【文章內(nèi)容簡介】 “一站式”即時結(jié)算服務(wù)。實施貧困家庭簽約服務(wù)應(yīng)簽盡簽，在冊貧困戶簽約率達(dá)到xxx%。扎實開展健康扶貧數(shù)據(jù)信息核實補正工作，對貧困戶實行大病專項救治，救治率達(dá)到xxx%，對全區(qū)涉貧村和貧困戶進(jìn)行了全面排查，圓滿完成“三排查，三清零”工作。(六)深化醫(yī)改重點任務(wù)進(jìn)展良好。一是積極推進(jìn)分級診療。不斷深化醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體內(nèi)涵建設(shè)，建成緊密型醫(yī)聯(lián)體x個，建成城市醫(yī)療集團x個，x個區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)與x個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建縣域醫(yī)共體，覆蓋范圍達(dá)xx%。二是啟動實施公立醫(yī)院績效考核工作。開展考核指標(biāo)專題培訓(xùn)，規(guī)范落實病案首頁、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼和醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集的四統(tǒng)一要求。三是鞏固完善國家基本藥物制度。持續(xù)推進(jìn)“x+x”試點工作，強化處方管理。(七)公共衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強。嚴(yán)格落實xx類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，深入推行“一二四聯(lián)”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式。積極落實艾滋病、乙肝、結(jié)核病等重點傳染病專病專防策略，健全完善區(qū)、街兩級重大疾病聯(lián)席會議機制。抓好出血熱、狂犬病等重大人畜共患傳染病源頭控制，疫苗追溯和冷鏈監(jiān)測系統(tǒng)覆蓋全區(qū)，免疫規(guī)劃疫苗接種率穩(wěn)定在xx%以上。(八)重點人群健康保障有力。全面推進(jìn)x歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)工作，進(jìn)一步完善全面兩孩政策配套措施，全面落實計生獎勵扶助政策。深入實施母嬰健康安全行動，積極開展“母親健康快車”活動。全面推行免費婚前檢查、免費“兩癌篩查”工作、產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查。積極應(yīng)對人口老齡化，新增醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范、試點單位x個，建立健全職業(yè)病防治基礎(chǔ)建設(shè)和監(jiān)管責(zé)任體系，開展塵肺病防治攻堅行動，對重點行業(yè)開展塵毒危害專項治理。(九)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)水平不斷提升。以“科技興醫(yī)、人才強衛(wèi)”為著眼點，系統(tǒng)做好中高級衛(wèi)技人才引進(jìn)工作，開展高層次緊缺人才招聘工作。今年x月，積極配合區(qū)人社局開展了高層次緊缺人才招聘工作，今年共招聘已到崗xx人。同時為加強一線人員能力素質(zhì)方面培養(yǎng)提升，制定完善了衛(wèi)生人才計劃實施細(xì)則和“名醫(yī)領(lǐng)航計劃”工作細(xì)則。多次邀請省市專家進(jìn)行教學(xué)，積極組織全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)護(hù)人員開展醫(yī)療管理、新冠肺炎診療技術(shù)等方面專項培訓(xùn)，不斷提高從業(yè)人員醫(yī)療技術(shù)。(十)愛國衛(wèi)生運動工作成效明顯。積極組織各成員單位大力開展群眾性愛國衛(wèi)生運動，制定灞橋區(qū)愛國衛(wèi)生工作要點及時下發(fā)到各街道辦事處、區(qū)愛衛(wèi)會各成員單位。積極開展“防疫有我，愛衛(wèi)同行”愛國衛(wèi)生月活動，定期做好病媒生物防治工作，持續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生單位、衛(wèi)生村的創(chuàng)建及鞏固工作，開展無煙黨政機關(guān)創(chuàng)建活動。當(dāng)前和今后一段時期，是我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)大改革、大發(fā)展、大跨越的有利階段，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展正面臨著發(fā)展的黃金期、改革的攻堅期和矛盾的凸顯期。在肯定成績的同時，我們也要清醒地看到，全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中還存在著一些困難和不足。一是醫(yī)療衛(wèi)生資源區(qū)域間、城鄉(xiāng)間發(fā)展不平衡，公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)滯后，激勵機制尚未形成，疾病預(yù)防控制和傳染病防控形勢依然嚴(yán)峻。二是公立醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展能力有待提升，重點學(xué)科建設(shè)較慢，領(lǐng)先專科和學(xué)科帶頭人缺乏，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才不足，服務(wù)能力有待提升。三是衛(wèi)生健康信息化建設(shè)滯后，信息不能做到互聯(lián)互通，無法起到應(yīng)有的支撐作用。四是少數(shù)干部觀念滯后，服務(wù)意識不強，擔(dān)當(dāng)精神不足，工作效率不高，一些政策措施落實不及時、不到位。以滿足人民群眾健康服務(wù)需求為出發(fā)點，加快基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。規(guī)劃、整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，合理布局設(shè)點，界定服務(wù)功能，滿足不同層次的公共衛(wèi)生需求，到xxxx年，全區(qū)建設(shè)x家三級規(guī)模醫(yī)院，x家二級醫(yī)院(含現(xiàn)存)，打造x個星級預(yù)防接種門診，大力提升疫苗使用和預(yù)防接種工作水平。實施新建、改擴建工程，改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用房條件，加快推進(jìn)村衛(wèi)生室公有化與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)進(jìn)程，確?；鶎訖C構(gòu)業(yè)務(wù)用房達(dá)標(biāo)、功能分區(qū)合理。在水岸東方、普華淺水灣、御錦城、清涼灞柳、xx區(qū)域規(guī)劃建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，完善體系建設(shè)，填補服務(wù)的空白，為轄區(qū)居民提供基本醫(yī)療和社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)。通過委托三級醫(yī)院對一、二級醫(yī)院托管、成立醫(yī)療集團等多種形式牽頭組建醫(yī)聯(lián)體。構(gòu)建覆蓋全區(qū)各類醫(yī)療機構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系，探索基于第三方的遠(yuǎn)程醫(yī)療運營服務(wù)，為醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和分級診療制度的落實提供技術(shù)支撐。構(gòu)建長期穩(wěn)定地以x醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院為龍頭的灞橋區(qū)醫(yī)療集團。繼續(xù)委托x醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院托管灞橋區(qū)人民醫(yī)院，灞橋區(qū)中醫(yī)醫(yī)院托管紅旗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。與x醫(yī)院簽署戰(zhàn)略合作框架協(xié)議，初步打造一個x醫(yī)院主治，區(qū)屬醫(yī)院康復(fù)的雙向轉(zhuǎn)診“名院+”聯(lián)合體。繼續(xù)通過購買服務(wù)的形式，建設(shè)灞橋區(qū)三醫(yī)聯(lián)動平臺，打造區(qū)域“智慧醫(yī)療”。實施千人培訓(xùn)計劃、百名優(yōu)秀人才鍛煉計劃，建立常態(tài)化的培訓(xùn)制度，定期舉辦公共衛(wèi)生培訓(xùn)班。推行衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)編制備案制管理，完善基層人才招聘政策及收入分配、績效激勵機制，加大高層次和緊需緊缺人才引進(jìn)力度，加強“高校疾控機構(gòu)臨床機構(gòu)”聯(lián)動，推動與醫(yī)科院校及空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院、x醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院等三甲醫(yī)院交流合作，探索開展衛(wèi)生醫(yī)療人才“點對點”幫扶。深入推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，著力構(gòu)建老年健康服務(wù)體系，構(gòu)建老年友好型社會。全面落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，積極建立老年人就醫(yī)綠色通道，使老年人享受就診、轉(zhuǎn)診、預(yù)約專家、保障用藥等優(yōu)質(zhì)服務(wù)，滿足多層次、多樣化的老年健康服務(wù)需求。以創(chuàng)建國家級健康促進(jìn)區(qū)為目標(biāo)，堅持將“大衛(wèi)生、大健康”理念融入經(jīng)濟社會發(fā)展各項政策措施，繼續(xù)鞏固國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果。深入開展健康機關(guān)、健康軍營、健康社區(qū)、健康村莊、健康學(xué)校、健康醫(yī)院、健康企業(yè)、健康家庭等八大“健康細(xì)胞”示范建設(shè)工作，通過八類健康細(xì)胞“觸角”，把健康服務(wù)惠及到所有群眾。2020年，全縣衛(wèi)生健康工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和各級衛(wèi)生健康部門的精心指導(dǎo)下，以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，緊緊圍繞衛(wèi)生健康重點工作，狠抓民生實事項目，推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，堅持計劃生育基本國策，衛(wèi)生健康各項工作取得了一定的成效?，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：(一)新冠肺炎疫情防控取得“四無”戰(zhàn)果。在縣委縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，我縣新冠肺炎防疫工作取得了一無確診病例，二無疑似病例，三無聚集性疫情，四無醫(yī)務(wù)人員感染的“四無”戰(zhàn)果。發(fā)揮疫情防控牽頭部門責(zé)任，積極爭取、大力建設(shè)新醫(yī)療項目，實施疫情防治能力補短板工程，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)篩查、防控和救治能力，加強重大傳染病救治基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加大對傳染病醫(yī)院和綜合醫(yī)院傳染病房、病床的投入，指導(dǎo)發(fā)熱門診規(guī)范化建設(shè)，為我縣實現(xiàn)了“四無”戰(zhàn)績和常態(tài)化疫情防控階段社會大局穩(wěn)定、經(jīng)濟穩(wěn)中向好的雙戰(zhàn)雙勝格局發(fā)揮了主力軍作用。(二)扎實辦好衛(wèi)生健康民生實事,全面小康和綜績效考核指標(biāo)全面完成。一是實現(xiàn)了建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2名全科醫(yī)生全覆蓋。二是縣財政落實行政村衛(wèi)生室運行經(jīng)費，已將村衛(wèi)生室運行經(jīng)費納入預(yù)算，目前到位資金78萬元，資金到位率100%，在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險參保率100%。三是2020年免費產(chǎn)前篩查任務(wù)數(shù)2200名，%。四是加快推進(jìn)中方縣中醫(yī)院業(yè)務(wù)綜合樓項目建設(shè)，截至目前完成投資5000萬元，門診樓、住院樓主體均已經(jīng)完工，正在室內(nèi)墻面粉刷、消防、電梯安裝。五是落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。居民健康檔案建檔223139份，建檔率86%。老年人體檢21442人，%。%%。六是開展計生特殊家庭扶助關(guān)懷。護(hù)理補貼已發(fā)放21人，19900元。為計劃生育特殊家庭購買保險435人，65250元。(三)全面推進(jìn)醫(yī)改，構(gòu)建整合型服務(wù)體系。一是公立醫(yī)院綜合改革有序推進(jìn)?？h人民醫(yī)院成功創(chuàng)建二級甲等綜合醫(yī)院，制定了《中方縣人民醫(yī)院章程》，嚴(yán)格按照《章程》實施管理，逐步形成比較完善的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度?？h人民醫(yī)院診治能力得到提升，投入資金200萬元對感染科病區(qū)進(jìn)行了病房改建和設(shè)備添置，使基本具備了收治確診輕癥和疑似病例的條件?？h人民醫(yī)院核酸實驗室檢測能力不斷增強，實現(xiàn)了縣域內(nèi)擁有具備符合生物安全二級以上標(biāo)準(zhǔn)的臨床檢驗實驗室。二是醫(yī)聯(lián)體建設(shè)更加深入?？h人民醫(yī)院與湖醫(yī)附一、縣婦保院與市婦保院、銅灣鎮(zhèn)衛(wèi)生院與市中醫(yī)院、瀘陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院與市二醫(yī)院均建立了醫(yī)聯(lián)體，加強了下級醫(yī)院的幫帶和指導(dǎo)，提高了基層醫(yī)療水平。懷化市二醫(yī)院和懷化市中醫(yī)院各派駐了兩名專家長期在銅灣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院坐診。三是推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展。2020年全縣12個建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部完成遠(yuǎn)程診室建設(shè)，已對接省級平臺，并已制定實施方案，深化應(yīng)用實現(xiàn)遠(yuǎn)程心電、檢驗、影像、病理等服務(wù)功能，共計完成遠(yuǎn)程診斷7000多例。中方縣人民醫(yī)院已經(jīng)完成遠(yuǎn)程平臺建設(shè)，向上可以實現(xiàn)與省市兩級的線上遠(yuǎn)程會診，向下滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會診需求?？h人民醫(yī)院已實現(xiàn)與省全民健康信息平臺互聯(lián)互通，并已完成電子健康卡應(yīng)用環(huán)境改造。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在逐步開展電子健康卡應(yīng)用環(huán)境改造工作。四是行政審批服務(wù)便捷高效。2020年窗口工作人員未出現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)情況，未受到群眾投訴。共受理事項1038件，辦結(jié)1038件。其中：醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊43人，執(zhí)業(yè)變更注冊51人。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊13人，執(zhí)業(yè)變更注冊41人，延續(xù)注冊35人，重新注冊3人。鄉(xiāng)村醫(yī)生再注冊159人。辦理醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置許可(含中、西醫(yī))3件，醫(yī)療機構(gòu)校驗81件，變更注冊64件。母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證5件，母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員考核證43件。放射診療許可證10件。公共場所衛(wèi)生許可12件。辦理再生育審批138件，老年優(yōu)待證151件。縣人民醫(yī)院健康體檢中心健康證辦理1761份。受理事項全部辦結(jié)。辦結(jié)率100%，滿意率100%。五是積極推進(jìn)藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)。中方縣于2020年1月1日起全縣公立醫(yī)院全面執(zhí)行取消醫(yī)用耗材加成，科學(xué)調(diào)整了醫(yī)療服務(wù)價格，通過控制成本，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。中方縣所有公立醫(yī)院使用藥品均集中在省級平臺上采購,實行零差率銷售,原價進(jìn),原價售出。已完成參與我縣藥品配送14家藥品經(jīng)營企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)的藥品簽訂購銷合同和廉潔購銷合同。落實短缺藥品上報制度，每季度對醫(yī)療機構(gòu)上報的短缺藥品進(jìn)行匯總分析，已完成全年上報工作。(四)強化規(guī)范管理，提升綜治執(zhí)法水平。一是積極開展了醫(yī)療行風(fēng)整治行動。2020年出臺了《中方縣集中打擊整治“醫(yī)托”“號販子”“黑救護(hù)車”等醫(yī)療亂象專項行動實施方案》《中方縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)進(jìn)一步開展行業(yè)亂象整治工作方案》召開了兩次衛(wèi)健系統(tǒng)行風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)會，對全縣衛(wèi)健系統(tǒng)單位負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)骨干共90余人進(jìn)行了培訓(xùn)。全年開展行風(fēng)建設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)督導(dǎo)檢查10余次，通報批評4所衛(wèi)生院，批評教育4人，誡勉談話3人，暫停執(zhí)業(yè)活動6所(1家村衛(wèi)生室，5家診所)，查處無醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)12家。二是強化醫(yī)療質(zhì)量管理。以突擊檢查、定期檢查等方式，以抓核心制度落實為主要著力點，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高。不定期對各醫(yī)療機構(gòu)開展突擊檢查，對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了醫(yī)療質(zhì)量工作集中督導(dǎo)檢查，針對檢查中存在的問題進(jìn)行重點反饋、反復(fù)檢查，現(xiàn)場指導(dǎo)等措施加以整改。三是加大衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法力度。組織牽頭協(xié)調(diào)縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，2020年開展了全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間的醫(yī)療廢物專項監(jiān)督檢查和公共場所疫情防控專項監(jiān)督檢查，完成日常衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法189家，共查處各類違法違規(guī)案件7起，處罰金額3萬余元，取締非法行醫(yī)2家。按時完成了省下達(dá)的雙隨機衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)，雙隨機”任務(wù)完結(jié)率達(dá)到100%、按要求將執(zhí)法案件情況每個季度在縣政府門戶網(wǎng)上了公示監(jiān)督抽檢結(jié)果。四是嚴(yán)重精神障礙患者管理有序開展。2020年度全縣重性精神病患者在管患者為1179人?！搿?。%。%。%。%，均已超過省市上級部門考核要求，%。全年中方縣嚴(yán)重精神障礙患者享受以獎代補政策的有200人。五是加強食品和飲水安全監(jiān)測。開展了整治食品安全風(fēng)險大排查大整治百日行動，對轄區(qū)內(nèi)生活飲用水安全檢測及食源性安全風(fēng)險監(jiān)測、傳染病防治以及學(xué)校衛(wèi)生的管理進(jìn)行了專項整治，整治行動共出動衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員103人次，執(zhí)法車輛52臺次，監(jiān)督檢查了中小學(xué)校35所，幼兒園21所。全縣已上報食源性疾病3例。蘑菇中毒2例。省下達(dá)抽檢食品安全風(fēng)險監(jiān)測110批次，其中鎘及總砷60批次，含鋁添加劑20批次，沙門氏菌(定性)金黃色葡萄球菌30批次，目前已全部完成。(五)推動中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。全縣16所衛(wèi)生院設(shè)立了中醫(yī)館，提供中醫(yī)診療服務(wù)，在上半年的新冠疫情工作中，縣財政投入20萬元購買中藥預(yù)防制劑，免費提供給所有居民，中醫(yī)醫(yī)療發(fā)揮了強有力作用?？h級中醫(yī)院正在建設(shè)中，總投入6250萬元，預(yù)計今年底主體工程將會完工?？h衛(wèi)健局投資約1萬元開展中醫(yī)藥法實施三周年宣傳活動，提高居民對中醫(yī)藥防治知識的知曉率。(六)支持計生協(xié)改革創(chuàng)新發(fā)展。一是我縣計生協(xié)已納入群團組織管理，核定編制7人，現(xiàn)有7人在崗。制定重點工作評估機制，并將計生協(xié)改革工作納入衛(wèi)生重點工作。二是我縣各級計生協(xié)組織健全，實現(xiàn)有人做事，有人管事。三是2020年落實計生協(xié)“三結(jié)合”項目1個。創(chuàng)業(yè)貸款貼息項目1個。計生健康綜合保險購買435人。住院護(hù)理補貼已發(fā)放21人，19900元。會員之家建設(shè)2個。制定我縣《服務(wù)鄉(xiāng)村振興促進(jìn)家庭健康行動實施方案》。(七)統(tǒng)籌做好各項綜合保障工作。一是推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展。2020年全縣12個建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部完成遠(yuǎn)程診室建設(shè)，已對接省級平臺，并已制定實施方案，深化應(yīng)用實現(xiàn)遠(yuǎn)程心電、檢驗、影像、病理等服務(wù)功能，共計完成遠(yuǎn)程診斷7000多例。中方縣人民醫(yī)院爭取上級資金84萬元用于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”信息化建設(shè)，已經(jīng)完成遠(yuǎn)程平臺建設(shè)，向上可以實現(xiàn)與省市兩級的線上遠(yuǎn)程會診，向下滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會診需求?？h人民醫(yī)院已實現(xiàn)與省全民健康信息平臺互聯(lián)互通，并已完成電子健康卡應(yīng)用環(huán)境改造。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在逐步開展電子健康卡應(yīng)用環(huán)境改造工作。二是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有序推進(jìn)。加快推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房修繕和設(shè)施設(shè)備配備與更新。已完成瀘陽、新路河、接龍、新建等4所衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房修繕面積4700平方米，完成鐵坡鎮(zhèn)、花橋鎮(zhèn)2所衛(wèi)生院高血壓專病門診、全科門診建設(shè)，配置生化儀、彩超、dr各1臺和救護(hù)車2臺。三是綜治信訪工作持續(xù)穩(wěn)定。縣衛(wèi)健局把信訪和穩(wěn)定工作視為維護(hù)社會穩(wěn)定、推動衛(wèi)生健康工作的重要基礎(chǔ)工作，對市衛(wèi)生健康委、縣委、縣政府和信訪局轉(zhuǎn)辦信訪案件及時調(diào)查核實。2020年共處理各種信訪問題8起，均按《信訪條例》和信訪有相法律法規(guī)要求進(jìn)行處理和答復(fù)，沒有出現(xiàn)因信訪造成不安定事件。無極端惡性事件。四是扎實開展掃黑除惡專項斗