【文章內(nèi)容簡介】 的病理學(xué)與病理生理學(xué)專業(yè)知識，我將以堅(jiān)強(qiáng)的信念、蓬勃的熱情、高度的自我責(zé)任感去迎接人生新的階段。醫(yī)師自我鑒定表篇四本站后面為你推薦更多醫(yī)師自我鑒定！從醫(yī)十八年以來，我一直從事內(nèi)科住院部工作，雖然有時(shí)也在臨床中運(yùn)用中醫(yī)辨證施治的理念，處方用藥，但總不能得心應(yīng)手。故大多數(shù)情況下以西醫(yī)治療手段為主，對中醫(yī)的療效沒有信心。今年有幸能師承于四川省十大名中醫(yī)之一陳老師，通過老師口傳心授，精心指導(dǎo)，耳濡目染，我逐漸領(lǐng)悟了祖國醫(yī)學(xué)的經(jīng)久的魅力，看到了中醫(yī)學(xué)的博大精深和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可及的地方，故而對中醫(yī)事業(yè)充滿了信心，決心專心致志學(xué)好中醫(yī)，用好中醫(yī)，傳承好中醫(yī)。通過半年多的學(xué)習(xí)，我受益匪淺，現(xiàn)將學(xué)習(xí)心得總結(jié)如下：一、“以大醫(yī)精誠為念，矢志利益蒼生”“古今欲行醫(yī)于天下者,先治其身。欲治其身者,先正其心。欲正其心者,先誠其意,精其術(shù)”，此可謂醫(yī)者仁心。作為一名醫(yī)者，除了要有高超的醫(yī)術(shù)，更重要的是必須具備高尚的醫(yī)德。陳老在“仁心、仁德、仁術(shù)”方面都為我們樹立了很好的榜樣。他總是認(rèn)真對待每一位患者，以解除他們的病痛為己任；在臨床診治過程中態(tài)度謙和，耐心為病人講解、分析病情；總是為患者著想，從來不開價(jià)格昂貴的檢查和藥物；有時(shí)不收取掛號費(fèi)為患者免費(fèi)診治....老師的言傳身教深深的感染著我們每一位學(xué)員，我將繼承老師對患者的這份責(zé)任心和愛心，定將孫思邈“大醫(yī)精誠”做為自己一生圭臬，真正做到“若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想”。二、加強(qiáng)中醫(yī)理論學(xué)習(xí)，理論聯(lián)系臨床。理論來源實(shí)踐，實(shí)踐基于理論，這是中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)。因此，在實(shí)踐中不斷地加強(qiáng)中醫(yī)理論學(xué)習(xí)，對提高臨床療效大有裨益。中醫(yī)臨床的依托，乃由陰陽五行，臟腑經(jīng)絡(luò)，四診八綱，病因病機(jī)，治則治法等基本理論，而如何掌握和運(yùn)用好，無疑需弄清各有關(guān)概念的內(nèi)涵、外延及彼此間錯綜復(fù)雜關(guān)系，并通過臨床實(shí)踐不斷地加以充實(shí)和提高，從而指導(dǎo)臨床，開拓創(chuàng)新。當(dāng)然，熟讀、熟背經(jīng)典的主要條文，并讀懂全書的宗義也非常有必要。如對《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《外感溫?zé)崞返茸x到不加思索，張口即來，才能對中醫(yī)理論有深刻的理解，到臨癥時(shí)就會有活水源頭，不至枯澀乏術(shù)。陳老還教導(dǎo)我們，作為一名中醫(yī)師，還應(yīng)該熟知中藥學(xué)的知識，掌握好藥物的性、味、歸經(jīng)；并且能夠熟悉藥物的炮制；識別藥物的品質(zhì)和偽劣，才能保證用藥的療效與安全。因此，我利用一切空閑時(shí)間加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)；到中藥房辨識藥材；把理論和臨床有機(jī)的聯(lián)系起來，不斷思考可總結(jié)，使得自己的中醫(yī)水平有了大幅度提升。三、與時(shí)俱進(jìn)，辨證與辨病相結(jié)合陳老認(rèn)為：隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，傳統(tǒng)的辨病與辨證已越來越不能滿足人們認(rèn)識和治療疾病的需求，其局限性已漸漸在臨床上顯露。為彌補(bǔ)傳統(tǒng)的辨病與辨證方法不足，將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷疾病的指標(biāo)作為中醫(yī)辨證的一部分，不僅可以提高辨證的客觀性和準(zhǔn)確性，而且還給傳統(tǒng)的辨證思維方式以新的思想。在臨床中，首先是診斷病人患了什么病，再根據(jù)中醫(yī)理論辨證治療。只有病證并重，把二者有機(jī)的結(jié)合起來，臨床療效才顯著。如臨床常見的慢性膽囊炎、膽石癥和部分胃、十二指腸潰瘍病人，都可表現(xiàn)為右肋部脹滿或痛，都可用疏肝理氣法治療，但由于二者各有其病理特點(diǎn)，治療時(shí)還應(yīng)同中有異。慢性膽囊炎、膽石癥：加郁金、茵陳、焦梔子等利膽之品； 胃、十二指腸潰瘍：加左金丸、海螵蛸等制酸。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，有些疾病早期或后期無任何臨床癥狀可辨，而理化檢查異常。對這類病人，采用因病施治之法。無病是指目前暫時(shí)未能診斷出來的病，如一些不明原因的口干等各種檢查未發(fā)現(xiàn)任何異常，但中醫(yī)辯證卻已明確顯示胃陰虛、肝腎陰虛證。此時(shí)應(yīng)無病從證，采用益胃湯或一貫煎、六味地黃丸之類的方劑加減治療，常獲得滿意療效。中醫(yī)、西醫(yī)雖然理論體系不同，各有長處、各有千秋，不能相互攻擊其短，而應(yīng)該取長補(bǔ)短。一個(gè)好的中醫(yī)，應(yīng)在學(xué)習(xí)中醫(yī)同時(shí)，不斷學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，為中醫(yī)學(xué)服務(wù)，提高臨床療效。如肺結(jié)核，慢性胃炎等。四、總結(jié)老師經(jīng)驗(yàn)，學(xué)以致用。陳老師行醫(yī)幾十年，具有相當(dāng)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，他擅長治療各種內(nèi)科、婦科及兒科的常見病與多發(fā)病以及疑難雜癥。在跟師學(xué)習(xí)的這短短的一段時(shí)間，已經(jīng)讓我體會到了陳老師是一位博學(xué)的老師。他并常常把臨床實(shí)踐中需要我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)和掌握的臨床技巧，耐心的給我們講解，把臨床實(shí)踐上升為理論，用于教導(dǎo)我們，使我們從實(shí)踐理論實(shí)踐的模式中提升自己。我深深體會到跟診和病案整理是繼承老師經(jīng)驗(yàn)的有效途徑。跟隨老師應(yīng)診，面對臨床病例，從寫病例、四診入手，反復(fù)體會老師的辨證思想、用藥經(jīng)驗(yàn)，包括如何抓主癥、辨證分析、治法、用藥經(jīng)驗(yàn)及診療技巧。醫(yī)案可以反映老師的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，我利用空閑時(shí)間，整理老師醫(yī)案，特別是一些疑難病案及用藥療效顯著的病案，分析老師的用藥特點(diǎn)，從中受到啟發(fā)，以指導(dǎo)自己臨床的辨證施治。通過半年多的學(xué)習(xí)，我總結(jié)出陳老師在臨證時(shí)主張采取雙重診斷，靈活運(yùn)用“病證結(jié)合”、“無癥從病”、“無病從證”等方法，同時(shí)注重“中西醫(yī)結(jié)合”。例如：老師在胃痞病治療中，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)胃鏡的檢查手段，對應(yīng)用藥，此乃老師用藥特色，臨床療效確切。如患者胃鏡檢查伴幽門