【文章內(nèi)容簡介】 化的，應當經(jīng)上述處理后，按照規(guī)定深埋。四、病例的發(fā)現(xiàn)、報告（一）病例定義。同時具備以下4項條件的病例：（1）發(fā)熱(腋下體溫≥38℃)；（2）具有肺炎的影像學特征；（3）發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細胞分類計數(shù)減少；（4）不能從臨床或?qū)嶒炇医嵌仍\斷為常見病原所致肺炎。《人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第1版）》（衛(wèi)發(fā)明電〔2013〕5號）。（二）發(fā)現(xiàn)與報告。臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測定義的病例后，須于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。報告疾病類別選擇“其他傳染病”，并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感監(jiān)測病例”。發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后，應當于2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。報告疾病類別選擇“其他傳染病”，并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例”。五、病例的流行病學調(diào)查、采樣與檢測（一）流行病學調(diào)查。具體由**區(qū)疾病預防控制中心按照《人感染H7N9禽流感流行病學調(diào)查方案》進行調(diào)查，醫(yī)院相關(guān)科室醫(yī)務人員予以密切配合，重點了解病例的基本情況、臨床表現(xiàn)、發(fā)病前7天內(nèi)可疑動物（如禽類、豬等）和農(nóng)貿(mào)市場的接觸和暴露情況，以及發(fā)病后至隔離治療期間接觸人員情況等，必要時根據(jù)個案流行病學調(diào)查情況組織開展病例主動搜索。（二）標本采集、保存、運送與實驗室檢測。臨床醫(yī)生對人感染H7N9禽流感監(jiān)測病例、疑似病例和確診病例應當及時采集病例的相關(guān)臨床樣本。采集的臨床標本包括病人的上呼吸道標本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道標本（如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本）和血清標本等。盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標本（尤其是下呼吸道標本）和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔24周的恢復期血清。如病人死亡，應當盡可能說服家屬同意尸檢，及時進行尸體解剖，采集組織（如肺組織、氣管、支氣管組織）標本。標本采集、保存、運送與實驗室檢測按照《人感染H7N9禽流感病毒標本采集及實驗室檢測策略》（附件2）進行。六、加強醫(yī)務人員培訓密切關(guān)注國內(nèi)外人感染H7N9禽流感疫情動態(tài),做好疫情預測預警。加強對醫(yī)務人員人感染H7N9禽流感防治知識的培訓，要求每一位接診醫(yī)務人員都要掌握相關(guān)疾病診療、預防控制和流行病學調(diào)查、疫情控制處理要點等的相關(guān)知識，提高醫(yī)務人員的早期發(fā)現(xiàn)病人的意識、預防、診斷、鑒別診斷、診療水平和病例報告、醫(yī)院感染控制及個人防護能力。七、醫(yī)院要認真開展對防控措施落實情況的督導檢查和指導特別加強對重點地區(qū)的督導和檢查,督查應急預案制定、業(yè)務培訓、疾病監(jiān)測、疫情報告、傳染病預檢分診及疫情現(xiàn)場控制等措施落實情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決,對玩忽職守的人員要嚴肅處理。醫(yī)院疫情防控工作部署方案4傳染病疫情信息報告是我國傳染病監(jiān)測的一項重要內(nèi)容，及時準確報告?zhèn)魅静∫咔槭敲總€直報單位及責任人的職責和義務。為切實加強我縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作，提高報告質(zhì)量，依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范(20xx年版)》《全國傳染病信息報告管理工作技術(shù)指南(20xx年版)》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行20xx版）》，結(jié)合我縣實際，特制定本方案。一、工作目標進一步加強我縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告質(zhì)量管理控制，從重點區(qū)域、重點人群、重點疾病和重點措施四個重點環(huán)節(jié)出發(fā)，切實做好我縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控、報告和處置工作，杜絕誤診、誤判、誤報、漏報、瞞報、遲報等現(xiàn)象發(fā)生，提高我縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告質(zhì)量。二、組織領導遵循分級負責、屬地管理的原則，逐級建立健全組織管理體系，明確法定職責。成立以縣衛(wèi)健局局長為組長，分管副局長為副組長，疾控股股長、縣疾控中心、衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局及各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要負責人為成員的XX縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告質(zhì)量控制工作領導小組，負責我縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告質(zhì)量控制工作，各部門、各單位的組織協(xié)調(diào)，傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告質(zhì)量控制和監(jiān)督工作。領導小組下設專家技術(shù)組，專家技術(shù)組負責我縣傳染病暴發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件診斷、風險評估工作。（各組成員名單見附件）縣疾控中心、縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局及其他各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、要相應成立以單位主要負責人為組長的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告質(zhì)量控制工作領導小組，確保各項工作順利實施。三、工作職責（一）縣衛(wèi)生健康局負責建立健全全縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告風險評估與質(zhì)量控制工作制度和工作機制，組織協(xié)調(diào)開展傳染病暴發(fā)疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置和風險評估以及督導檢查工作，向外發(fā)布有關(guān)信息和宣傳通報工作。（二）縣疾控中心負責收集、核實轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、疫情信息和其他信息資料；每日對通過《中國疾病預防控制信息系統(tǒng)》上報的疫情進行巡察及審核，建立24小時值班制度，接受突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情的報告、咨詢，搜集各種來源的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情信息，負責全縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告相關(guān)信息的監(jiān)測、報告、管理及分析工作，報告質(zhì)量控制的技術(shù)指導、業(yè)務培訓和工作督導。（三）衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局負責全縣傳染病疫情報告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告質(zhì)量監(jiān)督工作。（四）各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是傳染病報告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的主體，要有專人負責疫情報告工作，采集各自轄區(qū)的報告信息，并嚴格按照《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理條例》規(guī)定做好本院和本轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情和突發(fā)事件公共衛(wèi)生報告和報告質(zhì)量控制工作，按照規(guī)定及時如實報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息，不得瞞報、緩報、謊報或者授意他人瞞報、緩報、謊報。四、工作內(nèi)容及要求（一）傳染病疫情個案報告質(zhì)量控制加強業(yè)務培訓，嚴格診斷標準，提高報告意識。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強傳染病疫情報告及診療技術(shù)培訓，不斷提高醫(yī)務人員傳染病診療技術(shù)水平和報告意識。一是全面掌握診斷標準和診斷流程，提升診斷能力，特別是要做到早期識別傳染?。欢鞘煜じ鞣N傳染病診療技術(shù)指南，并適時根據(jù)傳染病診療技術(shù)指南的更新及時培訓，熟練掌握傳染病疑似、臨床、確診病例的診斷標準；三是提高報告意識，實行首診醫(yī)生報告責