【文章內(nèi)容簡介】 過對科室及個人考核，充分調(diào)動了護理人員的積極性，使護理質(zhì)量得到了很大提高。四、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識隨著人們法律意識的提高。新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，實施了新的護理文書書寫，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量，促進護理學(xué)科的發(fā)展。完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。五、加強監(jiān)督管理保障護理安全定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：定專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。深入科室督促護士長每周工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。六、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度護理部按照省護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。各項護理質(zhì)量指標完成情況：1)基礎(chǔ)護理全年合格率達95%2)特、一級護理全年合格率達95%。3)急救物品完好率達100%。4)護理文件書寫合格率達100%。5)護理人員“三基”考核合格率達100%。6)一人一針一管一滅菌一帶合格率達100%。7)常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%。8)一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。9)年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0、七、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍加強護理管理培訓(xùn)。組織科室每月進行護理操作及理論培訓(xùn)，年終護理部組織全員護理人員進行理論及操作培訓(xùn)并考核，使我院護理人員操作水平得到了進一步提高。為提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍，選派3名護理人員外出進修培訓(xùn)。全院護理人員積極參加我院的繼續(xù)教育。護理查房每月1次，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月1次，鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。規(guī)范教學(xué)，加強對護校實習(xí)生的帶教工作。制定了實習(xí)生管理制度，有資質(zhì)的老師帶教并有護士長進行出科考核，前進的道路上有桂冠，也有荊棘。作為開拓者，矗立在歷史潮頭，我們只能以此為契機，乘勢而上，以“科學(xué)、嚴謹、求實、創(chuàng)新”的態(tài)度，去迎接挑戰(zhàn)。歲月有痕，動力無限，我相信我們那會做好這一切的，因為我們醫(yī)院護理部一直在努力，一直在不斷的進步中!護理部年終總結(jié)報告最簡單篇九一年來，在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在科護士長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，在各質(zhì)控小組的督導(dǎo)下，在全科護士姐妹們的共同努力下，走過了忙忙碌碌的___年，圓滿完成了年初工作計劃，現(xiàn)將我科___年的工作情況匯報總結(jié)今年，我院落實了帶薪休假制度，這對職工是個好消息，而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假，今年還有三位休婚假的，再加上病事假及借調(diào)人員、不能獨立值班的新人，我初略統(tǒng)計一下：相當于一年內(nèi)，始終有一個半人在休息，而我們的病人數(shù)，卻比去年增加了300多人，工作負荷可以想象的出!今年下半年，我科新病房裝修、搬遷期間，正值主任外出，我真的怕非常時期，科里出錯——怎么搬這個家，大動了一番腦筋啊!那些日子天天失眠，睡了也象睜只眼睛似的。我們的護士真的好可愛呀，搬家那兩天，全都到科室：看東西的，搬東西的、跟車的、擺放物品的，值班的，就像自己家搬遷一樣，病了也不和我請假，堅持上班，怕我著急上火，使我們的患者個個安全到達新病室。在大家的努力下，一年來，無一例差錯事故發(fā)生，無投訴糾紛事件，這對于我們這種重患多、病人周轉(zhuǎn)快的大科室來講，取得這樣的成績是非常難能可貴的!醫(yī)院護理部主任工作總結(jié)一年來，在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在科護士長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，在各質(zhì)控小組的督導(dǎo)下，在全科護士姐妹們的共同努力下，走過了忙忙碌碌的___年，圓滿完成了年初工作計劃，現(xiàn)將我科___年的工作情況匯報總結(jié)護士們的工作態(tài)度，還體現(xiàn)在服從分配方面。今年四月份，全國百日安全大檢查期間，我科重患是最多的時候，為了支援icu工作，將我科秀的護士借調(diào)至icu支持兄弟科室的工作。甲流病房成立，一個月內(nèi)，我們科去了兩名護士，同時期，另一名主力護士又調(diào)到骨外科工作，給我科分配一名新人，不能獨立值班!人員的短缺程度可想而知了，但我們的護士們毫無怨言，將上級的人員調(diào)動當作一種使命來完成，做到了：大敵當前，大局為重!所有人員都放棄了休息時間，加班加點的才能完成本班次的工作任務(wù)。這期間，甲流病房最重的患者排除甲流后轉(zhuǎn)至我們病房，重患一個接一個的到來，天使們因為疲憊，面容憔悴，有時候夜班護士工作16個小時才能放心的下班回家!我更是時刻準備著：每當年輕護士遇到技術(shù)性問題的時候，無論幾點，接到求援電話，即刻前往科室。護理部年終總結(jié)報告最簡單篇十20__年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流?？漆t(yī)院關(guān)鍵性一年，護理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護理工作的要求和醫(yī)院“216”目標，在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項護理任務(wù)，現(xiàn)對一年的工作匯報如下：一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件，提高護理質(zhì)量完善iso9000質(zhì)量標準文件。嚴格執(zhí)行iso9000文件是提高護理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護理部根據(jù)院綜合目標的要求，運行iso9000質(zhì)量標準文件，使護理管理逐步達到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護理人員職責(zé)具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環(huán)節(jié)的程序。護理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標準要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實際修改了護理文書書寫規(guī)范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實行護理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。護理質(zhì)量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項治療護理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護理環(huán)節(jié)。通過對護理質(zhì)量標準的控制，實現(xiàn)了護理質(zhì)量管理持續(xù)改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。精心組織護理質(zhì)量體系的運行與實施。為了把iso標準運行于護理質(zhì)量管理，使每個環(huán)節(jié)得到控制，最終實現(xiàn)住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發(fā)揮護士長，病房護理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實，護理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質(zhì)量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護理及主管護士負責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。護理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次，以了解臨床需求、護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數(shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執(zhí)行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標準為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合，全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護理服務(wù)質(zhì)量進行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導(dǎo)到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴密監(jiān)控之下，以保護病人安全。通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質(zhì)量和病人滿意度。抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護理的落實。我們在提高護理質(zhì)量的同時，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導(dǎo)，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責(zé)任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等）病人的護理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導(dǎo)到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%。組織護士認真學(xué)習(xí)《iso9000護理作業(yè)指導(dǎo)書》。從20__年1月《iso9000護理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運行至今，護理部制定了學(xué)習(xí)計劃，1—3月份以護理單元為單位組織護理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進行了考試，4—6月份對《護理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進行學(xué)習(xí)，并于7月4－5日對全體護理人員進行了考試，通過學(xué)習(xí)使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項護理工作有章可循。于20__年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護理質(zhì)量和病人滿意度。iso9000文件運行以來，護理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護理品牌，打下了堅實的基礎(chǔ)。二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護理品牌創(chuàng)建一流新型?？漆t(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護理服務(wù)，開展了感受親情護理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務(wù)理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創(chuàng)本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。規(guī)范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情。三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助。三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素。七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲。使病人感受到在胸科醫(yī)院護理服務(wù)的溫馨，與檢驗科王__協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。賓館化個性化微笑服務(wù)：使用文明用語，接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務(wù)是平臺，個性化服務(wù)是最終目的。icu獨立理順了與外科的關(guān)系，icu護士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護理工作更加規(guī)律，護士長能專心病房護理工作，icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。胸外二護理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。內(nèi)三護理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。胸外一護理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。內(nèi)五護理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。胸外三內(nèi)二內(nèi)六護理單元獲得一次流動獎牌。通過這項活動激發(fā)了護士比學(xué)趕幫超的意識，促進了護理服務(wù)和護理文書水平的提高?！皞鞒心隙「駹柧?，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫(yī)護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。三、提高護士風(fēng)險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發(fā)生隨著社會進步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識增強，消費者權(quán)利意識抬頭，護患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識，防控護理質(zhì)量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護理事故常見原因，進行了總結(jié)概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發(fā)生、加強風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發(fā)生。進一步規(guī)范了護理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細節(jié)進行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真