【文章內(nèi)容簡介】 、帶研”，提高學(xué)員專業(yè)技術(shù)水平。繼續(xù)開展“三基”理論培訓(xùn)、鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，累計(jì)組織集中培訓(xùn)60余次，培訓(xùn)職工3000余人次，有效提高了醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能和服務(wù)水平。借助市委市政府“”會(huì)議東風(fēng)，積極爭取幫扶政策，由市中心醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等9家市直和我縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口承辦幫扶12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)施以來，上級(jí)醫(yī)院通過幫扶設(shè)備設(shè)施、下派醫(yī)學(xué)專家、培訓(xùn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干等多種形式，扶持帶動(dòng)衛(wèi)生院快速發(fā)展。今年截至目前，上級(jí)專家累計(jì)坐診指導(dǎo)462人次，人才培養(yǎng)96人次，市二院專家指導(dǎo)張坊鄉(xiāng)衛(wèi)生院完成眼科手術(shù)105臺(tái)。幫扶螺旋ct、手術(shù)無影燈等設(shè)施設(shè)備12臺(tái)(件)。(三)以基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為目標(biāo)，公共衛(wèi)生服務(wù)能力逐步增強(qiáng)。堅(jiān)持將公共衛(wèi)生作為提高群眾健康水平的基礎(chǔ)性工作，抓緊抓好。一是以實(shí)施6項(xiàng)重大和11項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為重點(diǎn)，認(rèn)真組織實(shí)施預(yù)防接種、婦幼保健、慢病防控、健康教育等服務(wù)項(xiàng)目，截至目前，擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃7類基礎(chǔ)疫苗接種率均達(dá)98%以上。，%。全縣孕產(chǎn)婦住院分娩率100%，%、%。高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者規(guī)范管理率均達(dá)100%。二是加強(qiáng)重大傳染病防控工作。建立健全傳染病綜合防控體系，完善傳染病預(yù)測(cè)預(yù)警、疫情報(bào)告、應(yīng)急處置機(jī)制，強(qiáng)化衛(wèi)生應(yīng)急演練，積極應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，全縣無重大傳染病暴發(fā)流行。三是加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。充實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍，在12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)派駐監(jiān)督協(xié)管員，健全衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)體系。以醫(yī)政監(jiān)督、公共場(chǎng)所和生活飲用水監(jiān)督為重點(diǎn)，深入開展專項(xiàng)整治行動(dòng)，累計(jì)出動(dòng)監(jiān)督執(zhí)法人員2110人次，非法行醫(yī)舉報(bào)查處率、公共場(chǎng)所及生活飲用水監(jiān)督覆蓋率均達(dá)100%，有效保障了群眾公共衛(wèi)生安全。(四)以單項(xiàng)工作示范帶動(dòng)為載體，全面落實(shí)衛(wèi)生惠民政策。一是積極開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)、鄉(xiāng)村健康管理團(tuán)隊(duì)及鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)等工作，促進(jìn)群眾看病就醫(yī)下沉基層。截至目前，共建立健康管理團(tuán)隊(duì)118個(gè)，累計(jì)簽約服務(wù)群眾39萬人，重點(diǎn)人群簽約率在60%以上。二是鞏固完善基本藥物制度。在許商、韓廟兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點(diǎn)實(shí)施了基本藥物集中配送到村衛(wèi)生室的管理模式。今年初，為滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥需求，建立配送服務(wù)淘汰機(jī)制，定期對(duì)各配送企業(yè)藥品配送情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。同時(shí)，建立了高價(jià)藥品使用排名制度。每月對(duì)全縣各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上月基本藥物采購情況及各配送企業(yè)藥品配送情況進(jìn)行綜合分析，并形成工作簡報(bào)在系統(tǒng)內(nèi)通報(bào)。三是開展兒童牙齒窩溝封閉項(xiàng)目。20xx年濟(jì)南市政府將適齡兒童免費(fèi)牙齒窩溝封閉防齲項(xiàng)目列為15件為民辦實(shí)事內(nèi)容之一，并納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，在全市實(shí)施。我縣高度重視兒童免費(fèi)牙齒窩溝封閉防齲項(xiàng)目，將其作為一項(xiàng)衛(wèi)生惠民重點(diǎn)工作來抓，成立了由縣衛(wèi)生局局長任組長、衛(wèi)生局、教體局等有關(guān)單位負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了項(xiàng)目管理工作方案，明確職責(zé)分工，落實(shí)工作任務(wù)。全縣共有小學(xué)75所，適齡兒童6250名。截至目前，累計(jì)檢查適齡兒童3456人，符合封閉人數(shù)3073人，累計(jì)封閉人數(shù)1703人。(五)統(tǒng)籌安排，協(xié)調(diào)推進(jìn)其他各項(xiàng)工作。第二批黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)以來，我局緊扣“為民、務(wù)實(shí)、清廉”主題，以抓好民情民意聯(lián)絡(luò)服務(wù)機(jī)制創(chuàng)建、開展衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)活動(dòng)、整頓醫(yī)療秩序打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)為主要載體，堅(jiān)持著力解決群眾所想、所急、所盼、所需的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，推動(dòng)衛(wèi)生系統(tǒng)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)深入開展。一是創(chuàng)新開展了衛(wèi)生民情民意聯(lián)絡(luò)服務(wù)工作，并被納入全縣15項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)之一。工作開展以來，共收到群眾反映的意見建議797條，當(dāng)場(chǎng)回復(fù)解決791條，取得了較好地效果，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)，今年群眾通過“12345”市民服務(wù)熱線反映醫(yī)療衛(wèi)生問題的件數(shù)較去年同期下降了28%。二是深入開展“整頓醫(yī)療秩序、打擊非法行醫(yī)”專項(xiàng)行動(dòng)，截至目前，共監(jiān)督戶次51次，出動(dòng)執(zhí)法人員310人次，執(zhí)法車輛130次，移交公安機(jī)關(guān)2起，取締無證行醫(yī)場(chǎng)所7家，查處群眾投訴舉報(bào)案件10起，進(jìn)一步遏制了非法行醫(yī)活動(dòng)的勢(shì)頭，凈化了我縣醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。，加強(qiáng)突出問題專項(xiàng)整治。著重加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)和貫徹落實(shí)“九不準(zhǔn)”工作，及時(shí)糾正醫(yī)藥購銷和辦醫(yī)行醫(yī)不正之風(fēng)，強(qiáng)化醫(yī)療醫(yī)療機(jī)構(gòu)商業(yè)賄賂治理，對(duì)醫(yī)藥購銷商業(yè)賄賂行為零容忍。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》，對(duì)醫(yī)務(wù)人員亂檢查、大處方、收受紅包回扣等行為，依法嚴(yán)肅處理。自今年6月1日起，我縣在縣級(jí)醫(yī)院開展醫(yī)療門診“三增一禁”(全年增設(shè)無節(jié)假日門診、增設(shè)錯(cuò)時(shí)門診、增設(shè)夏季夜間門診，嚴(yán)禁醫(yī)院工作人員帶熟人插隊(duì)加塞、掛人情號(hào))便民正風(fēng)行動(dòng)。截至目前，兩所縣級(jí)醫(yī)院增設(shè)的三類門診累計(jì)出診醫(yī)務(wù)人員1840人次，接診病人19130人次。同時(shí)，局領(lǐng)導(dǎo)帶頭下基層開展“體民情，察民意，送健康”活動(dòng)，共開展活動(dòng)12次，提供健康咨詢和查體890余人次，免費(fèi)提供降壓藥品、消炎藥品等常用藥品價(jià)值20萬余元。根據(jù)縣政府統(tǒng)一安排，配合人社部門完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的整合工作，將新農(nóng)合人員、資金等經(jīng)嚴(yán)格審計(jì)整體移交到縣人社局。整合過程中，廣大醫(yī)護(hù)人員和各級(jí)新農(nóng)合工作人員一如既往的做好了新農(nóng)合基金監(jiān)管，保證職能移交工作期間管理和經(jīng)辦隊(duì)伍思想不散、隊(duì)伍不亂、工作不斷，確保新農(nóng)合基金使用安全、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)運(yùn)行規(guī)范、群眾就醫(yī)報(bào)銷不受影響，圓滿實(shí)現(xiàn)了管理職能的順利交接。(一)規(guī)范化、科學(xué)化管理水平不太高。一是管理理念落后。部分單位沒有擺正加快發(fā)展與科學(xué)發(fā)展的關(guān)系，創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)，管理方式陳舊、粗放、單一，簡單的把發(fā)展和業(yè)務(wù)收入等同起來，缺乏現(xiàn)代醫(yī)院管理的理念支持。二是管理不規(guī)范。突出的表現(xiàn)為一方面，制度缺失，無章可循，存在隨意性。另一方面，核心管理制度落實(shí)不好。在醫(yī)療文書書寫、病例討論、醫(yī)療質(zhì)量控制等方面存在諸多問題。三是績效考核方式、標(biāo)準(zhǔn)老舊，缺乏時(shí)代要求。簡單地把職工的貢獻(xiàn)和給單位創(chuàng)收掛鉤，過分依賴獎(jiǎng)金效應(yīng)刺激業(yè)務(wù)增長，有意無意間容忍和助長了個(gè)別醫(yī)生“開大方”、“亂檢查”的不良行為。(二)人才匱乏矛盾依然突出。一是專業(yè)人才總量不足。二是人員結(jié)構(gòu)不合理。從學(xué)歷結(jié)構(gòu)看，全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位大專以上僅占46%，其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院高中以下學(xué)歷占到68%。從職稱結(jié)構(gòu)看，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，有中級(jí)以上職稱的縣級(jí)僅為39%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)僅為17%。這種情況也在一定程度上影響了衛(wèi)生單位服務(wù)能力的提升空間。(三)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)仍需加強(qiáng)。一是個(gè)別單位對(duì)行風(fēng)建設(shè)重視不夠，只重視業(yè)務(wù)收入，不重視服務(wù)意識(shí)教育。制度建設(shè)、落實(shí)嚴(yán)重不夠。二是部分醫(yī)務(wù)人員廉潔自律意識(shí)差，存在“拜金主義”思想，有“開大方”、“吃回扣”、“亂檢查”現(xiàn)象，并且有從大醫(yī)院向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院蔓延的苗頭。三是個(gè)別醫(yī)護(hù)人員態(tài)度生硬、對(duì)待患者冷漠，也傷害了醫(yī)患之間的關(guān)系。(四)財(cái)政投入不足。隨著醫(yī)改深入，政策要求的財(cái)政投入逐年增加，由于受我縣的財(cái)力情況和省直管體制影響，衛(wèi)生投入長期嚴(yán)重不足?；A(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目配套資金，縣級(jí)財(cái)政投入總量不足應(yīng)投入的三分之一，無形中加重了醫(yī)療衛(wèi)生單位本身的負(fù)擔(dān)。個(gè)別公共衛(wèi)生項(xiàng)目也因此無法開展，如農(nóng)村婦女的“兩癌”篩查，就因?yàn)槭鞘〖?jí)項(xiàng)目，資金無法落實(shí)，至今未能開展。孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助，我們也只能落實(shí)省級(jí)到位的部分。(五)監(jiān)管能力不足。衛(wèi)生局作為主管部門，承擔(dān)著行業(yè)監(jiān)管職責(zé)。但是由于人員的專業(yè)能力、大環(huán)境影響等方面的問題，雖然做了很多工作，但是仍然存在監(jiān)管不細(xì)、不準(zhǔn)、不到位的情況，對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生單位的指導(dǎo)也不夠及時(shí)，針對(duì)性不強(qiáng)。(一)整體工作思路。堅(jiān)持以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線，圍繞全面落實(shí)“十二五”醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃，完善基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)體系，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展。加強(qiáng)行業(yè)管理，