【文章內(nèi)容簡介】 護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)?！　。?）加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進措施?！　。?）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每周晨會上進行總結(jié)；每月組織護理組長對優(yōu)質(zhì)護理工作進行質(zhì)量控制，綜合評價，對存在問題在護士例會進行講評，限期整改?！　『粚嵒A(chǔ)護理　?。?）切實做好基礎(chǔ)護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。對于做得好的護士，護士長要在科內(nèi)會議表揚并根據(jù)激勵考核方案給與獎勵?！　?yán)格落實責(zé)任制整體護理　?。?）試行APN排班方法，彈性排班，嚴(yán)格落實分管床位包干制度，工作忙時可加班，閑時可輪休?！　。?）責(zé)任護士對分管床位病人從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)?！　。?）全面履行護士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、 治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護理?！　。?）深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。　　定期滿意度調(diào)查　?。?）每月召開科室工休座談，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。　?。?）每月進行患者滿意度調(diào)查從護士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋個人。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo)，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵?！　〖訌娀颊呓】到逃　。?）個體宣教：由責(zé)任護士做每天不少于1次，根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細的講解.　?。?）集體宣教：由資深護士負責(zé)，內(nèi)容涉及疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項項、安全防護?！　〗⒖冃Э己舜胧?、嚴(yán)格落實各種制度的執(zhí)行　?。?）責(zé)任護士履行崗位職責(zé)。按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據(jù)?！　。?）護士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進行績效?！　。?）強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作計劃10　　為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”內(nèi)涵，全面提升服務(wù)水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，在總結(jié)20xx年開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，今年將進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)、滿意的護理服務(wù)?，F(xiàn)計劃如下：　　一、指導(dǎo)思想　　繼續(xù)貫徹落實《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》精神，堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，全面加強臨床護理工作，規(guī)范護理行為，改進護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。　　二、成立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組　　組 長：潘 力　　副組長：盛軼華、張樹明　　成 員：楊彩霞、何 銳、李艷波、王麗艷、王智敏、裴 爽、張 麗、佟世杰、李紅梅、李金玲、李巖、曲曉彬、李善姬、安金華、趙晶、王麗杰　　三、目標(biāo)工作　　以“患者滿意、社會滿意、政府滿意”為目標(biāo)，繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，推行護士崗位管理，完善護士績效考核機制，調(diào)動護理人員的積極性，落實規(guī)范化護理培訓(xùn)，加大監(jiān)管力度，確保護理質(zhì)量持續(xù)改進，有效推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)?！　∷摹⒅饕ぷ鲀?nèi)容　?。ㄒ唬┩晟谱o理管理，提高管理水平　　繼續(xù)完善、修訂護理工作制度、崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核標(biāo)準(zhǔn)等，并按要求落實?！　∵x派護士長和護理骨干到上級醫(yī)院參觀、學(xué)習(xí)和進修，提高護士長的管理水平?！　±米o士長例會時進行管理知識培訓(xùn)，定期開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)經(jīng)驗交流會，定期組織護士長進行科室對檢學(xué)習(xí)，互相取長補短?！　∶考径冉M織一次護理管理集中培訓(xùn)，提高護士長的綜合能力?！　。ǘ┲匾暸R床護理工作，保障措施到位　　協(xié)調(diào)院長給予財務(wù)部門的支持，提高臨床一線護士的待遇?！　〖訌姼鞑块T之間的組織協(xié)調(diào)，尤其是進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入，并實行巡檢簽字制度?！　〔扇∽o士長推薦、征求本人意愿的形式，選出有責(zé)任心及資歷的護士擔(dān)任責(zé)任組長。　　護理崗位的護士均持證上崗，未注冊的護士不允許獨立執(zhí)業(yè)?！　∨R床一線護士占護士總數(shù)95％，爭取達到床護比1：，合同護士與編制護士同工同酬?！　∽畲笙薅鹊乇Ｕ吓R床護理崗位的護士配置，合理調(diào)配護理人力資源，編配一定數(shù)量的機動護士（每個療區(qū)2人），成立護理人員機動庫，根據(jù)工作量、技術(shù)難度等因素合理調(diào)整護理人員；制定護士人力緊急調(diào)配預(yù)案，遇有突發(fā)事件和特殊情況時，保證護士的應(yīng)急調(diào)配。實行彈性排班，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護理。　　實行護理崗位管理，根據(jù)患者病情，護理難度和技術(shù)要求等因素，對護士進行合理分工、分層管理，體現(xiàn)能級對應(yīng)?！　〔欢ㄆ谡匍_多部門工作協(xié)調(diào)會，邀請院長參加，協(xié)調(diào)解決科室提出的問題?！　。ㄈ娀毠?jié)服務(wù)，提高病人滿意度　　滿足病人的基本生活需要。　　制定規(guī)范化的工作流程，優(yōu)化服務(wù)流程，門診采取一站式服務(wù)，滿足患者就診需求?！　≈贫ㄈ诵曰?wù)措施，完善飲食細節(jié)照顧、健康教育形式多樣?！　〖訌娀A(chǔ)護理質(zhì)量控制措施?！　。?）護理部定期到療區(qū)檢查基礎(chǔ)護理，院護理質(zhì)量管理委員會每季度檢查一次，并通過監(jiān)控錄像抽查夜班護士工作質(zhì)量?！　。?）通過基礎(chǔ)護理質(zhì)控組現(xiàn)場檢查、詢問護士、訪問患者等形式加強督導(dǎo)?！　∝?zé)任護士對患者進行全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。根據(jù)責(zé)任護士所管轄的患者數(shù)量、質(zhì)量及患者滿意度考評護士?！　∽o理部定期對住院患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，出院患者均進行電話隨訪，征求患者意見，了解患者的真實想法，對護理工作的意見和建議合理采納，對患者不滿意的護理問題，護士長例會時商討解決?！　》e極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)延伸工作，做好慢性病患者出院后管理，定期電話隨訪、適時給予健康指導(dǎo)?！　。ㄋ模┘訌姳O(jiān)督檢查，完善激勵機制　　實施護理部垂直管理，發(fā)揮了護理管理者的創(chuàng)造性和自主性，真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、向臨床一線傾斜的分配原則，避免了護士績效工資分配間的差異，避免了科室經(jīng)濟分配中的矛盾?！　V大護士的積極參與。　?。?）護理部各項制度、管理規(guī)定、分配方案公開透明?！　。?）工作質(zhì)量、護理服務(wù)、專業(yè)考核等方面與績效工資、評優(yōu)、職稱晉升相結(jié)合。　　完善護理質(zhì)量管理，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)能夠圍繞病人，建立圍繞病人的質(zhì)量控制評價標(biāo)準(zhǔn)，充分發(fā)揮護理質(zhì)量管理委員會的職能，定期檢查，各科護士長每日自查?！　∽o理部建立臨床護理服務(wù)調(diào)查檔案：　　護理部在每季度的住院患者滿意度調(diào)查時，對于患者提名表揚的護士在護士長例會上表揚，并作為年終考核護士的其中一項，根據(jù)綜合評定予以表彰。　?。ㄎ澹┘訌姌I(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高護士的業(yè)務(wù)水平　　按計劃對護士實行分層次培訓(xùn)，進一步提高護士的理論水平和操作技能，滿足優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)需求。　　按計劃組織護理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)，安排護士長及護理骨干進行多媒體授課?！　∶吭陆M織業(yè)務(wù)查房一次，增加護士的專業(yè)知識和理論水平以及良好的語言表達能力、應(yīng)變能力；每季度進行規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)和考核，及時培訓(xùn)護理新技術(shù)、新項目，如呼吸機的應(yīng)用、重癥監(jiān)護等，以提高護士的業(yè)務(wù)水平?！　τ谛抡衅傅淖o士，必須進行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護理規(guī)章制度、護士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護士職業(yè)道德、職業(yè)暴露防護、護理基本技能操作等。對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓(xùn)練?！　」膭钤诼氉o士參加護理自考和函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷和自身修養(yǎng)?！　±^續(xù)培訓(xùn)考核《臨床護理實踐指南》、《新編基礎(chǔ)護理學(xué)》及護理核心制度等，做到人人達標(biāo)?！　“丛掠媱澾M行護理操作技能的培訓(xùn)及考核，護理部每年進行理論考核兩次，每月抽考護理技術(shù)操作一次，將考評結(jié)果計入個人檔案，對考試成績優(yōu)異者給予一定的獎勵?！　∽o理部制定《三基考試管理辦法》，并按規(guī)定實施。　?。崟r總結(jié)，鼓勵先進，樹立典型　　每季度表揚在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的優(yōu)秀護士，年度表彰先進，樹立典型，評選先進療區(qū)或護理組，表彰先進，總結(jié)經(jīng)驗?！　?0xx年，我院在xx市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》和《xx市20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》的要求，認(rèn)真貫徹xx市衛(wèi)生局各類文件精神，加強醫(yī)院內(nèi)部管理，狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，充分調(diào)動全院職工的工作積極性和主動性，積極在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展公共衛(wèi)生各項宣傳,動員,本鎮(zhèn)8個行政村中的5個行政村涉及到本次拆遷改造范圍內(nèi),導(dǎo)致20xx年在本鎮(zhèn)居民體檢及各項宣傳方面出現(xiàn)一些困難,大部分居民搬遷,進村入戶體檢率下降,部分居民聯(lián)系方式改變,未取得較好的預(yù)期效果,轉(zhuǎn)換思路,改變原有的宣傳體檢方式,現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作計劃匯報如下：　　一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展工作計劃　?。ㄒ唬?、居民健康檔案　　爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。為迅速完善居民健康檔案和電子檔案錄入工作，向鎮(zhèn)政府分管領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)匯報，爭取紫帽鎮(zhèn)黨委政府的支持，爭取未涉及到拆遷的3個村委支部書記對居民健康檔案工作重視，每個村都安排專人負責(zé)協(xié)助建檔工作,并組織開展對因拆遷移居到這3個村的居民進行摸排、體檢、完善檔案等管理。　　加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責(zé)任。在由院長任組長，副院長任副組長的紫帽鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強整個鎮(zhèn)居民健康檔案工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組，負責(zé)具體建檔工作；　　采取多種方式，建立和完善健康檔案：　　一、來我院就診的病人及其家屬；二、下鄉(xiāng)到村委會或老人會進行健康體檢；三、衛(wèi)生所負責(zé)人或其工作人員帶隊下鄉(xiāng)體檢：四：到鎮(zhèn)內(nèi)幼兒園、小學(xué)、中學(xué)體檢；五、新農(nóng)合、市醫(yī)院、市中醫(yī)院的慢性病資料；六、xx市療養(yǎng)院、泉州三院的重癥精神病人資料；七、市婦幼、鎮(zhèn)計生辦的孕產(chǎn)婦、06歲新生兒和兒童的資料。　　加強人員培訓(xùn)，強化服務(wù)意識。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，組織公共衛(wèi)生人員積極參與XX市、xx市衛(wèi)生局舉辦的公共衛(wèi)生培訓(xùn)班，積極借鑒其他兄弟單位的好的方式、方法,并對我院每一名參與居民健康檔案建立的工作人員傳達培訓(xùn)內(nèi)容和精神，讓每一名公共人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔、錄入程序?！　〖哟笮麄髁Χ?，提高居民主動建檔意識。提高我鎮(zhèn)居民主動參與建檔意識，采取發(fā)放各類宣傳材料和各村廣播的形式相結(jié)合，讓每一名紫帽鎮(zhèn)居民了解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。　?。ǘ⒔】到逃　?yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實xx市衛(wèi)生局及上級部門的各項健康教育項目工作，發(fā)放宣傳材料、開展健康教育講座、設(shè)置宣傳欄等各種方式，針對重點人群、重點疾病和我鎮(zhèn)主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動；并指導(dǎo)村衛(wèi)生所定期開展健康教育活動?！　〖訌娊】到逃龣n案管理，要求每次健康教育活動都有完整的健康教育活動記錄?！　。ㄈ?、預(yù)防接種　　為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。具備《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷鏈管理制度并按照要求進行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。此外我院還將不定時的到鎮(zhèn)幼兒園進行隨訪，且在每年的一個階段里的每個星期六專門開設(shè)幼兒園兒童疫苗接種門診，對兒童進行疫苗補種。　　（四）、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理　　依據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理規(guī)范要求，建立健全傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度。　　定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓(xùn)；及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告紫帽鎮(zhèn)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；提高居民傳染病防治知識的知曉率?！　。ㄎ澹?、0—6歲兒童健康管理　　按照《xx市20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》規(guī)定，我院婦產(chǎn)科將為0－6歲嬰幼兒、兒童建立兒童保健手冊和完整電子健康檔案，定期開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年度和第3年度每年至少2次，3—6歲兒童每年至少1次。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)?！　。?、孕產(chǎn)婦健康管理　　按照《xx市20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》規(guī)定，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，并逐步建立完整電子檔案，每年至少開展5次孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。　?。ㄆ撸⒗夏耆私】倒芾怼　「鶕?jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》及市衛(wèi)生局要求，我院將積極入村入戶開展老年人健康管理服務(wù)項目。　　開展老年人健康干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且為納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪。　?。ò耍⒙圆』颊呓】倒芾怼　橛行ьA(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》及市衛(wèi)生局要求，完善紫