【文章內容簡介】 有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。（一）、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等、（二）、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。（三）、促進護士長間及科室間的學習交流，每月組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。（一）、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。（三）、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書的考評，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。（四）加強護理過程中的安全管理：繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對新護士的管理，明確護士長的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。（一）、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。（二）、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。護理部質控工作計劃篇六一、指導思想根據(jù)衛(wèi)生部關于“示范工程”的總體部署，在總結20__年優(yōu)質護理服務經驗的基礎上，根據(jù)衛(wèi)生部《關于推進優(yōu)質護理服務的工作方案》的要求，以“落實責任制整體護理”為核心內容，在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質護理服務推進力度，充分調動護士主動性，探索建立優(yōu)質護理服務的長效機制、績效考核機制，為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質護理服務。制定本工作方案。二、具體計劃（一）統(tǒng)一思想、提高認識、全院行動醫(yī)院黨政領導高度重視，擬通過醫(yī)院各級各類工作會議反復強調，加大宣傳力度，爭取一季度開通醫(yī)院“優(yōu)質護理工作網”便于全院員工及時了解和關心護理工作的發(fā)展。加強各個部門之間的組織協(xié)調，尤其進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入，如電子醫(yī)囑在年內全面鋪開、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進、供應中心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等，實現(xiàn)全方位的將護士還給病人，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質護理服務。護理人員是推動優(yōu)質護理服務的主體。通過請進來、走出去、統(tǒng)一培訓，在去年二次全院交流的基礎上，年內進一步做好及時總結。繼續(xù)以全院交流形式發(fā)揮護士在推進責任制護理開展中的所想、所為，全面提高護理人員的工作主動性和主動參與認識。（二）扎實推進、扎實落實、重質保量有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質護理病房數(shù)，力爭20__年底全院優(yōu)質護理病房覆蓋率達到80%以上。主動推進優(yōu)質護理活動向門診、急診、手術室等其他科室延伸，只要是護士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切為了病人”如：倡導門診護士的耐心與熱度服務；強調手術過程患者安全第一；強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等，讓優(yōu)質護理服務遍及全院。在試點病區(qū)成功的基礎上，逐步將優(yōu)化的護理模式及成功的經驗向全院推廣：健全責任制崗位職責、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導為一體的工作流程等。以衛(wèi)生部“優(yōu)質護理醫(yī)院/病區(qū)評價標準”為參考依據(jù)，制定我院優(yōu)質護理病房評定標準：除常規(guī)質量考核外，應增加合理實施排班、臨床服務體現(xiàn)?？铺厣巴怀鲎o士對患者了解的程度、護理措施的落實、護患溝通等實質性護理項目的評估細則。以各護理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護士意愿，用好、用活、用足現(xiàn)有的護理人力資源。完善護士技術檔案管理和分層管理模式。完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結果為依據(jù)的考核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質多得的合理分配原則，進一步提升護理人員的工作主動性和主動性。利用自行設計的住院病人對責任護士護理工作贊譽度的調查表和病區(qū)醫(yī)生對責任護士贊譽度的調查表。加大對患者反饋的力度并盡力縮小內部反饋的水分。如：住院期間的護士長不定期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如：護理部人員穿便服反饋、聘請院外第三方（在校大學生等）反饋。建立各護理單元病人贊譽度檔案，用直觀的圖標形式動態(tài)反應贊譽度的變化曲線，以便細化分析及時整改。（三）夯實基礎、注重專科、齊頭并進立足專業(yè)發(fā)展，深化優(yōu)質護理內涵。完善、健全臨床護理工作規(guī)章制度、臨床護理技術規(guī)范及標準。在去年已完成3本“優(yōu)質示范工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎上再完成《特殊檢查前后的護理》、《住院病人飲食指導》。采取多種形式的學習方式，如：智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎護理和?？谱o理有機結合，通過包干制的基礎護理落實過程，廣泛接觸病員進一步落實?？谱o理措施，借助?？谱o理內涵，提升基礎護理品質。在年內的分級護理質量督查中充分體現(xiàn)基礎、?？?、人文護理的內涵即服務、質量、技能的綜合評估。將護理安全貫穿于優(yōu)質護理的始終，關注重點環(huán)節(jié)、重點部門、重點對象的流程管理，注重質量、注重細節(jié)。強化安全認識、運用科學手段持續(xù)質量改進、開展循證證據(jù)臨床應用工作。加強?？谱o理隊伍建設。借助內外合力加大對重癥監(jiān)護、急診、手術室、血液透析等?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢，加大輻射力。進一步順應醫(yī)院發(fā)展，提高對患者的服務質量，重視學科新業(yè)務、新技能的學習、總結和提高。（四）適時總結、弘揚先進、鼓勵創(chuàng)新在我院獲得上海市護理質控中心“護理表格式書寫”改革成果獎的基礎上，在全院范圍內鼓勵創(chuàng)新，發(fā)揮護士潛能改革現(xiàn)有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關的設施和習慣模式。借助小革新、小發(fā)明、小改進，豐富護士工作內涵。提高對患者服務的安全度、舒適度，同時做到護理操作的省時、高效。對護理服務中的先進病房和個人與每二年一次的校、市級“優(yōu)秀護士”評選相結合，及時的鼓勵和表彰。樹立典范、總結經驗。及時宣傳、推廣，相互參考、取長補短。護理部質控工作計劃篇七20xx年，護理部認真落實“十三五”全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，在醫(yī)院黨委和行政班子的正確領導下，在新病房樓投入使用之際，鼓足大家干勁，深化人文關懷理念，重視細節(jié)管理，從小事做起，從最基本、最常用的護理操作開始，處處關愛患者，進一步改善護理服務意識，加強?？平ㄔO、培養(yǎng)護理人才等方面加大力度，提升護理服務水平、保障護理安全、提高社會與患者滿意度，特制定20xx年護理工作計劃如下：一、持續(xù)開展優(yōu)質護理服務（一）改善服務理念，提高門診護士的主動服務意識組織門診、急診護理人員參觀學習其他醫(yī)院門診、急診服務先進經驗，改善服務理念，提高服務意識，熱情主動解決患者就診過程中遇到的各種問題，主動問候前來就診的患者，主動指導掛號、就診、咨詢、解釋和答疑，主動協(xié)助行動不便、年老體弱的患者就診。對風險較高的患者要陪同檢查，需要住院的協(xié)助辦理住院手續(xù)并推送至病房；同時加強對候診患者的巡視，密切觀察候診患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時給予有效處置；對急、危重癥患者實行優(yōu)先診治，并盡快護送至相應?？?。門診部護士長每天對門診患者進行滿意度調查，每月調查100120位患者，月底匯總調查結果，查找存在的問題，制定具體整改措施，并認真進行整改。護理部每季度對門診患者進行滿意度調查，及時了解并解決工作中存在的突出問題，從而提高服務質量和工作效率，提高門診患者就診滿意率。（二）落實入出院關懷服務流程，全程、全方位服務患者病房要嚴格落實各項護理工作制度和關懷服務操作流程。責任護士按要求為患者提供入院、治療、護理、用藥、飲食、活動、休息、康復鍛煉等關懷服務，對