醫(yī)院感染管理工作計劃模板4篇(編輯修改稿)
2025-04-05 21:24 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 法律、法規(guī)和規(guī)范等，以醫(yī)院感染規(guī)范化防控為主題，樹立督導臨床、服務臨床的工作理念，加強醫(yī)院感染風險防控，防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行，突出院感監(jiān)測前瞻性、時效性等，結(jié)合我院實際，制定20xx年度工作計劃如下： 一、組織管理與制度建設 （一）進一步加強醫(yī)院感染管理各項制度的建設：按照三甲醫(yī)院評審的要求，結(jié)合我院實際，擬修訂院感防控制度和措施，重點是國家出臺的新規(guī)范在臨床的實施辦法、科室院感績效考核辦法及獎懲辦法、院感風險報告及防控辦法、后勤部清潔保潔質(zhì)量管理等?！ 。ǘp負增效，避免形式化、虛假式的39。院感表格及記錄等。擬修訂臨床相關院感表格，盡可能規(guī)范、簡潔、有效。 ?。ㄈ﹫猿置磕曛辽僬匍_兩次醫(yī)院感染管理委員會會議，會議以解決問題為導向，明確職責，以保證各項工作正確執(zhí)行、落實到位。 ?。ㄋ模┘訌娫嚎苾杉壴焊泄芾砼c醫(yī)院感染三級網(wǎng)絡管理，充分發(fā)揮院感辦職能，督導科室管理人員樹立“院感防控第一責任人”意識和“院感高風險”防控意識。擬修訂科室績效考核方案和相關質(zhì)量標準。同時對院感重點科室、重點部門的管理人員強化院感防控第一責任人意識、高危環(huán)節(jié)風險防控意識，杜絕院感爆發(fā)。同時加強院感員及管理人員院感管理知識培訓 ?。ㄎ澹┙Y(jié)合我院實際，擬修訂消毒管理小組職責及消毒隔離質(zhì)量標準，不流于形式，充分發(fā)揮消毒管理小組職能。 ?。┘訌姸鄬W科、多部門溝通、協(xié)作，力求建立多部門合作、聯(lián)動機制；規(guī)范科主任、護士長、院感醫(yī)生和護士組成的院感管理小組工作，通過院感密切溝通，解決臨床院感防控工作中的疑點和難點?！ 。ㄆ撸娀焊修k人員職業(yè)素養(yǎng)，樹立督導臨床、服務臨床的工作理念；著力培養(yǎng)醫(yī)務人員慎獨和堅持精神，養(yǎng)成自覺遵守院感規(guī)范的習慣，以切實提高基礎感控水平。院感辦堅持每周一次的科務會、每季度質(zhì)控督導前準備會、質(zhì)控檢查后總結(jié)、分析會?！ 《?、教育與培訓 ?。ㄒ唬Ｂ毴藛T參與教育與培訓 院感專職人員參加院感各類培訓班提升院感管理技能?！ ⒓踊蚴〖墝W術年會交流學習新動態(tài)?！ ⑴c其他會議交流學習與經(jīng)驗探討。 院感辦堅持每周常規(guī)1次的院感學習及院感病例討論?！ 。ǘ┽槍π缘貙υ焊兄攸c科室、重點部門、重點人群的管理人員及院感員進行院感風險防控培訓，消除院感高風險隱患，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)。醫(yī)生重點培訓“醫(yī)院感染診斷”，以達到院感病例準確上報及減少漏報、多重耐藥菌防控；外科醫(yī)務人員重點培訓“手術部位感染防控”、換藥及無菌操作等?！ 。ㄈ┡e辦省繼續(xù)教育培訓1次，題為“手術部位感染防控”，重點提高我院外科醫(yī)務人員手術部位防控意識和行為，提升我院知名度，同時為我市醫(yī)院感染防控工作做貢獻。 ?。ㄋ模┤焊黝惾巳涸焊兄R培訓及考核 加強科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護士等院感知識技能培訓，以在科室發(fā)揮督導和引領作用。針對全院手衛(wèi)生依從性差，重點加強手衛(wèi)生培訓，同時嚴格考核，養(yǎng)成手衛(wèi)生習慣?！ 。ㄎ澹┰焊邢嚓P知識課件制作與發(fā)布 院感辦每次培訓后，為科室提供電子版課件，并在院感群發(fā)布，方便科室組織學習與參考。 三、院感監(jiān)測與質(zhì)量控制 認真做好各項監(jiān)測工作，院感辦每季度編輯制作《院感通訊》，讓臨床及時得到信息?！ 。ㄒ唬┰焊芯C合性監(jiān)測 醫(yī)院感染病例篩查、確認與反饋 加強上報和疑似醫(yī)院感染病例篩查力度，減少院感漏報病例，及時與漏報與錯報醫(yī)生反饋和溝通，必要時與科主任溝通。擬運行藍蜻蜓醫(yī)院感染實時監(jiān)控系統(tǒng)（新版本），擬增加預警功能、提高信息數(shù)據(jù)自動化及工作效率?！ √岣哚t(yī)生對醫(yī)院感染病例診斷水平、減少漏報 針對目前部分醫(yī)生醫(yī)院感染診斷標準不明確，醫(yī)院感染信息編寫遺漏或病程記錄太滯后，院感漏報病例較多，擬開展相關工作： （1）加強臨床醫(yī)生醫(yī)院感染診斷標準的培訓，要求管床醫(yī)生準確、及時記錄感染相關病程，及時上報院感病例等。擬在來年省繼教外請院感知名作專題培訓。 ?。?）加強院感辦人員院感診斷知識學習，提高診斷水平，同時多與臨床醫(yī)生（尤其感染科、ICU、呼吸科等醫(yī)生）交流學習與討論?！ 。?）
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