【文章內(nèi)容簡介】 醫(yī)院里來了第一位患者，至今，她已經(jīng)在一線堅(jiān)守了60余天。疫情結(jié)束后的愿望就是回家，好好睡一覺。“我真的渴望疫情能早日結(jié)束，最好是明天?！闭憬臉窍壬哺嬖V記者，武漢封城前來到這里當(dāng)志愿者，目睹了武漢從慌亂到逐漸步入正軌，相信這一天總會(huì)到來。3月8日，武漢14家方艙醫(yī)院里已有11家封艙，多地新增確診病例實(shí)現(xiàn)“0”增長，很多人開始期待，疫情結(jié)束，摘下口罩的那一刻。李蘭娟告訴xxx健康客戶端記者，現(xiàn)在全國的情況基本控制下來了，武漢也進(jìn)入了決勝的階段?！拔覀兿Ｍ略龃_診病例能夠盡快降到兩位數(shù)，然后就要清零，但現(xiàn)在要一。步一步來”。李蘭娟說“現(xiàn)在全國各地都在安排復(fù)工了湖北整體上已經(jīng)得到控制，病人明顯減少，存量也不多了”。疫情還沒結(jié)束希望在3月底新增病例清零?！拔易蛱爝€跟他們說，我們爭取在3月底新增病例能夠清零”，在武漢連續(xù)奮戰(zhàn)一個(gè)多月的李蘭娟院士告訴xxx健康客戶端記者。什么時(shí)候疫情結(jié)束?北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院院長劉遠(yuǎn)立告訴xxx健康客戶端記者，什么時(shí)候算疫情結(jié)束目前沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。世界衛(wèi)生組織對(duì)于傳染病疫情結(jié)束的標(biāo)準(zhǔn)為，最后一例確診病例經(jīng)過兩次病毒檢測均呈陰性起兩個(gè)潛伏期后，將被認(rèn)為該疫情已經(jīng)結(jié)束?！耙?yàn)榇舜我咔榈奶厥庑裕粽f疫情基本結(jié)束，應(yīng)該有兩個(gè)非常重要的指標(biāo)，一個(gè)是清零之后再過2個(gè)潛伏期的國際標(biāo)準(zhǔn)，另一個(gè)是把現(xiàn)有的病例全部找出來收治住院或隔離，以確保不再有新發(fā)病例?！崩钐m娟強(qiáng)調(diào)。李蘭娟表示，目前，還不能輕易說疫情結(jié)束，現(xiàn)在還有很多病人在醫(yī)院需要救治，很難定義具體的疫情結(jié)束時(shí)間，只能說一個(gè)地區(qū)新增確診和疑似病例清零之后，再過28天，兩個(gè)潛伏期，如果沒有新發(fā)病人就是比較安全的?！皬娜珖秶鷥?nèi)來看，除湖北外的各個(gè)省基本可以回歸到正常，武漢還要堅(jiān)持一段時(shí)間?！崩钐m娟說。警惕病毒“死灰復(fù)燃”和“境外輸入”“我們期待早日恢復(fù)正常，同時(shí)也不能掉以輕心，武漢再也傷不起了?！蔽錆h市一名一線醫(yī)護(hù)人員告訴記者，目前醫(yī)院里有一些復(fù)陽案例的出現(xiàn)，建議隔離時(shí)間更長一些，從兩周增加到四周，以免前功盡棄。李蘭娟告訴xxx健康客戶端記者，現(xiàn)在有兩個(gè)更為嚴(yán)峻的任務(wù)，一個(gè)是警惕病毒死灰復(fù)燃，另一個(gè)是警惕境外國家的病例輸入。中國工程院院士、廣州呼吸疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任鐘南山在參加廣東省疫情防控專家座談會(huì)時(shí)也表示，全球疫情的發(fā)展估計(jì)將至少延續(xù)至6月份。鐘南山表示，新冠病毒防控的重點(diǎn)將從輸出轉(zhuǎn)為輸入。要加強(qiáng)邊境檢測的措施，制定從國外疫區(qū)來華的措施，對(duì)相關(guān)人員做必要的隔離。“新冠病毒正在其它國家迅速蔓延、國外病毒輸入中國的風(fēng)險(xiǎn)在加大。”北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院院長劉遠(yuǎn)立也透露，大量數(shù)據(jù)表明，新發(fā)傳染病騷擾世界的頻率正在增加，上世紀(jì)九十年代以來，平均每兩年就有一個(gè)新發(fā)傳染病。劉遠(yuǎn)立建議，“我最近提出一個(gè)疫情防控新常態(tài)的概念，此次抗擊疫情的經(jīng)驗(yàn)告訴我們，我們應(yīng)對(duì)包括新冠病毒在內(nèi)新發(fā)傳染病需要做到常態(tài)化?！毙鹿诨颊摺皬?fù)陽”謎局：有人不產(chǎn)生抗體，病毒或慢性攜帶。武漢多家定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)生稱，相當(dāng)一部分“復(fù)陽”患者實(shí)則是核酸檢測誤差引起的“假陰性”，此外，患者體內(nèi)病毒未完全清除，出院后免疫力下降，都可能導(dǎo)致“復(fù)陽”。亦有數(shù)位受訪專家表示，有患者始終無法產(chǎn)生抗體，導(dǎo)致多次“復(fù)陽”。而“新冠”也不排除發(fā)展成慢性攜帶的可能，這樣它的致病性也會(huì)變?nèi)酢?月17日，是徐嘉(化名)出院的日子，也是她入院的日子。這天下午，在連續(xù)兩次新冠病毒核酸檢測為陰性后，她從武漢客廳方艙醫(yī)院出院?；丶液?，吃完母親煮的羊肉火鍋、洗了個(gè)澡，還沒來得及好好睡上一覺，電話響起——她出院前一天做的第三次核酸檢測出結(jié)果了，陽性。于是，出院2個(gè)多小時(shí)后，她再度回到方艙醫(yī)院。截至3月10日10時(shí)，全國累計(jì)80***人確診感染新冠肺炎，其中59***人治愈出院。2月以來，國內(nèi)多地出現(xiàn)患者出院后核酸檢測復(fù)查呈陽性的現(xiàn)象(以下簡稱“復(fù)陽”)。在江蘇徐州，兩位患者出院后，小區(qū)居民以鮮花相迎，不料兩天后，兩人核酸復(fù)查為陽性，再度入院，小區(qū)也被封。在天津，一名患者出院16天后復(fù)查陽性，再次入院，兩次核酸均轉(zhuǎn)為陰性，3天后出院。在廣東，**%的出院患者出現(xiàn)“復(fù)陽”——廣東省疾控中心副主任宋鐵2月25日在發(fā)布會(huì)上通報(bào)這一數(shù)據(jù)。武漢多家定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)生告訴澎湃新聞，相當(dāng)一部分“復(fù)陽”患者實(shí)則是核酸檢測誤差引起的“假陰性”，此外，患者體內(nèi)病毒未完全清除，出院后免疫力下降，都可能導(dǎo)致“復(fù)陽”。亦有數(shù)位受訪專家表示，有患者始終無法產(chǎn)生抗體，導(dǎo)致多次“復(fù)陽”。而“新冠”也不排除發(fā)展成慢性攜帶的可能，這樣它的致病性也會(huì)變?nèi)酢?月初發(fā)布的第七版新冠肺炎診療方案增加了抗體檢測，用于確診和疑似病例排查。多位一線醫(yī)生建議將其納入出院標(biāo)準(zhǔn)，以減少“復(fù)陽”。也有受訪醫(yī)生提議，對(duì)出院標(biāo)準(zhǔn)中的肺部影像指標(biāo)進(jìn)行量化，進(jìn)一步減少誤判?！氨O(jiān)測發(fā)現(xiàn)，復(fù)陽患者沒有再發(fā)生傳染別人的現(xiàn)象?！眹倚l(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅2月28日表示，對(duì)新冠病毒的致病機(jī)理、疾病全貌和病程特點(diǎn)，還有待加深認(rèn)識(shí)?！皬?fù)陽”謎局。徐嘉至今想不明白，病毒是怎么找上她的。感到不適是在1月22日。她先是乏力、咳嗽，之后開始發(fā)熱，去武漢天佑醫(yī)院做了ct，顯示右下肺少許感染，醫(yī)生開藥后讓她回家隔離。4天后復(fù)查，病情加重，變成了雙肺感染，部分呈磨玻璃樣改變。她開始到醫(yī)院排隊(duì)輸液、預(yù)約核酸檢測。2月7日，因核酸檢測陽性，她住進(jìn)了武漢客廳方艙醫(yī)院。在方艙醫(yī)院里，徐嘉眼見著病友們從病懨懨變得樂觀，精神狀態(tài)越來越好。有人追熱門劇，有人跟著護(hù)士跳廣場舞，大家相互鼓勵(lì)、打氣，讓她覺得溫暖。住院后，徐嘉做了兩次核酸檢測，都是陰性。2月16日做了第三次。當(dāng)天，主治醫(yī)師和她視頻面診，說她兩次核酸陰性、肺部炎癥明顯吸收，加上連續(xù)幾天沒有發(fā)燒，符合第五版診療方案中的出院標(biāo)準(zhǔn)。她又驚又喜。2月17日，徐嘉和病友、護(hù)士話別，還在朋友圈曬出一張和護(hù)士的合照，照片里，她笑容燦爛。沒想到，出院2個(gè)多小時(shí)后，她被告知第三次核酸為陽性，要馬上回醫(yī)院。護(hù)士見她回來了，說：“真不知道歡迎還是不歡迎你……”她一夜難眠。第二天做了第四次核酸檢測，心里祈禱著上次陽性只是意外，但她很快失望了。而家人原本居家隔離，只差2天觀察期滿，因她這次短暫的出院，都被送到學(xué)校重新隔離14天。徐嘉自己也開始感覺不適，頭暈乏力，高燒，幾天后轉(zhuǎn)到金銀潭醫(yī)院。好在輸液后，病情得到控制。3月5日，徐嘉第二次出院。這次，她沒有回家，而是被送到一所學(xué)校的隔離點(diǎn)觀察——這是3月4日國家衛(wèi)健委發(fā)布的《新冠肺炎診療方案(試行第七版)》中的增補(bǔ)要求。2月19日發(fā)布的第六版診療方案首次提出，患者出院后建議進(jìn)行14天“自我健康狀況監(jiān)測”，出院第2周、第4周到醫(yī)院復(fù)診，而第七版強(qiáng)化為14天“隔離管理和健康狀況監(jiān)測”。這一變化，源于國內(nèi)多地出現(xiàn)的復(fù)陽現(xiàn)象。受訪專家認(rèn)為，所謂“復(fù)陽”人群中相當(dāng)一部分是“假陰性”，患者體內(nèi)病毒并未清除，只是出院前核酸檢測未檢出。中央赴湖北指導(dǎo)組專家組成員童朝暉也在接受央視采訪時(shí)表示，復(fù)陽跟檢測。核酸不太穩(wěn)定有關(guān)，有試劑盒的問題，也有采樣的問題，全國復(fù)陽比例大概為**.*%，在可控范圍之內(nèi)。此外，“復(fù)陽”也可能是體內(nèi)檢