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正文內(nèi)容

最新新農(nóng)合年度總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)(匯總9篇)(編輯修改稿)

2025-08-03 22:20 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)人次應(yīng)達(dá)參合農(nóng)民就診人次的x%以上。村衛(wèi)生站門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)人次達(dá)參合農(nóng)民就診人次的x%。截止今年x月x日,我縣門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用已達(dá)x萬(wàn)元,預(yù)計(jì)全年門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用將達(dá)到x萬(wàn)元。三是開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌專(zhuān)項(xiàng)治理工作。從x月份起,在全縣開(kāi)展為期一個(gè)月的新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌專(zhuān)項(xiàng)治理工作,主要對(duì)村衛(wèi)生站偽造病人就診資料、冒名報(bào)賬、將病人自付費(fèi)用虛增到新農(nóng)合基金報(bào)銷(xiāo)的、串換診療項(xiàng)目和用藥處方等的違規(guī)行為進(jìn)行了治理,及時(shí)糾正了違規(guī)行為,確保門(mén)診統(tǒng)籌基金安全。(七)積極探索支付方式改革模式。一是在實(shí)施次均住院費(fèi)用控制,制訂和下發(fā)了《規(guī)范新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有關(guān)問(wèn)題的通知》(合管辦發(fā)[x]x號(hào)),對(duì)住院病人管理、信息化建設(shè)、藥品使用、住院天數(shù)、人均住院費(fèi)用、人均床日費(fèi)用等十個(gè)方面再次進(jìn)行嚴(yán)格限制,采取六項(xiàng)嚴(yán)厲的責(zé)任追究措施,有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費(fèi)、小病大醫(yī)等現(xiàn)象,此項(xiàng)措施實(shí)施后,全縣平均每月醫(yī)療費(fèi)用下降近x萬(wàn)元,次均住院費(fèi)用下降了x%。二是二是實(shí)行單病種限價(jià)定額付費(fèi)管理,在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展闌尾炎等x個(gè)單病種限價(jià)付費(fèi),實(shí)施x個(gè)月以來(lái),這x個(gè)病種次均住院費(fèi)用下降了近x%,有效控制了醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)。(一)門(mén)診統(tǒng)籌監(jiān)管難度較大。今年以來(lái),我縣有門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家,分布在全縣x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村社,新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌點(diǎn)多面廣,加之管理也不夠規(guī)范,監(jiān)管難度較大。(二)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不強(qiáng)。由于受經(jīng)濟(jì)和社會(huì)條件的制約,我縣個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所設(shè)施簡(jiǎn)陋,人員素質(zhì)不高,服務(wù)能力有待提高。(三)新農(nóng)合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進(jìn)行了大規(guī)模的宣傳動(dòng)員,但是新農(nóng)合政策每年都在進(jìn)行調(diào)整,仍有部份村社干部和參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策一知半解。(四)參合農(nóng)民縣外住院監(jiān)管困難。我縣參合農(nóng)民縣外住院費(fèi)用較高,自費(fèi)藥品比例較大,報(bào)銷(xiāo)比例偏低,特別是執(zhí)行全省統(tǒng)一的報(bào)銷(xiāo)比例以后,群眾意見(jiàn)較大。對(duì)于以上問(wèn)題,縣合管中心很難對(duì)其實(shí)施有效監(jiān)管。(一)持續(xù)深入宣傳新農(nóng)合政策。我縣新農(nóng)合工作涉及x萬(wàn)農(nóng)民,讓農(nóng)民真正擁護(hù)和認(rèn)可,是我縣新農(nóng)合制度不斷發(fā)展的基礎(chǔ)。我縣把新農(nóng)合政策的宣傳作為一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作任務(wù),特別是把新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍、報(bào)銷(xiāo)比例、報(bào)銷(xiāo)程序等政策宣傳到千家萬(wàn)戶(hù),不斷增強(qiáng)參合群眾的自愿參合意識(shí)。(二)全面動(dòng)員農(nóng)民參合籌資。20xx年度新農(nóng)合籌資時(shí)間緊,任務(wù)重,難度大。我縣將在認(rèn)真總結(jié)籌資工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,積極組織人力、物力、財(cái)力,特別要充分發(fā)揮村、社干部在籌資工作中的主力軍作用,要制定周密的籌資工作計(jì)劃,確保x%的參合籌資任務(wù)的圓滿(mǎn)完成。(三)健全和創(chuàng)新農(nóng)合監(jiān)管機(jī)制。在全面落實(shí)原的監(jiān)管措施的基礎(chǔ)上,積極探索新農(nóng)合監(jiān)管的新機(jī)制,確保新農(nóng)合資金的安全平穩(wěn)運(yùn)行。特別是加強(qiáng)門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn),發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的職能,讓門(mén)診統(tǒng)籌惠及更多的老百姓。各位領(lǐng)導(dǎo),我縣新農(nóng)合工作在縣委政府的領(lǐng)導(dǎo)下,通過(guò)各級(jí)各部門(mén)的共同努力,取得了一定的成績(jī),但與上級(jí)的要求、群眾的期望還有一定的差距。下一步,我們將認(rèn)真貫徹中央十五屆五中全會(huì)精神,認(rèn)真實(shí)施好新農(nóng)合這一民生工程,為切實(shí)保障廣大農(nóng)民健康,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)做出新的更大貢獻(xiàn)。新農(nóng)合年度總結(jié) 新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)篇五在區(qū)合管辦、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和支持下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室在加強(qiáng)學(xué)習(xí)的同時(shí),立足本職,緊緊圍繞轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),提高工作效率,本著“服務(wù)群眾,方便群眾”的原則,積極服務(wù)群眾,熱心為群眾報(bào)好門(mén)診和住院費(fèi)用,降低群眾就醫(yī)壓力,全年工作圓滿(mǎn)完成?,F(xiàn)將20xx年111月新農(nóng)合運(yùn)行具體情況匯報(bào)如下:20xx年,我鎮(zhèn)轄區(qū)總?cè)藬?shù)13358人,城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)368人,農(nóng)村總?cè)藬?shù)12990人,新農(nóng)合參合人口總數(shù)達(dá)11663人,參合率89。78%。截止20xx年11月20日,我院共為參合農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療總費(fèi)用1415783元,其中住院補(bǔ)償836人次、補(bǔ)償金額1055234元、人均補(bǔ)償1262元,包括本院住院補(bǔ)償664人次、補(bǔ)償金額337957元、人均補(bǔ)償509元和區(qū)外住院補(bǔ)償172人次、補(bǔ)償金額717277元、人均補(bǔ)償4170元;門(mén)診補(bǔ)償18812人次、補(bǔ)償金額360549元、人均補(bǔ)償19元,包括本院門(mén)診補(bǔ)償6907人次、補(bǔ)償金額202978元、人均補(bǔ)償29元和村級(jí)門(mén)診補(bǔ)償11905人次、補(bǔ)償金額157571元、人均補(bǔ)償13元。嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用,提高了農(nóng)民受益度,實(shí)際補(bǔ)償達(dá)58%;完成了醫(yī)院管理系統(tǒng)(his)與新農(nóng)合平臺(tái)的對(duì)接;村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。嚴(yán)格遵守新農(nóng)合管理制度,按時(shí)完成了報(bào)賬工作。(一)住院補(bǔ)償為防冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生,我院住院的病人在入院后由診治大夫、護(hù)理人員和合作醫(yī)療人員一起核實(shí)患者身份并簽字,48小時(shí)內(nèi)將患者信息錄入信息系統(tǒng),各種項(xiàng)目錄入、出院結(jié)算及時(shí)準(zhǔn)確,不得使用目錄外藥物,合理用藥,患者出院帶藥急性疾病不得超過(guò)3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過(guò)15天的用量。對(duì)區(qū)外住院報(bào)銷(xiāo)病人需提供住院病歷復(fù)印件、發(fā)票、費(fèi)用清單、出院證明、合作醫(yī)療本、身份證、戶(hù)口本、銀行賬號(hào)到我院報(bào)銷(xiāo),我院報(bào)銷(xiāo)人員做好調(diào)查筆錄,隨機(jī)入戶(hù)調(diào)查,符合報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷(xiāo),補(bǔ)償金下來(lái)后及時(shí)打入患者賬戶(hù),病歷和其他相關(guān)材料一經(jīng)補(bǔ)償不得外借、復(fù)印,及時(shí)存檔,妥善保管。(二)門(mén)診補(bǔ)償為了管理門(mén)診報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用的金額,我院專(zhuān)門(mén)制定了門(mén)診補(bǔ)償記錄卡,每戶(hù)一卡,由村醫(yī)或者衛(wèi)生院經(jīng)辦人員對(duì)首次就診者登記發(fā)放,每次就診必帶并記錄,確保基金安全。為了保證門(mén)診補(bǔ)償?shù)恼鎸?shí)性,以防假處方等套取合作醫(yī)療基金現(xiàn)象的發(fā)生,我院在原有的基礎(chǔ)上做了進(jìn)一步的完善,報(bào)銷(xiāo)病人必須在補(bǔ)償簽字單上簽字并蓋章,留電話(huà)號(hào)碼,由相關(guān)人員進(jìn)行電話(huà)調(diào)查核實(shí),我院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員對(duì)村衛(wèi)生室定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查。衛(wèi)生室每月15號(hào)將補(bǔ)償?shù)怯洷怼⒀a(bǔ)償簽字表、復(fù)式處方、發(fā)票拿衛(wèi)生院進(jìn)行審核,并由相關(guān)人員和院領(lǐng)導(dǎo)簽字,衛(wèi)生院于每月20號(hào)將所有報(bào)銷(xiāo)材料整理報(bào)區(qū)合管辦審核。衛(wèi)生院能夠及時(shí)準(zhǔn)確的將補(bǔ)償信息錄入管理系統(tǒng),做到錄入一個(gè),補(bǔ)償一個(gè),沒(méi)有電腦的村衛(wèi)生室能夠及時(shí)將相關(guān)材料報(bào)衛(wèi)生院,由我們及時(shí)準(zhǔn)確錄入系統(tǒng)。(三)在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室都設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院和門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況,包括患者的基本情況、診治時(shí)間、住院時(shí)間、總費(fèi)用、可補(bǔ)助費(fèi)用和實(shí)際補(bǔ)償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,接受人民群眾監(jiān)督。(一)服務(wù)行為尚需規(guī)范,存在著不合理用藥,開(kāi)目錄外藥物、大額處方,中西藥處方不分開(kāi)書(shū)寫(xiě),平均費(fèi)用較高等問(wèn)題;(二)村衛(wèi)生室設(shè)施配備不齊全,新農(nóng)合標(biāo)識(shí)設(shè)置不完善,新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,門(mén)診報(bào)銷(xiāo)工作量大,鄉(xiāng)村兩級(jí)的監(jiān)管仍需完善。新農(nóng)合年度總結(jié) 新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)篇六xx縣新農(nóng)合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛(wèi)生主管部門(mén)的正確領(lǐng)下,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以管理信息系統(tǒng)建設(shè)為契機(jī),積極履行管理職能,確?;鸢踩\(yùn)行。按照公正、高效、便民、惠民的服務(wù)宗旨,不斷改進(jìn)工作方式,完善補(bǔ)償方案,提高管理水平,圓滿(mǎn)地完成了20xx年度工作目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)將主要工作開(kāi)展及完成情況匯報(bào)如下:(一)農(nóng)民參合情況20xx年,全縣參合農(nóng)民x人,參合率為97%。截止到20xx年12月30日,20xx年度全縣農(nóng)民x人有x人參合,比上年增加x人,%。(二)基金籌集情況20xx年籌集資金x萬(wàn)元(其中自籌x萬(wàn)元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助x萬(wàn)元)。20xx年自籌參合金x元。全年共補(bǔ)償參合農(nóng)民x人次。其中門(mén)診補(bǔ)償x人次。住院補(bǔ)償x人次,補(bǔ)償x萬(wàn)元,人均補(bǔ)償x元。當(dāng)年資金使用率為96%,%。%??傮w而言,基金運(yùn)行良好,安全合理,沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。(一)強(qiáng)化管理是確?;鸢踩侠磉\(yùn)行的關(guān)鍵。 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)制度化,充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村組織的監(jiān)督作用,實(shí)行一年一申報(bào),一年一認(rèn)定,確保參合農(nóng)民就醫(yī)安全。嚴(yán)格落實(shí)三級(jí)審核制和三級(jí)公示制,按時(shí)完成了全年報(bào)賬補(bǔ)償兌現(xiàn)工作,當(dāng)年資金使用率為96%,實(shí)現(xiàn)了當(dāng)年資金深沉率不高于15%的目標(biāo)任務(wù)。增加內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)稽查股及相應(yīng)編制人員,稽查工作規(guī)范化、常態(tài)化。對(duì)縣內(nèi)和縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理制度化,兩個(gè)管理辦法(即《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療縣外就醫(yī)管理辦法》)已通過(guò)縣合管委議決、縣法制辦審核,將于20xx年全面實(shí)施?;鸸芾碇贫然?、規(guī)范化是省、地新農(nóng)合專(zhuān)項(xiàng)資金審計(jì)、檢查順利通過(guò)的保障。同時(shí)還組織業(yè)務(wù)骨干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站相關(guān)人員到周邊縣(德江、石阡)開(kāi)展學(xué)習(xí)交流,取長(zhǎng)補(bǔ)短,為我縣新農(nóng)合健康發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。(二)搭建縣級(jí)管理信息系統(tǒng)平臺(tái)是實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理上水平的關(guān)鍵。積極貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)推廣實(shí)施方案的通知》文件精神,認(rèn)真組織實(shí)施《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè)工作方案》。全年共開(kāi)展信息化管理培訓(xùn)20期,累計(jì)培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合管理經(jīng)辦人員600余人次。完成了全縣新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息統(tǒng)計(jì),17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)按縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組、戶(hù)統(tǒng)一編號(hào),參合農(nóng)民基礎(chǔ)信息采集錄入等工作??h鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于5月、村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于8月全面試運(yùn)行,標(biāo)志著我縣新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)全面建成,為網(wǎng)上在線(xiàn)審核、適時(shí)監(jiān)控和信息匯總,業(yè)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)信息化、數(shù)字化、便捷科學(xué)化邁出了實(shí)質(zhì)性步伐。(三)不斷修訂完善補(bǔ)償方案是切實(shí)減輕參合患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵。定期對(duì)基金運(yùn)行情況進(jìn)行分析,積極開(kāi)展調(diào)研,廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)及時(shí)提出修定方案意見(jiàn),反復(fù)進(jìn)行理論測(cè)算和現(xiàn)實(shí)論證。一是完善了《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病特殊病大額門(mén)診費(fèi)用補(bǔ)償方案》實(shí)施辦法,新增3種慢病和5種重特大疾病門(mén)診補(bǔ)償,提高了補(bǔ)償比例及封頂線(xiàn)。二是擴(kuò)大了參合患者的就診選擇范圍,新增了本縣17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)站、銅仁地區(qū)第二人民醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。三是提高了補(bǔ)償比例及封頂線(xiàn),于7月對(duì)60歲(含)以上參合老人給予優(yōu)惠補(bǔ)償,按年齡段分別提高530個(gè)百分點(diǎn)。四是于12月實(shí)施了《印江xx縣20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案補(bǔ)充辦法》 ,對(duì)20xx年度累計(jì)住院發(fā)生費(fèi)用在1萬(wàn)元以下的補(bǔ)償比例
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