20xx年養(yǎng)老院入住協(xié)議書有保存吧(3篇)(編輯修改稿)
2025-08-10 23:36 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ____________________乙方：(簽名)___________________姓名：___________________________丙方：(親屬簽名)_______________親屬姓名：_______________________擔(dān)保人姓名(簽名)：_____________簽訂時(shí)間：_______________________養(yǎng)老院入住協(xié)議書有保存吧篇二合同編號簽約地點(diǎn)簽約時(shí)間協(xié)議訂立方：甲方：磐石市石嘴鎮(zhèn)夕陽紅托老院(簡稱甲方) 法定代表人：崔旭東地址：磐石市石嘴鎮(zhèn)河?xùn)|街 聯(lián)系電話：乙方：入住老人(簡稱乙方)：姓名： 年齡： 性別： 身體狀況：身份證號： 生活來源： 原工作單位：丙方：入住人員家屬或本市擔(dān)保人(簡稱丙方)親屬(擔(dān)保人)姓名： 與入住老人關(guān)系： 身份證：工作單位： 常住地址：常用電話： 緊急電話：為解決日常生活起居和護(hù)理上的困難以安度晚年，乙方及丙方特委托甲方給予托老院入院護(hù)理和服務(wù)?，F(xiàn)甲方同意乙方入住磐石市夕陽紅托老院，為明確三方的權(quán)利和義務(wù)，互相配合，經(jīng)三方自愿協(xié)商，特訂立如下條款，共同遵守。一、月收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算方法入住費(fèi)用為每月 元整(人民幣)，包括床位費(fèi)、伙食費(fèi)和護(hù)理費(fèi)。按乙方、丙方要求增加的特護(hù)費(fèi)用及其他附帶費(fèi)用不包括在內(nèi)。結(jié)算方法為每半年交費(fèi)一次。即乙方在入住時(shí)一次性交清六個月所需的全部費(fèi)用，以現(xiàn)金或打卡形式均可。入住時(shí)間按天計(jì)算，如有病事假超過5天按每天每人返還7元伙食費(fèi)。床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)不予退還。特殊情況另行協(xié)商。二、甲、乙、丙三方的權(quán)利和義務(wù)(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)負(fù)責(zé)按照中華人民共和國行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，為入住人員提供生活、起居、膳食、康復(fù)護(hù)理及所需的服務(wù)，并視老人的身體狀況和要求、開展健康有益豐富多彩的文化娛樂生活。乙方入住時(shí)，甲方免費(fèi)為乙方進(jìn)行身體體檢，建立健康檔案。根據(jù)乙方的身體狀況、自理能力確定護(hù)理等級，并按規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用(護(hù)理等級隨著乙方身體狀況的變化而科學(xué)的調(diào)整)。乙方入住后，乙方因新患疾病或原有疾病病情變化需要臨床治療時(shí)，甲方直接為乙方提供住院等醫(yī)療服務(wù)，并不再收取醫(yī)藥費(fèi)。乙方入住后，甲方發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)乙方(或丙方)所述乙方的病情嚴(yán)重不符，或確認(rèn)乙方有其他傳染病、癔病等精神障礙方面的疾病時(shí)，甲方有權(quán)單方終止協(xié)議的進(jìn)行。如乙方隱瞞上述病情，所發(fā)生的一切后果，均有乙方及丙方負(fù)責(zé)。丙方接到甲方通知后應(yīng)立即為乙方辦理退院和結(jié)算手續(xù)，最遲不超過三天，如丙方接到通知后超過三天仍未為乙方辦理退房手續(xù)，甲方可將乙方送至丙方并扣除所需費(fèi)用。乙方病情加重，甲方認(rèn)為需要轉(zhuǎn)院治療時(shí)，乙方(或丙方)應(yīng)積極配合，因配合不及時(shí)耽誤乙方治療，造成的一切后果，均由乙方和丙方自行承擔(dān)。如乙方或丙方不能按時(shí)交納有關(guān)費(fèi)用，甲方在經(jīng)多次催促無效的情況下，甲方有權(quán)單方終止協(xié)議的執(zhí)行，并不再承擔(dān)對乙方的護(hù)理義務(wù)。如乙方入住后不服從甲方規(guī)章制度及非甲方原因造成的意外事故如：睡覺時(shí)從床上摔下，丙方確認(rèn)乙方能自理的老人在房間、樓梯、走廊、廁所、浴池等地方摔傷，或外出病事假造成走失傷亡等，后果均由乙方(或丙方)負(fù)責(zé)。由乙方原因造成甲方及他人人身傷害(如毆打工作人員，毆打其他入住老人)和財(cái)產(chǎn)損失，乙方承擔(dān)全部責(zé)任，同時(shí)，丙方承擔(dān)由此造成的經(jīng)濟(jì)連帶清償責(zé)任。(二)乙方的權(quán)利和義務(wù)遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從甲方管理。如實(shí)反映入院前所患病癥及病情，并提供相應(yīng)的診斷及治療資料，不得隱瞞病情。按期交納所需的費(fèi)用。逾期(三天)不交者，按乙方自動離院處理，甲方不再提供任何服務(wù)。乙方不得攜帶現(xiàn)金及貴重物品，否則若有遺失，甲方概不負(fù)責(zé)。乙方入住后因病接受甲方住院等醫(yī)療服務(wù)時(shí)，應(yīng)按甲方規(guī)定范圍進(jìn)行(具體見免費(fèi)醫(yī)療范圍)。凡因護(hù)理等級改變而調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)以甲方等級收費(fèi)規(guī)定為準(zhǔn)，乙方或丙方應(yīng)及時(shí)支付。因乙方原因?qū)е录追截?cái)產(chǎn)損失的，乙方應(yīng)予以賠償，丙方應(yīng)代為賠償。(三)丙方的權(quán)利和義務(wù)丙方在乙方入院前，應(yīng)如實(shí)向甲方提供乙方的身體情況的病歷及有關(guān)體檢單。乙方在入院期間，經(jīng)診斷患有傳染病、精神分裂癥、慢性病反復(fù)加重、危及生命等不適宜集體居住的疾病時(shí)，丙方應(yīng)及時(shí)領(lǐng)回。丙方在接到甲方關(guān)于乙方突發(fā)疾病或病情嚴(yán)重的通知時(shí)，應(yīng)及時(shí)將乙方送上級醫(yī)院治療，因丙方耽誤時(shí)間而導(dǎo)致乙方死亡的，由丙方負(fù)責(zé)。丙方在乙方?jīng)]
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