【文章內(nèi)容簡介】 在老百姓心目中的良好形象，真正做到為人民服務(wù)，讓群眾滿意?；厥滓酝覀儗⑸钌钽懹浱剿髦星笊?、求發(fā)展的奮斗歷程；放眼未來，我們將迎難而上，讓紅十字放射出更加璀璨耀眼的光芒。而作為20xx屆中醫(yī)院的新同志，應(yīng)該跟上時代的節(jié)拍和步伐，以傳承創(chuàng)新精誠的氣魄，用更加飽滿的熱情去投入到明天的工作中，展現(xiàn)出我們別樣的風(fēng)采。懷著激動與自豪的心情，我很榮幸地成為醫(yī)院隊伍中的一員。面對全醫(yī)院甚至全社會的期待，我們醫(yī)務(wù)工作者必須以十二分的精神來工作，以100分的滿足來上交這份生命的答卷。雖然崗前培訓(xùn)時間很短，但是我從中學(xué)到的知識卻是終生受益的。我們會永遠謹記冰心老師的話，將“仁愛之心”肩負在左，同情之心擔當在右，走在生命兩旁，隨時撒種，隨時開花，將這一徑長途，點綴得花香彌漫，使穿杖拂葉的行人，踏著荊棘，不覺得痛苦，有淚可落，卻不悲涼。中醫(yī)師的中醫(yī)心得體會篇九我從事中醫(yī)臨床45年，今天我要講的，是我?guī)资晷嗅t(yī)的感受。我想，這些感受，只要你是個中醫(yī)，就都會有同樣的體會，只是大家沒有把它講出來，或者沒有總結(jié)出來而已。所以，這些都不是我的“發(fā)明”。我只是做了一些歸納的工作。當然，歸納也不是很容易，我寫了七年，出了四本《潘德孚醫(yī)話》，一本一本不斷增刪，才寫出這本《治病的常識》。在這本《治病的常識》中，如果有人認真歸納，同樣會得到我今天發(fā)言的十條道理。醫(yī)生是從臨床中學(xué)會的。孫思邈說：“讀方三年，以為天下無病不治。治病三年，才知天下無方可用?！睙o論什么時候，醫(yī)生臨床處方，都無法說：“此方必中，”只有等待病人的信息反饋，他真的給治好了，才算必中?？梢姡∪耸且宰约旱慕】堤峁┙o醫(yī)生提高臨床經(jīng)驗的。沒有病人的信息反饋，醫(yī)生的臨床能力就得不到提高。因此，可以這么說，醫(yī)生的本事是從病人身上學(xué)來的，病人是醫(yī)生的老師。所以，凡是對病人態(tài)度不好的醫(yī)生，就是不認真學(xué)習(xí)的學(xué)生，就不能成為好醫(yī)生?，F(xiàn)在有一些醫(yī)生，有了一點名氣，或者根本就不是有名氣，而是因為他所在的單位有一點名氣，看見病人多了就煩，態(tài)度不好。同樣，有的醫(yī)生，一聽病人提問題，或有相反的意見，就向病人發(fā)火，會說：“你是醫(yī)生或我是醫(yī)生?”這樣的人，可以認為都不會成為好醫(yī)生。病人生病求醫(yī)，是有了痛苦，向醫(yī)生求助。醫(yī)生理應(yīng)體諒，用好言安慰。這種心理性的治療，對提高療效是有好處的。發(fā)火，說明醫(yī)生不知道這個最普通的道理。連最普通的醫(yī)學(xué)道理都不懂的醫(yī)生，當然不是個好醫(yī)生。有許多醫(yī)生并不知道以自己有限的學(xué)識，治無限不同的疾病，需要不斷地學(xué)習(xí)，尤其是聽病人的信息反饋。認真思考收集和總結(jié)治療中的正反面經(jīng)驗教訓(xùn)，才能提高自己的臨床能力。人們找中醫(yī)為什么都要找老醫(yī)生?道理就在于老中醫(yī)臨床經(jīng)驗豐富，理解臨床困難的道理，對病人態(tài)度好。病人是醫(yī)生服務(wù)的對象，醫(yī)生是服務(wù)者，不是司令官，因此，精誠服務(wù)是醫(yī)生的基本道德之一。問病人：“你是醫(yī)生或我是醫(yī)生”的人，不知道這話叫做不知天高地厚，天外有天，人外有人，醫(yī)學(xué)知識如海深，自己所掌握的其實極少，都靠臨床學(xué)習(xí)來的。僅憑書本知識，根本還成不了醫(yī)生。就這樣自我夸大，豈不是“夜郎”了。病人把身心恢復(fù)健康的希望交給醫(yī)生，醫(yī)生應(yīng)該好好對待。醫(yī)生關(guān)心病人是全方位的，并不只是開開方子就算了。如果不知道這一點，當然成不了好醫(yī)生。病人的心理樂觀，是恢復(fù)健康的基本重要條件之一。醫(yī)生治病的目的既然是使病人恢復(fù)健康，那么，其態(tài)度的好壞對病人心理起著重要的作用。對病人態(tài)度不好的醫(yī)生，其態(tài)度就可以體現(xiàn)工作的目的，所以就不是好醫(yī)生。這句話并不是說，做了醫(yī)生，就什么病都能治。我們做了醫(yī)生，誰都不是全能，也成不了全能。因此，有許多病我們治不了。我們必須知道，不是這些病無藥可治，而是我們?nèi)狈χ委煹慕?jīng)驗和能力，只要我們努力學(xué)習(xí)，就能夠治好這些病。自己費盡腦筋治不好，別人卻可能不費吹灰之力就治好了。病人的病，能不能治好，決定在病人生命的恢復(fù)能力。醫(yī)生的治療和用藥，是幫幫忙的。由于醫(yī)生所擁有的醫(yī)療知識極其有限，所以，才有“一味單方，氣死名醫(yī)”之說。自己不知道如何治療的病，也許會有很多人知道。醫(yī)生以其有限的知識，無法給無限的疾病做正確的判決。因此，醫(yī)生不能向病人說“此病無藥可治”的話。實踐中我們常常碰到，很多病人不相信醫(yī)生“無藥可治”的判決，病好了。而相信醫(yī)生判決的病人，由于失去生存的信念，死了?？梢姡S多病人不是死于病，而是死于醫(yī)生的信念。任何時候，病人只要一息尚存，他的生命就在與疾病搏斗，所以，有許多病，能不能治好，在于醫(yī)生這個忙幫得對不對。醫(yī)生樹立正確的信念，同時要幫助病人樹立正確的信念至關(guān)重要?，F(xiàn)在很多醫(yī)生都喜歡給病人下判決書，說此病根本無藥可治，或說此病是世界難題，或說病人只有多少時間了，都是不科學(xué)的預(yù)言。因為，已經(jīng)有許多事實推翻了這些預(yù)言，“無藥可治”的病人好了?！笆澜珉y題”可能被一味單方打倒。被預(yù)言必死無疑的病人回家不治而愈了……所有這些，只要醫(yī)生當了長久了，留個神認真觀察，都有碰到的，說明醫(yī)學(xué)的預(yù)言不準確。傳播不準確的預(yù)言，就是不科學(xué)的態(tài)度。醫(yī)學(xué)是一門科學(xué)，學(xué)醫(yī)學(xué)的醫(yī)生，應(yīng)該持有科學(xué)的態(tài)度，不說不科學(xué)的話。現(xiàn)代解剖學(xué)教人們在尸體上找病灶，意思有二：一是認為病灶是生病的原因。二是認為只要切除病灶，就能恢復(fù)健康。這是很嚴重誤導(dǎo)?；钪?，是生命在身體里。死亡，是生命離開身體?；钪姆Q為人，人會生病。死了的就不能再稱為人，而是一個尸體，尸體就永遠不會生病了。君不見，醫(yī)學(xué)院里的尸體，既不會發(fā)燒，也不會肚子疼。身體沒了生命，病就不會生了。所以，是生命生病，不是身體生病。身體上的病灶，只是疾病的結(jié)果，不是疾病的原因。知道這一點很重要?？墒窃S多有名的醫(yī)生都不知道這個道理。美國有一位很有名的外科醫(yī)生叫瓦金斯夭，在1962年發(fā)明了一種治療胃潰瘍的方法——胃冰凍治療術(shù)。他所領(lǐng)導(dǎo)的研究組織，發(fā)表了許多成功的報告。此前的西醫(yī)，治療胃潰瘍都是用手術(shù)切除的。手術(shù)切除對病人的損害太大，瓦金斯夭的想法當然是一次改進。他的目的就是使病人治病的損害降低。于是，世界上很多大醫(yī)院，都添置了胃冰凍設(shè)備，設(shè)立胃冰凍治療專科。但在1969年，美國有五所大學(xué)，發(fā)表了聯(lián)合報告，認為胃冰凍治療胃潰瘍無效。從這一治療方法的失敗中，我們可以認識到，所有的外科切除病灶的手術(shù)，都存在著這樣的弊病。把切除病灶作為治病的根本方法，是錯誤的。其錯誤的原因，就是把身體當做生命。身體是生命依附的物質(zhì)基礎(chǔ)。西醫(yī)廣泛宣傳手術(shù)能除疾病的根，把癌切除，叫做手術(shù)除根術(shù)，是錯誤的吹噓。手術(shù)切除了胃，自然不會生胃病了。沒有了胃，怎么會有胃病呢?現(xiàn)代西醫(yī)治療青光眼，就只有切除視神經(jīng)，或挖掉眼球。治療闌尾炎就只能割掉闌尾，這樣的方法能叫治療嗎?殺人，豈不就是最好的治病方法?因為，死人是永遠不會生病的，徹徹底底地除了根。身體是生命依附的物質(zhì)基礎(chǔ)，我認為，健康，就是指這物質(zhì)基礎(chǔ)的完整。殘疾，就是指這物質(zhì)基礎(chǔ)的缺損。把切除病灶作為治病的主要手段，會使健康的人成為殘疾的人，是不能忍受的錯誤。其思想基礎(chǔ)就是把身體誤為生命。我提出的這個生命的定義，太概括了，有人可能會要求講講明白。為了使大家更加清楚，現(xiàn)在我作如下的解釋：“信息”，是指與生俱來的密碼。拿人來說，當精子與卵子結(jié)合附著于子宮壁后，這個生命就產(chǎn)生了。它吸收營養(yǎng)，使這些營養(yǎng)變?yōu)檠劬Α⒈亲?、嘴巴、耳朵以及心肝五臟等，形成了人的整個軀體，然后擠出娘胎，繼而再吸收營養(yǎng)，從嬰兒長大成人，再衰老死亡。這些密碼不斷展開，不會生成三只眼睛，不會生成一只狗或貓……都是因為必須按這個與生俱來的密碼辦?！斑\行”，是指生命是動態(tài)的，永遠向前，向著成長、壯大、衰老、死亡之路前進，不停止的，不可逆的。也就是說，生命是一天一天在變化的。生命就像一艘時間之舟，只有前進，沒有后退?！耙粋€”，是指所有的生命都是個體，每個個體都不一樣，都具有特異性。“自組織”，是指執(zhí)行密碼的一種能力。生命的存在，全要仗持這種能力才能活著。自組織能力的有序，就是健康。自組織能力的部分失序，就是生病。“過程”，是指生命只是一個時空段，有起始，也必然有停止。生命的定義當然不只是指人，而是要包括所有的生命?，F(xiàn)在我們把生命的定義說清楚，我相信對醫(yī)學(xué)的發(fā)展，一定有很大的好處。這不能怪西醫(yī)醫(yī)學(xué)家的不好，沒向生物學(xué)界索取。我查過百科全書，確實沒有一個像樣的生命定義。我現(xiàn)在提出這個生命的定義：生命是信息運行的一個自組織的過程。它是不是合格，請大家議論。我已經(jīng)寫了一本《生命醫(yī)學(xué)綱要》，對生命的定義有比較詳細的解釋，不久將由浙江科技出版社社出版，如有興趣，以后請買一本看看。生命的生長、發(fā)育、成熟、衰老，以至死亡，是它的自組織能力活動的結(jié)果。生病是否能痊愈，決定在它的自組織能力。具體地說，人的生命所需要的一切能力，例如控壓能力、控糖能力、控膽固醇能力、控脂能力、控白細胞、紅細胞的能力、控微生物菌群平衡的能力、控各種維生素的能力、控各種微量元素的平衡能力……比如說，生命需要一定的血壓，它要保持恒定的血壓段，低了不行，高了也不行，靠什么力量，就是靠它的控壓能力。生命需要血糖，太高了，太低了都不行，就必然有控糖的能力，使血糖保持一定的濃度。已知人的胰島，有兩種細胞——a細胞和b細胞：a細胞在血糖過低的時候，能放出一種激素，使血糖升高。b細胞在血糖過高的時候，能放出一種激素(就是現(xiàn)在的藥物胰島素)，使血糖降低。所以，有的人餓了好多天，沒有糧食吃到肚子里，不會因血糖過低而休克死亡。因為，a細胞的激素，會使人體里的膽固醇、脂肪等，重新變成血糖?？墒?，現(xiàn)在我們許多人一量血糖稍高，就馬上吃降糖藥。這樣做，為的只是暫時降低血中糖的含量，損害生命自身的控糖能力。所以，久服降糖藥者，必患低血糖癥。這樣的人如果遇到自然災(zāi)害，經(jīng)不起饑餓，容易死亡。生命的能力很多，它們還相互構(gòu)成系統(tǒng)，相互影響，相互制