【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 療的情況。而且，我還查閱了許多的辦公室文件，對(duì)我市的新農(nóng)村合作醫(yī)療情況，有了一個(gè)大概的了解。在醫(yī)療合作報(bào)銷點(diǎn)工作，每天我都會(huì)遇到許多拿著醫(yī)療清單的人前來報(bào)銷，對(duì)此，閑暇之余，我對(duì)部分人進(jìn)行了訪問、調(diào)查，被訪者都笑容滿面，直言表示愿意參保，新型農(nóng)村合作醫(yī)療給他們帶來了切身的實(shí)惠，減輕了看病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外，我也遇到不少持懷疑態(tài)度的人，他們對(duì)報(bào)銷補(bǔ)償兌現(xiàn)不及時(shí)，不公平、不透明，有關(guān)醫(yī)療規(guī)定不合理意見很大，也有人抱著“花錢參保，不生病就吃虧了”的態(tài)度，因此部分人拒絕參保。經(jīng)過一周的訪問，查閱相關(guān)新聞報(bào)道，大多數(shù)人還是對(duì)新農(nóng)村合作醫(yī)療持著歡迎的態(tài)度，且這個(gè)比例在不斷上升，參合率穩(wěn)步提升。由被訪者總體看出，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，在連云港市被廣大老百姓歡迎，漸漸地深入民心，農(nóng)民也感受到了黨和政府對(duì)普通農(nóng)民的關(guān)懷。連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在20xx年贛榆縣省級(jí)試點(diǎn)縣的基礎(chǔ)上全面推廣，次年，全市參加人口253萬，參合率達(dá)到77。8%，發(fā)展到20xx年，經(jīng)過政府的宣傳引導(dǎo)，以及受參保帶來的實(shí)惠吸引，%，位居江蘇省前列。人均籌資水平由20xx年的30元，增加到20xx年的100元，政府補(bǔ)償由20元增加到70元，受益人群不斷擴(kuò)大，受益程度不斷增加。到了20xx年，人均籌資達(dá)到150元，政府補(bǔ)償120元，最高支付限額達(dá)到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，取得了突出的成績，受到衛(wèi)生部、省政府、省衛(wèi)生廳的表揚(yáng)，走在了全省和全國的前列。調(diào)查中了解到，市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)與四縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)有著不同之處。首先，在補(bǔ)償模式上不同，市區(qū)只保大病，即住院治療，縣里則采取保大加。保小的模式。另外，藥品和診療目錄范圍不同，市里采取的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定和診療目錄，范圍大。而縣里采用的是《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄》，品種相對(duì)較少。最后，在管理方式上不同，市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)委托人壽保險(xiǎn)連云港負(fù)責(zé)支付業(yè)務(wù)，而縣里在由縣鎮(zhèn)合管辦負(fù)責(zé)，在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)點(diǎn)。在沙河縣醫(yī)院農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷辦公室實(shí)踐期間，我隨著劉主任，也進(jìn)入過農(nóng)村調(diào)查農(nóng)民的就醫(yī)情況，以及大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療。如今，幾乎每個(gè)村子，都有小型的醫(yī)療診所，雖然設(shè)施簡(jiǎn)單，但是村民就醫(yī)方便，而且不用交付掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、注射費(fèi)，藥費(fèi)也比醫(yī)院內(nèi)便宜許多，大多數(shù)農(nóng)民愿意到村衛(wèi)生所看病。在衛(wèi)生所看病，一般都是常見病，為此，政府按照實(shí)際出發(fā)，采取了“保大+保小”的模式，一些常見病也能看，帶著醫(yī)療卡看病，當(dāng)時(shí)就能報(bào)銷哦部分醫(yī)療費(fèi)用，給農(nóng)民帶來了實(shí)惠，提高了農(nóng)民參保的積極性。少數(shù)人抱著占便宜的心理，平時(shí)不愿花錢參保，直到發(fā)生大病、需要大筆醫(yī)療費(fèi)時(shí)，才跑去要參保，可是已經(jīng)過了每年的參保期限，于是找人托關(guān)系、甚至去醫(yī)療報(bào)銷辦公室去大吵大鬧。由上述看出。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不到位，特別是一些偏遠(yuǎn)地區(qū)，參保率過低，不利于新農(nóng)村建設(shè)的推進(jìn)。新農(nóng)村合作醫(yī)療，以大病補(bǔ)償為主，有很大的局限性，事實(shí)上真正影響農(nóng)民健康的都是一些常見病和多發(fā)病，而只保大病，卻難以覆蓋、惠及多數(shù)人的利益。連云港市對(duì)不同醫(yī)院、不同的消費(fèi)者水平，按照不同的比例進(jìn)行補(bǔ)償，報(bào)銷的比例還偏低，即使報(bào)銷了部分，農(nóng)民還要自付50%——70%，面對(duì)昂貴的醫(yī)療費(fèi)，補(bǔ)償金也是杯水車薪，沒有根本上解決農(nóng)民“看病貴”的問題。藥品種類過低，有一些農(nóng)村急需的藥品都未在報(bào)銷范圍之內(nèi)。我在報(bào)銷管理辦公室實(shí)踐時(shí)，常遇到農(nóng)民拿著醫(yī)療費(fèi)用單，詢問“為什么花了這么多錢，報(bào)銷卻這么少，即使按最低比例也不對(duì)啊。”這時(shí)，工作人員不得不無奈的解釋，他所用的藥品不在報(bào)銷范圍內(nèi)，而在報(bào)銷范圍內(nèi)的藥品卻又不利于疾病的治療。對(duì)外出打工和外來打工者的補(bǔ)償。這些人看病往往報(bào)銷繁瑣，甚至是無法報(bào)銷，為此有人打工者在得病時(shí)，不得不回到家鄉(xiāng)就醫(yī)，以節(jié)省醫(yī)療費(fèi)。這些打工者，為了所在的城市建設(shè)做出了巨大的貢獻(xiàn)，當(dāng)?shù)卣畱?yīng)該考慮到農(nóng)民工的利益。醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償操作不透明，也不規(guī)范，缺少民主監(jiān)督，甚至是有關(guān)系的可以多報(bào)銷，沒有關(guān)系的，就少報(bào)銷許多。定點(diǎn)醫(yī)療報(bào)銷醫(yī)院的職業(yè)道德有待提高，醫(yī)生醫(yī)德，令人堪憂。解決農(nóng)民“看病難”“看病貴”是關(guān)系農(nóng)民健康，推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)，建設(shè)和諧社會(huì)的重大問題，是關(guān)乎連云港市350萬的大事。對(duì)于連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀，以及我的所見所聞所想。我建議：提高財(cái)政補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)宣傳，爭(zhēng)取讓更多的人參保。提高報(bào)銷比例，擴(kuò)大報(bào)銷藥品的品種范圍，降低報(bào)銷的起點(diǎn)。加強(qiáng)和細(xì)化農(nóng)村合作醫(yī)療的管理，提高透明性，保證公平、公正、公開。合理的改善管理制度和運(yùn)行機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德的教育，另外，要關(guān)注、解決外來勞工和外出打工者的醫(yī)療報(bào)銷程序，爭(zhēng)取早日實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)管理，實(shí)現(xiàn)跨市、跨省的新農(nóng)合報(bào)銷網(wǎng)絡(luò)互通，早日實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地的看病報(bào)銷問題。最后，我相信，經(jīng)過黨和政府的不懈努力，新型農(nóng)村合作醫(yī)療，會(huì)越來越好，逐漸的解決農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題，構(gòu)建新時(shí)期的社會(huì)主義新農(nóng)村，實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧，百姓安康！毛概社會(huì)實(shí)踐報(bào)告評(píng)語篇七隨著城市化進(jìn)程的不斷加快，大批農(nóng)村剩余勞動(dòng)力涌入城市，受自身經(jīng)濟(jì)條件的限制，許多農(nóng)民工無法把子女帶到城市去讀書，只能將子女留守在農(nóng)村，由長輩、親屬照管，因此產(chǎn)生了留守兒童這一新的群體。由于缺少家庭教育管理，缺乏親情呵護(hù)，這些留守兒童在心理上、學(xué)習(xí)上、生活上和行為習(xí)慣等方面暴露出了諸多問題。如何教育好留守兒童，使他們健康成長，已經(jīng)成為社會(huì)各界廣泛關(guān)注、人民群眾十分關(guān)心、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度重視的社會(huì)問題。為了了解留守兒童的生存、發(fā)展現(xiàn)狀，進(jìn)而做好留守兒童工作，漣水縣婦聯(lián)在20xx年11月，通過發(fā)放情況統(tǒng)計(jì)表、召開座談會(huì)、個(gè)別走訪等形式，對(duì)全縣19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的留守兒童問題進(jìn)行了專題調(diào)研。，主要集中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)。父母外出打工對(duì)農(nóng)村留守兒童的影響是多方位的，非常復(fù)雜的，也是持久的。從調(diào)查的結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這些正處在成長發(fā)育時(shí)期的兒童，在父母不在的情況下，面臨許多有關(guān)于日常生活、學(xué)習(xí)、心理、安全等方面的問題，令人擔(dān)憂。(一)影響兒童的日常生活父母不在家，留守兒童的日常生活是一個(gè)很重要的問題，主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：飲食問題。留守兒童大多與(外)祖父母住在一起或者是在學(xué)校寄宿，所以在飲食方面都有人照顧，89%的留守兒童每天都能按時(shí)吃飯，但有62%的孩子偶爾吃到新鮮水果，在另一個(gè)側(cè)面可以看出雖然留守兒童可以吃到飯，但質(zhì)量得不到保證。分析數(shù)據(jù)得知，只有56%的孩子能堅(jiān)持每天吃早餐，有44%偶爾吃或者很少吃早餐，影響了留守兒童營養(yǎng)和健康。飲食問題主要有兩個(gè)方面的因素，一是監(jiān)護(hù)人因素。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大部分家庭屬于隔代監(jiān)護(hù)，祖輩的文化程度較低，有的甚至是文盲，根本不知道什么是科學(xué)飲食，也不管有沒有營養(yǎng)。二是飲食消費(fèi)觀念。消費(fèi)觀念對(duì)孩子的成長產(chǎn)生重要的影響，主要體現(xiàn)在孩子們的零花錢上。農(nóng)民工長年在外，不免產(chǎn)生對(duì)孩子有補(bǔ)償心理，于是就給孩子更多的零花錢。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，他們零花錢的去處大部分是買零食，而且垃圾食品占大多數(shù)，這也是留守兒童不吃早餐的原因。衛(wèi)生狀況變差。兒童良好的衛(wèi)生狀況和習(xí)慣以及生理衛(wèi)生知識(shí)的有效獲取和掌握，是保證其身體正常發(fā)育和成長的關(guān)鍵因素。但是，調(diào)查結(jié)果顯示，留守兒童在這方面的情況并不是很樂觀。由于父母外出打工，留守兒童存在著程度不同的衛(wèi)生狀況下降、衛(wèi)生習(xí)慣變差及生理衛(wèi)生知識(shí)指導(dǎo)缺失的問題。父母外出打工后，一些留守孩子、特別是男孩子衛(wèi)生狀況下降，衛(wèi)生習(xí)慣變差。關(guān)于這方面的情況，流動(dòng)父母有很多的抱怨，但又感到無可奈何和無能為力。調(diào)查顯示，由于父母雙方、特別是母親位置的缺位，使一些留守女孩子生理衛(wèi)生方面關(guān)懷和指導(dǎo)缺失。農(nóng)村留守兒童的性別比較低，留守女孩子的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于留守男孩子。留守女孩子，特別是初中階段的女孩子的生理和身體正處于快速發(fā)育和變化的時(shí)期，她們更需要得到學(xué)校和家庭、特別是母親在生理衛(wèi)生知識(shí)方面的關(guān)懷和教導(dǎo)。但是，由于一些農(nóng)村學(xué)校對(duì)該方面的課程重視程度不夠，再加上父母外出打工不在身邊，一些留守女孩子在生理變化出現(xiàn)時(shí)表現(xiàn)出極大的恐慌和不安，并不知所措。(二)完成學(xué)業(yè)方面問題突出通過跟孩子的聊天發(fā)現(xiàn)，在學(xué)習(xí)方面，70%的留守兒童認(rèn)為父母外出打工對(duì)他們并沒有大的影響，%會(huì)選擇向老師求助，從這兩點(diǎn)上可以看出在學(xué)習(xí)中他們更愿意依賴他們的老師。很大程度上是因?yàn)榱羰貎和母改搁L期在外，沒有辦法照顧孩子，絕大多數(shù)孩子是由年邁的祖父母、外祖父母等祖輩來照顧，也有一小部分由其他的親戚來照看。由于老人們一般年齡偏大，文化程度偏低一些，對(duì)孫輩較為溺愛，只重中孫輩們的身體健康，在教育方面不怎么在意。而其他親戚因?yàn)榱羰貎和皇亲约旱暮⒆?，可能?huì)出于各種原因放任自流，導(dǎo)致對(duì)留守兒童的監(jiān)管不力甚至根本不管。因此，留守兒童的家庭教育缺失很多。另一方面，留守兒童由于長期沒有家長的陪同及約束，又缺乏好的學(xué)習(xí)環(huán)境，在學(xué)校的學(xué)習(xí)成績與普遍孩子相比還存在一定的差距。而在大部份學(xué)校中，學(xué)生成績的好壞是對(duì)學(xué)校和教師進(jìn)行評(píng)價(jià)的重要標(biāo)準(zhǔn)。因此，教師在教學(xué)過程中就只重視好學(xué)生而忽視對(duì)差學(xué)生的教育和管理，從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績不好的留守兒童形成了破罐子破摔的心理。同時(shí)由于教師的教學(xué)任務(wù)和家務(wù)負(fù)擔(dān)都很繁重，他們沒有更多的精力和時(shí)間去特別關(guān)照那些留守兒童。所以無論是家庭教育還是學(xué)校教育，情況都不容樂觀。(三)不利于兒童健康心理人格的培養(yǎng)014歲時(shí)間段是少年兒童基本思想品德、情感、性格、人際交往能力形成和發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，在這個(gè)時(shí)期內(nèi)如果沒有對(duì)兒童進(jìn)行良好的引導(dǎo)和教育，將會(huì)導(dǎo)致極為嚴(yán)重的后果。調(diào)查發(fā)現(xiàn)有80%的孩子認(rèn)為周圍的人對(duì)他們很關(guān)心，%選擇保持沉默，悶不吭聲。在平時(shí)與他們的交流時(shí)我們也不難發(fā)現(xiàn)他們很多自信心不足，而且有69%的留守兒童覺得自己很一般，一點(diǎn)也不優(yōu)秀。所以留守兒童大部分正處于身心迅速發(fā)展的時(shí)期，對(duì)自身變化與人際交往等方面有著自己的理解與認(rèn)識(shí)，同時(shí)也面臨許多方面的問題和煩惱，需要有渠道傾訴，有親人安慰。但由于留守兒童的父母常年在外務(wù)工，有的半年，一年甚至多年都難以給孩子打一個(gè)電話，寫一封信，見一次面，以此維系親情很難溝通思想，傾聽煩惱，給孩子予以足夠的關(guān)懷。有的父母與孩子多年不曾見面，致使孩子遺忘了父母的面貌，更談不上有何親情。在情感上缺少健全的關(guān)愛和溝通，容易產(chǎn)生心理障礙。長期與父母分離，導(dǎo)致留守兒童在日常生活中享受不到父母的關(guān)懷，遇到困難不能從父母那里找到感情的支持，在學(xué)習(xí)、生活過程中出現(xiàn)一些差錯(cuò)得不到及時(shí)的引導(dǎo)、糾正，久而久之，便形成一些明顯的心理行為問題。如：性質(zhì)柔弱內(nèi)向、自卑心理障礙、孤獨(dú)無且心理、產(chǎn)生怨恨父母的心理等。(四)留守影響兒童安全調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多流動(dòng)父母對(duì)留守孩子最擔(dān)心的事情之一是孩子的安全問題。他們擔(dān)心孩子夏天到河里游泳，擔(dān)心孩子打架斗毆，擔(dān)心孩子登高爬屋，擔(dān)心孩子觸電等等一系列潛在的威脅孩子人身安全、甚至是生命安全的事情。流動(dòng)父母對(duì)留守孩子安全監(jiān)護(hù)的缺失，使農(nóng)村留守兒童的確存在安全問題和潛在的安全隱患。這種安全問題和隱患主要由兩方面的原因造成。一方面，有些隔輩監(jiān)護(hù)人所看護(hù)的留守兒童數(shù)量過多，造成了他們對(duì)留守孩子安全監(jiān)護(hù)的真空狀態(tài)。我們的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在一些農(nóng)村勞動(dòng)力外出很多的村莊，有些老人要負(fù)責(zé)照顧他們所有外出打工子女留在家鄉(xiāng)的孩子，少則一、二個(gè)孩子，多則四、五個(gè)留守孩子。第二個(gè)原因是留守兒童大部分是116歲之間的學(xué)齡兒童，處在這個(gè)年齡段的兒童自律性比較差，他們好動(dòng)、好玩、好奇心強(qiáng)，對(duì)一些較危險(xiǎn)的事情缺乏理性的判斷和行動(dòng)控制，也容易造成一些安全方面悲劇的發(fā)生。關(guān)愛、服務(wù)留守兒童，既是婦聯(lián)工作的重要職責(zé)，也是全社會(huì)的重要責(zé)任，更是加強(qiáng)社會(huì)管理創(chuàng)新，構(gòu)建和諧社會(huì)的客觀要求。在農(nóng)村留守兒童關(guān)愛服務(wù)體系建設(shè)中，漣水縣進(jìn)行了積極有益的探索和嘗試，取得了一定的成效。(一)創(chuàng)新四大關(guān)愛服務(wù)機(jī)制?？v向上，縣里成立了以縣長為組長的農(nóng)村留守兒童關(guān)愛服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，形成縣鄉(xiāng)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)。橫向上，部門與部門之間密切配合，協(xié)調(diào)工作，實(shí)現(xiàn)左右聯(lián)動(dòng)。我縣充分發(fā)揮婦女兒童工作委員會(huì)的作用，牽頭、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)農(nóng)村留守兒童關(guān)愛服務(wù)工作。同時(shí)建立了農(nóng)村留守兒童關(guān)愛服務(wù)體系建設(shè)聯(lián)席會(huì)議制度，共有25個(gè)部門作為成員單位，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)作為列席單位，定期對(duì)關(guān)愛服務(wù)農(nóng)村留守兒童工作進(jìn)行討論、研究、交流，對(duì)其工作中所存在的問題進(jìn)行集中會(huì)辦，分頭、分類解決。一是經(jīng)縣政府常務(wù)會(huì)議通過，出臺(tái)了縣十二五婦女兒童發(fā)展規(guī)劃，把關(guān)愛服務(wù)農(nóng)村留守兒童工作放在當(dāng)?shù)攸h委政府工作的重要位置一起研究、一起布置、一起落實(shí)、一起檢查、一起考核，并列為縣政府民生10件實(shí)事之一予以落實(shí)。二是縣政府及時(shí)劃撥10萬元留守兒童關(guān)愛服務(wù)體系建設(shè)專項(xiàng)啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)，其它所需的必要經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算。關(guān)愛服務(wù)留守兒童需要全社會(huì)的參與，其中鄰里具有人員熟、性格熟、親情熟、話語熟的優(yōu)勢(shì)，尤其是中華民族具有互幫互助的傳統(tǒng)美德，我們對(duì)留守兒童及其家庭，要求鄰里在生產(chǎn)上相互幫助，生活上相互扶持，情感上相互依靠，安全上相互關(guān)照。在今年夏收夏種期間，我們組織了全縣27支鄰里幫工隊(duì)，幫助留守兒童的家庭進(jìn)行夏收夏種。(二)建立四大關(guān)愛服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在家庭監(jiān)護(hù)上，既有留守兒童自身的家庭監(jiān)護(hù)，也有親朋好友之間的熟人監(jiān)護(hù)。目前。我們以家長學(xué)校為陣地，定期交流留守兒童在校學(xué)習(xí)、生活情況，對(duì)其監(jiān)護(hù)人進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。全縣所有學(xué)校都開辦了家長學(xué)校，一年授課2期，每期半天，使學(xué)校成為留守兒童學(xué)習(xí)、生活、成長之家。目前，全縣已組建了6支志愿者服務(wù)隊(duì)。一是愛心助困服務(wù)隊(duì)，讓留守兒童不因生活困難而掉隊(duì)。二是巾幗環(huán)保服務(wù)隊(duì)，讓留守兒童熱愛環(huán)保，崇尚自然。三是衛(wèi)生健康服務(wù)隊(duì)，讓留守兒童具有身心之悅。四是家庭教育服務(wù)隊(duì)，讓留守兒童具有良好教育之境。五是巾幗文體服務(wù)隊(duì)，讓留守兒童具有生活之樂。六是法律維權(quán)服務(wù)隊(duì)，讓留守兒童具有權(quán)益之護(hù)。(居)社區(qū)為主體的管護(hù)網(wǎng)絡(luò)。主要實(shí)施四個(gè)一。即：一校一警維護(hù)校園安全，一村一隊(duì)接送留守兒童，一戶一人呵護(hù)留守兒童，一天一巡凈化社會(huì)環(huán)境。(三)打造5+1關(guān)愛服務(wù)模式我們主要打造婦女兒童之家、巾幗志愿者、社會(huì)救助、企業(yè)參與、就業(yè)創(chuàng)業(yè)等關(guān)愛服務(wù)留守兒童的5+1模式。新的縣婦兒活動(dòng)中心大樓即將竣工交付，全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了婦兒活動(dòng)中心。全縣375個(gè)村(居)社區(qū)全部建成了婦兒之家，其中大東鎮(zhèn)施洼村等85家達(dá)縣級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，漣城鎮(zhèn)城東社區(qū)等3家為省示范之家，漣