20xx年中藥實(shí)訓(xùn)體會(huì)(五篇)(編輯修改稿)
2025-08-05 21:31 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 時(shí)珍引了張銳《雞峰備急方》的一則案例：察見牙齒日長，漸至難食，名曰髓溢病。用白術(shù)煎湯，漱服即愈。大家看到這個(gè)案例，你的第一感覺是什么呢？我想很多人會(huì)不相信。牙齒長到一定程度就定型了，怎么會(huì)越長越長，以致進(jìn)食都困難呢？這太離譜了。即便有這個(gè)髓溢病，牙齒那么堅(jiān)硬的東西，怎么用白術(shù)漱漱口就能縮回去呢？簡直太不科學(xué)了。但，我不這么想，我首先是相信它，然后，再來思考它的道理。首先，這個(gè)病名很有意思。牙齒為骨之余，由腎所主。腎主骨生髓，骨與髓乃是異名同類的東西。牙齒日長，就好像是髓滿了在往外溢一樣，所以，叫做髓溢病?，F(xiàn)在要考慮的是這個(gè)牙齒為什么會(huì)日漸長長？髓為什么會(huì)往外溢？這一定是約束骨、髓的這個(gè)系統(tǒng)出了問題。骨、髓由腎所主，腎為水藏，故骨髓亦屬水類，明白了這層關(guān)系，就知道對(duì)骨、髓的約束功能是由土系統(tǒng)來完成的，這亦是前面所講的土克水?，F(xiàn)在土系統(tǒng)出了問題，土虛了，當(dāng)然就會(huì)發(fā)生水溢，當(dāng)然就會(huì)發(fā)生髓溢。髓溢了，牙齒自然會(huì)日漸變長。這個(gè)道理明白了，用白術(shù)來補(bǔ)土制水，控制髓溢，就是十分簡單的事了。這是我對(duì)髓溢病及其治療的思考過程。去年接治一位跟骨骨刺的患者，患者的雙跟都有骨刺，疼痛厲害，以致足跟不敢落地，要踮起腳來走路，所以，生活感到很困難。我按常規(guī)的思路，用了補(bǔ)腎的方法，也用了活血、除痛、蠲痹的其他方法，但，都沒有獲得明顯的療效。正在我感到進(jìn)退兩難的時(shí)候，突然想到了上面的這個(gè)案例。骨刺病也叫骨質(zhì)增生，是由于骨鈣流失到骨面，思考中醫(yī)骨性贅生物所致。骨鈣流失形成骨性贅生物，這與髓溢有什么差別呢？應(yīng)該沒有差別。于是我如法炮制，用白術(shù)煎湯，讓患者浸泡足跟，每日二三次，每次20分鐘。出乎意料，不數(shù)日，痛即大減，足跟能夠落地，堅(jiān)持近月，病即痊愈。上面這個(gè)例子給我的感受很深，什么感受呢？就是對(duì)這個(gè)信受奉行的感受。對(duì)這件事我首先是相信了，相信了才有可能去進(jìn)行上面的思考。如果對(duì)這件事根本不相信，那怎么會(huì)有以后的思考？沒有這些思考，就不會(huì)想到要用白術(shù)來治療跟骨骨刺。所以，相信是第一，只有這一步做好了，才有可能為今后的研究帶來機(jī)會(huì)。如果首先就不信受，那一切就被你拒絕了，一切的機(jī)會(huì)就沒有了。大家想一想是不是這么回事。因此，學(xué)習(xí)接受中醫(yī)經(jīng)典著作，也是學(xué)習(xí)中醫(yī)必須具備的一個(gè)條件。中藥實(shí)訓(xùn)體會(huì)篇4我是一名中醫(yī)大二在校生，一直以來我對(duì)中醫(yī)都有濃厚的愛好，尤其是學(xué)了兩年的專業(yè)課程，特殊想身臨其境的體驗(yàn)中醫(yī)看病的全過程。機(jī)會(huì)最終來了，經(jīng)姑姑引薦，趁暑假假期，我懷揣著好奇心從__來到__老師的診所學(xué)習(xí)。這是一次難得的機(jī)會(huì)，我抱著很大的勇氣與決心來到這里。在我的腦海里，跟診老師一般是鐵面無情，嚴(yán)肅冷漠的角色。恰恰相反，x老師是平易近人，幽默風(fēng)趣的人，師母和爺爺奶奶都把我像家人一樣看待。在這里我就像是個(gè)孩子，有家的味道。雖然讀了兩年基礎(chǔ)理論知識(shí)，但對(duì)于老師有時(shí)候講的也是云里霧里，方劑學(xué)的300多首方子在學(xué)校背的累死要活覺得已經(jīng)很了不起。而老師隨便講出一個(gè)沒聽過的方子，瞬間懵了，才覺得自己孤陋寡聞，才疏學(xué)淺。來了個(gè)病人如何望聞問切和辯證思路，理法方藥等等，老師還是熱情毫無保留的教我，漸漸地才覺得理論與臨床假如不結(jié)合，永恒只會(huì)紙上談兵，不會(huì)應(yīng)用，才默默感激不枉此行。老師經(jīng)常講辨證論治，切不可以對(duì)癥下藥，而證才是指導(dǎo)遣方用藥的根本，所謂“有其證，用其方。”原來抓藥也是一門學(xué)問，首先得會(huì)識(shí)別稱桿，其次如何拿稱，藥物稱重，和分量，講究高效無誤。在其過程中，我還可以親眼熟悉中藥，這和教科書上照片還是有所區(qū)別，更加深刻的領(lǐng)悟中藥的魅力，使我感受良多。老師講了許多他行醫(yī)20多年的親身經(jīng)歷告訴我，趁還年輕多讀經(jīng)典和背誦方子，為以后臨床打下堅(jiān)厚基礎(chǔ)。中醫(yī)講究靈便變通，每病人的特點(diǎn)不一樣，因此盡管同一種病，也要因人而異，辨證施治。老師常說：“中醫(yī)是治病的人，而不是治人的病”。這就是中醫(yī)和西醫(yī)的差別，中醫(yī)從整體觀念出發(fā)，調(diào)和陰陽，扶正祛邪，以人為本，最終達(dá)到陰平陽秘。在我看來，中醫(yī)既奧秘，又科學(xué)。中醫(yī)這條路要想走好，還得下苦功夫，任重而道遠(yuǎn)，堅(jiān)持到底，走好
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