【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 源于我們對(duì)事件缺乏正確的認(rèn)識(shí)，大家之間缺乏溝通。實(shí)踐課既有趣又生動(dòng)，印象也比較深刻，能讓大家全身心的投入和放松，調(diào)動(dòng)激情、活躍氣氛，理論聯(lián)系實(shí)際，體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)的重要性。比如：公娛治療里面的放松療法，能讓人真正的融入其中，感覺(jué)大自然的美好與舒適，還有團(tuán)體活動(dòng)，激發(fā)我們的溝通能力及團(tuán)隊(duì)精神。雖然這次的培訓(xùn)課程已經(jīng)結(jié)束，但我對(duì)心理知識(shí)的學(xué)習(xí)卻還沒(méi)有結(jié)束，它能帶給我們的也很有限，但是更多的東西得靠我們自己去領(lǐng)悟，去體會(huì)。感謝老師提供展現(xiàn)自己行為的機(jī)會(huì)和場(chǎng)所。將此次所學(xué)知識(shí)正確的運(yùn)用于臨床實(shí)踐中去。今后我將會(huì)繼續(xù)關(guān)注心理學(xué)、繼續(xù)學(xué)習(xí)心理學(xué)，真正達(dá)到學(xué)有所用，不斷完善自己，充實(shí)自己。心理學(xué)知識(shí)對(duì)于我的幫助卻是長(zhǎng)遠(yuǎn)的，甚至是一生的。精神科護(hù)士心得體會(huì)和感悟篇七xx月24—29日，我和李艷容、黃雪媚三位護(hù)師參加了xx省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的《神經(jīng)精神科護(hù)理新趨勢(shì)學(xué)習(xí)班》。學(xué)習(xí)班的內(nèi)容主要有講義授課和論文交流分兩大部分，講義共有10個(gè)課目，如精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展；睡眠中危急狀況的識(shí)別與護(hù)理；精神（心理）護(hù)理文書(shū)相關(guān)問(wèn)題；護(hù)士身心健康的維護(hù)；——選題技巧等內(nèi)容。通過(guò)學(xué)習(xí)，使我受益匪淺，簡(jiǎn)述如下：國(guó)際精神病與精神衛(wèi)生護(hù)理聯(lián)盟關(guān)于約束、隔離精神病患者的原則。ispn認(rèn)為患者有權(quán)保持尊嚴(yán)、獲得關(guān)愛(ài)、高質(zhì)量的護(hù)理。注冊(cè)護(hù)士應(yīng)提倡和保護(hù)患者的權(quán)利；任何精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)將患者權(quán)利以通俗懂的語(yǔ)言置于顯著的地位。應(yīng)有合格專業(yè)護(hù)士，實(shí)行24小時(shí)責(zé)任制護(hù)理。ispn認(rèn)為約束與隔離只有在其他手段無(wú)效、無(wú)法保證安全的緊急情況下使用。所有患者在病程中應(yīng)接受全面評(píng)估，包括生物學(xué)因素、環(huán)境因素及行為方面、評(píng)估發(fā)育水平，既往精神創(chuàng)傷史，共患疾病，基礎(chǔ)行為水平。提倡依靠環(huán)境，設(shè)施盡可能保證安全及減少約束。護(hù)士應(yīng)接受行為評(píng)估，各年齡段用藥，安全監(jiān)控等專業(yè)培訓(xùn)，應(yīng)接受對(duì)攻擊行為評(píng)估和干預(yù)的培訓(xùn)，如癥狀的識(shí)別，語(yǔ)言干預(yù)技巧，選擇最小約束的思考策略。需完善制度及機(jī)構(gòu)對(duì)工作人員涉及攻擊的反應(yīng)。醫(yī)生或資深執(zhí)業(yè)護(hù)士應(yīng)在約束后1小時(shí)內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行面談評(píng)估，24小時(shí)內(nèi)對(duì)患者必須更改指令，同時(shí)應(yīng)進(jìn)行面談評(píng)估。約束時(shí)間應(yīng)標(biāo)明：成人4h，9—17歲青少年2h，9歲兒童1h，到時(shí)需行行為評(píng)估。資深注冊(cè)護(hù)士是最佳再評(píng)估人，可以觀察記錄患者的日常行為試行解除約束后評(píng)估。約束時(shí)不得遮擋患者面部，不得單獨(dú)約束或隔離兒童，被約束的患者至少每2小時(shí)應(yīng)活動(dòng)其身體，必須提供給飲水，解便及測(cè)量生命體征。有內(nèi)外科疾病的患者應(yīng)盡可能用其他手段代替約束以策安全，約束后1小時(shí)內(nèi)必須告知醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士。1約束或隔離的決定應(yīng)即刻通知家屬，應(yīng)予書(shū)面通知，不應(yīng)以約束為理由阻止家屬訪視?；颊呒凹覍俸献髦贫ㄖ委熥o(hù)理計(jì)劃，治療護(hù)理計(jì)劃是否正規(guī)、是否適合患者特點(diǎn)應(yīng)受到監(jiān)控。1使用約束或隔離時(shí)護(hù)士應(yīng)接受患者的詢問(wèn)及給予清楚明白的解釋。益處：促進(jìn)對(duì)癥狀的認(rèn)識(shí)、促進(jìn)解決問(wèn)題、提高沖突解決技巧，可減少約束對(duì)患者的負(fù)性心理體驗(yàn)。1精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)收集約束，隔離的效果資料，以幫助改進(jìn)有關(guān)指南，需要在循證基礎(chǔ)上研究約束，隔離的有效性。1應(yīng)警覺(jué)掩蓋之下的“零容忍”規(guī)則，這將造成很多副作用及意外。怎樣看病人睡覺(jué)？護(hù)理要點(diǎn)：對(duì)所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解，對(duì)睡眠過(guò)程中有可能發(fā)生的緊急情況有預(yù)感性。與醫(yī)生做好溝通，及時(shí)反應(yīng)病情變化、“清醒”地執(zhí)行醫(yī)囑；重點(diǎn)病人的護(hù)理：睡姿、防護(hù)、觀察生命體征和引流搐等；做好解釋、安慰和心里支持工作；重視自身的睡眠；勿誤導(dǎo)患者。欠具體：如護(hù)理記錄為“已認(rèn)真檢測(cè)心率、心律”，但沒(méi)有具體的心率值和心跳節(jié)律的記錄。用詞不當(dāng)：如“未見(jiàn)抽搐行為”。“情緒不協(xié)調(diào)”。抄襲檢查結(jié)果沒(méi)有護(hù)理意義：有時(shí)還抄錯(cuò)，例如：心電圖報(bào)告非特意性st—t異常，護(hù)士寫(xiě)成“特意性st—t異?！?。語(yǔ)句組織欠妥，造成錯(cuò)誤意思：“仍有飲酒欲望，按醫(yī)囑予凱西來(lái)利血生，沙肝醇等藥治療”。欠全面：記錄中有防壓瘡護(hù)理，但沒(méi)有寫(xiě)皮膚情況。病情觀察無(wú)連慣性：例如；一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況，無(wú)跟蹤記錄。護(hù)理措施不徹實(shí)際：例如“四肢肌張力高，已矚病者放松”。患者便秘寫(xiě)：“矚多飲水”，建議改為“督促病人多喝開(kāi)水，或矚陪護(hù)予多喂開(kāi)水”。自暴濫用約束：例如：“病者主訴沒(méi)有不適，已告知醫(yī)生，未見(jiàn)三防行為，按醫(yī)囑予2條短帶保護(hù)性約束”。保護(hù)性約束沒(méi)有醫(yī)囑，解除約束后，未停醫(yī)囑。保護(hù)性約束病人無(wú)跟蹤記錄。語(yǔ)句欠條理，表達(dá)不清楚：例如“三脂偏高，戒糖飲食”。特殊病情沒(méi)有交班：例如：病人空腹血糖2。2mmol/l，沒(méi)有交班。記錄用方言：如：“爛飯”。在疾病高峰期，護(hù)理措施為向病人講解相關(guān)精神病知識(shí)，不適宜。護(hù)理記錄過(guò)期、留空行、字體太小、字體不能辨認(rèn)、簽名字跡不清。（一）提高管理者的支持。是影響個(gè)人工作滿意度和心里健康最有效的方式。維護(hù)護(hù)士人才身心健康的基本對(duì)策；（1）制定特殊崗位的人才政策；（2）推行一線留人的優(yōu)先對(duì)策；（3）解除后顧之憂的保障措施；（4）維護(hù)身心健康的咨詢機(jī)構(gòu)；（5）提供調(diào)控護(hù)士人才職業(yè)心態(tài)的良好環(huán)境氛圍。注重護(hù)士心理、社會(huì)、倫理等方面知識(shí)的教育：（1）注意提高在職護(hù)士，尤其是基層醫(yī)院的社區(qū)保健護(hù)士與人溝通的技巧，加強(qiáng)護(hù)士心理衛(wèi)生保健知識(shí)教育，掌握自我心里調(diào)適技巧。（2）在發(fā)生各種沖突時(shí)，找有類似經(jīng)歷的同事，關(guān)心自己的親屬或朋友傾訴，使自己的苦惱得到宣泄、疏導(dǎo)而減輕精神壓力。（二）護(hù)士心理健康自我維護(hù)的措施。培養(yǎng)樂(lè)觀的闊達(dá)的人生態(tài)度；加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身的心理品質(zhì)；調(diào)節(jié)好自己的情緒；創(chuàng)造良好的人際環(huán)境；社會(huì)輿論的正確導(dǎo)向；生活中注意勞逸結(jié)合。論文交流部分，有兩篇交流論文使我有深刻的體會(huì)：由xx市第三人民醫(yī)院臨床擔(dān)任護(hù)士帶教工作的護(hù)士所寫(xiě)。我也有擔(dān)任護(hù)士帶教工作，所以對(duì)于這篇論文特感興趣，通過(guò)論文交流學(xué)習(xí)，我更加清楚地認(rèn)識(shí)到隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，人們的壓力也越來(lái)越大，精神病的發(fā)病率也隨之增大，因此，擁有一支高素質(zhì)的精神科護(hù)理隊(duì)伍顯得越來(lái)越重要，而帶好每一名新護(hù)士是重要的起點(diǎn)，只有基礎(chǔ)打好了，才會(huì)有高素質(zhì)的人才出現(xiàn)。要把帶教工作做得更好，就要不斷學(xué)習(xí)，只有不斷提升自我，才能提高自己的教學(xué)能力；才能滿足新護(hù)士的各種學(xué)習(xí)需求。喜療妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉腫痛的療效觀察。這篇論文還講述了喜療妥也可以防治因其他情況所致的靜脈腫痛，這一點(diǎn)啟發(fā)了我，在臨床上病人經(jīng)常會(huì)因長(zhǎng)期肌注或輸液引起靜脈腫痛和靜脈炎，今后，我們也可以嘗試使用喜療妥，如果用喜療妥外涂有效的話，那將是患者的福音，不但可以減輕患者的痛苦，也減輕他們經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。精神科護(hù)士心得體會(huì)和感悟篇八對(duì)一般人來(lái)說(shuō)，精神病是一個(gè)令人恐懼而又充滿神秘色彩的名詞，常使人聯(lián)想起一個(gè)個(gè)滿身泥圬、言行古怪、時(shí)哭時(shí)笑、呆滯冷漠，或暴跌兇殘的人。五年前，我走上精神病人管理的工作崗位，開(kāi)始了與精神病人直接面對(duì)面的接觸，我們對(duì)精神病人的漠然無(wú)知、心存恐懼，到逐漸了解他們、同情他們，與他們交朋友，從而窺見(jiàn)了他們的喜怒哀樂(lè)，走進(jìn)了他們的精神世界。關(guān)于精神病，醫(yī)學(xué)上是這樣界定的：精神病是指內(nèi)外各種致病因素影響下，大腦機(jī)能活動(dòng)發(fā)生紊亂、導(dǎo)致認(rèn)知、情感、行為與意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的一類疾玻病人有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、喪失判斷力、不能正常地學(xué)習(xí)、工作、生活，行為顯得古怪，與眾不同，在病態(tài)心理的支配下，往往有自殺自傷、傷害他人的動(dòng)作行為，有的患者還認(rèn)為自己心理與行為是正常的而拒絕治療。在精神科做護(hù)士，首先是安全問(wèn)題，這也是院領(lǐng)導(dǎo)會(huì)上會(huì)下強(qiáng)調(diào)的重中之重。抑郁病人、自傷自殺甚至自殘的心理，對(duì)于這樣的病人，作為護(hù)理人員的我們，要多觀察、多和其進(jìn)行溝通交流。躁狂的病人對(duì)其周?chē)娜?，包括同室病友以及周?chē)尼t(yī)護(hù)人員易造成傷害，當(dāng)然也包括自身的安全。在情緒嚴(yán)重不穩(wěn)定期，我們要更多的給予保護(hù)性約束。精神科病人多是藥物控制，所以對(duì)其服藥問(wèn)題就顯得至關(guān)重要。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。如果病人藏藥不吃的話，病情得不到基本的控制；如果病人把藏起來(lái)的藥頓服，后果更嚴(yán)重，可以導(dǎo)致藥物中毒甚至危及生命。精神病人和一般的患者不同，他們沒(méi)有自知力，連最基本的生理需要也表述不清，這就需要我們護(hù)理人員具備基本的職業(yè)道德，真正做到以病人為中心，充分維護(hù)他們的自尊。在精神科工作這么久，并沒(méi)有感覺(jué)到他們可怕，反而更覺(jué)得他們是最可愛(ài)的人，沒(méi)有人與人之間的勾心斗角和紛爭(zhēng)，我的人格跟著他們簡(jiǎn)單起來(lái)，我會(huì)做一名合格的護(hù)士，不辜負(fù)天使的稱號(hào)。新時(shí)期，心理障礙是越來(lái)越沉重的話題，根據(jù)世界衛(wèi)生組織最近進(jìn)行的調(diào)查研究結(jié)果，一組沉甸甸的數(shù)字表明：在全世界范圍內(nèi)患有心理障礙的人數(shù)占人口的12%，更有上升的趨勢(shì)，那麼，處在新時(shí)期的護(hù)士群體，尤其是精神科的護(hù)士長(zhǎng)期處在焦慮、抑郁、偏執(zhí)、疑慮、憤怒的環(huán)境氛圍中，如何做到不被不良環(huán)境同化，保持自身的健康心理，更好地服務(wù)于精神疾病患者，也是精神科護(hù)士必須學(xué)習(xí)的內(nèi)容。心理障礙一般是指沒(méi)有能力按社會(huì)認(rèn)為適宜的方式行動(dòng)，以至其行為后果對(duì)本人或社會(huì)是不適宜的。一般人認(rèn)為心理障礙是對(duì)刺激反應(yīng)的一種異常表現(xiàn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，健康有了新的概念。世界衛(wèi)生組織自信對(duì)健康的定義為：健康是指不但沒(méi)有軀體上的缺陷和疾病，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力。即是，心理的健康和身體的健康同等重要。心理健康有如下要求：；；；；；；現(xiàn)代物質(zhì)文明的進(jìn)步，人們十分注意膳食的合理搭配，以吸取各種營(yíng)養(yǎng)素，而卻忽略了心理健康其實(shí)也需要添加“營(yíng)養(yǎng)素”。：自信可使我們變得堅(jiān)強(qiáng)，不懼困難、積極向上，有勇氣接受挑戰(zhàn)和解決問(wèn)題。護(hù)理事業(yè)的迅猛發(fā)展，許多護(hù)理工作方法函待改革、更新，社會(huì)對(duì)精神科醫(yī)護(hù)人員不理解，甚至對(duì)其懷有歧視，造成從事精神科的醫(yī)護(hù)人員有心理壓力，得不到社會(huì)和家人的支持，但只要我們有信心，就有勇氣和能力面對(duì)挑戰(zhàn)。：愛(ài)是人本善良的一種表現(xiàn)，也是人與人之間最直接的溝通方法，它能夠使人深深感覺(jué)到生活著是一種幸福。作為精神科的護(hù)士，愛(ài)心更是一種工作責(zé)任感的體現(xiàn)，關(guān)心自己，熱愛(ài)自己的工作崗位，更愛(ài)自己服務(wù)的對(duì)象，愿意為真誠(chéng)付出。愛(ài)是重要的精神“營(yíng)養(yǎng)素”。愛(ài)能伴隨人的一生。精神科的護(hù)士社會(huì)責(zé)任重大，同事、親朋和子女之愛(ài)十分重要，它們會(huì)使護(hù)士們?cè)谑聵I(yè)家庭上備添信心和動(dòng)力。精神科護(hù)士心得體會(huì)和感悟篇九本人于20xx年x月在xx大學(xué)附屬第一醫(yī)院和xx市xx醫(yī)院精神科實(shí)習(xí)，通過(guò)實(shí)踐學(xué)習(xí)，感覺(jué)要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時(shí)的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會(huì)要領(lǐng)。通過(guò)近一年的學(xué)習(xí)，除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高，平時(shí)堅(jiān)持參加醫(yī)院每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè)，貫徹以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺(jué)要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。醫(yī)在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在即將過(guò)去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^(guò)去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足；展望未來(lái)，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處，克服不足。曾有人稱贊精神科護(hù)士是真正的英雄，說(shuō)這話的正是我們從小就無(wú)限敬佩的英雄——警察叔叔?？吹綗o(wú)須打斗也不用爭(zhēng)拗只是一個(gè)眼神一個(gè)手勢(shì)輕輕幾句話就魔術(shù)般地讓剛才還在喊打喊殺要生要死的精神病人服服帖帖地接受治療和護(hù)理，于是他們由衷地贊嘆：沒(méi)有槍和警棍，卻面對(duì)同樣的危險(xiǎn)，你們是真正的英雄！其實(shí)我們不是英雄，因?yàn)橛⑿垡馕吨晃防щy勇猛頑強(qiáng)，而我們面對(duì)病人偶爾被打了除了理解還要微笑。朋友們你們?cè)囘^(guò)無(wú)緣無(wú)故被人打一巴掌或被人攻擊嗎？如果我說(shuō)這些打人的人其實(shí)沒(méi)有惡意甚至是出于善意，你們相信嗎？事實(shí)如此，精神病人在幻覺(jué)下看到護(hù)士的臉上有蚊子、身邊有妖魔鬼怪就會(huì)奮不顧身的上前攻擊它們想以此來(lái)保護(hù)我們的護(hù)士。一次一位護(hù)士的頭部被病人的拳頭擊中，當(dāng)時(shí)就出現(xiàn)頭暈、嘔吐、皮下血腫等，可這位護(hù)士?jī)H休息了二天就上班了，因?yàn)椴∪诵枰?，?dāng)問(wèn)及此事護(hù)士卻淡然地說(shuō)病人也是在幻覺(jué)的支配下才會(huì)攻擊我的，作為精神科護(hù)士的我不理解誰(shuí)能理解。精神科護(hù)士心得體會(huì)和感悟篇十住院精神病人急性期一般都無(wú)自知力，在臨床工作中病人由于精神因素所致出現(xiàn)各種異常行為舉止，特別是突發(fā)性沖動(dòng)，暴力行為時(shí)有發(fā)生，在與其接觸中，護(hù)理人員難免會(huì)受到病人的謾罵，甚至身體的傷害。我們作為專業(yè)的精神科護(hù)理人員，一定要表示忍耐、克制、理解、同情。不能嘲弄、取笑，侮辱漫罵，更不能伺機(jī)打擊報(bào)復(fù)，要充分體現(xiàn)一名專業(yè)精神科護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)，充分尊重患者的人格，體現(xiàn)精神科護(hù)士的美德。，嫻熟的護(hù)理技能。新護(hù)士由于經(jīng)歷的事情比較少，在熟悉了三班的基本工作流程后，容易麻痹大意，特別是在臨晨，交接班等特殊時(shí)段，由于工作人員疲勞及一時(shí)疏忽，最易發(fā)生患者的自殺，造成病人的痛苦是無(wú)法彌補(bǔ)的。現(xiàn)在的新護(hù)士又大都是獨(dú)生子女，生活的物質(zhì)條件相對(duì)比較優(yōu)越，在家中倍受呵護(hù)，養(yǎng)成了自我為中心，不大會(huì)考慮他人的感受，缺乏責(zé)任感等特質(zhì)。