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正文內(nèi)容

20xx年活動(dòng)報(bào)告總結(jié)讀書(shū)交流(5篇)(編輯修改稿)

2025-08-12 05:04 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 個(gè)科室和部門(mén)先后召開(kāi)全院各級(jí)各類人員培訓(xùn)會(huì)20余次,臨床醫(yī)技、行政后勤各部門(mén)協(xié)調(diào)會(huì)5次,舉辦學(xué)術(shù)講座10余場(chǎng),修訂、完善制度和規(guī)定10余項(xiàng)。3月份,全院門(mén)診病人34320人次,出院2470人次,手術(shù)782例次,全月共接待投訴8人次,完成處理7次。在安全月期間共收到感謝信3封、錦旗5面。一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和質(zhì)控管理,全面提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)(一)病歷質(zhì)控3月5日下午對(duì)住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、科室質(zhì)控人員、進(jìn)修醫(yī)師集中進(jìn)行病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范化培訓(xùn)、疑難危重病歷質(zhì)控問(wèn)題點(diǎn)評(píng)學(xué)習(xí)。強(qiáng)調(diào)本月考核重點(diǎn)為電子病歷及時(shí)完成、打印、簽字,并注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量。3月22日對(duì)ccu危重病歷環(huán)節(jié)質(zhì)控1次,同時(shí)會(huì)同藥學(xué)部成員進(jìn)行用藥點(diǎn)評(píng)。3月25日組織各臨床科室質(zhì)控成員組專家對(duì)出院病歷進(jìn)行終末質(zhì)控,包括46份普通病歷和30余份疑難危重病歷。在檢查中發(fā)現(xiàn)危重病例中有個(gè)別乙級(jí)病歷。(二)輸血管理3月5日下午由血液科許曉強(qiáng)主治醫(yī)師進(jìn)行合理用血知識(shí)培訓(xùn)講座,并將輸血病歷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題匯總。3月29日科主任例會(huì)上強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)信息上公開(kāi)的用血問(wèn)題及改進(jìn)意見(jiàn),并在臨床工作中推進(jìn)用血相關(guān)制度。(三)合理用藥3月15日和3月22日舉辦兩次“青年醫(yī)師論壇”,以臨床規(guī)范用藥為目標(biāo),藥學(xué)部人員就“老年人用藥”、“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)”、“如何正確使用中成藥”進(jìn)行了講解,重點(diǎn)對(duì)我院臨床用藥中的常見(jiàn)問(wèn)題做了點(diǎn)評(píng),并對(duì)衛(wèi)生部對(duì)我院要求以及合理用藥原則進(jìn)行了詳細(xì)講授。通過(guò)聽(tīng)取講座,廣大醫(yī)師在規(guī)范用藥方面的理論、實(shí)踐方面均得到提高,取得較好效果。3月16日呂梁市呼吸科年會(huì)在我院召開(kāi),浙江醫(yī)科大學(xué)教授進(jìn)行“抗生素合理使用”講座,組織臨床科室醫(yī)師學(xué)習(xí)。組織藥學(xué)部門(mén)成員參與臨床科室環(huán)節(jié)質(zhì)控,進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng),分析不合理用藥原因,對(duì)特殊問(wèn)題進(jìn)行通報(bào)批評(píng),并制定降低藥比、促進(jìn)臨床合理用藥有效、可持續(xù)性管理辦法。3月份,共點(diǎn)評(píng)處方300張,點(diǎn)評(píng)病歷近300份,深入科室宣傳合理用藥15次,藥占比較2月份下降4個(gè)百分點(diǎn)。(四)護(hù)理安全工作3月11日,護(hù)理部召集輔助檢查科室護(hù)理人員召開(kāi)了患者外出檢查安全管理培訓(xùn)會(huì)議,進(jìn)一步明確了輔助檢查科室護(hù)理人員各崗位職責(zé),修訂出臺(tái)了危重患者外出檢查流程。3月12日,組織全體護(hù)理人員,在多功能會(huì)議廳召開(kāi)了“護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)暨護(hù)理不良事件案例分析研討會(huì)”,對(duì)近兩年來(lái)發(fā)生的典型護(hù)理不良事件案例進(jìn)行了分析、討論,同時(shí)學(xué)習(xí)了護(hù)理糾紛防范及對(duì)策。3月14日,護(hù)理部組織召開(kāi)了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),針對(duì)年輕護(hù)士對(duì)制度、規(guī)范理解不透徹,不能應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐中等問(wèn)題提出改進(jìn)意見(jiàn)和措施。輸液治療規(guī)范化培訓(xùn)班”,呂梁市首屆呼吸專業(yè)委員會(huì)年會(huì)及第一次質(zhì)控部培訓(xùn)會(huì)議。3月28日,省衛(wèi)生廳醫(yī)政處組織專家對(duì)我院血液透析中心和消毒供應(yīng)中心進(jìn)行檢查,對(duì)我院院感和上述部門(mén)工作給予充分肯定。質(zhì)量安全教育活動(dòng)月的開(kāi)展使醫(yī)院的規(guī)章制度更加完善。質(zhì)量安全教育月活動(dòng)月開(kāi)展以來(lái),院辦公室先后建立了《會(huì)議培訓(xùn)管理制度》,重新修訂出臺(tái)了《汾陽(yáng)醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例》,進(jìn)一步強(qiáng)化職能科室聯(lián)系業(yè)務(wù)科室機(jī)制。醫(yī)務(wù)科、監(jiān)察科重新修訂了《醫(yī)療糾紛處理的有關(guān)規(guī)定》,完善了我院醫(yī)療糾紛的處理流程,明確了糾紛處理過(guò)程中各部門(mén)的相應(yīng)職責(zé)和賠償款項(xiàng)的承擔(dān)辦法。對(duì)健康教育記錄和病情評(píng)估進(jìn)行了重新規(guī)定。護(hù)理部修訂了《危重患者外出檢查流程》。黨務(wù)工作部制定下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范工休座談會(huì)制度的通知》,修訂了完善了工休座談會(huì)制度。制定下發(fā)了《關(guān)于醫(yī)務(wù)人員私自外出行醫(yī)的處罰規(guī)定》。藥學(xué)部出臺(tái)了《藥物臨床使用管理的通知》和《中藥注射劑臨床使用管理的通知》。設(shè)備科在全院臨床科室下發(fā)了《關(guān)于對(duì)急救與重癥監(jiān)護(hù)設(shè)備共享中心設(shè)備折舊管理的通知》。院感科牽頭制訂了呼吸機(jī)使用管理制度及使用消毒流程等。公關(guān)客服部修訂了出院患者回訪制度。質(zhì)控辦進(jìn)一步完善了我院績(jī)效考核相關(guān)細(xì)則,并與相關(guān)職能科室一起深入各部門(mén),各科室督導(dǎo)檢查,取得了一定效果,這一系列制度、規(guī)范、流程的制定和修訂,使我院的規(guī)章制度更加完善,使管理工作更加科學(xué)、有章可循。三、不足在肯定成績(jī)的同時(shí)
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