【文章內(nèi)容簡介】 質(zhì)量安全管理制度，嚴格按照專科疾病的診治流程，開展臨床工作，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。嚴格執(zhí)行了三級醫(yī)生查房制度，并在病情記錄上進行詳細的查房記錄、病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計劃記錄等。嚴格落實了執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度，無出租、承包科室、超范圍行醫(yī)現(xiàn)象，有效杜絕了非法行醫(yī)現(xiàn)象。嚴格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，做好交接班工作，危重患者均做到床邊交班。落實會診制度的執(zhí)行，對疑難或重大疾病及時進行會診，有效保障了醫(yī)療安全。各科室質(zhì)控醫(yī)師加強質(zhì)控力度，提高病案質(zhì)量。加強醫(yī)師外出會診及外科手術、介入和各類腔鏡等侵入性醫(yī)療的管理。落實疑難病例會診討論制度，解決疑難病例診療的同時，提高醫(yī)院整體學術水平并同時對下級醫(yī)師進行培訓和提高他們的臨床業(yè)務能力和水平。每個月由業(yè)務院長帶領醫(yī)務、護理、藥劑、院感等人員對全院的藥事管理、院感管理及醫(yī)療文書和各核心制度的落實等情況進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題向全院通報并及時整改，不斷的提高了醫(yī)療安全管理。二、加強醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解注重對患者的人文關懷，健全醫(yī)患溝通制度，完善醫(yī)患溝通內(nèi)容，如：入院時的溝通、住院時的溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫(yī)護之間的溝通。認真落實知情同意書的簽署。對于?？频挠袆?chuàng)檢查和治療，必須由經(jīng)治醫(yī)與家屬和患者進行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現(xiàn)的風險和并發(fā)癥、醫(yī)療費用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。對于有創(chuàng)性或介入性操作和治療，必須做好術前的準備。對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，并做好交接班工作。對醫(yī)患溝通中有關診療情況的重要內(nèi)容及時、完整、準確的記入病歷，并由患者或其家屬簽字確認。加強醫(yī)院投訴管理工作，實行首診負責制，積極化解矛盾糾紛，維護醫(yī)患雙方合法權益，避免矛盾升級擴大化。三、完善醫(yī)療安全報告制度，做到積極有效應對嚴格按照《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，及時、完整、準確報告醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息。對瞞報、漏報、謊報、緩報醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量安全事件處置不力，造成嚴重后果的，依法處理相關責任人并予以通報。不斷完善醫(yī)療安全事件的應急處理預案，做到積極有效應對，盡可能的消除醫(yī)療安全事件的不良影響。四、存在的不足通過此次自查，我們也發(fā)現(xiàn)了一些不足：在醫(yī)患溝通方面，個別醫(yī)務人員的意識還不夠，溝通準確度不到位。今后我們經(jīng)進一步加強醫(yī)患溝通知識的培訓，提高醫(yī)務人員的溝通技能。在醫(yī)療文書書寫方面，個別醫(yī)師對患者病情變化及處理措施上記錄不全，過于簡單。我們將不斷的加強監(jiān)督，有效地規(guī)避醫(yī)療風險。安全自查報告 篇5學校積極組織全體教師，認真學習了教育局關于轉(zhuǎn)發(fā)市教委《轉(zhuǎn)發(fā)（教育部關于新學期開展中小學安全大檢查的緊急通知作的通知）的通知》通知精神，按照教育局對安全工作要求，制度化、經(jīng)常化地開展拉網(wǎng)式安全檢查，做到警鐘長鳴，常抓不懈，學校安全大檢查自查報告。為切實把安全工作落實到實處，消除存在的安全隱患，在自查中重點做了以下幾方面工作：一、學校領導班子立即召開安全專題會逐項逐條學習貫徹教育局關于轉(zhuǎn)發(fā)市教委《轉(zhuǎn)發(fā)（教育部關于新學期開展中小學安全大檢查的緊急通知作的通知）的通知》通知精神，決心進一步加大安全力度，從大處著眼，小處入手，逐室、逐間、逐墻，進行檢查，檢出問題立即整改，為教育教學營造良好的安全環(huán)境。會議作出決定：“通知”精神立即傳達到全體教職工，學文件促落實，明確安全責任，按照學?！叭詹?、周查、月查、安全檢查表”所列項目逐條進行檢查，保證自己所負責的區(qū)域不存在任何安全隱患。各班立即召開主題班會，對學生進行一次強化常規(guī)安全教育。班隊會要求做到內(nèi)容充實，效果顯著，不流于形式，真正起到安全教育的作用。二、加強學生上下樓梯管理學生上下樓事故時有發(fā)生，與管理工作跟不上防范措施不到位，護導不利有直接關系。為此學校采取了以下措施：對樓梯及扶手等設施進行了一次全面檢修，做到完好率100%，在教學樓上下樓梯設立了安全線，使學生一目了然，確保樓道樓梯暢通，杜絕了擁擠現(xiàn)象的發(fā)生，整改報告《學校安全大檢查自查報告》。學校每天安排教師、少先隊中隊長以上干部課間和放學在各樓梯口值班，護導疏散學生，值日人員要求到位及時，責任明確，將隱患消滅在萌芽狀態(tài)。三、管好放學路隊，加強交通安全班級校外活動，必須書面報告學校，未經(jīng)允許嚴禁外出。設立了安全警示牌，放學路隊一、二年級學生由班主任護送到校門口，三、四、五年級由班主任護送到樓下。學校每天安排教師早、中、晚。上學、放學在校門口值班制度。維持秩序，疏散學生。保證學生的安全。四、加強用電和消防管理加強了用電管理，對用電線路作了規(guī)范化檢修，特別對教室內(nèi)的開關、插座、接頭作了重點檢查，實行“一把鑰匙、一把鉗子”制度，堅決杜絕私拉亂扯。完善了消防制度，建立健全了消防預案，開展了以提高中小學生幼兒自護、自救、防災、逃生能力為主題的教育活動。對消防器具及使用作了指導性檢查，按照消防要求，配齊了消防設備。對教學樓內(nèi)的消防栓、滅火器進行了檢查和更新，嚴格控制火源，不準學