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正文內(nèi)容

最新個(gè)人工傷死亡賠償協(xié)議書(大全十九篇)(編輯修改稿)

2025-08-08 19:38 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 印件。個(gè)人工傷死亡賠償協(xié)議書篇六甲方:______公司法定代表人:______,職務(wù):______乙方:______,______之妻。身份證號(hào)碼:………。______,______之子,身份證號(hào)碼:………。______,______之父。身份證號(hào)碼:………。______,______之母。身份證號(hào)碼:………。乙方______之夫______系甲方工人,因工作原因于______年______月______日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無效于______年______月______日死亡。______,性別 , 歲,身份證號(hào)碼:______,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:父親:______,年齡:______歲,出生日期:______年______月______日,家庭住址: 。母親:______,年齡:______歲,出生日期:______年______月______日,家庭住址: 。配偶:年齡:______歲,出生日期:______年______月______日,家庭住址: 。子女:年齡:______歲,出生日期:______年______月______日,家庭住址: 。為妥善解決______死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:一、賠償金額:乙方及其近親屬自愿放棄基于______工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求。不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方支付的全部款項(xiàng)。二、付款方式和期限:甲方于______年______月______日前支付乙方全部賠償金,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。該款項(xiàng)在乙方的分配方式為:______人民幣 元,______人民幣 元,______人民幣 元,______人民幣 元,乙方各位成員不持異議。如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方自行負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。三、違約責(zé)任:甲方遲延付款的,乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款。乙方違約的,需支向甲方支付人民幣 元作為違約金。因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、律師費(fèi)等。乙方保證在簽署本協(xié)議時(shí),確認(rèn)其為______的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。四、其他甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執(zhí) 份,自雙方簽章之日起生效。甲方: ___________乙方: _______________ 年 _____ 月 _____ 日個(gè)人工傷死亡賠償協(xié)議書篇七陳工傷死亡賠償協(xié)議書甲方:乙方:法定代表人:職務(wù):丙方:身份證號(hào)碼:甲方羅之妻陳系乙方工人,因工作原因于 年 月 日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無效于 年 月 日死亡。為妥善解決陳死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:一、喪葬事宜:甲、乙、丙三方共同配合,及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付。)二、賠償金額:乙方向甲方之倪支付賠償金壹萬元。向甲方之羅、羅支付賠償金捌萬陸仟元。除承擔(dān)上述費(fèi)用外,甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。三、付款期限:年 月 日前支付倪全部賠償金壹萬元,支付羅、羅部分賠償金伍萬元。年 月 日前支付羅、羅剩余全部賠償金叁萬陸仟元。三、違約責(zé)任:乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。四、擔(dān)保條款:丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。甲方簽字:時(shí)間:乙方簽字蓋章:時(shí)間:丙方簽字:時(shí)間:個(gè)人工傷死亡賠償協(xié)議書篇八甲方:__________________乙方:__________________,(性別)____,(民族)____,身份證號(hào)碼:________________,系________的________(親屬關(guān)系)。________,于____年____月____日在工作時(shí)發(fā)生事故,經(jīng)全力搶救無效死亡。________于____年____月____日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:妻子:__________________家庭住址:______________身份證號(hào)碼:____________為妥善處理死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補(bǔ)助金____________元人民幣。二、甲方愿一次性補(bǔ)償乙方________元人民幣作為補(bǔ)助金。三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方可支助長(zhǎng)女完成學(xué)業(yè)。四、乙方保證于__________年_____月_____日前對(duì)__________遺體進(jìn)行火葬。五、甲方履行義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。六、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭(zhēng)議。十、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。甲方:_________有限公司(蓋章)乙方:________________(捺印)委托代理人:_____________日期:__________________日期:__________________個(gè)人工傷死亡賠償協(xié)議書篇九甲方:乙方:(系死者之妻),身份證號(hào)碼:(系死者之子),身份證號(hào)碼:(系死者之父),身份證號(hào)碼:(系死者之母),身份證號(hào)碼:乙方之夫系甲方雇傭人員,________年____月____日在工地工作中,因操作不慎自墜落,經(jīng)醫(yī)院搶救治療,最終因醫(yī)治無效于當(dāng)日死亡。,男,身份證號(hào)碼:,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況如前述人員(乙方)。為妥善解決死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:賠償金額:甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì)萬元(不包括甲方已支付搶救費(fèi)用),該費(fèi)用包含甲方應(yīng)依法支付的全部費(fèi)用,包括但不限于喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金、處理事故交通費(fèi)誤工費(fèi)等一切賠償費(fèi)用,雙方對(duì)該數(shù)據(jù)依法進(jìn)行了核算。經(jīng)乙方確認(rèn),乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利,除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方及其他任何單位或個(gè)人主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。付款方式和期限:甲方于________年____月____日支付乙方全部萬元賠償金,支付方式為甲方將該款存入乙方個(gè)人賬戶,開戶行為銀行,由乙方向甲方出具收款憑據(jù)。乙方各位成員均同意該款支付方式,如由此引發(fā)分配爭(zhēng)議,概由乙方自行負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。違約責(zé)任:(1)乙方收到款項(xiàng)后,乙方及其近親屬自愿放棄基于工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,不得再就工傷賠償事宜向甲方及其他有關(guān)單位或人員提出任何形式的賠償要求。不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方支付的全部款項(xiàng)。(2)因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)
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