰涂片3次陰性，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動(dòng)性肺結(jié)核相符的病變，且結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性；痰涂片3次陰性，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動(dòng)性肺結(jié)核相符的病變，且抗結(jié)核抗體檢查陽(yáng)性；痰涂片3次陰性，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動(dòng)性肺結(jié)核相符的病變，且肺外組織病理檢查證實(shí)為結(jié)核病變；痰涂片3次陰性的疑似肺結(jié)核病例，經(jīng)診斷性治療或隨訪觀察可排除其他肺部疾病者。③確診病例ⅰ痰涂片陽(yáng)性肺結(jié)核。凡符合下列3項(xiàng)之一者為痰涂片陽(yáng)性肺結(jié)核病例：2份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽(yáng)性；1份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽(yáng)性，加肺部影像學(xué)檢查符合活動(dòng)性肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)；1份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽(yáng)性，加1分痰標(biāo)本結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性。ⅱ僅培陽(yáng)肺結(jié)核。同時(shí)符合下列兩項(xiàng)者為僅培陽(yáng)肺結(jié)核：痰涂片陰性；肺部影像學(xué)檢查符合活動(dòng)性肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)，加1份痰標(biāo)本結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性。ⅲ肺部病變標(biāo)本病理學(xué)診斷為結(jié)核病變者。（3）通過以上檢查仍無法確診者，可進(jìn)行以下檢查以協(xié)助診斷及鑒別診斷：①結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)（ppd）； ②結(jié)核抗原、抗體檢測(cè)。③胸部ct（需與其他疾病鑒別診斷或胸片顯示不良者）。④支氣管鏡檢查（懷疑存在支氣管結(jié)核或腫瘤者）。⑤痰結(jié)核桿菌定量pcr。⑥肺組織活檢。（4）痰涂片檢查的登記①鏡檢結(jié)果，應(yīng)及時(shí)記錄在化驗(yàn)報(bào)告單和《痰涂片檢查登記本》上。②痰涂片化驗(yàn)單應(yīng)包括痰標(biāo)本的性狀。陰性結(jié)果應(yīng)填記“陰性”不得以“”或“（）”表示。③300個(gè)視野內(nèi)僅見1～8條抗酸桿菌者，應(yīng)在報(bào)告單上注明條數(shù)，醫(yī)生可結(jié)合胸片進(jìn)行判斷。必要時(shí)再取標(biāo)本復(fù)查證實(shí)，仍見1～8條抗酸桿菌/300個(gè)視野，該病例可確診為涂陽(yáng)患者。標(biāo)本應(yīng)在送檢48小時(shí)內(nèi)報(bào)告結(jié)
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