【文章內(nèi)容簡介】 中醫(yī)學術之源有人認為在中醫(yī)藥現(xiàn)代化的今天研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》似乎違背常理，《內(nèi)經(jīng)》對臨床指導意義不大，現(xiàn)已有中醫(yī)臨床各種教材，以及大部頭洋洋數(shù)百萬的專著，何苦再去鉆研幾千年前的東西?……種種認識，都有不同的見解和依據(jù)。筆者在通讀《內(nèi)經(jīng)》之后，尤其是在任繼學老師的指導下，深刻領悟到《黃帝內(nèi)經(jīng)》確是中醫(yī)學術之源，而且還具有重要的現(xiàn)實意義與深遠的歷史意義。，繼承是創(chuàng)新之本。老師任繼學教授極力主張：中醫(yī)學術的發(fā)展關鍵在于繼承不夠，要在充分繼承的基礎上不斷創(chuàng)新與發(fā)展。腎實質(zhì)的研究就是在《本草綱目胡桃條》下證實并有所發(fā)展的?！秲?nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學術之淵源，我提出的絡、毒理論無一不是源自《內(nèi)經(jīng)》，重視中醫(yī)藥理論的繼承是首要的!任老的觀點十分重要，不僅是他個人幾十年的體會，而且確是中醫(yī)發(fā)展之所必須。其一，中醫(yī)藥是個偉大寶庫，是實踐得出的結(jié)論，但目前的挖掘不夠。其二，任何科學學科都離不開繼承，甚至有不少極端的例子證實了理論雖錯誤，但在學科發(fā)展史上也有其閃光點和現(xiàn)實意義。目前中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展至今，有許多突破與發(fā)展，但總體框架尚未超越《內(nèi)經(jīng)》理論，同時《內(nèi)經(jīng)》構(gòu)建的醫(yī)學模式與現(xiàn)代醫(yī)學總體趨勢又相一致?！耙匀藶楸尽钡奶斓厝擞^，整體醫(yī)學理論，個體化診療模式等等，均源自《內(nèi)經(jīng)》，只是體現(xiàn)了《素問玉真要大論》“有者求之，無者求之”之發(fā)展思想而已。然而在《內(nèi)經(jīng)》中蘊藏的、眾多的合理內(nèi)核需要進一步挖掘，并在此基礎上加深與發(fā)展。如“膜”學、氣街、“器”等理論的闡發(fā)與研究都有良好的前景。2.《內(nèi)經(jīng)》理論的實踐價值極大?！秲?nèi)經(jīng)》的實踐價值是公認的，無需多言。但僅就個人學習導師經(jīng)驗和臨床體會試述一二。“精不足者，補之以味”對腎病綜合征、肝硬化腹水的診療指導意義很大。合理選取千金鯉魚湯，金匱當歸生姜羊肉湯化裁療效肯定。再如學中醫(yī)方法的誦、解、別、名、彰五大教學法至今對學習中醫(yī)也有重大的現(xiàn)實意義。《內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生理論至為關要，足以指導防調(diào)疾病，《內(nèi)經(jīng)》中的辨體治病尤應引起同道們高度重視等等?！秲?nèi)經(jīng)》中蘊含著豐富的思維方式方法，有別于現(xiàn)代醫(yī)學且有著極其重要的學術價值，惜其研究挖掘不夠，尤其是參合現(xiàn)代復雜信息挖掘技術，必會對中醫(yī)藥現(xiàn)代化進程的推進起到重要的作用。如整體認識、動態(tài)把握、循證醫(yī)學、黑白結(jié)合、“象”法、陰陽思維法、器氣學術觀等均有重大的開發(fā)價值。4.《內(nèi)經(jīng)》理論的不完備性決定了學科的發(fā)展?jié)摿εc前途。崇古派認為經(jīng)中遍地寶，而現(xiàn)代派認為學術發(fā)展不能停留于幾千年前的水平，強調(diào)發(fā)展。筆者認為《內(nèi)經(jīng)》確屬中醫(yī)學術之淵源，但也承認中醫(yī)學術確需發(fā)展，二者應協(xié)調(diào)統(tǒng)一，承認《內(nèi)經(jīng)》的理論不完備性，恰恰是當今中醫(yī)學子的機遇與挑戰(zhàn)。依科學學原理而論，學科不可能完美無瑕，否則即標志著該學科走向滅亡。故此，中醫(yī)學術的欠缺，另一方面又顯示了其發(fā)展前景的寬闊與研究的生命力會長期持續(xù)下去。二、術數(shù)新解術數(shù)者，歷代醫(yī)家多理解為醫(yī)術與方法。如馬蒔注：“術數(shù)所該甚廣，如呼吸，按蹺，及《四氣調(diào)神論》養(yǎng)生、養(yǎng)長、養(yǎng)收、養(yǎng)藏之道，……”而原文為：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數(shù)，……。”道者，萬事萬物之規(guī)律，體現(xiàn)在自然界和人體的陰陽變化消長律。即經(jīng)之養(yǎng)生法，強調(diào)“法”字，是因為其重要，萬物之靈也必須嚴格遵守之，否則必遭疾災，甚則喪生。然而如何識而知之——自然和人體之道，須以“術”御之。何謂“術”，方法手段而已，如醫(yī)術(方法，包括養(yǎng)生術等)，天體運行之術，氣術(自身律等)之類?！皵?shù)”者，計數(shù)也。此言人體養(yǎng)生法非言共性而強調(diào)個體之數(shù)，因人而異。古人言“數(shù)”而不言“量”是由于當時的認識法和古代中國人認識也界于西方不同?！暗婪庩枴笔强倓t，陰陽生化論是陰陽=2n，而認識過程變量2n=陰陽，其核心點在于以陰陽定性為主線，以層次作為定量指標，故為總綱也!此“數(shù)”當理解為變化之不同，量體裁衣，此“術”適于情況變化而隨之變化，所謂以不變應萬變之義，演伸而論當屬個體化防治疾病之先河。再者，中醫(yī)所謂定性而量，強調(diào)“數(shù)”之變化，診斷、治療無一不注重之，只是非如現(xiàn)代醫(yī)學那樣去認識而已，其雖欠清晰，但直接而具體又勝于彼，有其合理的科學內(nèi)核。因此，定數(shù)中醫(yī)學應在本世紀很快誕生。三、虛邪新義“虛邪賊風，避之有時”虛邪當屬四時不正之氣，引申為邪義。但經(jīng)中尚有：“邪氣盛則實”邪當為實，何以冠稱“虛邪”，又稱“精氣奪則虛”。筆者以為此“虛”是與“賊”同義，形容詞義。虛賊于內(nèi)是引邪內(nèi)入或內(nèi)亂致病的前提與條件，虛賊之因當責之于“以酒為漿，以妄為常，醉以入房”之類，“正氣存內(nèi)，邪不可干”即為明注，也是體現(xiàn)《內(nèi)經(jīng)》強調(diào)人體的正氣的突出地位。為何要“避之有時”?中醫(yī)另一學術觀點十分強調(diào)正邪斗爭，正與邪相對而言，常則為氣，病則