【文章內(nèi)容簡介】 一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入，并實行巡檢簽字制度。采取護士長推薦、征求本人意愿的形式，選出有責任心及資歷的護士擔任責任組長。護理崗位的護士均持證上崗，未注冊的護士不允許獨立執(zhí)業(yè)。臨床一線護士占護士總數(shù)95％，爭取達到床護比1：，合同護士與編制護士同工同酬。最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，合理調(diào)配護理人力資源，編配一定數(shù)量的機動護士（每個療區(qū)2人），成立護理人員機動庫，根據(jù)工作量、技術(shù)難度等因素合理調(diào)整護理人員；制定護士人力緊急調(diào)配預案，遇有突發(fā)事件和特殊情況時，保證護士的應急調(diào)配。實行彈性排班，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護理。實行護理崗位管理，根據(jù)患者病情，護理難度和技術(shù)要求等因素，對護士進行合理分工、分層管理，體現(xiàn)能級對應。不定期召開多部門工作協(xié)調(diào)會，邀請院長參加，協(xié)調(diào)解決科室提出的問題。滿足病人的基本生活需要。制定規(guī)范化的工作流程，優(yōu)化服務流程，門診采取一站式服務，滿足患者就診需求。制定人性化服務措施，完善飲食細節(jié)照顧、健康教育形式多樣。加強基礎護理質(zhì)量控制措施。（1）護理部定期到療區(qū)檢查基礎護理，院護理質(zhì)量管理委員會每季度檢查一次，并通過監(jiān)控錄像抽查夜班護士工作質(zhì)量。（2）通過基礎護理質(zhì)控組現(xiàn)場檢查、詢問護士、訪問患者等形式加強督導。責任護士對患者進行全面、全程、連續(xù)的護理服務。根據(jù)責任護士所管轄的患者數(shù)量、質(zhì)量及患者滿意度考評護士。護理部定期對住院患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，出院患者均進行電話隨訪，征求患者意見，了解患者的真實想法，對護理工作的意見和建議合理采納，對患者不滿意的護理問題，護士長例會時商討解決。積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務延伸工作，做好慢性病患者出院后管理，定期電話隨訪、適時給予健康指導。實施護理部垂直管理，發(fā)揮了護理管理者的創(chuàng)造性和自主性，真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、向臨床一線傾斜的分配原則，避免了護士績效工資分配間的差異，避免了科室經(jīng)濟分配中的矛盾。廣大護士的積極參與。（1）護理部各項制度、管理規(guī)定、分配方案公開透明。（2）工作質(zhì)量、護理服務、專業(yè)考核等方面與績效工資、評優(yōu)、職稱晉升相結(jié)合。完善護理質(zhì)量管理，質(zhì)量標準能夠圍繞病人，建立圍繞病人的質(zhì)量控制評價標準，充分發(fā)揮護理質(zhì)量管理委員會的職能，定期檢查，各科護士長每日自查。護理部建立臨床護理服務調(diào)查檔案：護理部在每季度的住院患者滿意度調(diào)查時，對于患者提名表揚的護士在護士長例會上表揚，并作為年終考核護士的其中一項，根據(jù)綜合評定予以表彰。按計劃對護士實行分層次培訓，進一步提高護士的理論水平和操作技能，滿足優(yōu)質(zhì)護理服務需求。按計劃組織護理人員在職繼續(xù)教育培訓，安排護士長及護理骨干進行多媒體授課。每月組織業(yè)務查房一次，增加護士的專業(yè)知識和理論水平以及良好的語言表達能力、應變能力；每季度進行規(guī)章制度和應急預案的培訓和考核，及時培訓護理新技術(shù)、新項目，如呼吸機的應用、重癥監(jiān)護等，以提高護士的業(yè)務水平。對于新招聘的護士，必須進行崗前培訓。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、護理規(guī)章制度、護士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護士職業(yè)道德、職業(yè)暴露防護、護理基本技能操作等。對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。鼓勵在職護士參加護理自考和函授學習，提高學歷和自身修養(yǎng)。繼續(xù)培訓考核《臨床護理實踐指南》、《新編基礎護理學》及護理核心制度等，做到人人達標。按月計劃進行護理操作技能的培訓及考核，護理部每年進行理論考核兩次，每月抽考護理技術(shù)操作一次，將考評結(jié)果計入個人檔案，對考試成績優(yōu)異者給予一定的獎勵。護理部制定《三基考試管理辦法》，并按規(guī)定實施。每季度表揚在優(yōu)質(zhì)護理服務中的優(yōu)秀護士，年度表彰先進，樹立典型，評選先進療區(qū)或護理組，表彰先進，總結(jié)經(jīng)驗。20xx年，我院在xx市衛(wèi)生局的正確領導下，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》和《xx市20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》的要求，認真貫徹xx市衛(wèi)生局各類文件精神，加強醫(yī)院內(nèi)部管理，狠抓基本公共衛(wèi)生服務項目工作，充分調(diào)動全院職工的工作積極性和主動性，積極在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展公共衛(wèi)生各項宣傳,動員,本鎮(zhèn)8個行政村中的5個行政村涉及到本次拆遷改造范圍內(nèi),導致20xx年在本鎮(zhèn)居民體檢及各項宣傳方面出現(xiàn)一些困難,大部分居民搬遷,進村入戶體檢率下降,部分居民聯(lián)系方式改變,未取得較好的預期效果,轉(zhuǎn)換思路,改變原有的宣傳體檢方式,現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務項目工作計劃匯報如下：爭取領導重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。為迅速完善居民健康檔案和電子檔案錄入工作，向鎮(zhèn)政府分管領導和主要領導匯報，爭取紫帽鎮(zhèn)黨委政府的支持，爭取未涉及到拆遷的3個村委支部書記對居民健康檔案工作重視，每個村都安排專人負責協(xié)助建檔工作,并組織開展對因拆遷移居到這3個村的居民進行摸排、體檢、完善檔案等管理。加強組織領導，落實工作責任。在由院長任組長，副院長任副組長的紫帽鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目工作領導小組，加強整個鎮(zhèn)居民健康檔案工作組織領導，制定操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組，負責具體建檔工作；采取多種方式，建立和完善健康檔案：一、來我院就診的病人及其家屬；二、下鄉(xiāng)到村委會或老人會進行健康體檢；三、衛(wèi)生所負責人或其工作人員帶隊下鄉(xiāng)體檢：四：到鎮(zhèn)內(nèi)幼兒園、小學、中學體檢；五、新農(nóng)合、市醫(yī)院、市中醫(yī)院的慢性病資料；六、xx市療養(yǎng)院、泉州三院的重癥精神病人資料；七、市婦幼、鎮(zhèn)計生辦的孕產(chǎn)婦、06歲新生兒和兒童的資料。加強人員培訓，強化服務意識。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，組織公共衛(wèi)生人員積極參與xx市、xx市衛(wèi)生局舉辦的公共衛(wèi)生培訓班，積極借鑒其他兄弟單位的好的方式、方法,并對我院每一名參與居民健康檔案建立的工作人員傳達培訓內(nèi)容和精神，讓每一名公共人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔、錄入程序。加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。提高我鎮(zhèn)居民主動參與建檔意識，采取發(fā)放各類宣傳材料和各村廣播的形式相結(jié)合，讓每一名紫帽鎮(zhèn)居民了解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。嚴格按照健康教育服務規(guī)范要求，認真貫徹落實xx市衛(wèi)生局及上級部門的各項健康教育項目工作，發(fā)放宣傳材料、開展健康教育講座、設置宣傳欄等各種方式，針對重點人群、重點疾病和我鎮(zhèn)主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動；并指導村衛(wèi)生所定期開展健康教育活動。加強健康教育檔案管理，要求每次健康教育活動都有完整的健康教育活動記錄。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調(diào)查處理。具備《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度并按照要求進行疫苗的領發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。此外我院還將不定時的到鎮(zhèn)幼兒園進行隨訪，且在每年的一個階段里的每個星期六專門開設幼兒園兒童疫苗接種門診，對兒童進行疫苗補種。依據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理規(guī)范要求，建立健全傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度。定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告紫帽鎮(zhèn)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；提高居民傳染病防治知識的知曉率。按照《xx市20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》規(guī)定，我院婦產(chǎn)科將為0－6歲嬰幼兒、兒童建立兒童保健手冊和完整電子健康檔案，定期開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年度和第3年度每年至少2次，3—6歲兒童每年至少1次。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。按照《xx市20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》規(guī)定，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，并逐步建立完整電子檔案，每年至少開展5次孕產(chǎn)婦保健服務和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx年版）》及市衛(wèi)生局要求，我院將積極入村入戶開展老年人健康管理服務項目。開展老年人健康干預。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且為納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪。為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx年版）》及市衛(wèi)生局要求，完善紫帽鎮(zhèn)的高血壓、糖尿病等慢性病患者建立完整電子檔案，開展高血壓、糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我鎮(zhèn)高血壓、糖尿病等慢性病發(fā)病率和現(xiàn)患情況。通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民到我院診療測血壓、血糖；下鄉(xiāng)入戶健康體檢測血壓、血糖及健康檔案建立過程中詢問；新農(nóng)合、xx市醫(yī)院、xx市中醫(yī)藥等高血壓、糖尿病資料等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，并為其建立健康檔案。對確診的高血壓、糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面或電話隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓、血糖，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。為了對紫帽鎮(zhèn)的重性精神疾病患者的規(guī)范管理，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx年版）》要求，我院將通過下鄉(xiāng)健康體檢了解的情況和泉州第三醫(yī)院、xx市療養(yǎng)院的資料對紫帽鎮(zhèn)重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構(gòu)指導下對登記管理的每一名重性精神疾病患者入戶健康隨訪，了解病情，并進行治療隨訪和康復指導，并做好相關記錄和錄入國家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)。定期協(xié)助市衛(wèi)生行政執(zhí)法大隊開展社區(qū)內(nèi)引用水衛(wèi)生安全檢查，密切關注各學校食堂及周邊的餐飲衛(wèi)生，定期對各餐飲單位進行突擊檢查。20xx年護理工作將圍繞醫(yī)院管理目標，遵循等級醫(yī)院評審標準，進一步強化各級護理人員行為規(guī)范和技能培訓，加強患者護理安全管理，提高護理服務質(zhì)量等方面開展工作，具體布署如下：以標準建設為本，持續(xù)改進為動力，促進護理質(zhì)量的規(guī)范化發(fā)展；加強環(huán)節(jié)管理，建立健全住院患者潛在高危風險評估指標體系，認真實施患者安全目標管理；3