臨床醫(yī)學畢業(yè)生自我鑒定(9篇)(編輯修改稿)
2025-08-07 19:28 本頁面
【文章內容簡介】 線等，然后再換感染傷口，最后為嚴重感染的傷口換藥。3. 換藥時應注意取去傷口內的異物，如：線頭、死骨、彈片、腐肉等，并核對引流物的數(shù)目是否正確。4. 換藥動作應該輕柔、保護健康組織。5. 每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置，認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。手術后拆線適應癥：1. 無菌手術切口2. 局部及全身無異常表現(xiàn)3. 已到拆線時間4. 切口愈合良好者5. 傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線手術后拆線禁忌癥：1. 有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者。2. 嚴重失水或者電解質紊亂3. 老年患者及嬰幼兒4. 咳嗽沒有控制時，胸部、腹部切口應延遲拆線來新入病人時，對于新入病人的一般處理：1. 開放性外傷者，根據(jù)患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術首先，用碘伏消毒傷口周圍皮膚，由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底清洗三遍，清除異物及壞死組織后逐層縫合2. 閉合性骨折以及簡單關節(jié)脫位者，行石膏固定術或者懸吊固定術。(石膏固定時上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無氣泡再產生時，撈出擠出多余水份，拉平石膏，墊上毛巾進行塑形固定)3. 有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可，在完善各項術前檢查后，擇期手術。手術操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術中的一些基本操作?？傊兄x各位老師們給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態(tài)度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室，提高醫(yī)學理論基礎，增強臨床工作能力，對待工作盡心盡責!臨床醫(yī)學畢業(yè)生自我鑒定篇六在湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院實習了近一年，它給了我學習及鍛煉的平臺，離開了，多少會有些不舍。醫(yī)學是一門專業(yè)性很強的學科，生命所系，健康依托，要求扎實的醫(yī)學知識，更重要的是一顆責任之心。一年的實習是一個醫(yī)學生轉變?yōu)橐粋€醫(yī)生最重要的過渡。實習是勞苦，艱辛的，即將畢業(yè)了，而醫(yī)學路仍然漫漫，吾將上下而求索。讓我學會適應的第一個科室是：血液腫瘤科。作為剛上臨床的實習生，我們的工作就是開粘化驗單、寫病歷、采集病史等等。記得第一天到科室，科室里就有老師要去給病人做骨髓穿刺，我們都覺得很新奇，因為以前只在視頻里見過這項臨床操作技能。帶我的王老師見我屁顛屁顛地跟過去，打趣道：不用那么著急，以后多的是機會讓我親自動手。王老師還交待我：回去熟悉操作視頻，我們科的操作機會比較多。王老師沒有騙我，在王老師和研究生學姐的細心指導下，我很快上手了一些基本臨床操作，從注意無菌觀念到戴無菌手套，從給學姐做助手，到親自動手給病人做胸腔穿刺置管，消毒、戴手套、鋪洞巾、局部浸潤麻醉、穿刺置管一氣呵成。我比較幸運，能夠這么快就接觸到這樣的操作機會。這一個多月的實習我特別有干勁，跟各位兄弟姐妹的相處也非常融洽。之后自信滿滿地到了icu，年輕的譚老師首先給我潑了盆冷水。譚老師喜歡提問題，問得我啞口無言，我才發(fā)覺自己并沒有把學過的知識掌握好。譚老師指出：每天都很忙，其實也沒忙出什么名堂，回去還很有滿足感，電腦一開就什么事都不想了，老師開的醫(yī)囑從來不問原因，從來不比老師多做一個體格檢查，見過很多病例，卻沒有好好地翻書把病例弄明白。在icu，書寫病志要求更高，臨床上的操作我見到了比普通病房更加嚴謹?shù)臒o菌操作，見識過一次氣管切開術。icu的病床少，我每天可以給所有病人詳細地做一遍體格檢查，再結合教材，我鞏固了自己的基礎。麻醉科的一個月，我得到了更多的動手操作的機會。幾乎每個麻醉老師我都跟過，不同老師有不同風格。有年輕帥氣做事不拖泥帶水的劉老師，有大嗓門楊老師，有年輕漂亮又溫柔的付老師，有經驗豐富的譚老師等等。楊老師對我說：學習麻醉技術光看是沒有用的，只有動手體會，才能學到手。在老師的指導下，我給一個2歲大的小孩氣管插管成功，還學會了打硬膜外麻醉、打椎管內麻醉——跟做腰穿的操作基本上是一樣的。學會了打腰麻，以后在臨床上做腰穿也能做到得心應手。接著去到了門診、消化內科等一些科室，收獲同樣頗豐。普外科也是我收獲比較大的一個實習科室。每天都很充實，剛到科室時，跟著我老師的研究生輪別的科去了，所以我學習機會多但是任務也很重，經常除了正常上班我還要加班趕電子病歷。外科病歷跟我在內科時不一樣，在這里從首次病程記錄到出院都要會弄，而且全部是我弄，要詳細地搞清楚病人的病史，就要自己詳細地去問診。手術記錄要嚴謹一些，熊老師會親自告訴我怎么寫。第一次跟著老師上臺的手術是腹壁切口疝的手術，第一次就做了很長時間，從上午8點半點做到下午1點半。那10多天是我實習時最忙碌的日子，不過老師說這還不是最忙的，以前沒有設icu時，普外科遇到急診手術，會更加“凌亂”。跟著熊老師做腹腔鏡手術，當i助手，那時根本不知道他們說的打鏡子是做什么，只是傻乎乎地握著腔鏡，一點也不靈泛。老師說腹股溝疝氣手術打鏡子是最好打的，其次是闌尾手術，如果膽囊手術能打好鏡子，就過關了。不過我還沒打過膽囊手術的鏡子，所以我還沒過關。來普外之前我就做過功課，因為以前沒輪過外科，連換藥都沒換過，以前學的也忘了，我就是看視頻學的。這里都是一次性換藥包，用起來很方便，所以換藥比較簡單。拆線也挺簡單，睜大眼睛看清楚線頭，剪一根線就好了。雖然來外科之前學過打結而且會打結，但手術時打結不熟練，打的結就打得不夠緊，所以說學的東西要經過實踐操作過才知道學會了沒有。導尿術也是我看視頻學的，我沒想到一次性使用無菌導尿包里物品那么齊全，確實很省事，操作過程也并不復雜，能動手實踐一次我還是很興奮的。這一個多月也上過不少手術了，而且經常在手術室碰到以前跟過的熟悉的麻醉老師。做過的手術有復雜一點的開刀手術，比如甲狀腺瘤切除術，以前只是聽說，現(xiàn)在也參與到了全過程。急診只遇到過闌尾炎手術。手術中作為一個學生，只需要拉拉鉤子，拿吸引器吸血，剪線等等，能拿線打結就很難得了，最好的待遇是作為i助打
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