【文章內(nèi)容簡介】 并講話，指出樸方主席在視察2011年國際福祉(康復(fù))博覽會時的重要講話是做好輔助器具工作的基本原則和根本要求，大家要認(rèn)真學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會，全面把握，切實(shí)貫徹。講話全面闡述了做好新時期輔助器具工作的重要性和緊迫性，提出了新形勢下輔助器具工作的目標(biāo)和實(shí)現(xiàn)輔助器具工作跨越式發(fā)展的具體措施，對探索適合我國國情的輔助器具工作發(fā)展道路提出了要求。現(xiàn)將孫先德同志的講話印發(fā)各地，請結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹落實(shí)。今天，我們在這里召開全國殘聯(lián)殘疾人輔助器具工作研討會。這次會議主要是認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會鄧樸方主席關(guān)于輔助器具工作的重要講話，圍繞如何加速全面構(gòu)建輔助器具適配體系，更好地為殘疾人提供輔助器具適配服務(wù)展開研討，以期進(jìn)一步提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，促進(jìn)發(fā)展，服務(wù)人民。為廣大殘疾人提供輔助器具適配服務(wù)，是幫助他們補(bǔ)償功能、改善狀況、提高生活自理能力的重要手段，是體現(xiàn)社會文明進(jìn)步程度的重要標(biāo)志。殘疾人輔助器具服務(wù)工作是我國殘疾人事業(yè)的重要組成部分，在各級黨委政府的關(guān)心重視下，通過各級殘聯(lián)的不懈努力，已經(jīng)初步形成了覆蓋全國的工作網(wǎng)絡(luò)，近千萬殘疾人得到了服務(wù)。隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和殘疾人需求水平的不斷提高，加快發(fā)展輔助器具事業(yè)，增強(qiáng)服務(wù)能力，提高服務(wù)水平已經(jīng)成為中國殘聯(lián)當(dāng)前乃至今后一個時期的重點(diǎn)工作任務(wù)。下面，我就構(gòu)建輔助器具適配體系，做好新時期輔助器具工作講幾點(diǎn)意見。一、深刻認(rèn)識做好新時期輔助器具工作的重要性和緊迫性鄧樸方主席在視察2011年中國國際福祉(康復(fù))博覽會時強(qiáng)調(diào)：“輔助器具發(fā)展不僅是市場問題，更關(guān)乎國家大局，關(guān)系到以人為本的發(fā)展理念，應(yīng)注重綜合布局，不僅在量上有突破，更應(yīng)有質(zhì)的飛躍。”樸方主席的講話是新時期做好輔助器具工作的基本原則和根本要求，大家要認(rèn)真學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會，全面把握，切實(shí)貫徹。輔助器具一直貫穿于殘疾人生產(chǎn)生活的各個方面。從輔助器具補(bǔ)償功能的角度上講，自有殘疾人，就有輔助器具。從歷史上看，在我國新疆古墓中發(fā)現(xiàn)的世界上現(xiàn)存最早的假肢，距今已經(jīng)有二千多年，在南北朝時期就出現(xiàn)了現(xiàn)代輪椅的雛形，古埃及的人們就會使用拐杖支撐身體。隨著經(jīng)濟(jì)社會不斷發(fā)展和科學(xué)技術(shù)快速進(jìn)步，輔助器具的內(nèi)涵和外延更加豐富?，F(xiàn)代社會中，輔助器具服務(wù)已經(jīng)成為殘疾人補(bǔ)償和改善功能、提高生存質(zhì)量、增強(qiáng)社會參與能力的最直接、最重要、最有效的不可或缺的手段，在殘疾人康復(fù)、教育、就業(yè)和日常生活等方面具有不可替代的作用。對于殘疾人來說，輔助器具“無處不在，無時不有”，是殘疾人生產(chǎn)生活的必需品，是殘疾人的剛性需求，也是殘疾人區(qū)別于其他社會群體的特殊需求。為殘疾人提供輔助器具服務(wù)，是落實(shí)人道主義思想、踐行以人為本理念的根本要求，是“理解、尊重、關(guān)心、幫助”殘疾人的具體體現(xiàn)，是政府和社會的共同責(zé)任?！皹?gòu)建輔助器具適配體系”已明確寫入《國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》，成為國家發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)?！吨泄仓醒雵鴦?wù)院關(guān)于促進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見》(中發(fā)〔2008〕7號)和國務(wù)院辦公廳《關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人社會保障體系和服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2010〕19號)等重要文件都把殘疾人輔助器具工作作為殘疾人事業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容，明確提出殘疾人輔助器具工作是殘疾人“兩個體系”建設(shè)的重要組成部分，是“人人享有康復(fù)服務(wù)”的重要途徑。今年7月國務(wù)院印發(fā)的《國家基本公共服務(wù)體系“十二五”規(guī)劃》中，明確將黨和政府為殘疾人提供基本輔助器具服務(wù)作為基本公共服務(wù)的重要內(nèi)容列入其中。輔助器具工作是最能體現(xiàn)殘聯(lián)工作特點(diǎn)，是全社會“看得見、摸得著”的一項(xiàng)民生工作，是我們必須堅守而且要不斷拓展的陣地。中國殘聯(lián)成立二十多年來，殘疾人事業(yè)走過了不平凡的發(fā)展歷程，殘疾人工作從一個較低的起點(diǎn)起步，逐步發(fā)展成為內(nèi)涵豐富、領(lǐng)域廣闊的社會事業(yè)。從操作層面看，有些業(yè)務(wù)領(lǐng)域是“殘聯(lián)搭臺，他人唱戲”，而輔助器具工作是隨著國家經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，我們殘聯(lián)應(yīng)該而且能夠不斷做大做強(qiáng)的業(yè)務(wù)領(lǐng)域。輔助器具應(yīng)用是殘疾人區(qū)別于其他社會群體的特殊需求，殘聯(lián)應(yīng)該成為滿足殘疾人這一特殊需求的主體。各級殘聯(lián)有責(zé)任，也應(yīng)該把殘疾人輔助器具適配工作做好，做成殘聯(lián)的“拳頭產(chǎn)品”，做成一個行業(yè)、一個產(chǎn)業(yè)，做成殘聯(lián)業(yè)務(wù)工作的品牌。二十多年來，殘疾人輔助器具服務(wù)工作作為我國殘疾人事業(yè)的重要組成部分，取得了長足進(jìn)步，近千萬殘疾人得到了服務(wù)。同時，我們也要清醒地認(rèn)識到，我們的服務(wù)體系還非常薄弱，保障制度的建立剛剛起步，所能提供的服務(wù)與殘疾人對輔助器具多樣化、高質(zhì)量的要求相比，無論是“質(zhì)”還是“量”，都還存在很大差距。從服務(wù)的“量”來看，目前我國殘疾人輔助器具配置率還比較低。2010年殘疾人狀況監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，%，%。從服務(wù)的“質(zhì)”來看，我們?yōu)闅埣踩颂峁┑妮o助器具產(chǎn)品的科技含量、個性化服務(wù)程度、專業(yè)化服務(wù)水平與殘疾人的期望和需求還相距甚遠(yuǎn)，與國際先進(jìn)水平還有很大差距。學(xué)科建設(shè)薄弱，產(chǎn)品研發(fā)和生產(chǎn)能力亟待提高，輔助器具保障和服務(wù)能力與殘疾人日益增長的輔助器具需求之間的矛盾比較突出，并且還將存在相當(dāng)長一段時間。二、準(zhǔn)確把握新形勢下輔助器具工作目標(biāo)當(dāng)前，輔助器具工作的主要目標(biāo)是：構(gòu)建輔助器具適配體系，建立和完善殘疾人基本輔助器具服務(wù)政策保障體系，初步形成覆蓋城鄉(xiāng)的輔助器具服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，不斷滿足殘疾人日益增長的基本輔助器具服務(wù)需求。(一)健全的政策保障體系是殘疾人獲得輔助器具服務(wù)的基礎(chǔ)。殘疾人獲得基本輔助器具服務(wù)，是政府和社會的共同責(zé)任，是國家基本公共服務(wù)的重要內(nèi)容，是一項(xiàng)公益性事業(yè)。殘疾人是特殊困難的弱勢群體，完全依靠殘疾人自身，僅僅依靠市場手段，無法保障殘疾人獲得與我國經(jīng)濟(jì)水平相適應(yīng)的輔助器具服務(wù)。實(shí)現(xiàn)殘疾人獲得基本輔助器具服務(wù)，必須建立相適應(yīng)的政策保障體系。從國際殘疾人事務(wù)發(fā)展的歷史經(jīng)驗(yàn)看，殘疾人獲得基本輔助器具服務(wù)，都是建立在相應(yīng)的保障制度基礎(chǔ)上，許多國家都建立了專門的法律制度。保障制度包含多個層次，有社會福利、社會保險、社會救助。有長效的，也有臨時的。探索建立符合我國國情的殘疾人輔助器具服務(wù)保障制度體系，并隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展不斷豐富和完善，使之能夠不斷滿足殘疾人日益增長的基本輔助器具服務(wù)需求，是我們當(dāng)前和今后一個時期的重要基礎(chǔ)性工作。(二)完善的服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)是殘疾人獲得輔助器具服務(wù)的保證。殘疾人獲得基本輔助器具服務(wù)，在操作過程中要解決幾個方面的問題：殘疾人如何了解自己需要什么樣的輔助器具，什么樣的輔助器具能夠幫助殘疾人解決存在的困難，殘疾人到哪里獲得自己需要的輔助器具服務(wù)，輔助器具的適配怎樣才能符合殘疾人的個性化需求。這些問題都需要通過專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供專業(yè)化服務(wù)來解決。只有建立覆蓋城鄉(xiāng)的專業(yè)機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立不同專業(yè)方向、不同專業(yè)水平的服務(wù)機(jī)構(gòu)，組建承擔(dān)輔助器具行業(yè)管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)職能的具體工作部門，提供滿足需要的工作條件，才能保證輔助器具適配得到落實(shí)。我國輔助器具服務(wù)體系的建立尚處于起步階段，任重而道遠(yuǎn)。(三)專業(yè)的人才隊伍是殘疾人獲得輔助器具服務(wù)的關(guān)鍵。輔助器具適配是專業(yè)化服務(wù)，是涉及多學(xué)科的綜合性系統(tǒng)工程，是專業(yè)機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員，在全面了解殘疾人功能狀況及其他個人基本情況后，經(jīng)過專業(yè)的評估，提出適合的輔助器具適配方案，為殘疾人選配合適的輔助器具，改善殘疾人功能狀況，提高其生活、學(xué)習(xí)、工作和參與社會生活能力的過程。世界發(fā)達(dá)國家和我國香港、臺灣地區(qū)輔助器具服務(wù)基本由輔助器具技術(shù)門診承接，由醫(yī)生、康復(fù)訓(xùn)練師、輔助器具工程師等各類專業(yè)人員組成工作團(tuán)隊，為殘疾人提供功能評估，進(jìn)行職業(yè)發(fā)展分析，幫助選擇最適宜的輔助器具，提供無障礙環(huán)境改造方案等一系列個性化服務(wù)。從業(yè)人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并通過輔助器具工程師執(zhí)業(yè)資格考核。高等院校設(shè)立了相應(yīng)的專業(yè)，國家有專門機(jī)構(gòu)進(jìn)行從業(yè)資格的培訓(xùn)、考核、評審和認(rèn)證。輔助器具適配的專業(yè)性決定了構(gòu)建輔助器具適配體系必須依靠專業(yè)人才。人才隊伍建設(shè)是構(gòu)建輔助器具適配體系的核心內(nèi)容，是輔助器具事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵和動力源泉。目前，廣東、江蘇、浙江、吉林等省殘聯(lián)與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)學(xué)高等院校合作，開設(shè)了輔助器具專業(yè)，其他地方也應(yīng)積極探索，展開合作。除了上面所強(qiáng)調(diào)的，輔助器適配體系中還包括學(xué)科體系、專業(yè)技術(shù)體系、產(chǎn)品研發(fā)體系、產(chǎn)品生產(chǎn)和流通體系，以及行業(yè)管理體系等內(nèi)容，都需要我們?nèi)ブν苿?，付出不懈努力。三、奮力實(shí)現(xiàn)輔助器具工作飛躍式發(fā)展各地要不斷提高認(rèn)識，充分解放思想，以機(jī)構(gòu)建設(shè)為重點(diǎn)，人才隊伍建設(shè)為核心，項(xiàng)目實(shí)施為抓手，努力實(shí)現(xiàn)輔助器具工作飛躍式發(fā)展。(一)搶抓機(jī)遇，納入大局，探索建立殘疾人輔助器具服務(wù)政策保障體系。當(dāng)前，國家正在構(gòu)建新的社會保障體系，推進(jìn)公共服務(wù)均等化，大家要充分認(rèn)清形勢，把握這個歷史機(jī)遇，著力推動輔助器具服務(wù)保障政策建設(shè)。中國殘聯(lián)制定下發(fā)了《殘疾人輔助器具基本配置目錄》，提出了指導(dǎo)意見，北京、上海、深圳等地出臺了貫徹落實(shí)措施，為殘疾人輔助器具基本配置服務(wù)提供了不同程度的保障。安徽、新疆等地率先將部分輔助器具納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合保障范疇，很多省都把相關(guān)保障政策的制定納入了地方黨委和政府殘疾人工作目標(biāo)。但是，總體而言，我國目前輔助器具服務(wù)政策保障范圍還很窄，保障的程度還不高，機(jī)制還不完善。除工傷致殘人員外，我國殘疾人輔助器具配置問題還缺乏統(tǒng)一的制度安排、穩(wěn)定的資金來源和明確的補(bǔ)助范圍，這是我國殘疾人基本輔助器具服務(wù)滿足率不高的根本原因。在輔助器具服務(wù)保障制度建設(shè)中要注意以下幾個問題：一是努力以“?；尽V覆蓋、可持續(xù)”為目標(biāo)。二是要因地制宜、因時制宜，逐步推進(jìn)保障制度的建設(shè)。有條件的地區(qū)和可以創(chuàng)造條件的地區(qū)要先行一步。三是探索建立社會救助、社會福利等不同層次、不同形式的保障政策。(二)狠抓落實(shí)，夯實(shí)基礎(chǔ)，全面推進(jìn)機(jī)構(gòu)建設(shè)。輔助器具工作千頭萬緒，機(jī)構(gòu)建設(shè)是當(dāng)前工作的重點(diǎn)。必須構(gòu)建一個功能完善的省市縣服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，必須建立一支專業(yè)化的工作隊伍。目前，全國的輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)十分薄弱。相對于黨和政府對于輔助器具服務(wù)工作的要求、殘疾人對輔助器具服務(wù)的迫切需求和“十二五”時期急劇增加的任務(wù)壓力，機(jī)構(gòu)建設(shè)問題顯得尤為突出。這兩年，中國殘聯(lián)采取了一系列措施來推動包括輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)在內(nèi)的康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。中國殘聯(lián)將2011年定為“輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)年”。制定了《輔助器具服務(wù)中心建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)》，對一、二、三級輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)模、人員設(shè)置、服務(wù)內(nèi)容提出了規(guī)范化的要求。印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)輔助器具服務(wù)規(guī)范化建設(shè)的意見》，對輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的總體目標(biāo)、指導(dǎo)原則和主要措施提出了明確要求。今年，中國殘聯(lián)還與各省簽訂了《殘疾人輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書》，進(jìn)一步明確了東中西部地區(qū)各級殘疾人輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的任務(wù)和目標(biāo)，明確了相關(guān)部門的責(zé)任?，F(xiàn)在看起來，凡是領(lǐng)導(dǎo)重視的地方，機(jī)構(gòu)建設(shè)進(jìn)展就快。機(jī)構(gòu)建設(shè)進(jìn)展快的地方，輔助器具工作做的就相對好一些。希望地方各級殘聯(lián)要充分認(rèn)識這一點(diǎn)，不遺余力地抓好機(jī)構(gòu)建設(shè)。有些地方，覺得《目標(biāo)責(zé)任書》中的任務(wù)定的有點(diǎn)高，完成有困難，我們充分理解，正是因?yàn)槔щy，我們才反復(fù)要求，才要狠抓落實(shí)。我們認(rèn)為，中國殘聯(lián)提出的標(biāo)準(zhǔn)和要求，是符合我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和殘疾人期待的，符合分類指導(dǎo)的原則。從根本上看，如果沒有機(jī)構(gòu)，為殘疾人提供輔助器具服務(wù)就是空談。向社會“購買服務(wù)”是我們一個重要工作手段。但我們必須清醒認(rèn)識到，市場天然是追求效益的，而為殘疾人服務(wù)更多強(qiáng)調(diào)的是公平，輔助器具服務(wù)作為一項(xiàng)基本公共服務(wù)，必須堅持其公益性質(zhì)不動搖，是僅靠市場難以實(shí)現(xiàn)的。具體實(shí)施的步驟，各地可以根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的實(shí)際，針對本地區(qū)輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀，逐步實(shí)施，既要量力而行，更要盡力而為。(三)立足當(dāng)前，著眼未來，大力加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)。人才隊伍建設(shè)是構(gòu)建輔助器具適配體系，發(fā)展輔助器具事業(yè)的關(guān)鍵和動力源泉。輔助器具工作起步較晚，職業(yè)培訓(xùn)和學(xué)科建設(shè)都處在起步階段，輔助器具服務(wù)專業(yè)技術(shù)人員非常少，現(xiàn)有專業(yè)人員隊伍也存在水平參差不齊、學(xué)歷水平偏低等問題。同時，輔助器具事業(yè)專業(yè)化進(jìn)程和殘疾人對輔助器具服務(wù)的個性化期望對我們提出了更高的要求。我們必須將人才隊伍建設(shè)作為構(gòu)建輔助器具適配體系的關(guān)鍵，認(rèn)真抓好。首先，要針對人才隊伍現(xiàn)狀和實(shí)際需求，制定切實(shí)可行的人才培養(yǎng)規(guī)劃。中國殘聯(lián)制定了康復(fù)人才培養(yǎng)規(guī)劃，正在穩(wěn)步推進(jìn)。希望各地也要制定本地相關(guān)人才規(guī)劃，既要滿足當(dāng)前亟待滿足的需求，也要考慮長遠(yuǎn)可持續(xù)發(fā)展。其次，要創(chuàng)新培養(yǎng)模式，加快人才培養(yǎng)進(jìn)程。既要發(fā)展不同層次的學(xué)歷教育，也要重視職業(yè)培訓(xùn)。中國殘聯(lián)和人力資源社會保障部聯(lián)合開展了輔助技術(shù)工程師崗位培訓(xùn)，是緩解人才極度短缺的現(xiàn)狀、提高殘疾人輔助器具專業(yè)化服務(wù)水平的重要舉措，為進(jìn)一步探索輔助器具專業(yè)化服務(wù)模式，完善輔助器具服務(wù)人才培養(yǎng)機(jī)制，加強(qiáng)輔助器具學(xué)科建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。截至目前，已經(jīng)有600多人獲得了人力資源和社會保障部頒發(fā)的輔助技術(shù)工程師崗位能力證書，成為輔助器具服務(wù)領(lǐng)域的首批“正規(guī)軍”。當(dāng)前，各地要特別重視加強(qiáng)輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)有人員的培養(yǎng)、培訓(xùn)。要將輔助器具需求的相關(guān)知識納入社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員等基層一線服務(wù)人員培訓(xùn)的內(nèi)容。第三，要創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制。要充分發(fā)揮他們的作用，讓人才進(jìn)得來、留得住、用得好。(四)精心實(shí)施項(xiàng)目，注重效能延伸，充分發(fā)揮帶動作用。項(xiàng)目實(shí)施是我們構(gòu)建適配體系，推動輔助器具服務(wù)工作深入發(fā)展，滿足殘疾人基本輔助器具服務(wù)需求的重要抓手。首先，要通過項(xiàng)目的實(shí)施，推進(jìn)輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展，培養(yǎng)和鍛煉輔助器具服務(wù)人才。其次，要通過項(xiàng)目的實(shí)施，以爭取地方配套政策和措施的形式，推動各地相關(guān)保障制度建設(shè)。第三，要通過項(xiàng)目的實(shí)施，更加了解殘疾人對輔助器具服務(wù)需求，推動服務(wù)模式的探索和實(shí)踐，推進(jìn)新產(chǎn)品研發(fā)和推廣。為做好殘疾人輔助器具適配工作，中國殘聯(lián)在財政部的大力支持下，實(shí)施了為地方殘聯(lián)配備殘疾人輔助器具服務(wù)適配車項(xiàng)目，并將繼續(xù)開展。這一項(xiàng)目的實(shí)施，不僅增強(qiáng)了為殘疾人服務(wù)的條件，更為地方殘聯(lián)加強(qiáng)輔助器具機(jī)構(gòu)建設(shè)，培養(yǎng)輔助器具適配人才提供了機(jī)遇。各地務(wù)必認(rèn)真實(shí)施好這一項(xiàng)目，以高度的責(zé)任感，把黨和政府的關(guān)懷，送到殘疾人身邊。四、努力探索適合我國國情的輔助器具工作發(fā)展道路(一)加快輔助器具事業(yè)發(fā)展，要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。殘聯(lián)是發(fā)展輔助器具事業(yè)，構(gòu)建輔助器具適配體系的責(zé)任主體。各地殘聯(lián)黨組、理事會要在輔助器具工作發(fā)展過程中承擔(dān)主要責(zé)任。輔助器具工作起步晚、基礎(chǔ)差、欠賬多。因此，各地殘聯(lián)一把手要給予高度重視，要形成一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，相關(guān)部門齊心合力的工作推進(jìn)局面。要出真招，出實(shí)招，