【文章內容簡介】 力做到“以人為本，以病員為中心”，努力為病員提供更為優(yōu)質的服務。加強了基礎護理和危重病人護理工作，分管病人的責任護士能夠有效地運用護理程序為病人開展整體護理，對病人的健康教育普及率達96%，病人滿意度高達95%以上，全年無重大護理并發(fā)癥發(fā)生。加強了病房管理，強化護理人員人人參與管理的意識，為病人提供更為安全、整潔、舒適的住院環(huán)境。加強了消毒滅菌及隔離工作，規(guī)范了治療室物品的放置規(guī)范，多次整理庫房物資的保存方式。護理文件嚴格遵守書寫規(guī)范，進一步強化了護理人員主動學習護理文件書寫標準的意識，并督促執(zhí)行，保證了護理文件的規(guī)范性。對護理文件書寫質量控制，將病床分管落實到人，要求每人自查所分管床位的病歷，質控小組每周檢查一次，護士長定期和隨機抽查，確保護理文件書寫質量，有效防范由于護理文件書寫誘發(fā)護理糾紛的發(fā)生，對護士收集病員信息與醫(yī)生有差異時，及時和醫(yī)生溝通患者信息，保證醫(yī)、護記錄統(tǒng)一、準確。在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有缺陷，及時查找原因，認真分析，提出整改措施并督促執(zhí)行。急救物品的管理做到了定位、定數(shù)、定專人管理，要求班班交接，每班護士接班時不僅要檢查急救物品的數(shù)量，而且還要檢查急救物品的質量，每班使用后，及時補充，每周護士長大查一次，確保了急救物品的齊備完好，保證了應急使用。在業(yè)務管理上，堅持了每月一次的護理業(yè)務學習及護理業(yè)務查房，堅持了床旁護理小查房，加強中醫(yī)?？谱o理知識的培訓和考核，逐步提高了護士們的理論水平和操作技能，為更好的培養(yǎng)內科?？谱o理人員打下了良好的基礎。每月組織了中醫(yī)“三基”護理理論知識考試，平均分xx分。加大了對中醫(yī)基礎知識的培訓和中醫(yī)技術操作的訓練，為中醫(yī)重點?？频慕ㄔO找準切入點。堅持中醫(yī)特色護理的學習和運用，在記錄和臨床操作中體現(xiàn)中醫(yī)特色和內容，確保病人的治療及辯證施護及時正確的實施，保證護理質量。20xx年全年護理質控項目均達到質控標準，護理質量得到了進一步提高。堅持了單病種護理常規(guī)的執(zhí)行和不斷改進工作，讓科室護理人員掌握和熟悉運用單病種護理常規(guī)開展工作。在x月順利通過省級重點?？乞炇展ぷ?，得到好評；年底康復科成功申報為省級重點建設?？啤?制作圖文并茂的腰部、頸部保健操宣傳冊，收到門診、住院患者好評。1因康復科記帳項目繁多，修訂了記帳流程，每日發(fā)放一日清單。制定核查制度，每日小核查，每周五大核查，有效杜絕了亂記、多記、少記、漏記等，極大的減少了患者費用投訴，保證了護理工作的有序進行。120xx年新開展大自血療法，就新療法護理規(guī)范展開學習并經(jīng)行考核，做到人人達標。承擔了衛(wèi)校中專、大專實習護生，以及規(guī)范化培訓護士帶教工作，做到了每批學生新到科室都要進行培訓，嚴格按照學生的實習計劃和要求進行帶教工作，專人負責臨床學生的帶教管理實施工作，堅持了教學小講課及教學查房和教學效果反饋（要求每位實習同學掌握、熟悉、了解的內容）。貫徹了對新進護士的培養(yǎng)和培訓相結合的方針，堅持教學相長的原則對新進護士嚴格要求，確保教學工作與臨床工作穩(wěn)步開展。送出3人次分別到xxxx醫(yī)院康復科、xxxx醫(yī)院康復科、xxxx中醫(yī)醫(yī)院康復科參觀學習，將學習到的新理念、新技術、新思維逐漸應用于臨床工作。送出護理人員3人次參加護理新技術新進展學習。1名護士正在接受護理本科理論知識的學習，4名護理同志參加護理?？频膶W習。加強低年資護理人員的培訓和培養(yǎng)，尤其加強新進人員和工作5年以下同志在三基知識的培養(yǎng)，同時加強溝通能力和管理努力的培養(yǎng)。加強護師護理人員管理、協(xié)調努力的培養(yǎng)；加強?？谱o士專業(yè)化的培養(yǎng)，建立?？谱o士培養(yǎng)、考核機制；大力提倡后醫(yī)療服務，積極開展客戶回訪工作和讓病人滿意工作；進一步加強科研、教學工作的提高，努力在科研和教學上更上一層樓；尤其加強學生到臨床前的崗前教育機制。20xx年xx科在院及護理部領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，并借著“二甲”復審的契機，較好的完成了各項護理工作，取得了較好的成績。現(xiàn)將工作情況總結如下：嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。根據(jù)護理部要求重申了各層級護理人員職責，制定各層級人員考核細則，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，完成了各科室不同能級護理人員的考核與認定。認真落實查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對（護士長每周至少參與查對一次），并有記錄；（2）護理各項操作嚴格要求“三查七對”；（3）改善落實患者身份核實流程，修訂輸血查對制度，飲食查對制度，給藥查對制度及持續(xù)改進流程。（4）按醫(yī)院和護理部要求及相關規(guī)定，制定危急值處理流程及制度。認真落實醫(yī)院及護理部相關規(guī)定和計劃，細讀“二甲”復審細則，按規(guī)范準備各種數(shù)據(jù)登記本并完善記錄，科學填寫各種信息數(shù)據(jù)。細化交接班制度并定期檢查，尤其是床頭交接班，加強晨晚間護理，以科學的方法統(tǒng)計及預防并發(fā)癥的發(fā)生。配合護理部統(tǒng)一護士長工作手冊記錄的規(guī)范：要求護士長每月5日前交護理部，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，按優(yōu)質護理要求護士長每月工作統(tǒng)計匯報，以利于總結經(jīng)驗，開展工作。堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每月召開護士長例會一次（由于本院護士長不多，有時未分內外科召開會議），內容為：安排本月工作重點，總結上月工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理部部分質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。每天進病房對護理質量進行督查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。配合護理部組織護士長外出學習、參觀，協(xié)助護理部組織護士長進行管理知識培訓，學習先進經(jīng)驗，擴大知識面。配合護理部繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語。繼續(xù)開展健康教育，安排實習護士進入開展優(yōu)質護理病房的住院病人發(fā)放滿意度調查表，盡可能做到實事求是，確保結果真實可靠，并對滿意度調查中存在的問題提出整改措施，按pdca方式對結果進行改進。定期參加xx科工休座談會，征求病人及家屬意見，對病人提出建議和要求給予最大程度的改進和滿足。配合護理部對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作等進行規(guī)范、全面的培訓和考核，合格者準予上崗。配合護理部對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。首次對帶教老師進行身份認證并考核。不定期參加各科室晨會，檢查及考核年輕護士綜合能力。根據(jù)護理部計劃并協(xié)助護理部對全院45歲以下護士進行了護理技術操作考核：六步洗手法、戴無菌手套、cpr、口服給藥、灌腸術、導尿術等。加強危重病人的護理，細化床頭交接班制度和晨間護理。堅持護理業(yè)務查房：每2月輪流在xx科病區(qū)進行護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。根據(jù)醫(yī)院及護理部堅持以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優(yōu)質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，配合護理部重新制定并完善各種質量評分細則、應急預案、各種操作規(guī)范及操作并發(fā)癥、指導各病區(qū)制定出符合本科室的健康教育條例，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。各科室間相互幫助，共同度過人員緊缺的難關。本年度成功的完成了cssd的驗收和“二甲”的復審。部分護士素質不高，理論及操作不過關，綜合能力弱。部分科室基礎護理不到位。病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于護理部的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善，尤其是護士的綜合素質的提高需要中長計劃（35年）。護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。堅持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對12次，并有記錄；（2）護理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經(jīng)驗，開展工作。堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業(yè)知識。各科室每周晨間提問12次，內容為基礎理論知識和骨科知識?！叭藡D女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎分別給予了獎勵。12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績?？剖覉猿至嗣吭聦χ委熓?、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優(yōu)質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術室，三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加臺州地區(qū)學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。個別護士素質不高，無菌觀念不強。整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。來到普外科擔任護士長工作正值一年，送舊迎新之際，進行工作的總結和來年的計劃，以作為對自己工作的反思和對來年的激勵。20xx年，在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下，主要做了以下工作。來到普外科工作一年，努力學習?？浦R，克服業(yè)務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張（如節(jié)假日）時，能身先士卒，直接參與病人護理。按照護理質量的標準，建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控并記錄各種質量指標，發(fā)現(xiàn)不足及時改進。運用pdca的質量改進方法進行樓層cqi項目實施，在實施中充分發(fā)揮護士的積極性，改進深靜脈管理，促進病人評估的規(guī)范進行，改進病人的健康教育，改進交接班制度的規(guī)范執(zhí)行。促進病歷的規(guī)范記錄，定期檢查，并將檢查結果及時反饋給相關的護士，幫助護士改進規(guī)范進行event事件的處理和上報、討論。在20xx年，本樓層接受新調入同志xxxx，新參加工作同志xxxx，均能安排規(guī)范的科室崗前培訓，進行認真的帶教和指導，所有的新進護士均能盡快的適應工作。xx年按照護理教育部要求，在收集了科室護士的教育需求的基礎上，共安排護理查房1xxxx，安排業(yè)務學習著xxxx。在員工激勵方面，通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合，幫助護